8 Mga Insight na Dapat Makita para sa Mga Programang Magulang sa Unang Oras

“Akala namin noon, kung nanganak ka na, wala kang halaga. Wala kang gamit. Kaya noong narinig ko ang project na ito para sa mga first-time na magulang, parang, 'Ah, kahit ano, magiging bahagi ako nito.'”

Si Queen Esther Peters, isang 24 na taong gulang na ina mula sa Cross River State Nigeria, ay nakaupo sa isang maliwanag na asul na plastik na upuan. Nakangiti siya. Sa tabi niya, ang isang bilog na bakanteng upuan ay malapit nang magulo sa buhay—

Ang mga batang ina ay magpapakalma, magpapasuso, at magbabalanse ng kanilang mga sanggol sa kanilang kandungan. Ang mga buntis na kabataan at 20-somethings ay magbabahagi ng kanilang mga karanasan at makakakuha ng nakapagliligtas-buhay na payo sa kalusugan. Ang mga unang beses na ina ay makakatuklas ng mga diskarte upang malutas ang mga salungatan at gumawa ng mga pagpapasya sa kanilang mga kasosyong lalaki.

Ipinagmamalaki ni Queen Esther na pamunuan ang maliit na peer group na ito, bahagi ng isang pangunahing pakete ng mga aktibidad para sa mga batang first-time na magulang (FTPs) na binuo ng Evidence to Action (E2A) Project. Ang komprehensibong modelo ng programa ng magulang sa unang pagkakataon ng E2A, na ipinatupad kasama ng mga dedikadong kasosyo sa bansa at pagpopondo mula sa USAID, ay epektibong nagpapabuti sa mga resulta ng kalusugan at kasarian para sa kritikal na populasyon na ito sa maraming bansa.

Bakit First-Time na Magulang at Bakit Ngayon

Bawat taon, hindi bababa sa 12 milyong mga batang babae na may edad na 15-19 na taon ang nanganganak sa mga umuunlad na bansa. At milyon-milyong higit pang mga kabataang babae tulad ni Reyna Esther ang naging mga ina sa oras na sila ay 25 taong gulang.

Ang mga batang ito sa unang pagkakataong ina ay nasa mas mataas na panganib ng hindi magandang pagbubuntis, panganganak, at mga resulta ng kalusugan ng bata—isang sitwasyong pinagsasama ng maraming salik na naglilimita sa kanilang pag-access sa napapanahong impormasyon at mga serbisyo sa kalusugan. Ang mga karagdagang kawalan ng katiyakan sa buhay, lalo na ang mga nauugnay sa kanilang edukasyon at mga opsyon sa ekonomiya, ay nakakaapekto rin kung, kailan, at kung paano makakagawa ng aksyon ang mga magulang sa unang pagkakataon sa kanilang mga alalahanin sa kalusugan. Sa kabila ng mas mataas na mga panganib na ito, ang mga tradisyonal na programa sa kalusugan ng reproduktibo ay karaniwang hindi ganap na tumutugon sa mga pangangailangan ng mga FTP.

Gamit ang diskarte ng E2A, maaaring isara ng mga programmer ang puwang na ito at maabot ang mga FTP sa panahon ng mahalagang yugtong ito sa kanilang buhay—kapag sila ay pinaka-katanggap-tanggap sa impormasyon tungkol sa kanilang kalusugan at kinabukasan.

“Natutuhan ko ang napakaraming bagay,” ang sabi ni Reyna Esther. "Natutunan ko ang tungkol sa eksklusibong pagpapasuso...tungkol sa aking kalusugan bilang isang ina...tungkol sa pag-aalaga sa aking sanggol."

Lumiwanag ang mukha niya. Siya ay masigasig sa pagbabahagi ng kaalamang ito.

“Sa aking peer group...napakarami sa kanila ang hindi nakakaalam na mayroong anumang bagay tulad ng pagpaplano ng pamilya na makakatulong sa kanila na magkaroon ng espasyo sa paraan ng pagkakaroon ng kanilang mga anak. Dati, kahit akala ko dalawa lang ang paraan,” she laughs and shakes her head. "Ngunit natutunan ko na mayroong napakaraming pamamaraan."

Natatanging Pagkakataon para sa Epekto

Sa pagdidisenyo ng mga programang FTP, tinukoy ng E2A ang mga pangunahing kinalabasan na mahalaga sa yugto ng buhay ng FTP—isang 33-buwang pagitan na sumasaklaw sa mga pangunahing kaganapan sa kalusugan—mula sa paglilihi hanggang 2 taon pagkatapos ng panganganak. Ang paglalapat ng isang lens sa kurso ng buhay na tukoy sa konteksto, na isinasaalang-alang ang lokal na epidemiological profile at kultural na konteksto ng mga pag-uugaling nauugnay sa kalusugan ng reproductive, ay nakatulong sa E2A na matukoy ang mga partikular na pagkakataon para sa kalusugan ng reproduktibo at mga kaugnay na interbensyon at tugunan ang pagpaplano ng pamilya; malusog na timing at spacing ng pagbubuntis; kalusugan ng ina, bagong panganak, at bata; at mga resulta ng kasarian sa pamamagitan ng isang diskarte.

Higit pa rito, ito ay isang pormula para sa pag-impluwensya sa maraming henerasyon sa pamamagitan ng isang programa. Ang diskarte ng E2A ay nakikipag-ugnayan sa iba't ibang stakeholder, kabilang ang mga maimpluwensyang kasosyong lalaki at biyenan, at tinutugunan ang mga partikular na sandali kung saan ang mga interbensyon ay maaaring gumawa ng pinakamalaking epekto, hindi lamang para sa kalusugan ng FTP, kundi pati na rin para sa kapakanan ng susunod na henerasyon.

“Paggawa ng desisyon—Noon pa man ay iniisip ko na ang tao lang ng bahay ang may pinal na desisyon,” sabi ni Prinsipe Emmanuel, ang kapareha ni Reyna Esther at isang unang beses na ama. "Ngunit nang dumating [ang proyekto], ipinaunawa nila sa akin na ang mga desisyon ng pamilya ay para sa dalawang asawa."

"Ang pagpaplano ng pamilya ay ang pinakamagandang bagay na maaaring mangyari sa sinumang kabataan," sabi ni Reyna Esther nang walang pag-aalinlangan. “Dahil sa kaalaman sa pagpaplano ng pamilya, makakatulong ito sa iyo na huwag manganak kapag hindi ka pa handa. Makakatulong ito sa iyo na iposisyon nang maayos ang iyong buhay at magplano para sa iyong kinabukasan.”

Programming para sa First-Time na Magulang na Nakakakuha ng Mga Resulta

Mula noong 2014, binigyang-priyoridad ng E2A ang pagpapabuti ng mga resulta sa kalusugan para sa mga FTP at naghatid ng mga resulta.

Saanman ipinatupad ng E2A ang aming mga unang beses na programa ng magulang, tumaas ang boluntaryong paggamit ng contraceptive. Halimbawa, tingnan ang mga makabuluhang pagtaas na ito mula sa Nigeria—

Ang komunikasyon ng mga mag-asawa sa pagpaplano ng pamilya ay tumaas din nang malaki sa Nigeria, na may mga naiulat na talakayan tungkol sa pagpaplano ng pamilya sa mga unang beses na ina na nagdodoble mula sa baseline hanggang sa endline—41% hanggang 80%, ayon sa pagkakabanggit—at tumataas nang malaki sa mga lalaking partner—mula 69% hanggang 91%.

Mahalaga ang mga resultang ito. Gayon din ang mga aral na natutunan natin sa daan.

Sa paglipas ng panahon ng pagpapatupad ng mga proyekto ng FTP sa maraming setting, ang aming koponan ay nakakuha ng mahalagang karanasan sa "paano"—at paminsan-minsan, ang "kung paano hindi"—ng FTP programming. Ang karanasan sa proyekto, feedback ng tagapagpatupad, at input na ibinigay ng mga FTP tulad ni Queen Esther ay nag-highlight ng ilang elemento ng programming na bago o naiiba sa tradisyonal na family planning/reproductive health o youth programming kapag inilapat sa transitional lifestage na ito.

Ngayon gusto naming ibahagi sa iyo ang aming pinakamahalagang takeaways. Naniniwala kami, tulad ni Reyna Esther, na ang kaalaman ay dapat ibahagi.

Mga Pangunahing Insight para sa First-Time na Mga Programang Magulang

Ngayon, naglulunsad kami ng bagong mapagkukunan na naglalaman ng walong mahahalagang aral na natutunan namin, pati na rin ang malinaw na patnubay at ilang mapagkukunan na magagamit mo para sa pagbuo ng sarili mong gawain sa mga FTP.

Ang mga high-level na FTP insight na ito ay isang compilation ng aming mga natutunang nauugnay sa maraming konteksto at maraming programa—mula sa Francophone West Africa, Anglophone West Africa, at East Africa. Kinakatawan nila ang mga pagkatuto mula sa mga standalone na FTP na proyekto, pati na rin ang mga FTP program na ipinatupad sa loob ng malalaking proyekto.

Kahit saan mo planong magpatupad ng FTP program, o sa anong programmatic na konteksto, ang mga insight na ito ay dapat magbigay sa iyo ng kapaki-pakinabang na impormasyon habang ikaw ay nagdidisenyo at nagpapatupad.