COVID-19 وبائی مرض نے یوگنڈا کی کمیونٹیز میں نوعمروں اور نوجوانوں کی روزی روٹی کو کئی طریقوں سے خراب کر دیا ہے۔ مارچ 2020 میں پہلی COVID-19 لہر کے ساتھ ہی اسکولوں کی بندش، نقل و حرکت پر پابندی، اور خود کو الگ تھلگ کرنے جیسے کنٹینمنٹ کے اقدامات کو اپنایا گیا۔ نتیجے کے طور پر، یوگنڈا میں نوجوانوں کی صحت اور بہبود، خاص طور پر نوعمروں اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (AYSRH)، ایک ہٹ لیا.
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ COVID-19 وبائی مرض کا انتظام کرنے کی کوششوں میں دیگر ضروری خدمات کی فراہمی پر زور دیا گیا ہے، جیسے کہ کسی فرد کے SRH سے متعلق۔ ان میں سے کچھ خدمات کی منتخب ترجیح لوگوں کو، خاص طور پر نوعمروں اور نوجوانوں کو، باخبر فیصلے کرنے اور اپنی صحت کو برقرار رکھنے کا کوئی ذریعہ نہیں چھوڑا۔
نوعمر اور نوجوان اکثر صحت سے متعلق معلومات تک سمجھدار طریقوں سے حاصل کرتے ہیں، جیسے:
ان میں سے کچھ راستوں کی بندش اور نقل و حرکت میں پابندیوں کا مطلب یہ تھا۔ نوجوان اور نوجوان ان خدمات سے استفادہ نہیں کر سکے۔پہلے سے محدود اور غیر جوابدہ پالیسی اور آپریشنل ماحول کے علاوہ جس میں شامل ہیں:
یہ یوگنڈا میں AYSRH کی بہتری میں بڑی رکاوٹ ہیں۔
ماکیری سکول آف پبلک ہیلتھ نے سروے کیا۔ COVID-19 کا اثر خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی اور غیر ارادی حمل۔ اس نے اشارہ کیا کہ افراد خاندانی منصوبہ بندی اور دیگر SRH صحت کی خدمات حاصل کرنے اور استعمال کرنے میں ناکام رہے کیونکہ:
ان وجوہات کی بناء پر، نوعمر حمل (25%) کی پہلے سے ہی خطرناک شرح میں زبردست اضافہ ہوا ہے۔ دیگر اتپریرک عوامل (نوعمر اور نوجوان خواتین جو بنیادی ضروریات کے لیے لین دین میں مصروف ہیں، جنسی حملہ، معاشی فوائد کے لیے جبری شادی کووڈ-19 سے متعلقہ غربت سے بچنے کے لیے) نے اس اضافے میں مدد کی۔ کچھ علاقے، جیسے اچولی ذیلی خطہ، جس نے 17,000 سے زیادہ حمل کی اطلاع دی، اسقاط حمل کروانے والی زیادہ نوعمر اور نوجوان خواتین ریکارڈ کیں۔ یہ طریقہ کار بنیادی طور پر غیر محفوظ تھے۔ مزید برآں، نوعمر لڑکیوں اور لڑکوں کے ایک اہم حصے نے اپنے اسکول کے تسلسل کا دوبارہ جائزہ لیا۔
COVID-19 وبائی مرض کی دوسری لہر کی تصدیق نے روک تھام کے اقدامات کا ایک سلسلہ لایا جیسا کہ پہلی لہر کے دوران لاگو کیا گیا تھا۔ یہ پہلے سے کمزور نوعمروں اور نوجوانوں کے لیے عذاب ہیں اور یوگنڈا کی آبادیاتی ڈیویڈنڈ مرحلے کو حاصل کرنے کی جانب پیش رفت کو روک سکتے ہیں۔
دی COVID-19 لاک ڈاؤن کے دوران نوجوانوں کے درمیان جنسی اور تولیدی صحت کے چیلنجز پر کراس سیکشنل اسٹڈی پتہ چلا کہ 28% نوجوانوں نے اطلاع دی کہ انہیں SRH سے متعلق معلومات اور/یا تعلیم تک رسائی نہیں ہے۔ ایک چوتھائی سے زیادہ شرکاء (26.9%) نے بتایا کہ لاک ڈاؤن کے دوران جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کی جانچ اور علاج کی خدمات دستیاب نہیں تھیں، جب کہ جواب دہندگان میں سے 27.2% مانع حمل سامان حاصل نہیں کر سکے۔
یہاں تک کہ جب حکومت COVID-19 وبائی مرض کی سطح مرتفع کے لیے اقدامات کو بہتر کرتی ہے، وزارت صحت (MOH) نے یوگنڈا میں تولیدی صحت کے دائرے میں عمل درآمد کرنے والے شراکت داروں کے ساتھ مل کر کام کیا ہے۔ انہوں نے SRH خدمات اور معلومات تک مسلسل فراہمی اور رسائی کے لیے مختلف اختراعی حکمت عملی اپنائی ہے۔ ان کو، اگر یوگنڈا اور دیگر ممالک میں پھیلایا جائے تو، ممکنہ طور پر AYSRH پر COVID-19 کے اثرات کا مقابلہ کر سکتے ہیں اور سالوں میں رجسٹر ہونے والے فوائد کو بچا سکتے ہیں۔
اس اختراع نے نوجوانوں اور نوجوانوں سمیت افراد کو اپنے گھروں میں آرام سے مصنوعات تک رسائی کے قابل بنایا۔ اسی طرح کی مداخلتوں میں فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں (کیمسٹ) سے کلائنٹس میں تولیدی صحت کی مصنوعات تقسیم کرنے کے لیے باقاعدہ تجارتی بوڈا بوڈاس (موٹر سائیکل سوار) کا استعمال شامل ہے۔
MOH، ترقیاتی اور نفاذ کرنے والے شراکت دار، ثقافتی اور مذہبی رہنما، والدین، اور کمیونٹی افراد نے سفارش کی:
حکومت کو SRH کو COVID-19 اور ہنگامی ردعمل کے اندر ضم کرنا چاہیے۔ وبائی لاک ڈاؤن کی وجہ سے خراب SRH نتائج کو کم کرنے کے لیے، اسے ایک ضروری سروس کے طور پر تسلیم کیا جانا چاہیے۔ یہ نوعمروں اور نوجوانوں (خاص طور پر کم آمدنی والی نوجوان خواتین اور لڑکیوں) کے لیے اہم ہے جو بنیادی طور پر پسماندہ ہیں۔