Pagpapalawak ng Access sa Pinagsama-samang Mga Serbisyong Pangkalusugan para sa Mga Hindi Naseserbistang Populasyon

Background

Ang pantay na pag-access sa mga de-kalidad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay mahalaga para sa pagharap sa hindi pagkakapantay-pantay sa kalusugan at pagkamit ng mga layunin ng napapanatiling pag-unlad. Gayunpaman, ang layuning ito ay nananatiling mailap, lalo na para sa mga populasyon sa kanayunan at malalayong lugar. Lalo na, ang hindi sapat na bilang ng mga pasilidad sa kalusugan, kakulangan ng mga manggagawang pangkalusugan, kahirapan, kinakailangang maglakbay ng malalayong distansya, at mahinang kamalayan sa kalusugan ay mga pangunahing isyu. "Sa kabila ng kontribusyon ng mga rural na komunidad sa sobrang populasyon na negatibong nakakaapekto sa kapaligiran—pagkasira ng ekolohiya at pagkaubos ng mga mapagkukunang pangkapaligiran habang dumarami ang pangangailangan para sa pagkain, tubig, pabahay, at imprastraktura—nananatiling mahina ang kamalayan sa pagpaplano ng pamilya at paggamit," sabi ni Dr. Charles. Ang proyekto ng Parkers Mobile Clinic ay naglalayong pabutihin ang kalagayan ng kalusugan ng mga populasyon na kulang sa serbisyo, kabilang ang:

• Mga taong may kapansanan.
• Matandang tao.
• Babae.
• Mga kabataan.
• Mga bata.

Ang mga tagumpay nito ay nagbibigay ng mahahalagang aral na maaaring magsilbing template para sa mga organisasyong nagtatrabaho o interesado sa mga katulad na setting.

Muling Pag-iisip sa Paghahatid ng Serbisyo para sa Mga Hindi Naseserbistang Populasyon

Pinasasalamatan: PMC360

Ipinapatupad ng proyekto ng PMC360 ang diskarte nito sa pamamagitan ng dalawang-prong na diskarte: isang pinagsama-samang medikal na outreach na nakabatay sa komunidad at pagpapalakas ng primary health care (PHC). "Ang aming trabaho ay alam ng magagamit na ebidensya. Halimbawa, bago ang outreaches, nagsasagawa kami ng mga pagtatasa ng pangangailangan sa kalusugan ng komunidad sa pamamagitan ng mga survey at focus group discussion (FGD) kasama ang mga miyembro ng komunidad. Nakakatulong ito sa amin na unahin,” paliwanag ni Dr. Charles. 

Para magkaroon ng tiwala, nakikipagtulungan ang team sa community health extension workers (CHEWs) na kilala sa komunidad. Nagbibigay ang PMC360 ng isang hanay ng pinagsamang mga serbisyo, kabilang ang: 

• Edukasyong pangkalusugan.
• Mga serbisyo sa pangangalaga sa antenatal.
• Pagbabakuna.
• Pagtatasa ng katayuan sa nutrisyon.
• Mga serbisyong sekswal at reproductive health kabilang ang pagpaplano ng pamilya. 

Sa partikular, upang palakihin ang paggamit ng pagpaplano ng pamilya, ang proyekto ay nakatuon sa kamalayan, pakikilahok ng lalaki, at isang diskarte sa pagbibinata at kabataan. Sinabi ni Dr. Charles, "Habang nagbibigay kami ng mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya para sa mga babaeng may asawa at iba pang kababaihan, naniniwala kami na ang mga kabataan ay mahalaga sa pag-unlad ng pagpaplano ng pamilya, at iniangkop namin ang mga serbisyo sa kanilang mga pangangailangan."

Upang mapanatili ang mga natamo ng proyekto, ang PMC360 team ay umaasa sa isang modelong nagpapalakas ng sistema ng kalusugan. "Pinalalakas namin ang magagamit na mga pasilidad ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa pamamagitan ng donasyon ng mga medikal na suplay at pagbuo ng kapasidad ng mga CHEW," sabi ni Dr. Charles.

Paggamit ng Collaborative Partnerships

Kinikilala ng PMC360 team na ang paggamit ng mga collaborative partnership at paghikayat ng makabuluhang partisipasyon ng komunidad ay naging sentro sa tagumpay ng proyekto ng PMC360. Komunidad mga kasosyo tinukoy bilang mahalaga para sa proyekto ng PMC360 ay kinabibilangan ng:

• Mga pinuno ng komunidad.
• Mga komite sa pagpapaunlad ng purok.
• Mga sumisigaw ng bayan.
• Mga pinuno ng kababaihan at kabataan.
• ngumunguya. 

"Nagsasagawa kami ng mga pulong sa pagpaplano kasama ang mga natukoy na kasosyo na gumaganap ng papel sa disenyo at pagpapatupad ng aming mga proyekto," ulat ni Dr. Charles. “Halimbawa, ang mga natukoy na kasosyo ay tumutulong sa pagpili ng angkop na mga petsa at lugar kabilang ang pagpapakilos sa mga miyembro ng komunidad upang ma-access ang mga serbisyo. Ang ganitong mga pagtutulungang pagsisikap ay nagpapabuti sa pagtanggap, pagmamay-ari, at paggamit ng mga serbisyo sa panahon ng mga outreaches."

Katulad nito, ang pakikipagsosyo sa ibang mga NGO ay naging pantay na mahalaga sa proyekto ng PMC360. Sinabi ni Dr. Charles, "Ang aming pakikipagtulungan sa Vitamin Angels ay isa sa pinakamalaking partnership na mayroon kami sa ngayon. Nagbigay sila sa amin ng humigit-kumulang 10,000 supply, kabilang ang Vitamin A, iba pang supplement, at albendazole para sa mga buntis na kababaihan. Bilang karagdagan sa paggamit ng ilan sa mga supply na ito para sa outreaches, nag-donate kami sa mga PHC bilang bahagi ng aming modelo ng pagpapalakas ng sistema ng kalusugan upang matiyak ang pagpapatuloy."

Higit pa sa Data

Sa pagbanggit ng available na data, inilarawan ng PMC360 team ang proyekto bilang matagumpay. Mula noong 2019, 16 na community outreaches ang isinagawa sa 14 na komunidad sa anim na magkakaibang lugar ng lokal na pamahalaan (LGA) sa mga estado ng Anambra at Imo sa silangang Nigeria. Idinagdag ni Dr. Charles, "Naabot namin ang mahigit 12,000 benepisyaryo na may pinagsama-samang serbisyong pangkalusugan." Sa mga ito, 1,006 na buntis ang nakatanggap ng antenatal care, at 289 na bata ang nabakunahan. Katulad nito, ang mga benepisyaryo ay nakatanggap din ng mga serbisyo ng FP, kabilang ang: 

• 202 implants.
• 54 Inilagay ang intra-uterine contraceptive device (IUCD).
• 611 lalaki at babae condom ipinamahagi.
• 319 kababaihan ang naabot ng Sayana press injection.

Habang ipinapakita ng numerical data ang laki ng epekto ng proyekto ng PMC360, mahalagang tandaan ang mga karanasan ng benepisyaryo. “Sa pamamagitan ng PMC360, nagawa kong iwasan ang aking dalawang pagbubuntis at magkaroon ng oras na lumahok sa aking patuloy na klase sa pag-aaral at pagsasaka, kung saan umaasa ang aking pamilya,” pag-amin ni Gng. Chinyere. Naniniwala ang pangkat ng proyekto na ang kuwentong ito ay nagpapakita kung paano pinapabuti ng proyekto ang mga resulta sa kalusugan ng populasyon at nagbibigay-daan para sa napapanatiling paggamit ng mga mapagkukunang pangkalikasan. 

Bilang bahagi ng diskarte sa pagpapalakas ng sistemang pangkalusugan, ang proyekto ng PMC360 ay nagbigay ng mga suplay sa anim na PHC at nagsanay ng 25 CHEW sa paghahatid ng serbisyo ng FP.

Mga Aral at Oportunidad

Hinarap ng proyekto ng PMC360 ang mga hamon nito sa kabila ng mga positibong resulta. Sinabi ni Dr. Charles, “Ang patuloy na pagkuha ng mga mapagkukunan para sa mga outreaches at pagpapalakas ng mga pasilidad ng kalusugan ay nananatiling isang malaking hamon. Kasalukuyan kaming gumagamit ng isang ambulansya upang maglingkod sa maraming komunidad; kung makakakuha tayo ng karagdagang ambulansya at higit pang mga kalakal, maaabot natin ang mas maraming komunidad na may mga serbisyong nagliligtas-buhay.” Naniniwala ang pangkat ng proyekto na ang pagbibigay-priyoridad sa mga pamumuhunan sa kalusugan at pag-abot sa pinaka-mahina ay susi.

Gayunpaman, ang mga aral mula sa proyekto ay maaaring bumuo ng isang blueprint para sa mga interbensyon na may pokus sa populasyon, kalusugan, at kapaligiran. Lalo na, ang kakayahang iakma ang proyekto sa pamamagitan ng feedback mula sa mga miyembro ng komunidad at mga kasosyo ay nananatiling isang highlight. "Kami sa una ay nagsimula sa isang mobile clinic ambulance approach, pagkatapos ay lumipat sa community-based outreaches, at isinama ang pagpapalakas ng sistema ng kalusugan upang matiyak na patuloy na maa-access ng mga miyembro ng komunidad ang mga pangunahing serbisyo na lampas sa outreaches," sabi ni Dr. Charles. Sa pasulong, pinalalakas ng pangkat ng proyekto ang mga diskarte sa pagpapakilos ng mapagkukunan upang palawakin ang proyekto sa ibang mga lugar ng Nigeria.

Gusto mo bang matuto pa? Tingnan ang FP insight Paghahatid ng Serbisyo ng FP koleksyon.

Tala ng editor: Bagama't ang lumalaking populasyon ay maaaring mag-ambag sa resource strain, isa ito sa maraming salik na maaaring magdulot ng stress sa isang ecosystem at sa mas malaking kapaligiran. Ang mga kasalukuyang pattern ng pagkonsumo sa mga bansang may mataas na kita, ang sobrang pag-asa sa buong mundo sa mga fossil fuel, at mga priyoridad ng ekonomiya ng pamahalaan ay malaking kontribusyon sa pagkasira ng kapaligiran.