دماغی صحت اور خاندانی منصوبہ بندی کے وسائل

Linos Muhvu: میں زمبابوے میں Linos Muhvu ہوں۔ ہم گورومونزی ڈسٹرکٹ میں رووا کلینک میں مقیم ہیں، مطارے روڈ کے ساتھ 21 کلومیٹر دور۔ میں سوسائٹی فار پری اینڈ پوسٹ نیٹل سروسز نامی ایک تنظیم کے ساتھ بطور سیکرٹری اور چیف ٹیلنٹ ٹیم لیڈر کام کرتا ہوں۔

لینس: ذہنی صحت کیا ہے اس کی صرف تعریف پر نظر ڈالتے ہوئے، یہ جاننا بہت متاثر کن ہے کہ ذہنی صحت اس حد تک بہت کلیدی حیثیت رکھتی ہے کہ ایک فرد اس کے بعد اپنے یا اپنے آپ کو اپنا حصہ ڈالنے کے قابل ہو سکتا ہے۔ ایک فرد اس معاشرے میں، اپنے اردگرد موجود خاندان کے لیے اپنا حصہ ڈال سکتا ہے۔ کوئی بھی فرد صرف اچھی ذہنی صحت کی وجہ سے دنیا میں اپنا حصہ ڈال سکتا ہے۔

لینس: مجھے یہ بالکل واضح کرنے سے شروع کرنے دو: میں ان لوگوں کو جانتا ہوں جن کو وہ یاد کرتے ہیں، یا وہ ان الفاظ کو ایک دوسرے کے ساتھ استعمال کرتے ہیں۔ کچھ، وہ خاندانی منصوبہ بندی کے طریقے کے طور پر "مانع حمل کے طریقے" اپناتے ہیں۔ لیکن میری ذاتی سمجھ کے مطابق، اگر آپ خاندانی منصوبہ بندی کی بات کرتے ہیں، تو یہ ایک خاندانی مسئلہ ہے، جس کے تحت ایک بیوی اور ایک شوہر - ممکنہ طور پر خاندان کے دیگر اہم افراد سمیت، وہ ایک خاندان کے طور پر بیٹھتے ہیں۔ اور وہ اس لحاظ سے متفق ہیں کہ وہ کتنے بچوں کو کرنا چاہتے ہیں۔

لہٰذا خاندانی تنازعات اور دماغی صحت کی ضرورت پر غور کرتے ہوئے، اور سائنس کی بنیاد پر جو کہ اب ہمیں بتا رہی ہے، "رحم سے لے کر دنیا تک" یعنی یہ کہنا کہ بچے بھی دماغی صحت کے عارضے کا شکار ہو سکتے ہیں- کہ ایک ماں یا ایک خاندان وہ کے سامنے آتے ہیں اور وہ باہر کے ماحول میں ذہنی صحت کی خرابی کا شکار بھی ہو سکتے ہیں جب بچہ اب پیدا ہوتا ہے، اور پورے ماحول کے ساتھ تعامل کر رہا ہوتا ہے۔ تو اس کو دیکھتے ہوئے، اگر یہ خاندانی منصوبہ بندی ہے، تو ہم ان لوگوں کی بات کر رہے ہیں جو ان بچوں کی تعداد میں سے ایک پر متفق ہیں جو وہ کرنا چاہتے ہیں اور تنازعات، تشدد کو دیکھتے ہیں — وہ تمام مسائل جو خاندان کے اندر ہو رہے ہیں:

تو میرے نزدیک، اس طرح اب خاندانی منصوبہ بندی اس بات کو یقینی بنانے کے لیے آتی ہے کہ ہمیں ایک صحت مند ذہنی صحت کے بچے، ایک صحت مند دماغی صحت والی ماں، ایک صحت مند ذہنی صحت کے والد: پورے خاندان کی ضرورت ہے۔

لینس: جی ہاں، اپنے سیاق و سباق کو دیکھتے ہوئے، اپنے آپ سے شروع کرتے ہوئے: میں اس بات سے اتفاق کرنا چاہتا ہوں کہ مجھے صحت مند ذہنی صحت کی ضرورت ہے، لیکن خاندانوں، میرے اپنے خاندان اور محو کے خاندان کے پورے قبیلے کے اندر چیلنجز کی وجہ سے- بہت سارے مسائل، سماجی مسائل سماجی مسائل جو ہمیں بطور خاندان جذباتی، نفسیاتی طور پر متاثر کرتے ہیں۔ اور یہ لاپرواہی سے یا جان کر نہیں ہوا، بلکہ یہ ہماری موجودہ صورتحال کی خوبی ہے جہاں، آپ کو جہاں جگہ ملتی ہے، جہاں بھی ممکن ہو، آپ ان سماجی مسائل کو شیئر کر سکتے ہیں جو افراد کو متاثر کرتے ہیں جو کسی کی صحت مند ذہنی صحت کو بھی متاثر کرتے ہیں۔ تو اس کو دیکھتے ہوئے، ذہنی صحت کی خرابیوں کو دیکھتے ہوئے، پریشانی سے شروع ہو کر، جسے آپ جانتے ہیں، ہم دیکھتے ہیں کہ اس پر زیادہ توجہ نہیں ہے۔ تکلیف دہ عوارض کے بعد، ہلکے اور اعتدال پسند ڈپریشن اور اضطراب — یہ ہر فرد کے لیے بہت عام ہیں، اور یہ سب، کسی کی صحت مند ذہنی صحت کو متاثر کرتے ہیں۔

تو آپ کو اس طرح پتہ چلا، جیسا کہ وہ برسوں سے ہیں، سوائے دماغی صحت کے شدید مسائل کے جہاں ہم نفسیاتی مراکز حاصل کر سکتے ہیں جہاں حکومت اس میں بہت زیادہ سرمایہ کاری کر رہی ہے، اور بحالی کے دوسرے مراکز جہاں وہ لوگ جو نفسیاتی تشخیص سے گزرے ہیں — اور ہو سکتا ہے۔ اس مرحلے پر، وہ بحالی کے مراکز جا سکتے ہیں۔ لیکن لوگوں کا یہ بڑا حصہ جو پریشانی کا شکار ہیں، ہلکے اور اعتدال پسند، یقینی طور پر، ایسے مسائل جو COVID-19 سے پہلے بہت عام تھے، اور یہ ایک توسیع کی طرح ہے۔

لینس: مجھے کہنے دیں — مجھے اس سوال کا جواب اس طرح دینے دیں: اب وہ خواتین جو مانع حمل طریقہ کے لیے [کلینک میں] آتی ہیں — یہ قدرتی ہونے کے ناطے، لوپ [IUD]، جسے ہم کہتے ہیں — آپ کو چیلنجز معلوم ہوتے ہیں۔ ایسی خواتین ہیں جو صرف اس لیے آتی ہیں کہ وہ صرف اپنے آپ کو جنسی طور پر لطف اندوز کرنا چاہتی ہیں۔ اس سے کوئی لینا دینا نہیں ہے … جیسے کہ وہ کسی خاندان کے لیے منصوبہ بندی نہیں کرنا چاہتے، لیکن وہ منصوبہ بندی کرنا چاہتے ہیں تاکہ وہ حاملہ نہ ہوں۔ لیکن اب گھریلو خواتین بھی ان مانع حمل طریقوں کے لیے آتی ہیں۔ لہذا چیلنج یہ ہے کہ، خاندان کے اندر، ایسے تنازعات ہیں جن کا لوگوں کو سامنا کرنا چاہیے۔ ہم یہ کہنے سے اتفاق کرتے ہیں کہ اگر ہم خاندانی منصوبہ بندی کی بات کریں تو یہ خاندانی معاملہ ہے۔ انہیں بیٹھ کر اس بات پر اتفاق کرنا چاہیے کہ کتنے بچے ہیں، وہ اپنے بچوں کو کس حد تک بہترین جگہ دے سکتے ہیں۔ تاکہ دن کے اختتام پر، وہ یہ فیصلہ کرنے میں ان کی مدد کرتے ہیں کہ "ہم کون سا مانع حمل طریقہ اختیار کرنے جا رہے ہیں تاکہ ہمیں ناپسندیدہ حمل نہ ہو؟"

لہٰذا ہم جس قسم کی خواتین کے بارے میں بات کر رہے ہیں ان کو دیکھتے ہوئے، جن کے لیے وہ خود سے لطف اندوز ہونا چاہتی ہیں، آپ کو پتا چلے گا کہ ان کے پاس زیادہ مسائل نہیں ہیں، لیکن اگر وہ چاہیں تو وہ اس وقت [کلینک میں] آتی ہیں جب کوئی بدقسمتی ہو ہو سکتا ہے کہ وہ کنڈوم استعمال کر رہے ہوں، یا وہ لوپ استعمال کر رہے ہوں — کوئی اور ضمنی اثرات جو ان کے سامنے آسکتے ہیں، ان کے ایماندار ہونے کا زیادہ امکان ہے، کیونکہ یہ ان کا اپنا کاروبار ہے۔ لیکن ان لوگوں کے لیے جو شادی شدہ ہیں اور بدقسمت، اگر کوئی بیوی اپنے طور پر صرف یہ کہنے کا فیصلہ کرتی ہے، "اب، میں اس طریقہ کار پر بننا چاہتی ہوں، جیسا کہ یہ ایک لوپ ہے یا کچھ بھی، شاید کہے بغیر۔ پارٹنر - یہ بہت سے خاندان کے تنازعات کا سبب بنتا ہے. اور یہ ایک بہت اچھی سروس کو نقصان پہنچاتا ہے، خاص طور پر دیکھ بھال اور استعمال کے لحاظ سے۔

اور وہ خاندان - یقینی طور پر وہ افراد کی ذہنی صحت پر اثر انداز ہوتے ہیں، اس طریقے سے کہ اگر کسی کو کچھ ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور آپ اس کا تصور کرتے ہیں، اپنے شوہر کو نہیں بتاتے ہیں، تو گھریلو تشدد، غیر ازدواجی تعلقات جیسے بہت سے مسائل ہوں گے۔ اگر آپ تصور کر سکتے ہیں کہ کیا خواتین کو مسلسل خون بہہ رہا ہے [کیونکہ وہ اپنے شوہر کو جانے بغیر مانع حمل استعمال کر رہی ہے] اور ممکنہ طور پر شوہر کو اس کی ضرورت ہو سکتی ہے، اگر آپ کو روزانہ کی بنیاد پر کچھ جنسی سرگرمیاں معلوم ہوں اور عورت کو روزانہ کی بنیاد پر خون بہہ رہا ہو — آئیے اس منظر نامے کو لے لو جو خاندانوں میں بہت زیادہ بے وفائی کا سبب بنتا ہے۔ اور نتیجتاً اب سروس کے لحاظ سے اب جو سروس فراہم کی گئی ہے، جو بہت اچھی ہے، اسے ہونا ہی ہے، نہیں، یہ ایک مسئلہ بن جاتا ہے۔

تو آئیے اب ان کو لیتے ہیں جن کی شادی 18 سال سے کم عمر میں ہوئی ہے، حقیقت میں نوعمر۔ آپ دیکھتے ہیں کہ انہیں متعدد خدمات کی ضرورت ہے، جو ان میں سے زیادہ تر، وہ وصول نہیں کر رہے ہیں۔ انہیں سماجی مدد کی ضرورت ہے۔ انہیں اسکول واپس جانے کی ضرورت ہے۔ بہت سارے مسائل ہیں۔ انہیں اپنے بچوں کی دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ یقینی طور پر، انہیں اپنے آپ کو ناپسندیدہ حمل سے روکنے کی ضرورت ہے. اور مسائل کا اتنا بڑا ڈھیر ہونا، یقیناً اس سے وہ ذہنی طور پر متاثر ہوں گے۔ اور انہیں کسی اور سے زیادہ دیکھ بھال کی ضرورت ہے، خاص طور پر یہ یقینی بنانے کے لیے کہ وہ جذباتی طور پر ٹھیک ہیں، وہ نفسیاتی طور پر ٹھیک ہیں، تاکہ وہ اپنی پوری صلاحیت کو حاصل کرنے کے لیے اس قابل ہو سکیں۔

لینس: ایک تنظیم ہونے کے ناطے جو صحت مند دماغی صحت کو فروغ دینے پر توجہ مرکوز کر رہی ہے: ہم اپنے خاندانی علاج کے طریقہ کار کو استعمال کرتے ہیں جہاں ہم انہیں ایک خاندان کے طور پر دیکھتے ہیں، اور اب اس مانع حمل طریقہ کو استعمال کرتے ہوئے، بات چیت کرتے ہیں، اور جو بھی حل ہے اسے قبول کرنے کے لیے- خواہ بیوی کی طرف سے لیا گیا ہو۔ شوہر کے ساتھ، یا خاص طور پر اگر بیوی نے اپنے ساتھی کو بتائے بغیر صرف اس مانع حمل طریقہ میں جانے کا فیصلہ کیا ہو۔ لہذا ہم ان کو بٹھانے کی کوشش کرتے ہیں، فیملی تھراپی فراہم کرتے ہیں۔

لینس: ٹھیک ہے، خاندانی نقطہ نظر: میں کہہ رہا ہوں کہ ہم کسی فرد کو تنہائی میں نہیں دیکھیں گے۔ وہ نمبر ایک ہے۔ اور ہم یہ بھی مانتے ہیں کہ جب کوئی خاندانی جھگڑا ہوا، یا کوئی بھی مسئلہ یا کوئی بھی چیلنج جو خاندان کو متاثر کرتا ہے — اس کا اثر فرد واحد پر نہیں پڑے گا۔ یہ بچوں اور بہت سے دوسرے بڑھے ہوئے خاندانوں تک جاتا ہے — پسند کے مطابق خاندان ہونا، بڑھا ہوا خاندان ہونا، جوہری، جو بھی بچے شامل کیا گیا خاندان — جو بھی طریقہ آپ اس گفتگو میں خاندان کی تعریف کرنا چاہتے ہیں۔ لیکن ہم کیا مانتے ہیں، خاندانی نقطہ نظر، یہ بھی وسیع تر نظر آتا ہے۔ وہ افراد جو ہاتھ میں موجود مسئلے سے متاثر ہوئے ہیں۔ لہذا ہم کہتے ہیں کہ فیملی تھراپی بہت اچھی طرح سے فٹ بیٹھتی ہے کیونکہ ایک، یہ کسی فرد کو اس شخص کے طور پر نہیں دیکھتا ہے جو تکلیف میں ہے اور ہم کسی ایک کہانی کو سننا نہیں چاہتے ہیں۔ کہانی کا یہ رخ بھی سن کر اچھا لگا۔

اس کے علاوہ، تصور کریں، ہر کوئی بننا چاہتا ہے، نہیں، پسند، غلط، بلکہ اچھا بننا چاہتا ہے۔ لہذا بیوی آکر شوہر کے بارے میں شکایت کرنا شروع کر سکتی ہے، اور یہاں تک کہ کچھ انوکھے نتائج یا رشتے میں رہنے کے کچھ اچھے حصے کو بھی محسوس نہیں کرتی ہے۔ اور بات چیت ایک طرفہ نہیں ہے، یہ دو طرفہ ہے۔ اگر کوئی خاندان ہے تو آپ کا کیا تعاون ہے؟ آپ کیا کرتے ہیں - اس تنازعہ کے پیش آنے کے لیے آپ کے معاونین کیا ہیں؟ اس لیے ہم کہتے ہیں کہ خاندانی نقطہ نظر خاندانی مسائل یا خاندانی تنازعات کو حل کرنے میں بہت اچھی طرح سے فٹ بیٹھتا ہے، یہ گھریلو تشدد ہے، یہ تنازعات ہے۔ اسی لیے ہم نے خاندانی سوچ، یا خاندانی عینک کو اپنایا۔

ریانہ: آپ نے اتنا اہم نکتہ پیش کیا کہ کبھی اکیلے کچھ نہیں ہوتا۔ ہمیشہ کوئی اور ہوتا ہے، یا کچھ سماجی عوامل - کوئی اور اثر یا اثر ہمارے ارد گرد ہر وقت ہوتا رہتا ہے۔

لینس: جی ہاں، سچ پوچھیں تو، ہمیں ابھی بھی بہت کچھ کرنا ہے کیونکہ یہ بدنما داغ نہیں آتا، جیسے کہ لوگ، وہ صرف چاہتے ہیں۔ لیکن مسئلہ یہ ہے کہ اس فہم کی کمی ہے۔ لوگ - جو وہ جانتے ہیں وہ ذہنی ہے۔ بیماریاں. وہ نہیں جانتے کہ ذہنی کیا ہوتا ہے۔ صحت. لہذا، ہم نے یہ پروگرام شروع کیا تاکہ خواتین کو ان کی معمول کی پیدائش سے پہلے اور بعد از پیدائش کی دیکھ بھال کے دوران تعلیم دی جائے۔ لہذا، زیادہ تر خواتین، اب انہوں نے ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی ضرورت کو سراہنا شروع کر دیا ہے۔ زیادہ تر خواتین تھیں، انہوں نے سوچا کہ اگر آپ "ذہنی صحت" کہہ رہے ہیں، یہاں تک کہ اگر آپ ان سے ابھی اس کی وضاحت کرنے کو کہیں گے، تو وہ آپ کو کہیں گے، "یہ ان لوگوں کے ساتھ زیادہ کرنا ہے جو 'میڈی' ہیں [یعنی دماغی بیماریاں ہیں]، "لیکن اگر اصل اصطلاحات میں - اگر آپ اچھی طرح جانتے ہیں، اس پہلی تعریف میں، اسے پوری طرح سے حاصل کرنا "ذہنی طور پر بیمار کیا ہے؟" ہم کہہ رہے ہیں کہ آپ باخبر انتخاب کرنے کے قابل ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ نے ذہنی صحت کو درست رکھا ہے۔

ہم پیداواری طور پر معاشرے، اپنے لیے اور دنیا میں اپنا حصہ ڈالنے کے قابل ہیں۔ لہذا چیلنج یہ ہے کہ بدنامی معلومات اور تعلیم کی کمی کی وجہ سے لایا گیا ہے۔ اس لیے ہم وہ پہلی آواز کہہ رہے ہیں جو ہمارے سامنے آئی، یا شاید یہ محض غفلت کی وجہ سے ہے۔ لوگ، وہ زیادہ نہیں سیکھنا چاہتے، یا لوگ جسمانی پہلو کے بارے میں بہت زیادہ فکر مند ہیں، ان تمام چیزوں پر غور کرتے ہوئے، جو لوگوں کے کہنے کے لیے سسٹم کے ساتھ کیا گیا ہے، وہ صرف جسمانی مسائل کے لیے آتے ہیں، لیکن نہیں دماغی صحت کے مسائل کے لیے۔ بنیادی طور پر اس کی شدت یہ نہیں تھی کہ وہ لوگ جنہیں وہ جانتے ہیں کہ وہ نفسیاتی یونٹ اور آدھے راستے والے گھر ہیں، لیکن صرف یہ کہنے کے لیے نہیں، میں نہیں ہوں، میں تناؤ کا شکار ہوں — مجھے کسی سے بات کرنے کی ضرورت ہے، اپنی صحت مند ذہنی صحت کو فروغ دینے کے لیے … اچھی ذہنی صحت. اس طرح کا بنیادی ڈھانچہ اپنی جگہ پر نہیں ہے، لیکن جب سے ہم نے ذہنی صحت کو بنیادی صحت کی دیکھ بھال میں ضم کرنا شروع کیا ہے، اور بنیادی ڈھانچے پر توجہ مرکوز کی ہے۔ اب زیادہ تر لوگ کسی نہ کسی میں جشن منا رہے ہیں، وہ بہت ہیں، وہ اب نہ کہنے کے لیے کھلے ہوئے ہیں، جتنا ہم اس زبان کو اس کے ساتھ مخصوص زبان میں استعمال کر رہے ہیں، جن خواتین کو وہ یہ بیان کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ وہ ڈپریشن میں ہیں، وہ بے چینی میں ہیں اور مجھے پتہ چلا کہ 80% خواتین جن سے ہم ملتے ہیں، انہیں ہماری خدمات کی ضرورت ہے۔

لینس: ٹھیک ہے. ان مانع حمل طریقوں کے بارے میں ایک چیز اچھی ہے: میرے خیال میں اب ہم اپنے گاہکوں کو بڑھانے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ پھر ان لوگوں کے لیے جو ممکنہ طور پر ہلکے اور اعتدال پسند ذہنی صحت کے مسائل سے دوچار ہیں جو ہر ایک کو متاثر کرتے ہیں، یقیناً، وہ اپنی مرضی کا انتخاب کرنے کے قابل ہوتے ہیں — اور ان نوجوانوں کو دیکھیں جو ان مانع حمل طریقوں سے بہت زیادہ فائدہ اٹھا رہے ہیں۔

تو ہاں، ایک تنظیم کے طور پر، میں سمجھتا ہوں، جیسا کہ میں نے ذکر کیا، یہ ہماری توجہ کا شعبہ ہے اور ہم یقینی طور پر اس بات کو یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ جس بھی کلائنٹ کے بارے میں میں بات کر رہا ہوں، وہ ذہنی طور پر ٹھیک ہیں اور وہ مانع حمل طریقوں کی اہمیت کو سمجھتے ہیں۔ ایک مقررہ مرحلے پر۔

یقیناً ہمارے پاس اب "آواز کے ساتھ بہنیں" ہیں - کچھ وہ کہتے ہیں، کچھ انہیں "سیکس کمرشل ورکرز" کہتے ہیں، لیکن تبدیلیوں کی وجہ سے، انہیں اب "آواز کے ساتھ بہنیں" کہا جاتا ہے- اور ممکنہ طور پر ہم بڑھا سکتے ہیں، اچھا ان مانع حمل طریقوں کا ایک حصہ، لیکن کچھ، یقیناً کنڈوم کی طرح۔ ایچ آئی وی، جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کی منتقلی کو روکنا بہت اچھا ہے۔

اور ان لوگوں کا کیا ہوگا جو ہم جنس پرستی پر عمل پیرا ہیں؟ ٹرانس جینڈر؟ یہاں تک کہ یہ گاہک بھی اب وسیع تر ہوتا جا رہا ہے، بہت زیادہ فائدے کے ساتھ۔ لہذا مجھے لگتا ہے کہ ہمیں اپنی سوچ کو وسیع کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ ہم اپنے کلائنٹ کو دیکھ رہے ہیں اور ہر کلائنٹ کے بارے میں غور کر رہے ہیں، وہ کریں گے، اس سے وابستہ فوائد۔ آئیے ان لوگوں کو دیکھیں جو ٹرانسجینڈر ہیں — انہیں یقینی طور پر اس کی ضرورت ہے۔ اور ہم کیا کر سکتے ہیں پھر ہم انہیں سمجھنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ تاکہ یقیناً وہ اس پر کسی نہ کسی طرح اثر ڈالیں لیکن وہ اس سے جڑے فوائد کو سمجھ سکیں۔ جبکہ ان کی ذہنی صحت اچھی ہے، اور وہ بدنامی اور امتیازی سلوک کے مسائل سے بھی بھاگتے ہیں۔ آواز والی بہنوں کے لیے، ایک ہی چیز — وہ کاروبار میں ہیں، انہیں کنڈوم بھی لینا چاہیے، تاکہ وہ ناپسندیدہ حمل، ایچ آئی وی کی منتقلی، اور دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کو روکیں۔

لہذا یہ مانع حمل طریقوں کے ایک جامع پیکج کی طرح بن جاتا ہے۔

لینس: ہاں بلکل. ہم کہہ رہے ہیں کہ یہ چیلنجنگ ہے، ہاں—لیکن جذبے کی وجہ سے سب کچھ بہت آسان ہو جاتا ہے۔ آپ زیادہ پسند کرتے ہیں "میں جانا چاہتا ہوں اور مزید کچھ کرنا چاہتا ہوں" کیونکہ یہ جذبہ کی وجہ سے ہے۔ اور یقیناً، ہاں … یقینی طور پر، ہمیں فنڈنگ کی ضرورت ہے، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہماری روزمرہ کی سرگرمیاں جو وہ کہتے ہیں وہ ہمارے منصوبے کو ادا کرتی ہے [یعنی کہ اسپانس کے منصوبے مالی طور پر شامل ہیں]۔

لہذا ہمارا سب سے بڑا چیلنج اب تنظیموں یا افراد کے ساتھ نیٹ ورکنگ حاصل کرنا ہے جہاں وسائل ہیں۔ میں سمجھتا ہوں کہ یہ کچھ ایسا بہترین موقع ہے جو ہمیں نیٹ ورک حاصل کرنے اور وسائل کی جگہ سے منسلک ہونے میں مدد کرے گا۔ تو مجھے لگتا ہے کہ یقیناً بڑا چیلنج فنڈنگ بن جاتا ہے۔

لینس: ہم جو سرگرمیاں کر رہے ہیں اس کی نوعیت اور تعلق بھی، اس سے ہماری بہت مدد ہوتی ہے۔ میں سمجھتا ہوں کہ ہمارے پاس جو بڑا فائدہ ہے وہ بچوں کی دیکھ بھال میں ہماری وزارت صحت کے ساتھ مفاہمت کی ایک دستخط شدہ یادداشت ہے، تاکہ ہم ان کی قومی حکمت عملی کے اندر تکمیل کریں۔

ان کے پہلے سے موجود نظام کو استعمال کرتے ہوئے صوبے سے، قومی صوبے سے لے کر ضلع تک زیادہ سے زیادہ بچانے کے لیے ان کے ساتھ کام کرنا۔ تو اس نظام کے اندر، آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ دوسرے دلچسپی رکھنے والے پارٹنر، جیسے مقامی حکام، وہ بھی اپنے کلینک کے ذریعے حکومت کی تکمیل کرتے ہیں۔ لہذا ہم ایک پارٹنر ہونے کے ناطے، ہم ان کے ساتھ بھی شراکت داری کرتے ہیں تاکہ ہم اس انفراسٹرکچر کو ڈالنے کے لیے اس زمین تک رسائی حاصل کریں جو ہم فی الحال استعمال کر رہے ہیں۔ اور بہت سی تنظیمیں جو بین الاقوامی خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں میں بھی شامل ہیں، کیونکہ ہم ان گاہکوں کے ساتھ بھی کام کر رہے ہیں جو تولیدی عمر کے اندر ہیں۔

لینس: ہم ان کے دوران کیا کرتے ہیں … ہم ان لوگوں سے ملتے ہیں جو تولیدی [سروسز] کے اندر ہیں، یا ممکنہ طور پر وہ اپنے قبل از پیدائش یا اپنے معمولات [امتحان] کے لیے آتے ہیں۔ لہذا ذہنی صحت کی تعلیم کے دوران جو ہم کرتے ہیں، اسی طرح ہم خاندانی منصوبہ بندی کے ان فوائد کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ پھر یقینی طور پر، ہم پھر ان سروس فراہم کنندگان کے ساتھ نیٹ ورک بناتے ہیں جو ایسی خدمات فراہم کر رہے ہیں۔ ہم اس بات کو یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ یہ صحیح طریقے سے کیا گیا ہے تاکہ مانع حمل خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں سے انہیں بہت فائدہ پہنچے۔ لہذا خیال یہ ہے کہ ہم ان تنازعات کے علاوہ دیکھ بھال کے استعمال کو بڑھانا چاہتے ہیں۔ لہذا ہم اس خلا کو پُر کرنا چاہتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ دیکھ بھال کا مناسب استعمال ہے۔

لینس: ہاں۔ بہت بہت شکریہ، ریانا، ایک بہت ہی اہم لفظ کا ذکر کرنے کے لیے۔ آئیے روایتی کو دیکھیں، میں زمبابوے کے سیاق و سباق کی طرح یقین رکھتا ہوں، ہم اجتماعی نگہداشت یا کمیونٹی کیئر پر یقین رکھتے ہیں — وہ تمام مسائل جو ہمیں ایک تنظیم کے طور پر موصول ہوتے ہیں، ہمیں یقین ہے کہ ان پر ایک بار خاندان کے اندر بحث ہو چکی ہے۔ اس طرح انہیں بہت زیادہ سماجی حمایت حاصل ہوئی۔ لہذا، ہمارے سیاق و سباق کو دیکھتے ہوئے، آپ کو زیادہ تر لوگوں کا پتہ چلا، وہ کمیونٹی یا اجتماعی دیکھ بھال کے طریقے پر یقین رکھتے ہیں۔ وہ کہتے ہیں، انہیں کسی ایسے شخص کی ضرورت ہے جو ان کی مدد کرے، ایسی صورتحال سے باہر نکلیں جو انہیں پریشان کر رہی ہے۔ ہاں بلاشبہ، اب کچھ لوگوں نے خود کی دیکھ بھال کو بھی اپنا لیا ہے جہاں وہ ٹی وی سن سکتے ہیں، چلنا، شہد، وہاں کافی تعداد میں انفرادی سرگرمیاں ہیں، جو وہ اپنی صحت مند ذہنی صحت کو یقینی بنانے کے لیے کرتے ہیں۔ لیکن ان میں سے زیادہ تر تندرستی، وہ جانتے ہیں، جیسے سپورٹ سسٹم کی تلاش۔ کچھ وہ کہنے کے لیے گرجہ گھر جاتے ہیں، دوستو، دیکھو، یہ وہی مسئلہ ہے جو مجھے درپیش ہے۔ ان میں سے کچھ بھائی بہنوں کے پاس جاتے ہیں۔ بالکل اسی طرح چیزیں، وہ میرے سیاق و سباق میں ہیں۔

لینس: آئیے عالمی سطح پر اور خاص طور پر ترقی یافتہ دنیا کی بات کرتے ہیں۔ زمبابوے جیسے ترقی پذیر دنیا یا ملک میں ہونے کے ناطے — یہ [ڈیجیٹل ٹولز] بہت اچھے ہوں گے، لیکن ہم ان ٹیلی ہیلتھ تک محدود ہیں یا تو WhatsApp یا SMS۔ زیادہ تر لوگ، ان کے پاس اسمارٹ فون ہیں۔ لہذا اگر آپ کو ڈیجیٹل پہلو کی بات کرنی ہے، تو ہمیں انہیں واٹس ایپ پیغامات اور یقینی طور پر ایس ایم ایس کو صفر کرنے کی ضرورت ہے۔ کیا، میں ڈیٹا بنڈلز کو جانتا ہوں، ہاں، زیادہ تر لوگ، انہیں یہ بہت مشکل اور رازداری کا مسئلہ بھی لگتا ہے۔ وہ اسے بھی ڈھونڈتے ہیں، یہ بھی چیلنج کرتا ہے۔ اور لوگوں کے ساتھ یہ کہنا کہ کب آن لائن جانا ہے۔ ہاں۔ یہ اب بھی ایک بڑا چیلنج ہے، خاص طور پر افریقہ کے لیے۔

میں نے اس موضوع پر ایک ویبینار میں سہولت فراہم کی اور میں نے بہت سارے مسائل کا انتخاب کیا۔ جہاں، کچھ، انہوں نے آن لائن جانے پر عمل درآمد کرنے کی کوشش کی، لیکن انہیں یہ بہت مشکل لگتا ہے۔ جیسا کہ ملاوی میں کوئی قابل بھروسہ انٹرنیٹ کنکشن نہیں ہے — وہ ان کے لیے کہہ رہے تھے، اگر ہم آن لائن کرنا چاہتے ہیں تو یقینی طور پر باہر ہے، لیکن اگر آپ کو ایس ایم ایس استعمال کرنا ہے، تو آپ صرف سروس فراہم کرنے والوں کے پاس جائیں، آپ یہ بتانے سے اتفاق کرتے ہیں کہ آپ کتنے جا رہے ہیں۔ فی دن پوسٹ کرنے کے لیے، اور یہ بھی کہ اگر وہ منظور ہو جائیں تو، ہم کس قسم کی بیماریوں کا استعمال کرنے جا رہے ہیں۔ تو ہاں، یہ ایک عمل ہے، لیکن جب ہمیں ضرورت ہوتی ہے اور ہم اس کے پیچھے ہوتے ہیں، تو ہم اسے اپنانا چاہتے ہیں۔

لینس: سے، یہاں تک کہ اگر آپ ہماری بحث سے دیکھیں، دماغی صحت کی خدمات کا انضمام بہت، بہت، بہت اہم ہے۔ یہاں تک کہ اگر، میں نے جن مؤکلوں کا ذکر کیا ہے ان کو دیکھیں، آپ دیکھیں گے، مجھے لگتا ہے کہ یہ ایسی چیز ہوگی جو میرے خیال میں واقعی ان لوگوں سے منسلک ہے جو خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال کی خدمات فراہم کر رہے ہیں، یہ کہنا کہ یقیناً وہ ہیں، وہ خدمت دے رہے ہیں، لیکن وہ بھول جاتے ہیں کہ گاہک کو کچھ مسائل درپیش ہیں جن کا وہ بھی سامنا کر رہے ہیں جو انہیں ذہنی طور پر متاثر کرتے ہیں، اور اس کے نتیجے میں سروس کے استعمال کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔

لینس: ہمیں اس کے میزبان ہونے کا اعزاز حاصل ہے۔ افریقہ میں زچگی اور دماغی صحت پر بین الاقوامی کانفرنس. یہ ایک ورچوئل ہونے والا ہے، آن لائن ہے، مئی 2021 میں 25 سے 27 تک منعقد ہونے والا ہے۔ لہذا ہم بیداری کو بڑھانا چاہتے ہیں، فوائد کو بھی مضبوط کرنا چاہتے ہیں، تعاون کو بھی بڑھانا چاہتے ہیں، ارد گرد نیٹ ورک افریقہ میں زچگی، زچگی اور بچوں کی ذہنی صحت کو فروغ دینا۔ لہذا یہ اب تک کی سب سے بڑی افریقی مرکزی کانفرنس ہے — یقیناً ہم نے پہلی کانفرنس 2016 میں منعقد کی تھی، اس لیے یہ دوسری ہونے والی ہے۔ لہٰذا، یہ ایک بہت اچھا موقع ہے، خاص طور پر افریقیوں کے لیے وہ تمام دیسی علمی نظام کو اکٹھا کریں جس کے بارے میں میں زچگی، زچگی اور بچوں کی ذہنی صحت کے مسائل کو فروغ دینے کے لیے بات کر رہا تھا۔ تو درحقیقت یہ ایک بہت اچھا موقع ہے جس سے محروم نہ ہوں، آکر سیکھیں کہ کیا ہو رہا ہے۔

لینس: ہاں۔ مجھے کہنے دیں، خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال کی خدمات میں ذہنی صحت کو مربوط کرنے کے بارے میں سوچنا شروع کرنے کے لیے یہ بہت اچھا موقع ہے—اس کی اہمیت۔ ٹھیک ہے. صرف یقینی طور پر، ذاتی طور پر، اور ہم روزانہ کی بنیاد پر کیا تجربہ کرتے ہیں، کے لیے ہماری بحث کو دیکھیں۔ میرے خیال میں یہ ایک ایسا گمشدہ ربط ہے جسے ہم یقینی طور پر یہ یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ ہم گلے لگائیں اور ہم بھی، پسند کریں، قبول کریں۔ ذہنی صحت کو مربوط کرنے کے لیے۔ اور یہ دن کے اختتام پر اچھے نتائج لانے والا ہے، خاص طور پر ان خدمات کے لیے جو ہم فراہم کرتے ہیں، اور گاہکوں کو مختلف زاویوں سے لے کر یہ دیکھنے کے لیے کہ کیا ہم مانع حمل طریقہ فراہم کرنا چاہتے ہیں، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو کاروبار میں ہیں۔ کیا ان کے مسائل ہیں؟ ان کے کاروبار میں بہت سے تنازعات ہیں، اور وہ ذہنی طور پر متاثر ہوں گے۔ تصور کریں کہ وہ بھی وہاں بہت سارے، کچھ، کچھ خلا ہیں، جس پر منحصر ہے کہ ان دونوں کو لینے کے لیے ان کی حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے۔ ممکنہ طور پر لوپ کے ساتھ ہونا، جو بھی مانع حمل، اور کنڈوم بھی، تاکہ وہ دیگر جنسی بیماریوں کے درمیان ایچ آئی وی کی منتقلی کو بھی محدود کر دیں۔

اور جو خاندانوں میں ہیں، ہم ان کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟ لہذا یقینی طور پر کنسرٹ میں ان کو دیکھ کر اور دماغی صحت کے پہلو کے عنصر کو دیکھ کر، یہ یقینی طور پر خدمت کو بڑھانے میں مدد کرنے والا ہے۔ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو خاندانی منصوبہ بندی کو فروغ دے رہے ہیں،