Ang hamon ng naa-access, abot-kaya, at katanggap-tanggap na pangangalagang pangkalusugan ay patuloy na isang malaking hadlang sa pagkamit ng ninanais na mga resulta sa pampublikong kalusugan, pagpaplano ng pamilya, at pagkakapantay-pantay ng kasarian sa Kenya. Kasabay ng maraming iba pang mahahalagang layunin, ang kahalagahan ng factoring sa mga lalaki o lalaki na paglahok sa mga interbensyon sa pagpaplano ng pamilya, pati na rin ang paggalugad ng mga available na opsyon sa mga serbisyo at mga kalakal sa pagpaplano ng pamilya ay mahalaga para sa pagpapabuti ng mga kinalabasan upang matiyak ang pagiging kasama ng kasarian.
Nairobi, bilang modelong lungsod ng pakikilahok ng lalaki sa pagpaplano ng pamilya, ay ang kabiserang lungsod ng Kenya at isa sa mga pinaka-magkakaibang lungsod sa Africa. Ito ay host ng maraming world-class na pasilidad sa kalusugan kabilang ang Aga Khan Hospital, ang Nairobi Hospital, at ang pinakamalaking pampublikong pasilidad sa kalusugan sa bansa, Kenyatta National Hospital. Sa tabi ng mga ito ay non-government organizations at partnerships na labis na namuhunan sa pagpapahusay ng kalusugang sekswal at reproduktibo, kabilang ang Johns Hopkins University, Marie Stopes, Pathfinder International, at FHI 360.
Dahil sa bilis ng urbanisasyon at pag-usbong ng mga bagong industriya sa Nairobi, rural-to-urban migration mula sa lahat ng bahagi ng bansa ay nagdulot ng pagtaas ng populasyon sa lungsod, na ang karamihan ng populasyon ay nagkalat sa mga impormal na pamayanan. Ang rural-urban migration ay nakakakuha ng mga populasyon mula sa lahat ng sulok ng bansa, nagreresulta sa isang halo-halong populasyon ng komunidad na may magkakaibang pananaw sa paggamit ng contraceptive.
Sa paglobo ng populasyon, inaasahan ang pagkapagod sa mga mapagkukunan at ang pagpaplano ng pamilya ay lumitaw bilang isang pangunahing pangangailangan sa loob ng lungsod, partikular sa mga kabataan sa mga impormal na pamayanan. Upang maiwasan ang karagdagang mga problema sa mapagkukunan at matiyak na ang mga tao ay may access sa impormasyon at mga serbisyo na kailangan nila upang magpasya kung kailan magkakaroon ng mga anak at kung gaano karami, ang paglahok ng lalaki ay tiyak na tinukoy bilang isang pangunahing haligi ng mga programa sa pagpaplano ng pamilya, na sinusuportahan ng, suportado ng ideolohiya na sa maraming bahagi ng mundo kasama ang Kenya, pagmamay-ari pa ng mga lalaki major kapangyarihang gumawa ng desisyon.
Tulad ng iba pang malalaking lungsod ng metropolitan, ang Nairobi ay may magkakaibang populasyon at pinaghalong iba't ibang kultura at background. Ang 2019 Kenya Population and Housing Census naitala ang populasyon ng Nairobi County bilang 4,397,073 katao. Ang tinatayang populasyon ng lalaki ay 2,261,277, bahagyang mas mataas kaysa sa populasyon ng babae, na nagkakahalaga ng humigit-kumulang 51% ng kabuuang bilang. Sa kabuuang populasyon, ang populasyon ng kabataan sa pagitan ng edad na 15 hanggang 24 ay tinatayang nasa 1,303,562.
Ang karamihan ng mga residente ng Nairobi ay nakatira sa mga impormal na pamayanan ng Mukuru, Mathare, Korogocho, Githurai, at Kibera. Ang populasyon sa mga pamayanang ito ay tinatayang humigit-kumulang 60% ng kabuuang populasyon ng Nairobi ibig sabihin ay humigit-kumulang 2,638,144 katao sa Nairobi ang nakatira sa mga impormal na pamayanan. Ang mga settlement na ito ay kadalasang tinutukoy ng malubha at matinding kawalan ng maaasahang mga serbisyo kabilang ang pagpaplano ng pamilya, pangangalaga sa kalusugan, at seguridad.
Ayon sa Kenya Demographic and Health Survey (KDHS) 2022, Nairobi ay nakikipagbuno pa rin sa isang mataas na hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya. Ang Nairobi ay nag-uulat ng isang average sa itaas ng bansa kung saan 13% ng mga babaeng kasal na may edad 15-49 ay mayroon pa ring hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya. Ang hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya ay kabilang sa mga babaeng may kakayahang magkaanak at aktibo din sa pakikipagtalik, na nagnanais na pigilan ang pagkakaroon ng mga anak sa susunod na dalawang taon o higit pa. ngunit hindi kasalukuyang gumagamit ng contraception.
Sa paghahambing, ang pambansang average ng Kenyan para sa hindi natutugunan na pangangailangan sa mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya, na kasalukuyang nasa humigit-kumulang 14%, na isinasalin sa tinatayang 14% ng mga babaeng may asawang aktibo sa sekswal na pakikipagtalik, na gustong i-space o limitahan ang kanilang panganganak ngunit hindi kasalukuyang gumagamit ng anumang paraan ng contraceptive. . Ipinakikita pa ng ulat na, sa kabila ng mga kapansin-pansing hakbang sa pagbibigay ng edukasyon at mga serbisyo para sa mga contraceptive, malaking bilang ng mga kabataang babae at kababaihan ang hindi pa rin nakakakuha ng mga kinakailangang opsyon sa pagpaplano ng pamilya upang matulungan silang pigilan o bigyang-layo ang kanilang panganganak. A hiwalay na ulat nagpapakita na, kahit na nananatiling mataas ang hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya sa Nairobi, naabot ng Kenya ang karamihan sa mga layunin ng FP2020 sa paggamit ng mga contraceptive para sa mga babaeng may asawa na nabanggit sa humigit-kumulang 63%.
Sa Kenya, ang ang mga uso sa pagpaplano ng pamilya ay pinamamahalaan ng iba't ibang determinant na maaaring matunaw o mapahusay ng magkakaibang populasyon. Ang ilang mga salik na maaaring makaapekto sa paglahok ng mga lalaki sa mga programa sa pagpaplano ng pamilya at mga interbensyon ay maaaring kabilang relihiyon, malaking sukat ng pamilya, kultura, takot sa dapat at karamihan ay hindi na-verify na mga side effect, relatibong pag-access at pagkakalantad sa maaasahan at tamang impormasyon, mahigpit na indibidwal at komunal na mga saloobin, mga pamantayan at self-efficacy, at ang iba't ibang karanasan ng pakikipag-ugnayan sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.
Sa maraming komunidad sa labas ng kabisera ng lungsod ng Nairobi, ang malalim na epekto ng pakikilahok ng lalaki sa pagpaplano ng pamilya nag-ambag ang overtime sa ang pagbawas ng pangkalahatang hindi natugunan na pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pakikilahok ng lalaki sa pagpaplano ng pamilya ay higit na nauunlad kapag ang mga lalaki at babae ay pinag-aralan at kasama sa paggawa ng desisyon sa pagpaplano ng pamilya nang magkasama. Makakatulong din ang pakikilahok ng lalaki upang maiwasan ang karahasan na nakabatay sa kasarian.
Ang mga lalaki ay gumaganap ng isang mahalagang papel bilang mga ahente ng pagbabago sa pagkamit ng ninanais na mga resulta ng pagpaplano ng pamilya at pagtugon sa mga kaugnay na isyu, kabilang ang karahasan na nakabatay sa kasarian. Sa pag-unawa sa kahalagahan ng pag-aambag at pakikilahok sa mga karapatan at pagpili sa reproductive, ang mga lalaki ay nagiging mga tagapagtaguyod para sa pinakamahuhusay na kagawian sa pagpaplano ng pamilya. Kapag lumahok ang mga lalaki kasama ng mga babae, tumataas ang posibilidad ng epektibong paggamit ng contraceptive, na humahantong sa mas malusog na mga pamilya at komunidad. Kung gayon, napakahalaga, to gawing normal ang pagsasama ng mga lalaki bilang mga kampeon para sa mga programang pangkasarian na sumusuporta sa pagpaplano ng pamilya, na nag-aambag din sa drive para sa pagkakapantay-pantay ng kasarian.
Ang pakikilahok ng lalaki ay nagsasama ng mga estratehiya, mekanismo, at na nagreresulta sa paglahok ng mga lalaki sa mga programang nauugnay sa kalusugan. Kapansin-pansin, ang pakikilahok ng lalaki ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglahok ng mga lalaki na eksklusibo sa pagkuha ng mga opsyon sa pagpaplano ng pamilya ng mga lalaki kabilang ang lubos na ginagamit na condom ng mga lalaki, vasectomy, at panlalaking contraceptive pill na maaaring sumali sa mga pagpipilian sa lalong madaling panahon. Ang iba pang pangunahing paraan ay maaaring dumaan na kinasasangkutan ng mga lalaki sa pagdedesisyon ng asawa tungkol sa paggamit ng contraceptive dahil minsan ang mga lalaki ay maaaring tumayo bilang mga hadlang sa epektibong paggamit.
Ang paglahok ng lalaki ay lumalampas sa mga lalaking nag-aalok ng emosyonal na suporta sa kababaihan; maaari ring aktibo ang mga lalaki lumahok sa pagsuporta sa kanilang mga kasosyo sa pinansyal at pisikal na paraan sa pag-access ng mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya, at maaari nilang alisin ang mga maling akala tungkol sa mga pamamaraan ng pagpaplano ng pamilya sa pamamagitan ng pagiging kampeon. Maaari ring maimpluwensyahan ng mga lalaki ang pag-uugali ng ibang mga lalaki upang aktibong gampanan ang mga tungkuling ito sa kanilang mga relasyon. Higit pa rito, bilang mga gatekeepers ng kultura sa maraming komunidad, institusyon, at mga tungkulin sa pamumuno, ang mga lalaki ay kadalasang nasa posisyon upang lumikha ng mga patakaran at batas na sumusuporta sa paggamit, pag-access, at edukasyon sa pagpaplano ng pamilya.
Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay makakatulong na mapabuti ang pakikilahok ng lalaki sa mga programa sa pagpaplano ng pamilya sa Nairobi:
Ang pagsasama ng mga lalaki sa mga pag-uusap tungkol sa pagpaplano ng pamilya ay mahalaga para sa pangkalahatang tagumpay sa paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis, lalo na ang mga modernong pamamaraan. Tulad ng karamihan sa mga pamamaraan ng pagpaplano ng pamilya ay nagta-target sa mga babae at babae, mahalagang turuan ang mga lalaki at lalaki tungkol sa mga opsyon na magagamit para sa kanila pati na rin ang mga opsyon na magagamit para sa mga babae, upang suportahan ang magkasanib na paggawa ng desisyon. Ang maalam na mga desisyon sa isa't isa ay pinupuri rin para sa pagbuo ng mas mabuting relasyon sa panliligaw at kasal. Tinitiyak ng pagsasama na ito na maaaring magkasamang suriin ng mga mag-asawa ang mga kasalukuyang pagpipilian tungkol sa kanilang kalusugan sa reproduktibo.
Ang mga alamat at maling pananaw tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis ay isang malaking hadlang sa paggamit ng contraceptive sa mga kalalakihan at kababaihan, kabilang ang mga kabataang lalaki at babae, sa ilang mga rehiyon ng Kenya kabilang ang sa Nairobi. Sa pagtuturo at pagtugon sa mga maling akala para sa mga lalaki sa pagpaplano ng pamilya, ang pagpapalit ng mali at hindi na-verify na impormasyon tulad ng paggamit ng ilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na nagdudulot ng pagkabaog ay maaaring humantong sa mas mahusay na paggamit ng pagpaplano ng pamilya.
Ang naaangkop sa edad na komprehensibong sekswal na edukasyon (CSE) ay itinuro upang dalhin ang potensyal ng pagpipiloto ng isang pambihirang tagumpay sa kalusugan ng reproduktibo kabilang ang pagpaplano ng pamilya para sa mga lalaki. Pagtuturo sa mga kabataan tungkol sa mga paksa sa kalusugan ng reproduktibo, kabilang ang mga pamilya at relasyon, paggalang at pagpayag, anatomy at pagdadalaga, at pagpipigil sa pagbubuntis at pagbubuntis, sa paglipas ng panahon at ang pagbuo sa kaalamang iyon habang sila ay lumalaki ay makakatulong sa mga kabataang lalaki at babae na kumuha ng tamang impormasyon sa kanilang pagtanda at, sa proseso, hamunin ang mga hindi pantay na tungkulin ng kasarian.
Ang pagpapahusay ng edukasyon para sa mga lalaki at lalaki upang itaguyod ang responsableng pagiging ama sa pamamagitan ng pananaw sa pagpaplano ng pamilya ay magiging mahalaga din dahil ang mapang-api at mahigpit na paniniwala ng kasarian ay kadalasang nag-uugat sa pagkabata. Upang epektibong kontrahin ang mga misogynistic na paniniwala, napakahalaga na sa pagtuturo sa mga bata habang sila ay nasa hustong gulang, ipinaunawa sa kanila na ang pagiging magulang ay isang responsibilidad ng ama at ina, kasama ang lahat ng iba pang kasama nito kabilang ang mga desisyon sa pagpaplano ng pamilya.
Dapat pahusayin ng pamahalaan ang mga pakikipagsosyo at bumuo ng mga sinadyang interbensyon sa antas ng pambansa at county upang ilantad ang mga stakeholder sa pagpaplano ng pamilya sa iba't ibang mga katotohanan na bumubuo sa kalipunan ng mga komunidad. Dapat na mabuo ang pakikipagtulungan sa pagitan ng mga komunidad na ito, mga stakeholder, at ng pamahalaan upang matugunan ang mga pinagbabatayan ng mga pamantayang pangkultura para sa epektibong paghubog ng mga target na hakbangin. Sa pamamagitan nito, maaari nilang hubugin at ipatupad ang mga programang partikular na iniayon para sa mga lalaki sa loob ng mga interbensyon sa pagpaplano ng pamilya.
Ang gobyerno, gayundin, ay nangangailangan ng mga inter-departmental na partnership, halimbawa, sa pamamagitan ng Ministries of Health and Education, upang bumuo ng mga patakaran at alituntunin na sumusuporta sa paglahok ng lalaki sa mga target na interbensyon.
Sa pamamagitan ng mga stakeholder partnership, maaari ding sanayin ng gobyerno ang mga service provider tungkol sa pagtugon sa mga hinihingi ng paglahok ng lalaki sa pagpaplano ng pamilya.
Sa pamamagitan ng mga makabagong pamamaraan sa lahat ng antas ng kalusugan tulad ng mga serbisyo ng mag-asawa, abiso ng kasosyo, at pinagsama-samang mga serbisyo, maaaring ma-optimize ng mga pasilidad sa kalusugan ang mga klinikal na pagbisita at turuan ang mga lalaki sa papel na mayroon sila sa tagumpay ng pagpaplano ng pamilya. Ang pagsasama ng mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya sa mahahalagang serbisyong pangkalusugan tulad ng pagpapayo, pag-iwas, at paggamot sa HIV/AIDS ay magiging isang makabagong paraan din ng pagpapahusay ng pakikilahok ng mga lalaki.
Maaari nating ipagpalagay na ang mga lalaki ay hindi gustong makisali sa pagpaplano ng pamilya, ngunit ipinakita ng mga pag-aaral na kapag sila ay inanyayahan na samahan ang kanilang mga asawa sa mga klinika sa pagpaplano ng pamilya o dumalo sa mga pulong sa kalusugan ng komunidad, maraming lalaki ang aktibong nakikipag-ugnayan sa kanilang mga kasosyo sa isyung ito. , na humahantong sa positibong pagpaplano ng pamilya at mga resulta ng kalusugan ng reproduktibo.
Ang mga interbensyon sa pagpaplano ng pamilya ay dapat na iayon sa a diskarte sa pagbabago ng kasarian na aktibong kinasasangkutan ng mga lalaki upang makatulong na bawasan ang hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis, maiwasan ang karahasan na nakabatay sa kasarian, at magtaguyod ng mas malusog na mga relasyon. Sa pamamagitan ng mga target na interbensyon ng gobyerno, pakikipagtulungan ng stakeholder, at pagkilala sa pagkakaiba-iba ng kontekstong kultural, makakamit ang inklusibo at epektibong family planning ecosystem.
Gustung-gusto ang artikulong ito at gusto mong i-bookmark ito para sa madaling pag-access sa ibang pagkakataon?