تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

سوال و جواب پڑھنے کا وقت: 6 منٹ

سیاق و سباق اور کمیونٹی: جنسی اور تولیدی صحت کا پروگرام تیار کرنا

ہیٹی میں جامع SRH تعلیمی پروگرام صنفی عدم مساوات کو دور کرتا ہے۔


کیئر 2 کمیونٹیز (C2C) نے جنسی اور تولیدی صحت کی تعلیم کا ایک جامع پروگرام تیار کیا ہے جو ہیٹی میں اس کے کمیونٹی سیاق و سباق کے مطابق ہے۔ C2C کے منیجنگ ڈائریکٹر کے ساتھ یہ انٹرویو رچا یحیا۔ ترقیاتی کوآرڈینیٹر کی طرف سے امندا فاٹا اس بات پر روشنی ڈالتا ہے کہ C2C نے پروگرام کیوں اور کیسے تیار کیا، اور یہ C2C کے وژن میں کیسے تعاون کرتا ہے۔

"دنیا بھر میں بہت سے مقامات کی طرح ہیٹی میں لڑکیوں کو اپنی جنسی صحت کے بارے میں فیصلے کرنے یا اپنے جسم کی ملکیت لینے کا اختیار نہیں ہے۔ مجھے یقین ہے کہ اس نظامی صنفی عدم مساوات نے ملک میں بہت سے مسائل کو جنم دیا ہے۔ - راچا یہیہ

امندا فاٹا، انٹرویو لینے والا: C2C کیا کرتا ہے اور تنظیم کے ساتھ آپ کا کیا کردار ہے؟

راچا یحییٰ: Care 2 Communities (C2C) ایک غیر منافع بخش تنظیم ہے جو شمالی ہیٹی میں پرائمری کیئر کلینکس کا نیٹ ورک چلاتی ہے۔ C2C دو اہم وجوہات کی بنا پر روایتی امدادی ماڈلز سے مختلف ہے:

  1. ہمارے پاس ہیٹی کی حکومت کے ساتھ پبلک پرائیویٹ پارٹنرشپ ہے — نئے کلینک بنانے کے بجائے، ہم وزارت صحت کے ساتھ مل کر موجودہ پبلک کلینکس کی بحالی کے لیے کام کرتے ہیں۔ یہ نقطہ نظر پیش کردہ بنیادی دیکھ بھال کی خدمات کے معیار کو بہتر بناتا ہے اور غریب اور کم آمدنی والے لوگوں کی دیکھ بھال تک رسائی کو بڑھاتا ہے، خاندانوں کو صحت مند زندگی گزارنے کے لیے بااختیار بناتا ہے۔
  2. ہمارے پاس سوشل انٹرپرائز کمیونٹی پر مبنی صحت کی دیکھ بھال کا ماڈل ہے جو کم وسائل والی کمیونٹیز کے لیے نتائج فراہم کرتا ہے۔ ہم سات کلینک کے ذریعے اعلیٰ معیار کی، سستی، مریض پر مبنی دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں جو سماجی کاروبار کے طور پر کام کرتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، وہ اپنے آپ کو مالی طور پر برقرار رکھنا شروع کر دیتے ہیں، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ لوگوں کو وہ صحت کی دیکھ بھال حاصل ہو جس کی انہیں آج اور ہمیشہ ضرورت ہے۔

میں نے C2C سے 2017 میں کلینک آپریشنز کوآرڈینیٹر کے طور پر آغاز کیا اور 2018 میں ڈائریکٹر آف آپریشنز کے عہدے پر ترقی پائی۔ اس پچھلے سال، مجھے یہاں ہیٹی میں مینیجنگ ڈائریکٹر کے طور پر براہ راست زمین سے C2C کی قیادت کرنے کے لیے منتخب کیا گیا تھا۔ میں چھ سال سے زیادہ عرصے سے ہیٹی میں رہ رہا ہوں اور کام کر رہا ہوں۔ میں یہاں صحت کے نظام کو مضبوط بنانے پر کام کرنے آیا ہوں اور ہیٹی کو اپنا گھر بنانے کا فیصلہ کیا۔ میرے شوہر کا تعلق ہیٹی سے ہے اور ہماری ایک چھوٹی بچی ہے جسے ہم یہاں پال رہے ہیں۔ جب میری ذاتی اور پیشہ ورانہ زندگی کی بات آتی ہے تو مجھے ہیٹی سے شدید لگاؤ ہے۔

C2C staff members introduce the SRH program at a clinic in the Sinek community in northern Haiti. Image credit: Care 2 Communities
C2C کے عملے کے ارکان شمالی ہیٹی میں Sinek کمیونٹی کے ایک کلینک میں جنسی اور تولیدی صحت کے جامع پروگرام کو متعارف کراتے ہیں۔ تصویری کریڈٹ: کیئر 2 کمیونٹیز

C2C نے اپنے جامع جنسی اور تولیدی صحت کی تعلیم کے کورس کو ڈیزائن کرنے کا انتخاب کیوں کیا؟ اب کیوں؟

ہیٹی میں لڑکیوں کو، جیسا کہ دنیا بھر میں کئی جگہوں پر، اپنی جنسی صحت کے بارے میں فیصلے کرنے یا اپنے جسم کی ملکیت لینے کا اختیار نہیں ہے۔ مجھے یقین ہے کہ اس نظامی صنفی عدم مساوات نے ملک میں بہت سے مسائل کو جنم دیا ہے۔ یہ بات مشہور ہے کہ ابتدائی ناپسندیدہ حمل کا تعلق غربت سے ہے۔ C2C میں، ہمارے زچگی کی صحت کے پروگرام میں 15% مریض 18 سال سے کم ہیں۔ میں نے ایسی لڑکیاں دیکھی ہیں جو قبل از پیدائش کے دورے کے لیے آتی ہیں جو 18 یا 19 سال کی ہیں اور چوتھی حمل میں، مختلف پارٹنرز کے بچوں کے ساتھ۔ یہ لڑکیاں نہ صرف اپنی تعلیم مکمل نہیں کر پاتی ہیں بلکہ اپنے خاندان کا خرچ بھی نہیں اٹھا سکتی ہیں۔ ہم اسے اپنے بچوں کی غذائی قلت کے پروگرام کے ذریعے بھی دیکھتے ہیں، جہاں اکثر وہی لڑکیاں اپنے بچوں کے ساتھ واپس آتی ہیں جو طبی طور پر تکلیف میں ہیں کیونکہ ان کا وزن کم ہے اور انہیں مناسب غذائیت نہیں مل رہی ہے۔ ہم بچے کے لیے غذائی ضمیمہ دے کر ان کی مدد کرتے ہیں اور ماں کو صحت مند اور غذائیت سے بھرپور خوراک کے بارے میں تعلیم دینے کا موقع لیتے ہیں۔ ہم ان مسائل کے علاج کے لیے یہ خدمات پیش کرتے ہیں، لیکن ہمارا بنیادی مقصد ان مسائل کی بنیادی وجوہات کو حل کرنا ہے۔ جنسی اور تولیدی صحت کی جامع تعلیم شروع کرنے کے لیے قدرتی اور بہترین جگہ لگتی تھی۔

"ہم ان مسائل کے علاج کے لیے یہ خدمات پیش کرتے ہیں، لیکن ہمارا بنیادی مقصد ان مسائل کی بنیادی وجوہات کو حل کرنا ہے۔ جنسی اور تولیدی صحت کی جامع تعلیم شروع کرنے کے لیے قدرتی اور بہترین جگہ لگ رہی تھی۔

ہم نے ہیٹی میں برسوں کے تجربے کے ساتھ ایک ہیٹی-امریکی ماہر نفسیات کے ساتھ کام کرتے ہوئے اپنا نصاب خود ڈیزائن کرنے کا انتخاب کیا، کیونکہ ہم کورس کو اس سیاق و سباق کے مطابق بنانا چاہتے تھے جس میں ہم کام کر رہے ہیں۔ ہیٹی میں بہت سی خرافات اور غلط فہمیاں پائی جاتی ہیں جب سیکس کی بات آتی ہے — مثال کے طور پر، اگر آپ سمندر میں سیکس کرتے ہیں تو آپ حاملہ نہیں ہو سکتے۔ اگر آپ جنسی تعلقات کے بعد بیئر پیتے ہیں، تو آپ حاملہ نہیں ہوں گے۔ اگر آپ کسی معذور شخص کے ساتھ جنسی تعلقات قائم کرتے ہیں تو آپ امیر ہو جائیں گے۔ یہ خرافات نقصان دہ ہیں اور خطرناک جنسی رویے کو فروغ دیتے ہیں جو لڑکیوں اور دوسروں کو نقصان پہنچاتے ہیں۔

ہم نے یہ بھی محسوس کیا کہ لڑکیوں کو اس طریقے سے مشغول کرنا ضروری ہے جس سے وہ اس معلومات میں دلچسپی اور پرجوش ہوں، تاکہ وہ اپنے علم کو لے سکیں اور اسے اپنی زندگی میں لاگو کر سکیں اور دوسروں کے ساتھ بھی شیئر کر سکیں۔ کورس کا ایک حصہ ہے جو Rabòday کے بارے میں بات کرتا ہے، جو ہیٹی میں موسیقی کی ایک مقبول صنف ہے جس کے بول ہیں جو خواتین کے لیے بہت ذلیل ہیں۔ اس حصے میں، ہم کچھ دھنوں کو دیکھتے ہیں اور عام موضوعات پر گفتگو کرتے ہیں، گانوں میں مردوں اور عورتوں کو کس طرح بیان کیا گیا ہے، یہ صنف کیا دقیانوسی تصورات پیش کرتی ہے، اور یہ کس قسم کے خطرات کو برقرار رکھتا ہے۔ مجھے امید ہے کہ یہ سیکھ کر کہ جنسی پرستی ان کی زندگی کے ہر پہلو میں کیسے کردار ادا کرتی ہے، وہ اس کے بارے میں مزید آگاہ ہوں گے اور اسے تبدیل کرنے کے لیے کام کریں گے، ان کی اپنی زندگیوں اور ان کے انتخاب سے شروع کرتے ہوئے۔

آپ نے کورس کیسے بنایا؟ جب آپ کو اس کورس کے نفاذ کا خیال آیا تو کیا اقدامات تھے؟

ہم کئی سالوں سے اس پروجیکٹ کو شروع کرنا چاہتے ہیں، اس لیے ہمارے پاس یہ سوچنے کے لیے کافی وقت تھا کہ یہ کورس کیسا ہوگا اور ہمارے مقاصد کیا ہوں گے۔ 2020 میں، ہم اتنے خوش قسمت تھے کہ ٹوگیدر ویمن رائز (جسے پہلے ڈائننگ فار ویمن کے نام سے جانا جاتا تھا) اور کنزرویشن، فوڈ اینڈ ہیلتھ فاؤنڈیشن سے فنڈنگ حاصل کی تاکہ اسے حقیقت بنایا جا سکے۔ مزید آگے بڑھنے سے پہلے، ہم نے کورس کے بارے میں ان کے خیالات جاننے اور ان کے خدشات کو دور کرنے کے لیے کمیونٹی کے اراکین بشمول والدین کا سروے کیا۔ ہمیں یہ جان کر خوشی ہوئی کہ ہر کوئی اس منصوبے کو قبول کر رہا ہے اور اس کی حمایت کر رہا ہے۔

ہم واقعی اپنا نصاب بنانا چاہتے تھے جو خاص طور پر ہماری کمیونٹیز کی لڑکیوں، تولیدی صحت میں انہیں درپیش رکاوٹوں اور ان کی دلچسپیوں کے لیے تیار کیا گیا ہو۔ ہم نے نصاب کے مصنف کے لیے نوکری کی پوسٹنگ بھیجی اور ڈاکٹر الزبتھ لوئس کے ساتھ کام کرنے کے لیے کافی خوش قسمت رہے۔ ہمیں ڈاکٹر لوئس کے ساتھ اتنا اچھا تجربہ تھا کہ ہم نے ان سے اپنے بورڈ آف ڈائریکٹرز میں شامل ہونے کو کہا۔ ہم نے کورس سکھانے کے لیے ایک نرس اور سماجی کارکن کی خدمات بھی حاصل کیں، کیوں کہ ہم نے سوچا کہ نوجوان خواتین پیشہ ور افراد کو ایک ٹیم کے طور پر پڑھانا ضروری ہے تاکہ نوجوان خواتین کو مواد سے راحت محسوس ہو اور طالب علموں کے تمام سوالات کو حل کیا جا سکے۔ .

"ہم واقعی اپنا نصاب بنانا چاہتے تھے جو خاص طور پر ہماری کمیونٹیز کی لڑکیوں، تولیدی صحت کے لیے درپیش رکاوٹوں اور ان کی دلچسپیوں کے لیے تیار کیا گیا ہو۔"

اس کے بعد ہم اپنے کلینک میں اور اس کے ارد گرد اور اپنے کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کے ذریعے پروگرام کے بارے میں بات پھیلاتے ہیں۔ ایک بار تمام شرکاء کی جگہیں بھر جانے کے بعد، ہم نے لڑکیوں کے والدین کے لیے ایک تعلیمی سیشن کا انعقاد کیا تاکہ وہ نصاب کے بارے میں مزید معلومات حاصل کر سکیں اور سوالات پوچھ سکیں۔ اس کے بعد، کورس شروع کرنے کا وقت تھا.

س: کمیونٹی کی طرف سے کیا ردعمل آیا؟ کیا کورس کے ایسے عناصر ہیں جو کمیونٹی کے لیے مخصوص چیلنجوں کو حل کرتے ہیں؟

کوئی بھی نیا پروگرام شروع کرنے سے پہلے، ہم سب سے پہلے اس خیال کو کمیونٹی تک لے جاتے ہیں۔ اس کورس کے لیے، ہم نے ایک فزیبلٹی اسٹڈی کیا اور بہت سے کمیونٹی لیڈروں—سرکاری حکام، پادری، اساتذہ، والدین، اور ہمارے اپنے عملے سے انٹرویو کیا۔ جوابات بہت زیادہ مثبت تھے، یہاں تک کہ چرچ سے، جو ہیٹی میں بہت بااثر ہے۔ اگرچہ بہت سے لوگ روایتی اقدار کے حامل ہو سکتے ہیں، لیکن وہ ان منفی نتائج کو دیکھتے ہیں جو جنسی تعلیم کی کمی کی وجہ سے ان کی زندگی میں خواتین پر پڑتی ہے۔ وہ ہم سے پروگرام شروع کرنے کے خواہشمند تھے۔ ہم نے جن لوگوں سے بات کی ان میں سے بہت سے اپنے بچوں کو ان موضوعات پر تعلیم دینا چاہتے تھے، لیکن وہ نہیں جانتے تھے کہ کیسے اور بہت سے لوگوں کے پاس خود یہ علم نہیں تھا۔

"اگرچہ بہت سے لوگ روایتی اقدار کے حامل ہو سکتے ہیں، لیکن وہ ان منفی نتائج کو دیکھتے ہیں جو جامع جنسی تعلیم کے فقدان کی وجہ سے ان کی زندگیوں میں خواتین پر پڑتے ہیں … ہم نے جن لوگوں سے بات کی ان میں سے بہت سے اپنے بچوں کو ان موضوعات پر تعلیم دینا چاہتے تھے، لیکن وہ نہیں جانتے تھے۔ کس طرح اور بہت سے لوگوں کو خود یہ علم نہیں تھا۔

سوال: آپ اس کورس سے آخر کار کیا حاصل کرنے کی امید کرتے ہیں؟ آپ کا وژن کیا ہے؟

میرے پاس اس کورس کے لیے بڑے منصوبے ہیں۔ ہم فی الحال اپنے پائلٹ مرحلے میں ہیں: 13-18 سال کی 20 لڑکیوں کے ایک گروپ نے ہمارے چھ کلینک سائٹس پر 20 ہفتے کے کورس میں داخلہ لیا ہے۔ یہ کورس مکمل ہونے کے بعد، ہم لڑکیوں کے دوسرے گروپ کے لیے اسے دوبارہ دہرائیں گے۔ اگلے سال، ہم لڑکوں کے لیے نصاب کو ڈھالیں گے۔ ہم اب بھی لڑکیوں کے لیے کلاس کے دو سیشن چلائیں گے، لیکن لڑکوں کے لیے بھی الگ الگ کریں گے۔ ہم جانتے ہیں کہ ان بات چیت میں لڑکوں کو شامل کرنا بہت ضروری ہے تاکہ ان کے علم اور طرز عمل کو تشکیل دینے میں مدد ملے جو ان کی صحت، ان کے ساتھی کی صحت کے ساتھ ساتھ ان کے خاندانوں پر براہ راست اثر ڈالتے ہیں۔ لڑکیوں کی کلاس اور لڑکوں کی کلاس اب بھی الگ الگ ہوگی، تاکہ ہر کوئی سوال پوچھنے میں زیادہ آسانی محسوس کرے۔ تین سال کے لیے، ہم عمر کے لحاظ سے مزید کلاسوں کو الگ کریں گے- ایک کلاس 10-14 سال کی لڑکیوں کے لیے اور دوسری 15-18 سال کی لڑکیوں کے لیے، اور وہی لڑکوں کے لیے۔ چوتھے سال میں، میں ایک مقامی ہائی اسکول میں کورس کو پائلٹ کرنا چاہتا ہوں تاکہ یہ دیکھوں کہ کیا ہم اسے اسکول کے نصاب کے حصے کے طور پر ضم کر سکتے ہیں، جو ہیٹی میں کبھی نہیں سنا جاتا۔ ہمارے پاس کئی سالوں کا ڈیٹا آنے کے بعد، ہم اس کورس کو وزارت تعلیم کو بھیجیں گے اور میری امید ہے کہ ایک دن یہ کورس پورے ہیٹی کے اسکولوں میں پڑھایا جائے گا۔

کیا آپ نوجوانوں کے جنسی اور تولیدی صحت کے پروگرامنگ کے بارے میں مزید جاننے میں دلچسپی رکھتے ہیں؟ مربوط گفتگو پر غور کریں۔.

رچا یحیا۔

مینیجنگ ڈائریکٹر، کیئر 2 کمیونٹیز

Racha Yehia نے مونٹریال کی McGill یونیورسٹی سے بین الاقوامی ترقی میں نابالغ کے ساتھ نیوٹریشن سائنس میں بیچلر کی ڈگری حاصل کی ہے۔ اپنی ڈگری مکمل کرنے کے بعد، اس نے فلپائن اور برکینا فاسو میں غذائیت کے مختلف منصوبوں پر کام کیا۔ C2C میں شامل ہونے سے پہلے، اس نے C2C کے شراکت داروں میں سے ایک میڈز اینڈ فوڈ فار کڈز (MFK) کے ساتھ دو سالہ معاہدہ مکمل کیا جو ہیٹی میں غذائی قلت سے نمٹنے کے لیے استعمال کے لیے تیار علاج خوراک (RUTF) تیار کرتا ہے۔ MFK کے ساتھ اپنے وقت کے دوران، اس نے نیوٹریشن ڈیپارٹمنٹ کا انتظام کیا جہاں اس نے پورے ہیٹی میں غذائیت کے پروگرام شروع کرنے میں 20 سے زیادہ تنظیموں کی مدد کی۔ اس نے قبل از پیدائش کے کئی اضافی پروگراموں کے آغاز میں بھی سہولت فراہم کی۔ راچا چار سال سے زیادہ عرصے سے C2C کے ساتھ ہے، جس نے ہمارے نیٹ ورک کو 2 سے 7 کلینک تک بڑھانے میں مدد کی۔ C2C کاموں کے مختلف پہلوؤں جیسے کہ تزئین و آرائش کا انتظام، نئے نظاموں اور پروگراموں کو نافذ کرنا، تربیت، اور روزمرہ کے کاموں کا انتظام کرنے میں راچا کی قیادت نے زمینی سطح پر بہتری اور کارکردگی کو بڑھایا ہے۔ ہیٹی کی ثقافت اور رسوم و رواج کے بارے میں اپنی ٹھوس تفہیم کے ساتھ ساتھ اپنے برسوں کے تجربے کے ساتھ، رچا بہتر طور پر یہ تعین کرنے کے قابل ہے کہ جب ہیٹی میں بین الاقوامی ترقی کی بات آتی ہے تو کیا عملی اور قابل عمل ہے۔

امندا فاٹا

ڈویلپمنٹ کوآرڈینیٹر، کیئر 2 کمیونٹیز

امانڈا کیمبرج میں لیسلی یونیورسٹی سے گریجویٹ ہے، ایم اے جہاں اس نے گلوبل اسٹڈیز میں بیچلر کی ڈگری حاصل کی۔ اپنی تعلیم کے دوران، اس نے اپنے کورس ورک کے ساتھ ساتھ مختلف غیر منفعتی اداروں کے ساتھ انٹرنشپ کے ذریعے عالمی صحت اور بین الاقوامی ترقی میں اپنی دلچسپیوں کا تعاقب کیا، بشمول بچوں کے لیے کپیندا، ایک تنظیم جو کینیا میں معذور بچوں کے لیے طبی مداخلت، تعلیم اور وکالت فراہم کرتی ہے۔ C2C میں، Amanda ادارہ جاتی فنڈ ریزنگ کی نگرانی کرتی ہے، گرانٹ رائٹنگ اور رپورٹنگ، امکانی تحقیق، شراکت داری کی تعمیر، اور ہم مرتبہ نیٹ ورکنگ پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ اس کے کیریئر کا بنیادی مقصد عالمی سطح پر خواتین کی صحت کے نتائج کو بہتر بنانے میں مدد کرنا ہے اور وہ فی الحال بریگھم اور خواتین کے ہسپتال میں خواتین کی صحت کے ڈویژن میں تحقیق میں کام کر رہی ہیں۔