نگہداشت کے معیار (QoC) کی پیمائش کی وسیع پیمانے پر متفقہ اہمیت کے باوجود، کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر معمول کی نگرانی اور مطالعات سے غائب رہتے ہیں۔ ایویڈینس پروجیکٹ نے QoC کی پیمائش اور نگرانی میں حکومتوں اور نفاذ کرنے والے شراکت داروں کی مدد کے لیے توثیق شدہ، ثبوت پر مبنی ٹولز اور تربیتی مواد کا ایک پیکیج تیار کیا ہے۔ کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش پروگراموں کو کامیابیوں کا جشن منانے، بہتری کے لیے علاقوں کو ہدف بنانے، اور بالآخر رضاکارانہ مانع حمل کے استعمال کے استعمال اور تسلسل کو بہتر بنانے میں مدد کرے گی۔
اعلی دیکھ بھال کے معیار مانع حمل کی فراہمی میں (QoC) سے وابستہ ہے۔ زیادہ مانع حمل استعمال, استعمال کے اعلی تسلسل، اور بہتر گاہکوں کی اطمینان. کئی دہائیوں کے دوران، QoC کی پیمائش کرنے کے لیے مختلف فریم ورک اور اشارے کیے گئے ہیں۔ ترقی یافتہ, استعمال کیا جاتا ہے، اور اپ ڈیٹ. ان فریم ورک کے پار، چار کلیدی ڈومینز موصول ہونے والی دیکھ بھال سے متعلق ہیں: احترام کی دیکھ بھال، طریقہ کار کا انتخاب، مؤثر استعمال، اور مانع حمل کے استعمال اور دیکھ بھال کا تسلسل۔ جیسے جیسے یہ اشارے تیار ہوتے ہیں، پروگراموں نے کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC پر غور کرنے کی ضرورت کو تسلیم کیا ہے۔
سروس کی فراہمی کو بہتر بنانے اور فراہم کنندہ کے رویے کو متاثر کرنے کے لیے QoC کی پیمائش اور نگرانی بہت ضروری ہے۔ یہ کلائنٹس کے تجربات کو سمجھنے کے لیے بھی ضروری ہے، جو ان کے اطمینان اور مانع حمل کے استعمال کو متاثر کرتا ہے۔ کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش کرنا یہ سمجھنے کا بہترین طریقہ ہے کہ کلائنٹ ان کو ملنے والی مشاورت اور خدمات سے کیا فائدہ اٹھاتے ہیں۔ آسان الفاظ میں، خواتین کے تجربے کو سمجھنے کی کلید ان سے پوچھنا ہے۔ پھر بھی، کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر QoC کی معمول کی نگرانی سے غائب رہتے ہیں، اس کے باوجود کہ QoC کے تصدیق شدہ اقدامات موجود ہیں جنہیں FP پروگراموں میں آسانی سے اور مؤثر طریقے سے ضم کیا جا سکتا ہے۔
دی ثبوت پروجیکٹ, USAID کے فلیگ شپ FP نفاذ سائنس پروجیکٹ جس کی سربراہی پاپولیشن کونسل نے کی ہے، نے QoC کے دو اقدامات کی توثیق کی ہے جس میں اوڈیشہ اور ہریانہ، ہندوستان میں معکوس مانع حمل استعمال کرنے والوں کے ایک طولانی مطالعہ سے ڈیٹا کا استعمال کیا گیا ہے۔ کلائنٹس سے ان کو موصول ہونے والی QoC کے بارے میں انٹرویو کیا گیا اور ہم نے تین ماہ بعد مانع حمل کے تسلسل کی پیش گوئی کرنے کے لیے QoC اقدامات کی صلاحیت کا اندازہ کیا۔ QoC کا استعمال کرتے ہوئے ماپا گیا۔ 22 آئٹمز، جسے ایکسپلوریٹری فیکٹر تجزیہ کے ذریعے 10 آئٹم پراکسی پیمائش تک کم کر دیا گیا تھا۔ جبکہ 22 آئٹم کی مکمل پیمائش کلائنٹ کے تجربات کو زیادہ جامع طور پر حاصل کرتی ہے، 10 آئٹم ورژن مناسب طریقے سے QoC کی پیمائش کرتا ہے اور مانع حمل تسلسل کی بھی پیش گوئی کرتا ہے، جو اسے معمول کے ڈیٹا اکٹھا کرنے اور پروگراموں کی نگرانی کے لیے مثالی بناتا ہے۔ ہم فی الحال برکینا فاسو میں ایک اضافی مطالعہ میں انہی اقدامات کی تصدیق کے لیے کام کر رہے ہیں، تاکہ پبلک سیکٹر میں FP سروسز کے لیے QoC کی معمول کی نگرانی کی جا سکے اور کارکردگی پر مبنی فنانسنگ پروگراموں کے ذریعے۔
ہم نے کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش کرنے کے دوسرے طریقے کی بھی توثیق کی۔ ایم آئی پلس. میتھڈ انفارمیشن انڈیکس (MII)، ایک تین آئٹم پیمانہ، QoC کا اندازہ کرنے کے لیے استعمال کیا گیا ہے اس معلومات کی بنیاد پر جو کلائنٹ کو مانع حمل کے منتخب طریقے کے بارے میں موصول ہوتی ہے۔ ہندوستان میں مذکورہ مطالعہ کے ایک حصے کے طور پر، ہم نے چوتھے کو شامل کرنے کی قدر کی کھوج کی، جو یہ پوچھتا ہے کہ آیا کلائنٹ کو کسی دوسرے طریقے پر جانے کے امکان کے بارے میں بتایا گیا تھا اگر اس نے جو طریقہ منتخب کیا تھا وہ مناسب نہیں تھا۔ چوتھی چیز کا اضافہ، جو MIIplus تشکیل دیتا ہے، صرف MII کے مقابلے میں مانع حمل کے تسلسل کا بہتر پیش خیمہ ثابت ہوا۔ اس مختصر اقدام کو قومی اور ذیلی سطحوں پر QoC میں پیشرفت کو ٹریک کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
QoC کی پیمائش کی وسیع پیمانے پر متفقہ اہمیت کے باوجود، QoC پر کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر معمول کی نگرانی اور مطالعات سے غائب رہتے ہیں۔ QoC کی پیمائش اور نگرانی میں حکومتوں اور نفاذ کرنے والے شراکت داروں کی مدد کرنے کے لیے، ہم نے ایک تیار کیا ہے۔ مواد کا پیکیج جس میں شامل ہیں۔:
ان وسائل کو متعدد طریقوں سے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ خصوصی مطالعات کے لیے، کلائنٹ کے نقطہ نظر سے QoC کا مکمل جائزہ لینے کے لیے 22 آئٹم کی مکمل پیمائش کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ان اعداد و شمار کا تجزیہ ان سیاق و سباق میں 10 آئٹم کی چھوٹی پیمائش کی تصدیق کے لیے کیا جا سکتا ہے جہاں یہ پہلے استعمال نہیں کیا گیا تھا۔ اگر وسائل یا انٹرویو کی لمبائی زیادہ محدود ہے، تو QoC کی نگرانی کے لیے صرف 10 آئٹم کی پیمائش کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مزید برآں، MIIplus کو QoC کی نگرانی کے لیے ایک مختصر طریقہ کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، یہ QoC کی پیمائش کے بارے میں اتنا جامع نہیں ہے جتنا کہ 10 یا 22 آئٹم کے اقدامات اور صرف QoC کے چار ڈومینز میں سے دو کا احاطہ کرتا ہے۔ MIIplus فی الحال کچھ قومی سروے بشمول DHS اور PMA میں قومی سطح پر استعمال ہو رہا ہے۔
کام کے اس باڈی کے ساتھ، ہم نے ایویڈینس پروجیکٹ میں یہ ظاہر کیا ہے کہ موجودہ ٹولز کے ساتھ، انہیں موصول ہونے والی FP سروسز کے معیار پر کلائنٹ کے نقطہ نظر کی پیمائش مؤثر طریقے سے کی جا سکتی ہے۔ گاہکوں کے نقطہ نظر سے QoC کی نگرانی پروگراموں اور حکومتوں کو کامیابی کے شعبوں اور بہتری کے شعبوں کی نشاندہی کرنے اور اپنے پروگراموں میں QoC کی بہتری کے لیے کام کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ یہ اقدامات موصولہ QoC کی سخت پیمائش کے لیے آلات فراہم کرتے ہیں۔