سینیگال: COVID-19 کے دوران FP/RH کیئر تک رسائی میں رہنما
COVID-19 نگہداشت کی فراہمی کے تسلسل پر وبائی امراض کے اثرات کو ظاہر کر رہا ہے، خاص طور پر FP/RH کے لیے۔ یہی وجہ ہے کہ، COVID-19 سے لڑنے کے لیے کیے گئے اقدامات کے علاوہ، ہم نے متوازی اقدامات کرنے کی اہمیت کو محسوس کیا جو ضروری RMNCAH خدمات کی دستیابی اور تسلسل کی ضمانت دیتے ہیں۔
سینیگال اور مغربی افریقہ میں COVID-19 سیاق و سباق
"وائرس پورے ملک میں پھیل رہا ہے اور کوئی بھی محفوظ نہیں ہے۔" یہ عام دعویٰ تسلی بخش نہیں ہے۔ 2 مارچ 2020 کو باضابطہ طور پر پہلے کیس کا اعلان ہونے کے بعد، سینیگال میں اب 8 ستمبر 2020 تک 14,044 کیسز اور 292 اموات ہیں۔ یہ مغربی افریقہ کے سب سے زیادہ متاثرہ ممالک میں سے ایک ہے، نائیجیریا (55,160)، گھانا (44,869) کے بعد۔ اور کوٹ ڈی آئیور (18,701)۔ سینیگال کے لوگ وائرس کے ساتھ جینا سیکھ رہے ہیں۔ اسی تاریخ تک، مغربی افریقہ کے 17 ممالک کی مجموعی تعداد ہے۔ 173,147 تصدیق شدہ کورونا وائرس کیسزجن میں 147,613 افراد بازیاب ہوئے اور 2,712 اموات ہوئیں۔ COVID-19 کا سامنا کرتے ہوئے، افریقی صحت کے نظام کی نزاکت نے بہت زیادہ خوف پیدا کر دیا ہے۔
2013 اور 2014 میں ایبولا سمیت وبائی امراض کے ساتھ سینیگال کے تجربے نے وبائی امراض کے پھیلاؤ سے بچنے کے لیے سینیگال کو فوری طور پر پیشگی، نگرانی، اور ہم آہنگی کے اضطراب تیار کرنے میں مدد کی۔ اس سے درآمد شدہ کیسوں کی تعداد کو بہت جلد محدود کرنا ممکن ہوا۔ 23 مارچ کو حکومت نے اعلان کیا۔ ہنگامی حالت صحت کے مضبوط اقدامات کے ساتھ۔ صحت کے حکام نے مقامی حکام، اور کمیونٹی اور روایتی رہنماؤں کے ساتھ مل کر کمیونٹی کی شمولیت کی حمایت کے لیے ایک وسیع کمیونٹی موبلائزیشن مہم چلائی۔
ایک سروے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ جن خواتین کا انٹرویو کیا گیا ان میں سے ایک چوتھائی کو وبائی امراض کے آغاز سے ہی ایف پی کیئر تک رسائی میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا۔ (تصویر آرنے ہول کی طرف سےعالمی بینک کے تحت لائسنس یافتہ CC BY 2.0)
صحت کی دیکھ بھال پر COVID-19 کا اثر — خاص طور پر FP/RH کی دیکھ بھال — اور ہمارا ردعمل
ہم صحت کی سہولیات سے خوفزدہ ہیں۔ جس رفتار سے وائرس کا معاہدہ ہوتا ہے، سینیگال میں لاتعداد غیر علامتی کیسز، اور COVID-19 کے مریضوں کی بدنامی اس کی وجوہات ہیں کہ لوگ صحت کی دیکھ بھال اور خدمات کی تلاش نہیں کر رہے ہیں۔ یہ میرے لئے معاملہ تھا. جولائی کے آخر میں، جب مجھے بتایا گیا کہ میں کسی ایسے شخص سے رابطہ کر سکتا ہوں جس میں کورونا وائرس کا تصدیق شدہ کیس تھا، تو ہسپتال جانا میری پریشانی کا سب سے بڑا ذریعہ تھا۔ میرے لئے، یہ کسی بھی چیز سے زیادہ اپنے آپ کو وائرس سے بے نقاب کرنے کا ایک طریقہ تھا۔ آخر میں، میں نہیں گیا اور گھر میں قرنطینہ میں رہنے کا آپشن لیا۔ میری طرح بہت سے مرد و خواتین ہر روز یہ رویہ اپناتے ہیں۔
FP/RH کی دیکھ بھال کے لیے صورتحال زیادہ تشویشناک ہے۔ سینیگال میں، گھر میں بچوں کی پیدائش کی تعدد، بار بار یاد ہونے والے قبل از پیدائش کے دورے، FP/RH کی دیکھ بھال کے لیے صحت کی سہولیات کے دورے میں مجموعی طور پر کمی، اور خاندانی منصوبہ بندی کی سپلائی چین میں رکاوٹ محکمہ زچہ و بچہ کی صحت کو الرٹ کر دیا ہے۔ "ہم نے فوری طور پر محسوس کیا کہ COVID-19 کے آس پاس کے خوف کی وجہ سے اور کچھ حد تک گھر میں رہنے کے بارے میں پیغامات کے تاثر کی وجہ سے خدمات کم کثرت سے ہوتی ہیں۔" یہی رجحان برکینا فاسو میں بھی دیکھا گیا۔ ایک سروے سے پتہ چلا ہے کہ اے ایک چوتھائی خواتین نے انٹرویو کیا۔ وبائی مرض کے آغاز سے ہی خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال تک رسائی میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا ہے۔
"فیلڈ سے افواہوں کا جواب دینے کے لیے، خاص طور پر گھریلو پیدائش میں اضافے کے حوالے سے، اور ماہرین کی طرف سے تصدیق شدہ زچہ و بچہ کی صحت کے محکمے کی تجویز پر، ہم نے نگرانی کی کوششوں کا اہتمام کیا۔ اس کے بعد تمام تکنیکی اور مالیاتی شراکت داروں کے ساتھ مل کر ایک ہنگامی منصوبہ تیار کیا گیا، جس میں ڈبلیو ایچ او کی طرف سے COVID-19 کے تناظر میں تجویز کردہ چھ ضروری شعبوں کی پیروی کی گئی۔ 500 ملین FCFA کا تخمینہ لگانے والے اس منصوبے کے نفاذ کے حصے کے طور پر، "ہم نے ایک گائیڈ تیار کیا ہے جس کا مقصد فراہم کنندگان کی صحت کی خدمات کی تشکیل میں مدد کرنا، ضروری تولیدی، زچگی، نوزائیدہ، بچوں اور نوعمروں کی صحت (RMNCAH) کی دیکھ بھال، عملے کی حفاظت، مواصلات کو دستیاب بنانا۔ ، اور سیکھے گئے اسباق کی بنیاد پر نئی حکمت عملیوں کو نافذ کرنا۔ رجسٹروں اور فائلوں کے ابتدائی استعمال نے خواتین کی ممکنہ ضروریات کا جائزہ لینا اور انہیں مکمل حفاظت کے ساتھ حل پیش کرنا بھی ممکن بنایا ہے۔"
سینیگال کی حکومت کی جانب سے COVID-19 وبائی مرض کے لیے ان مختلف ردعمل کی حکمت عملیوں کو FP/RH شراکت داروں کے اقدامات سے تقویت ملی ہے جیسے فیملی پلاننگ 2020, the اواگاڈوگو پارٹنرشپ، نیز سینیگال اور پورے خطے میں منصوبے اور پروگرام۔
سینیگال میں، گھر میں پیدائش کی تعدد، بار بار چھوٹنے سے قبل کے دوروں، FP/RH کی دیکھ بھال کے لیے صحت کی سہولیات کے دوروں میں مجموعی طور پر کمی، اور خاندانی منصوبہ بندی کی سپلائی چین میں رکاوٹ نے محکمہ زچہ و بچہ کی صحت کو متنبہ کر دیا ہے۔ (تصویر آرنے ہول کی طرف سےعالمی بینک کے تحت لائسنس یافتہ CC BY 2.0)
اس مدت کے دوران FP/RH دیکھ بھال فراہم کرنے پر سینیگال کی موجودہ حیثیت
COVID-19 نگہداشت کی فراہمی کے تسلسل پر وبائی امراض کے اثرات کو ظاہر کر رہا ہے، خاص طور پر FP/RH کے لیے۔ کچھ آبادیوں نے وائرس کے معاہدے کے خوف سے صحت کی سہولیات کو ترک کر دیا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ، COVID-19 سے لڑنے کے لیے اٹھائے گئے اقدامات کے علاوہ، ہم نے متوازی اقدامات کرنے کی اہمیت کو محسوس کیا جو کہ ضروری RMNCAH خدمات کی دستیابی اور تسلسل کی ضمانت دیتے ہیں تاکہ زچگی، نوزائیدہ اور بچے کو کم کرنے میں کی گئی اہم پیش رفت کو پیچھے نہ ہٹا سکیں۔ اس دہائی کے دوران اموات۔ کورونا وائرس کے پہلے کیس کے چھ ماہ بعد، مجھے خوشی ہے کہ "علاقوں سے ہمارے پاس آنے والے تاثرات FP/RH اشاریوں کے لیے اچھے ہیں، جو کہ گراوٹ میں نہیں ہوں گے اور یہ یقینی طور پر ان اقدامات سے منسلک ہوگا، بشمول مواصلات۔ "
