تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

پڑھنے کا وقت: 3 منٹ

پیمائش جو اہمیت رکھتی ہے: گاہکوں کے نقطہ نظر سے دیکھ بھال کے معیار کو سمجھنا


نگہداشت کے معیار (QoC) کی پیمائش کی وسیع پیمانے پر متفقہ اہمیت کے باوجود، کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر معمول کی نگرانی اور مطالعات سے غائب رہتے ہیں۔ ایویڈینس پروجیکٹ نے QoC کی پیمائش اور نگرانی میں حکومتوں اور نفاذ کرنے والے شراکت داروں کی مدد کے لیے توثیق شدہ، ثبوت پر مبنی ٹولز اور تربیتی مواد کا ایک پیکیج تیار کیا ہے۔ کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش پروگراموں کو کامیابیوں کا جشن منانے، بہتری کے لیے علاقوں کو ہدف بنانے، اور بالآخر رضاکارانہ مانع حمل کے استعمال کے استعمال اور تسلسل کو بہتر بنانے میں مدد کرے گی۔

اعلی دیکھ بھال کے معیار مانع حمل کی فراہمی میں (QoC) سے وابستہ ہے۔ زیادہ مانع حمل استعمال, استعمال کے اعلی تسلسل، اور بہتر گاہکوں کی اطمینان. کئی دہائیوں کے دوران، QoC کی پیمائش کرنے کے لیے مختلف فریم ورک اور اشارے کیے گئے ہیں۔ ترقی یافتہ, استعمال کیا جاتا ہے، اور اپ ڈیٹ. ان فریم ورک کے پار، چار کلیدی ڈومینز موصول ہونے والی دیکھ بھال سے متعلق ہیں: احترام کی دیکھ بھال، طریقہ کار کا انتخاب، مؤثر استعمال، اور مانع حمل کے استعمال اور دیکھ بھال کا تسلسل۔ جیسے جیسے یہ اشارے تیار ہوتے ہیں، پروگراموں نے کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC پر غور کرنے کی ضرورت کو تسلیم کیا ہے۔

سروس کی فراہمی کو بہتر بنانے اور فراہم کنندہ کے رویے کو متاثر کرنے کے لیے QoC کی پیمائش اور نگرانی بہت ضروری ہے۔ یہ کلائنٹس کے تجربات کو سمجھنے کے لیے بھی ضروری ہے، جو ان کے اطمینان اور مانع حمل کے استعمال کو متاثر کرتا ہے۔ کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش کرنا یہ سمجھنے کا بہترین طریقہ ہے کہ کلائنٹ ان کو ملنے والی مشاورت اور خدمات سے کیا فائدہ اٹھاتے ہیں۔ آسان الفاظ میں، خواتین کے تجربے کو سمجھنے کی کلید ان سے پوچھنا ہے۔ پھر بھی، کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر QoC کی معمول کی نگرانی سے غائب رہتے ہیں، اس کے باوجود کہ QoC کے تصدیق شدہ اقدامات موجود ہیں جنہیں FP پروگراموں میں آسانی سے اور مؤثر طریقے سے ضم کیا جا سکتا ہے۔

Indian women and children. Photo: Paula Bronstein/The Verbatim Agency/Getty Images
ایویڈنس پروجیکٹ نے ہندوستان میں معدوم مانع حمل استعمال کرنے والوں کے طول بلد مطالعہ کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے دیکھ بھال کے معیار کے دو اقدامات کی توثیق کی۔ تصویر: پاؤلا برونسٹین/ دی وربیٹیم ایجنسی/ گیٹی امیجز

پیمائش کو عمل میں لانا

دی ثبوت پروجیکٹ, USAID کے فلیگ شپ FP نفاذ سائنس پروجیکٹ جس کی سربراہی پاپولیشن کونسل نے کی ہے، نے QoC کے دو اقدامات کی توثیق کی ہے جس میں اوڈیشہ اور ہریانہ، ہندوستان میں معکوس مانع حمل استعمال کرنے والوں کے ایک طولانی مطالعہ سے ڈیٹا کا استعمال کیا گیا ہے۔ کلائنٹس سے ان کو موصول ہونے والی QoC کے بارے میں انٹرویو کیا گیا اور ہم نے تین ماہ بعد مانع حمل کے تسلسل کی پیش گوئی کرنے کے لیے QoC اقدامات کی صلاحیت کا اندازہ کیا۔ QoC کا استعمال کرتے ہوئے ماپا گیا۔ 22 آئٹمز، جسے ایکسپلوریٹری فیکٹر تجزیہ کے ذریعے 10 آئٹم پراکسی پیمائش تک کم کر دیا گیا تھا۔ جبکہ 22 آئٹم کی مکمل پیمائش کلائنٹ کے تجربات کو زیادہ جامع طور پر حاصل کرتی ہے، 10 آئٹم ورژن مناسب طریقے سے QoC کی پیمائش کرتا ہے اور مانع حمل تسلسل کی بھی پیش گوئی کرتا ہے، جو اسے معمول کے ڈیٹا اکٹھا کرنے اور پروگراموں کی نگرانی کے لیے مثالی بناتا ہے۔ ہم فی الحال برکینا فاسو میں ایک اضافی مطالعہ میں انہی اقدامات کی تصدیق کے لیے کام کر رہے ہیں، تاکہ پبلک سیکٹر میں FP سروسز کے لیے QoC کی معمول کی نگرانی کی جا سکے اور کارکردگی پر مبنی فنانسنگ پروگراموں کے ذریعے۔

ہم نے کلائنٹس کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش کرنے کے دوسرے طریقے کی بھی توثیق کی۔ ایم آئی پلس. میتھڈ انفارمیشن انڈیکس (MII)، ایک تین آئٹم پیمانہ، QoC کا اندازہ کرنے کے لیے استعمال کیا گیا ہے اس معلومات کی بنیاد پر جو کلائنٹ کو مانع حمل کے منتخب طریقے کے بارے میں موصول ہوتی ہے۔ ہندوستان میں مذکورہ مطالعہ کے ایک حصے کے طور پر، ہم نے چوتھے کو شامل کرنے کی قدر کی کھوج کی، جو یہ پوچھتا ہے کہ آیا کلائنٹ کو کسی دوسرے طریقے پر جانے کے امکان کے بارے میں بتایا گیا تھا اگر اس نے جو طریقہ منتخب کیا تھا وہ مناسب نہیں تھا۔ چوتھی چیز کا اضافہ، جو MIIplus تشکیل دیتا ہے، صرف MII کے مقابلے میں مانع حمل کے تسلسل کا بہتر پیش خیمہ ثابت ہوا۔ اس مختصر اقدام کو قومی اور ذیلی سطحوں پر QoC میں پیشرفت کو ٹریک کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

A women in India receiving contraceptive medicine. Photo: Paula Bronstein /The Verbatim Agency/Getty Images
دیکھ بھال کے معیار کے بارے میں کلائنٹ کے نقطہ نظر کی نگرانی پروگراموں کو اہم تاثرات شامل کرنے کی اجازت دیتی ہے کیونکہ وہ اپنی خدمات کی فراہمی کو مضبوط بناتے ہیں۔ تصویر: پاؤلا برونسٹائن/دی وربیٹیم ایجنسی/گیٹی امیجز

سپورٹنگ استعمال اور اپٹیک

QoC کی پیمائش کی وسیع پیمانے پر متفقہ اہمیت کے باوجود، QoC پر کلائنٹ کے نقطہ نظر اکثر معمول کی نگرانی اور مطالعات سے غائب رہتے ہیں۔ QoC کی پیمائش اور نگرانی میں حکومتوں اور نفاذ کرنے والے شراکت داروں کی مدد کرنے کے لیے، ہم نے ایک تیار کیا ہے۔ مواد کا پیکیج جس میں شامل ہیں۔:

  • انگریزی اور دیگر زبانوں میں کلائنٹ سے باہر نکلنے کے انٹرویو کے اوزار
  • ڈیٹا اکٹھا کرنے کا دستی
  • نمونہ تربیتی ایجنڈا اور پیشکش

ان وسائل کو متعدد طریقوں سے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ خصوصی مطالعات کے لیے، کلائنٹ کے نقطہ نظر سے QoC کا مکمل جائزہ لینے کے لیے 22 آئٹم کی مکمل پیمائش کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ان اعداد و شمار کا تجزیہ ان سیاق و سباق میں 10 آئٹم کی چھوٹی پیمائش کی تصدیق کے لیے کیا جا سکتا ہے جہاں یہ پہلے استعمال نہیں کیا گیا تھا۔ اگر وسائل یا انٹرویو کی لمبائی زیادہ محدود ہے، تو QoC کی نگرانی کے لیے صرف 10 آئٹم کی پیمائش کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مزید برآں، MIIplus کو QoC کی نگرانی کے لیے ایک مختصر طریقہ کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، یہ QoC کی پیمائش کے بارے میں اتنا جامع نہیں ہے جتنا کہ 10 یا 22 آئٹم کے اقدامات اور صرف QoC کے چار ڈومینز میں سے دو کا احاطہ کرتا ہے۔ MIIplus فی الحال کچھ قومی سروے بشمول DHS اور PMA میں قومی سطح پر استعمال ہو رہا ہے۔

کیوں یہ اہمیت رکھتا ہے۔

کام کے اس باڈی کے ساتھ، ہم نے ایویڈینس پروجیکٹ میں یہ ظاہر کیا ہے کہ موجودہ ٹولز کے ساتھ، انہیں موصول ہونے والی FP سروسز کے معیار پر کلائنٹ کے نقطہ نظر کی پیمائش مؤثر طریقے سے کی جا سکتی ہے۔ گاہکوں کے نقطہ نظر سے QoC کی نگرانی پروگراموں اور حکومتوں کو کامیابی کے شعبوں اور بہتری کے شعبوں کی نشاندہی کرنے اور اپنے پروگراموں میں QoC کی بہتری کے لیے کام کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ یہ اقدامات موصولہ QoC کی سخت پیمائش کے لیے آلات فراہم کرتے ہیں۔

کلیدی ٹیک ویز

  • QoC پر کلائنٹ کے نقطہ نظر کی پیمائش کرنے کے لیے توثیق شدہ، ثبوت پر مبنی ٹولز اور تربیتی مواد موجود ہیں اور مختلف سیاق و سباق میں استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
  • ان اقدامات کو معمول کی پیمائش یا مطالعات میں داخل کیا جا سکتا ہے۔
  • کلائنٹ کے نقطہ نظر سے QoC کی پیمائش پروگراموں کو کامیابیوں کا جشن منانے، بہتری کے لیے علاقوں کو ہدف بنانے، اور بالآخر خدمات کے ساتھ کلائنٹ کی اطمینان کو بہتر بنانے اور مانع حمل کے رضاکارانہ استعمال کو جاری رکھنے میں مدد کرے گی۔
لیہ جارویس

پروگرام مینیجر، تولیدی صحت، پاپولیشن کونسل

Leah Jarvis, MPH پاپولیشن کونسل میں تولیدی صحت کے لیے پروگرام مینیجر ہیں اور تولیدی صحت کے تحقیقی پروگراموں کے ایک پورٹ فولیو میں کام کرتی ہیں، جن میں زچگی کی صحت، خاندانی منصوبہ بندی، خواتین کے اعضاء کی کٹائی/کاٹنا وغیرہ شامل ہیں۔ پچھلی دہائی کے دوران، اس نے جنسی اور تولیدی صحت اور حقوق پر توجہ کے ساتھ، عالمی صحت عامہ کے پروگراموں میں نگرانی، تشخیص، اور تحقیق پر توجہ مرکوز کی ہے۔ پلانڈ پیرنٹ ہڈ، EngenderHealth، اور پاپولیشن کونسل میں اس کے کام نے لاطینی امریکہ، ایشیا، اور سب صحارا افریقہ میں کمزور آبادی کے لیے خاندانی منصوبہ بندی کے معیاری پروگراموں تک رسائی کو بڑھانے پر توجہ مرکوز کی ہے۔

کیٹی پیک

ریسرچ امپیکٹ سپیشلسٹ، پاپولیشن کونسل

کیٹی پیک، ایم پی ایچ واشنگٹن، ڈی سی میں مقیم پاپولیشن کونسل میں ریسرچ امپیکٹ اسپیشلسٹ ہیں۔ وہ کونسل کی سماجی، طرز عمل، اور بایومیڈیکل تحقیق کے اثرات کو بڑھانے کے لیے ڈیزائن کردہ پھیلاؤ اور استعمال کی سرگرمیوں کے پورٹ فولیو کے لیے تکنیکی ان پٹ کا انتظام کرتی ہے اور فراہم کرتی ہے۔ امریکہ اور عالمی صحت کے شعبوں میں متنوع تجربات کے ذریعے، کیٹی نے تحقیق، پالیسی، تشخیص، اور پروگرام کے انتظام میں اہم مہارتیں پیدا کی ہیں۔ سب سے بڑھ کر، وہ جنسی اور تولیدی صحت اور حقوق کو آگے بڑھانے اور ایک زیادہ منصفانہ دنیا بنانے کے لیے پرعزم ہے۔ اس نے یونیورسٹی آف پنسلوانیا سے ہیلتھ اینڈ سوسائٹیز میں بی اے اور منوا کی یونیورسٹی آف ہوائی سے ہیلتھ پالیسی اور مینجمنٹ میں ایم پی ایچ کی ڈگری حاصل کی ہے۔ 

سارہ چیس ڈوائر

اسٹاف ایسوسی ایٹ، پاپولیشن کونسل

Sara Chace Dwyer, MPP ایک صحت عامہ کی پیشہ ور ہے جس کا پس منظر تحقیق، نگرانی اور تشخیص اور پروگرام کے انتظام میں ہے۔ سارہ فی الحال پاپولیشن کونسل میں اسٹاف ایسوسی ایٹ ہیں اور دنیا بھر میں خاندانی منصوبہ بندی کی پالیسیوں، پروگراموں اور طریقوں کو بہتر بنانے کے لیے تحقیقی سرگرمیوں میں حصہ ڈالتی ہیں۔ سارہ عمل درآمد کی تحقیق میں شامل ہے جو خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات میں دیکھ بھال کے معیار اور مانع حمل خدمات تک رسائی کو بہتر بنانے کے طریقوں کو دیکھتی ہے، بشمول خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی فراہمی میں نجی شعبے کی فارمیسیوں اور منشیات کی دکانوں کا ممکنہ کردار۔ اس نے جھپیگو میں ایک پروگرام آفیسر کی حیثیت سے مدد کرنے والی ماؤں کو زندہ رہنے کے سیکرٹریٹ کے لیے بھی کام کیا ہے اور زچگی کی صحت اور خاندانی منصوبہ بندی کے متعدد منصوبوں کے لیے پروگرام کوآرڈینیشن کا انتظام کیا ہے۔ سارہ نے جارج ٹاؤن یونیورسٹی سے ماسٹر آف پبلک پالیسی حاصل کی۔

ایریکا مارٹن

ڈائریکٹر ریسرچ امپیکٹ، پاپولیشن کونسل

ایریکا مارٹن، ایم پی ایچ پاپولیشن کونسل میں ریسرچ امپیکٹ کی ڈائریکٹر ہیں اور صحت اور ترقی کے اہم مسائل کو حل کرنے کے لیے تحقیق کا عملی طور پر ترجمہ کرنے کے لیے ایک طویل عرصے کی چیمپئن ہیں۔ اپنے پورے کیریئر کے دوران، اس نے قومی، علاقائی اور عالمی سطح پر شراکت داروں کے ساتھ تحقیق کے استعمال کی کوششوں کو آگے بڑھانے کے لیے تکنیکی مہارت فراہم کی ہے۔ ایریکا صحت عامہ کی رہنما ہیں جن کے پاس سوشل سائنسز اور آپریشنز کی تحقیق، پروگرام کی ترقی اور انتظام، اور تولیدی صحت کے پروگراموں اور صحت کے نظام کو مضبوط کرنے کے لیے ثبوت کے استعمال میں 15 سال سے زیادہ کا تجربہ ہے۔ اس کا پیشہ ورانہ تجربہ ذیلی صحارا افریقہ اور لاطینی امریکہ کے ایک درجن سے زائد ممالک میں پھیلا ہوا ہے، بشمول نیروبی، کینیا میں مقیم کئی سال۔

اپرنا جین

ایویڈنس پروجیکٹ ڈپٹی ٹیکنیکل ڈائریکٹر؛ اسٹاف ایسوسی ایٹ II، پاپولیشن کونسل

اپرنا جین، پی ایچ ڈی، ایم پی ایچ، بین الاقوامی صحت عامہ کا 15 سال سے زیادہ کا تجربہ رکھتی ہیں۔ اپرنا ایویڈینس پروجیکٹ کی ڈپٹی ٹیکنیکل ڈائریکٹر اور پاپولیشن کونسل میں ایک ایسوسی ایٹ II ہیں، جہاں وہ خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت میں تحقیق اور تشخیصی مطالعات کے ڈیزائن اور نفاذ کی رہنمائی کرتی ہیں۔ اس کے تحقیقی شعبے مانع حمل استعمال کی حرکیات پر توجہ مرکوز کرتے ہیں جن میں مانع حمل سوئچنگ اور تسلسل کے تعین کرنے والے، نگہداشت کے معیار کی پیمائش، منشیات کی دکانوں کے مالکان اور پرائیویٹ فارمیسیوں کو انجیکشن ایبل مانع حمل ادویات اور امپلانٹس کا اشتراک، اور نوعمروں کی تولیدی صحت کی خدمات تک رسائی کی راہ میں حائل رکاوٹوں کو کم کرنا شامل ہیں۔