نیپال میں نجی شعبہ شارٹ ایکٹنگ ریورس ایبل مانع حمل ادویات کا ایک اہم ذریعہ ہے۔ یہ مانع حمل کی رسائی اور انتخاب کو بڑھانے کے لیے ایک اہم موقع کی نمائندگی کرتا ہے۔ نیپال کی حکومت (GON) نے سماجی مارکیٹنگ اور نجی شعبے کو مضبوط بنانے کی اہمیت پر زور دیا ہے (قومی خاندانی منصوبہ بندی لاگت پر عمل درآمد پلان 2015-2020)۔ نیپال CRS کمپنی (CRS) نے تقریباً 50 سالوں سے ملک میں خاندانی منصوبہ بندی (FP) اشیاء اور خدمات متعارف کرائی ہیں۔ سوشل مارکیٹنگ میں حالیہ ایجادات، مارکیٹنگ کے طریقوں کے استعمال کے ذریعے، شہریوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے سماجی اور طرز عمل میں تبدیلی لانے کا ارادہ رکھتی ہیں۔
سالوں کے دوران، نجی شعبے مانع حمل کے ایک ذریعہ کے طور پر سماجی مارکیٹنگ کے پھلنے پھولنے کے ساتھ ساتھ اضافہ ہوا ہے۔ مانع حمل کے انتخاب میں توسیع۔ نیپال ڈیموگرافک ہیلتھ سروے (NDHS) کے مطابق خاص طور پر، جدید مانع حمل ادویات میں نجی شعبے کی شراکت 2001 میں 7% سے بڑھ کر 2016 میں 19% ہو گئی ہے۔
1996 سے 2016 تک، پرائیویٹ سیکٹر کے ذریعے مانع حمل ادویات حاصل کرنے والی شادی شدہ خواتین کا تناسب گولیوں کے لیے 26% سے 40%، انجیکشن کے لیے 2% سے 24%، اور کنڈوم کے لیے 32% سے 56% تک بڑھ گیا۔ اس کے علاوہ، کم عمر صارفین اور شادی شدہ نوجوان ہیں۔ نجی شعبے کو استعمال کرنے کا زیادہ امکان ہے۔ مانع حمل طریقوں تک رسائی حاصل کرنا۔
یہ دیکھتے ہوئے کہ GON اس وقت صحت عامہ کی سہولیات سے تمام مانع حمل طریقے مفت فراہم کرتا ہے اور نجی شعبے کی سہولیات کے ذریعے مانع حمل مصنوعات کی فروخت میں گزشتہ برسوں کے دوران تیزی سے اضافہ ہوا ہے، مختصر مدت کے مانع حمل استعمال کرنے والوں (کنڈوم، گولیاں، انجیکشن ایبل) کو فارغ التحصیل ہونے کے مواقع موجود ہیں۔ صحت عامہ کی سہولیات سے نجی شعبے کی سہولیات تک۔ وسائل کا یہ موڑ طویل عرصے سے کام کرنے والے طریقہ کار کے صارفین اور مخصوص آبادی/جغرافیائی طبقات کی ضروریات کو پورا کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ پبلک سیکٹر کے ذریعے.
نیپال CRS کمپنی (CRS) نے 1978 سے ملک میں مانع حمل مصنوعات اور خدمات متعارف کرائی ہیں۔ فی الحال، CRS کا مانع حمل مصنوعات کا پورٹ فولیو متعدد پر مشتمل ہے۔ برانڈز:
مصنوعات مختلف دولت کی سطحوں اور جغرافیائی علاقوں میں صارفین کو نشانہ بناتے ہیں۔ طریقہ کار کارآمد ثابت ہوا ہے۔ سماجی مارکیٹنگ کی مہم جو کہ معیاری پراڈکٹس اور پروڈکٹ کے وسیع اشتہارات سے تقویت پاتے ہیں- نے ایک مضبوط برانڈ پورٹ فولیو قائم کیا ہے۔ بہت سے CRS برانڈز نیپال میں مانع حمل مصنوعات کے مترادف بن گئے ہیں۔ موجودہ مصنوعات کے بارے میں مارکیٹ اور صارفین کے تاثرات کا استعمال مصنوعات کی مختلف قسموں کو متعارف کرانے اور موجودہ مصنوعات کو دوبارہ زندہ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
CRS ڈیجیٹل پلیٹ فارم استعمال کرتا ہے (فیس بک, یوٹیوب, ٹویٹراس کی مصنوعات اور خدمات میں قدر میں اضافے کے لیے۔ یہ ڈیجیٹل پلیٹ فارم فراہم کرتے ہیں:
ڈیجیٹل جگہ کا استعمال مارکیٹنگ کی کوششوں اور مصنوعات کی رسائی کو یقینی بنانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ سوشل میڈیا پلیٹ فارم ممکنہ صارفین کو نئی مصنوعات، پروڈکٹ اسکیموں اور مارکیٹنگ مہمات کی دستیابی سے آگاہ کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، CRS نے بنایا میری سنگینی ("میرا قریبی دوست") ایپ، جو ہر پروڈکٹ کے بارے میں معلومات کو صارفین کے ساتھ ساتھ سروس فراہم کرنے والوں کے لیے آسانی سے قابل رسائی بناتی ہے۔ مختلف ڈسٹری بیوشن پوائنٹس پر مارکیٹنگ کی مہمات اور پروڈکٹ اسٹاک لیول کی کامیابی کو ٹریک کرنے کے لیے بھی ڈیجیٹل ایپلیکیشنز کا استعمال کیا جاتا ہے۔
CRS نے نجی طبی اور غیر طبی مصنوعات کے تقسیم کاروں کے ساتھ مل کر اپنی مصنوعات کی تقسیم کے لیے ایک وسیع سماجی فرنچائزنگ نیٹ ورک بنایا ہے، جسے سنگینی فرنچائز نیٹ ورک کہا جاتا ہے۔ سنگینی سے وابستہ فراہم کنندگان کو انجیکشن (سنگینی) فراہم کرنے کی تربیت دی جاتی ہے۔
CRS نے یہ نیٹ ورک 1994 میں کھٹمنڈو وادی میں 50 نجی طبی فراہم کنندگان کے ذریعے شروع کیا۔ 2021 تک، سنگینی نیٹ ورک پورے ملک میں 2,300 آؤٹ لیٹس تک بڑھ گیا ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ دنیا میں اپنی نوعیت کا پہلا ادارہ ہے جس نے پرائیویٹ میڈیکل آؤٹ لیٹس کے نیٹ ورک کے ذریعے کلینیکل تین ماہ کے لیے انجیکشن ایبل مانع حمل "سنگینی" (ڈیپو میڈروکسائپروجیسٹرون ایسٹیٹ — ڈی ایم پی اے) فراہم کیا ہے۔
سنگینی نیٹ ورک ملک میں انجیکشن ایبلز کی تقریباً 25% مانگ کو پورا کرتا ہے اور نجی شعبے کے ذریعے DMPA کا واحد بڑا ذریعہ ہے۔ مختصر اداکاری کے FP طریقوں اور تربیت یافتہ فراہم کنندگان کی مکمل رینج کی دستیابی، سروس فراہم کنندہ کے زیر انتظام انجیکشن کی دستیابی، آؤٹ لیٹس کی مرئیت، اور کلائنٹس کی رازداری کو برقرار رکھنے کے لیے ان آؤٹ لیٹس کی اہلیت نے ان آؤٹ لیٹس کو گاہکوں میں مقبول بنا دیا ہے۔ .
CRS مصنوعات تمام 77 اضلاع اور ملک کے دور دراز حصوں میں دستیاب ہیں۔ ملک بھر میں 21,000 سے زیادہ روایتی آؤٹ لیٹس (TOs) — جیسے کہ فارمیسی اور میڈیکل شاپس — ہارمونل اور غیر ہارمونل CRS مانع حمل مصنوعات لے جاتے ہیں۔ مزید برآں، 20,000 سے زیادہ غیر روایتی دکانیں—جیسے کولڈ اسٹورز جو کولڈ ڈرنکس بیچتے ہیں، بیٹل (پان) دکانیں، اور گروسری کی دکانیں — غیر ہارمونل مانع حمل (کنڈوم) اور دیگر CRS صحت کی مصنوعات لے کر جاتی ہیں۔
CRS کا اپنا گودام بھی ہے جہاں پراڈکٹس کو دوبارہ پیک کر کے بھیج دیا جاتا ہے۔ تقسیم کے نیٹ ورک ملک بھر میں. تینتیس ڈسٹری بیوٹرز کم از کم تین ماہ کی سپلائی کا ذخیرہ رکھتے ہیں اور انہیں اپنے تھوک فروشوں اور خوردہ فروشوں میں تقسیم کرتے ہیں۔ سی آر ایس نے ملک بھر میں سی آر ایس ریٹیل آؤٹ لیٹس کے ذریعے مانع حمل ادویات کی رعایتی فروخت کو فروغ دے کر حکومت کے ایف پی پروگرام کی تکمیل کی ہے۔ یو ایس ایڈ اور KfW ترقیاتی بینک CRS کو ملک میں دور دراز کے آؤٹ لیٹس تک پہنچنے کے قابل بنانے میں اہم کردار ادا کیا ہے۔ USAID اور KfW دونوں نے سی آر ایس کو سامان فراہم کرنے کے لیے گاڑیاں فراہم کر کے ان آؤٹ لیٹس کو سپورٹ کیا جہاں پرائیویٹ سیکٹر ڈسٹری بیوشن نیٹ ورک نے ایسا کرنا غیر منافع بخش پایا۔
صارفین کی جانب سے نجی شعبے کی ترجیحات میں بے پناہ ترقی کے باوجود، نیپال میں خاندانی منصوبہ بندی میں کام کرنے والے CRS اور دیگر کو چیلنجوں کا سامنا ہے۔
گھریلو مینوفیکچرنگ کا فقدان
نیپال مقامی طور پر مانع حمل مصنوعات تیار نہیں کرتا ہے۔ CRS، ملک کے ساتھ ساتھ، مانع حمل مصنوعات کے لیے دوسرے ممالک پر منحصر ہے۔ شپنگ کے ساتھ ساتھ خریداری کا عمل مارکیٹ میں مصنوعات کی بروقت فراہمی میں تاخیر کا باعث بن سکتا ہے۔
نوجوان جوڑوں تک پہنچنے میں دشواری
مانع حمل ادویات کا استعمال، خاص طور پر نوعمروں میں، بہت کم ہے حالانکہ مانع حمل طریقوں کا علم نیپال میں تقریباً عالمگیر ہے۔ اس وقت 15-19 سال کی شادی شدہ خواتین میں سے صرف 15% جدید مانع حمل طریقوں کا استعمال کرتی ہیں جبکہ 24% 20-24 سال کی عمر کے گروپ (NDHS 2016)۔ پہلی شادی کی اوسط عمر خواتین میں 17.9 سال اور 25-49 سال کے مردوں میں 21.7 سال ہے (NDHS 2016)۔ متعدد رکاوٹیں صحت کے مرکز میں FP خدمات حاصل کرنے والے شادی شدہ نوجوان کے امکان کو بہت زیادہ متاثر کرتی ہیں: کم درجے کی دیکھ بھال کا معیار، ناقص انفراسٹرکچر، علیحدہ جگہ کی کمی، رازداری، اور رازداری کے مسائل، فراہم کرنے میں صحت کے کارکنوں کی معیاری تربیت کی کمی یا غیر معیاری سروس، ہیلتھ ورکر کے کام کا بوجھ اور دستیابی، اور مرکز کے کھلنے کے اوقات۔
قدرتی آفات
نیپال اپنی جغرافیائی خصوصیات کی وجہ سے قدرتی آفات کا شکار ہے جس کی وجہ سے ضرورت کے علاقوں تک مصنوعات کو بروقت پہنچانے میں دشواری ہوتی ہے۔ لینڈ سلائیڈنگ اور سیلاب موسمیاتی تبدیلیوں کی وجہ سے بڑھتے ہوئے خطرات کے ساتھ سالانہ واقعات ہیں۔ 2015 کے زلزلے کے بعد بڑے زلزلوں کا بھی امکان ہے۔
نجی شعبے کے فوائد
پرائیویٹ سیکٹر اچھے معیار کے مانع حمل ادویات کے انتخاب اور رسائی کو بڑھاتا ہے اور شارٹ ایکٹنگ ریورس ایبل مانع حمل ادویات فراہم کرنے میں اہم کردار ادا کر سکتا ہے۔ آبادی کے مختلف طبقات کی متنوع ضروریات کو مساوی طور پر پورا کرنے کے لیے پبلک سیکٹر، غیر سرکاری تنظیم (این جی او) سیکٹر، اور تجارتی/نجی شعبے کے درمیان ہم آہنگی اور تعاون بڑھانے کی ضرورت ہوگی۔ تاہم، سرکاری اور نجی شعبوں کے درمیان بامقصد، تعمیری، اور باہمی تعاون پر مبنی کام کرنے والے تعلقات کی ضرورت ہے۔
سوشل مارکیٹنگ کے لیے مواقع موجود ہیں کہ وہ پرائیویٹ سیکٹر کے کردار کو وسعت دینے کے لیے دولت کے اوپری حصے میں آبادی کے لیے، جن میں سے اکثر اس وقت عوامی وسائل پر انحصار کر رہے ہیں۔ یہ حکمت عملی مزید فروغ دے سکتی ہے۔ موثر مارکیٹ جس میں نجی شعبہ ادائیگی کرنے کی اہلیت کے ساتھ آبادی کے ان حصوں تک پہنچنے میں مدد کرتا ہے، جس سے عوامی وسائل کو ملک کے غریب ترین افراد میں رسائی اور انتخاب میں اضافہ ہوتا ہے۔
نئے طریقے فراہم کرنے میں نجی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی طبی، کاروباری اور مشاورت کی مہارتوں کو تقویت دینے، اور FP اشیاء کی بلا تعطل فراہمی کو یقینی بنانے نے نجی شعبے میں دستیاب طریقوں کی ٹوکری اور جدید مانع حمل طریقوں کو اپنانے میں توسیع کی ہے۔ پرائیویٹ سیکٹر، خاص طور پر سوشل مارکیٹنگ کے ذریعے، پبلک سیکٹر کو جدید اور نئے FP طریقوں کو بڑھانے میں مدد کر سکتا ہے۔ ایسی ہی ایک مثال سنگینی نیٹ ورک کے ذریعے سیانا پریس کے خود زیر انتظام انجیکشن کو بڑھانے کا امکان ہے۔
پبلک سیکٹر ریفارمز
سرکاری شعبے کو مانع حمل ادویات کی اندرون ملک پیداوار کے لیے نجی شعبے کی حوصلہ افزائی کے لیے حکمت عملی اور پالیسیاں مرتب کرنی چاہئیں۔ سرکاری خریداری کی حکمت عملیوں میں نجی شعبے کو اپنی سپلائی چین میں شامل کرنے کی ضرورت ہے۔ نجی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی طبی، کاروباری، اور مشاورت کی مہارتوں، مقرر کردہ معیارات پر پورا اترتے ہوئے نگہداشت کے سرٹیفیکیشن کے معیار، اور نئے مانع حمل طریقے فراہم کرنے کی صلاحیت کو مضبوط بنانے کے لیے پالیسی میں تبدیلیوں کی ضرورت ہے۔
قومی خاندانی منصوبہ بندی کی پالیسیوں یا مانع حمل پالیسیوں کو نجی شعبے کے ساتھ زیادہ شراکت داری کو فروغ دینے کے لیے نجی شعبے کے کردار کی واضح طور پر وضاحت کرنی چاہیے۔ مانع حمل ادویات (جیسے کنڈوم، منہ سے مانع حمل گولیاں (OCP)، اور ہنگامی مانع حمل گولیاں (ECP)) کی آسانی سے دستیابی کی اجازت دینے کے لیے پالیسی اصلاحات نجی فراہم کنندگان کو مانع حمل ادویات کی خریداری اور فروخت کرنے کا موقع فراہم کرتی ہیں۔ درآمدی لائسنسنگ، سماجی فرنچائزنگ، سوشل مارکیٹنگ، اور مانع حمل ادویات کی فروخت، خاص طور پر فارمیسیوں (منشیات کی دکانوں) کے ذریعے ہارمونل مانع حمل ادویات کے عمل میں آسانی پیدا کرنے سے نجی شعبے کو سرمایہ کاری کرنے اور مانع حمل ادویات تک رسائی بڑھانے کی ترغیب ملے گی۔
پرائیویٹ سیکٹر پبلک سیکٹر کے ساتھ مل کر کام کر سکتا ہے تاکہ مانع حمل ادویات کی رسائی اور انتخاب کو بڑھایا جا سکے۔ پرائیویٹ سیکٹر کا بڑھتا ہوا مارکیٹ شیئر اور پرائیویٹ سیکٹر کی مصنوعات کے لیے نوجوان نسل کی ترجیحات ایسے مواقع ہیں جن سے فائدہ اٹھانا چاہیے۔ مانع حمل ادویات کی سماجی مارکیٹنگ اس کی کامیابیوں کو بنیاد بنا سکتی ہے اور مانع حمل ادویات کے استعمال کو بڑھا کر لوگوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے سماجی تبدیلی اور رویے میں تبدیلی کی حمایت کر سکتی ہے۔