Walang Iwanan sa Pagpaplano ng Pamilya

Pagpapalawak kung paano natin kinokonsepto at sinusukat ang hindi pagkakapantay-pantay sa pagpaplano ng pamilya

Hanggang kamakailan lamang, ang aming mga pagsisiyasat sa hindi pagkakapantay-pantay sa pagpaplano ng pamilya ay masyadong nakatuon sa contraceptive uptake lamang, sa halip na sa hanay ng mga programmatic na bahagi na nakakaapekto sa paggamit, tulad ng access sa impormasyon at mga serbisyo, magandang kalidad ng pangangalaga, atbp. Karamihan sa aming pagtatanong ay nakatuon sa mga hindi pagkakapantay-pantay na nararanasan ng mga mahihirap, na tinatanaw ang iba pang mga pangunahing sukat kung saan ang mga tao ay nag-iiba-iba at kung saan maaaring magtago ang mga hindi makatarungang pagkakaiba. Ang ilang mga sopistikadong analytical approach ay hindi madaling kopyahin sa labas ng lugar ng pananaliksik, na may hawak na limitadong mga benepisyo para sa lokal na paggawa ng desisyon at sa mga nagpapatupad ng mga programa.

Bilang pagkilala sa mga ito at sa iba pang mga hamon, binuo ang proyektong Health Policy Plus (HP+) na pinondohan ng USAID isang tool para sa pagtukoy ng hindi pagkakapantay-pantay sa mga programa sa pagpaplano ng pamilya na maaaring ilapat sa alinmang bansa na may a Demograpiko at Survey sa Kalusugan. Sa partikular, tinutukoy ng aming FP Equity Tool ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa pagpaplano ng pamilya:

• Para sa saklaw ng mga karaniwang disadvantaged na subgroup
• Para sa iba't ibang sangkap ng family planning programming
• Sa Pambansang antas at sa kabuuan at sa loob ng bawat isa subnasyonal na lugar, mahalaga habang ang paggawa ng desisyon ay lalong nagiging devolved

Ang gawaing ito ay bumubuo sa mga konsepto at rekomendasyon mula sa kamakailang Papel ng Talakayan sa Equity para sa High Impact Practices Partnership at ito ay isang mahalagang paunang hakbang sa daan patungo sa pag-aalis ng mga hindi makatarungang kondisyon. Isang Madiskarteng Gabay sa Pagpaplano sa equity at pagpaplano ng pamilya, na nagdedetalye ng buong hanay ng mga hakbang mula sa inequity identification hanggang sa paglutas, ay paparating na.

Ang kaso para sa mga dynamic na tool

Gumagana ang FP Equity Tool sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng isang serye ng mga statistical computations para sa user, na sinusuri ang karanasan ng pitong karaniwang disadvantaged na grupo sa limang dimensyon ng family planning programming sa pambansa at subnasyonal na antas. Sa ganitong paraan, mas lumalalim ang tool kaysa sa mabilisang mga tabulasyon, na—bagaman insightful pa rin—ay hindi nagsasabi sa amin kung makabuluhan ang ugnayan ng mga variable. Awtomatikong nabuo ang mga natuklasan sa Microsoft Excel na may mga signpost upang matulungan ang user na bigyang-kahulugan ang mga resulta, na may kasamang mga mapa at chart upang madaling makita ang mga hindi pagkakapantay-pantay. Sa gayon, sinasagot ng tool ang "sino, ano, at saan" ng mga hindi pagkakapantay-pantay sa pagpaplano ng pamilya. Ang antas ng pagiging tiyak na ito ay susi sa paggabay sa pambansa at subnasyunal na paggawa ng desisyon sa pagpaplano ng pamilya lampas sa 2020, kabilang ang mga desisyon tungkol sa:

• Mga pangako sa patakaran at programmatic, tulad ng mga magiging bahagi ng FP2030 partnership, pati na rin ang mga layunin sa loob ng mga plano sa pagpapatupad na may halaga
• Pag-una sa limitadong pondo sa mga aktibidad at heograpiya ng programa
• Mas mahusay na pag-aayos at pagdidirekta sa mga aktibidad ng programa sa pagpaplano ng pamilya, lalo na sa subnasyonal na antas.

Ang mga hindi inaasahang grupo ng kababaihan ay dumadausdos sa mga bitak

Sa pagtatapos ng tool, inilapat namin ito sa Uganda, kung saan nakita namin ang malaganap na hindi pagkakapantay-pantay sa pagpaplano ng pamilya na (1) nakakaapekto sa isang malawak na hanay ng mga grupong kulang sa serbisyo, (2) lumalampas pa sa tradisyonal na mga sukat ng pag-uptake, at (3) tumagos sa lahat ng rehiyon.

Ang paggamit ng tool ay nagpakita na, sa pambansang antas, ang ilang mga hindi inaasahang grupo ng kababaihan ay dumausdos sa mga bitak. Ang mga diskarte sa pagpaplano ng pamilya na sensitibo sa equity ay kadalasang nagdidirekta ng mga serbisyo sa pinakamahihirap, pinakabata, at mga kababaihan sa kanayunan—tulad ng sa Plano sa Pagpapatupad ng Ginastos sa Family Planning ng Uganda, 2015–2020. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsusuring ito na ang mga babaeng hindi gaanong nakapag-aral at walang asawa (bilang karagdagan sa pinakabata) ay ilan sa mga pinaka-dehado. Bagama't mayroong isang antas ng magkakapatong sa mga subgroup na ito, ang hindi pagtupad ng mga serbisyo sa pagkakaiba-iba ng kababaihan ay mag-iiwan sa maraming nangangailangan. Higit pa rito, ipinapakita ng pagsusuring ito na ang hindi pagkakapantay-pantay ay lumalampas sa paggamit nang nag-iisa hanggang sa mga bahagi na kadalasang nakakaapekto sa aming desisyon na gumamit ng mga serbisyo—tulad ng pag-access sa impormasyon at kalidad ng pangangalaga. Sa mga tradisyunal na pagsusuri sa equity na nakatuon sa paggamit at quintile ng yaman, ang ganitong uri ng agwat ay hindi matutukoy.

Pag-asa sa darating na dekada

Nakagawa kami ng kamangha-manghang pag-unlad bilang isang komunidad sa pagpapalawak ng abot ng boluntaryong impormasyon at mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya batay sa karapatan sa nakalipas na walong taon. Inaasahan namin na ang mga instrumento tulad ng FP Equity Tool ay makakatulong na gawing mas madali ang gawain, na tumutulong sa mga gumagawa ng desisyon at kawani ng programa na piliin kung aling mga bahagi ang uunahin at kung saan, sa gayon ay nakakatulong na maiwasan ang mga kababaihan at mga batang babae na maiwan.