مالی میں خاندانی منصوبہ بندی کی ممنوعات سے نمٹتے ہوئے بین المذاہب مکالمے۔

مالی میں، نوعمروں اور نوجوانوں کی تولیدی صحت ایک قومی تشویش ہے، کیونکہ 10-24 سال کی زندگی کے اس مرحلے میں بے پناہ صلاحیتوں کے ساتھ ساتھ سنگین خطرات بھی شامل ہیں، جیسے جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن، ابتدائی اور ناپسندیدہ حمل، غیر محفوظ اسقاط حمل، اور دیگر۔ خطرناک رویے. مالی میں نتائج ڈیموگرافک اور ہیلتھ سروے نوعمروں اور نوجوانوں کے لیے خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت (FP/RH) کے حوالے سے تشویش ناک ہے، خاندانی منصوبہ بندی کی بہت زیادہ ضرورت اور جدید مانع حمل ادویات کے کم استعمال کے ساتھ (ٹیبل دیکھیں)۔ اس کے باوجود، تقریباً نصف نوجوانوں کا FP/RH سروسز کے بارے میں مثبت رویہ ہے۔

میز مالی کے لیے کلیدی FP/RH اشارے، 2018 ڈی ایچ ایس

وہ رکاوٹیں جو نوجوانوں کو درپیش ہیں۔

نوجوانوں میں ان کی مخصوص ضروریات کے مطابق معلومات اور صحت کی خدمات کا فقدان ہے۔ وہ ایسے سیاق و سباق میں بھی رہ رہے ہیں جس میں عدم استحکام، غربت، بے روزگاری اور تشدد شامل ہے، جن میں صنفی بنیاد پر تشدد بھی شامل ہے، یہ سب خطرے میں اضافہ کرتے ہیں اور ان کی ذاتی اور پیشہ ورانہ ترقی کے حالات اور مواقع کو محدود کرتے ہیں۔ 2020 میں شائع ہونے والی ایک تحقیق مالی میں نوعمر لڑکیوں اور نوجوان خواتین کے بارے میں انکشاف کیا کہ مانع حمل کے بارے میں معلومات کی کمی ان طریقوں کے استعمال کی راہ میں ایک بڑی رکاوٹ تھی، ساتھ ہی محدود صنفی اصول جو زرخیزی کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں اور خواتین، خاص طور پر نوجوان خواتین کی فیصلہ سازی کی طاقت کو محدود کرتے ہیں۔ مزید برآں، خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں عقائد اور خرافات کی برقراری، والدین اور ان کے بچوں کے درمیان ناکافی مواصلت، اور جغرافیائی اور معاشی مجبوریاں بھی مانع حمل ادویات کے کم استعمال میں معاون ہیں۔

MOMENTUM کا بین النسل مکالمہ کا نقطہ نظر

اگرچہ ملک نے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو قابل رسائی، دستیاب، اور باخبر اور رضاکارانہ انتخاب کی بنیاد پر پیش کرنے کی کوششیں کی ہیں، نوجوانوں میں مانع حمل ادویات کا استعمال کم ہے۔ اس وجہ سے، مومنٹم انٹیگریٹڈ ہیلتھ لچک (MIHR)، مالی کی حکومت کے ساتھ مل کر، خاندانی منصوبہ بندی اور متعلقہ صحت کی خدمات، خاص طور پر نوجوانوں کے لیے مثبت رویوں اور معاون ثقافتی اصولوں کو فروغ دینے کے لیے مانگ کی تخلیق اور سماجی رویے میں تبدیلی کے عمل کو نافذ کر رہا ہے۔ اس مقصد کے لیے، MOMENTUM نے چار مقامی تنظیموں کو بھرتی کیا: the مالیان ایسوسی ایشن برائے ساحل بقا (AMSS)، ٹمبکٹو میں ایسوسی ایشن فار دی ڈیولپمنٹ آف کمیونٹی انیشی ایٹو (ADIC Sahel، جو پہلے ایسوسی ایشن فار ٹنگاسانے ڈویلپمنٹ کے نام سے جانا جاتا تھا)، گاو میں ریفلیکشن گروپ فار ڈیولپمنٹ انیشیٹوز (GRIDev)، اور Tassagth بھی گاو میں مقیم ہے۔ یہ تنظیمیں ٹمبکٹو اور گاو ہیلتھ اضلاع میں بنیادی طور پر نوعمروں اور نوجوانوں کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے کلیدی FP/RH مطالبہ تخلیق مداخلتوں کو نافذ کرتی ہیں۔

MIHR کی مالی اور تکنیکی مدد کے ساتھ، ان تنظیموں نے 38 صحت کی گرفت کے علاقوں میں نوجوانوں کے رہنماؤں کی شناخت کی تاکہ وہ خاندانی منصوبہ بندی سے متعلق خرافات اور بدنامی کے منفی اثرات کو دور کرنے کے لیے تعلیمی اور بین نسلی مکالمے کی قیادت کریں۔ نوجوانوں کے رہنما مختلف مسائل سے نمٹنے کے لیے نوجوانوں کے مختلف گروہوں کے ساتھ بات چیت کی سہولت فراہم کرتے ہیں جیسے:

• مانع حمل خدمات تک رسائی اور استعمال کرنے کے لیے اسلام اور معاشرتی اصولوں کا کردار
• فرد، خاندان، اور کمیونٹی کی اقتصادی ترقی کے لیے پیدائشی وقفہ
• خواتین اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت اور حقوق
• خاندانی صحت کے لیے جنس اور فیصلہ سازی کے درمیان روابط

اثر: بدنامی کو کم کرنا اور مانع حمل کے استعمال کو بہتر بنانا

جون 2023 سے جنوری 2024 تک، 1,077 نوجوانوں (786 لڑکیوں اور 291 لڑکوں) نے مقامی تنظیموں کے ذریعے کمیونٹی اداکاروں جیسے مذہبی اور روایتی رہنماؤں، نوجوانوں اور خواتین کی انجمنوں، اور کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کے اشتراک سے منعقدہ 15 نسلی مکالموں اور تعلیمی مباحثوں میں حصہ لیا۔

مومنٹم کے عملے نے نوجوان رہنماؤں اور شرکاء کے ساتھ فالو اپ کیا جنہوں نے بتایا کہ ان مکالموں نے ان کے اپنے تعلقات اور ذاتی ترقی کے ساتھ ساتھ ان کی برادریوں پر بھی مثبت اثر ڈالا ہے۔ نوجوان رہنماؤں نے نوٹ کیا کہ مکالموں کے بعد، انہوں نے دیکھا کہ نوجوان خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں زیادہ باخبر تھے، اور لوگ خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں بات کرنے کو زیادہ قبول کر رہے تھے، یہاں تک کہ زیادہ سے زیادہ والدین اور بچوں کو مل کر بات چیت کرنے کی ترغیب دیتے ہیں۔ چیٹو، گاو کے ایک نوجوان رہنما ابراہیم ماما نے مزید کہا کہ بدنما داغ کی وجہ سے خواتین اکثر رات کو مرکز صحت جاتی تھیں تاکہ لوگ انہیں نہ دیکھ سکیں، لیکن خاندانی منصوبہ بندی اور اس کے فوائد کے بارے میں کئی معلوماتی سیشنوں کے بعد، رسائی اور استعمال۔ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات معمول بنتی جا رہی ہیں۔

ابراہیم ادرامانے، یوتھ لیڈر اور متحرک، GRIDev، Château، Gao

خاندانی منصوبہ بندی کے لیے شوہروں یا شراکت داروں کا تعاون اکثر اس بات کا ایک اہم فیصلہ ہوتا ہے کہ آیا کوئی نوجوان عورت مانع حمل کا استعمال کرتی ہے۔ سیشنز کے بعد، کئی نوجوان رہنماؤں اور نوجوان خواتین جنہوں نے شرکت کی، نے بتایا کہ مرد مانع حمل ادویات کے استعمال کو زیادہ قبول کرنے لگے ہیں، اور کچھ نے تو اپنے ساتھیوں کے ساتھ صحت سے متعلق ملاقاتوں اور خاندانی منصوبہ بندی کی مشاورت کے لیے جانا بھی شروع کر دیا ہے، جسے ایک نوجوان رہنما نے "پہلے عملی طور پر ناممکن" قرار دیا۔

بہت سے لوگوں نے سیشنوں کی کامیابی کا سہرا ان پیغامات کو اسلام کی تعلیمات اور طریقوں سے ہم آہنگ کرنے کے لیے تنظیموں کے نقطہ نظر کو دیا جس میں پیدائش کے وقفے اور خاندان کی بھلائی پر توجہ دی گئی۔ بیرہ ہیلتھ کیچمنٹ ایریا میں ایک نوجوان رہنما عمر یوموسہ نے بتایا کہ ان کی کمیونٹیز میں سماجی ثقافتی رکاوٹیں اہم ہیں کیونکہ خاندانی منصوبہ بندی اکثر پیدائشوں کو محدود کرنے سے منسلک ہوتی ہے، جسے اسلام کے تحت حرام سمجھا جاتا ہے۔ پیدائش کے وقفے پر توجہ مرکوز کرنے سے، عوامی بحث زیادہ سے زیادہ خاندانی منصوبہ بندی کی مذہبی قبولیت کی طرف منتقل ہو گئی ہے۔

Agaicha Cisse، حصہ لینے والا، Kabara، Timbuktu

ان سیشنوں نے دوسرے نوجوان لیڈروں کو بھی اس کام کو دوسروں کے ساتھ جاری رکھنے کی ترغیب دی ہے۔ خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں ایک سیشن میں شرکت کے بعد، مقامی ایسوسی ایشن کے صدر، سمائل ایٹ ہوپ نے دیکھا کہ یہ مباحثے کتنے اہم ہیں اور ان کی ایسوسی ایشن کو اسی طرح کے سیشنز میں زیادہ سے زیادہ نوجوانوں کو متحرک کرنے میں شامل کیا۔ انہوں نے اشتراک کیا، "یہ بات ذہن نشین کر لینی چاہیے کہ ہمارے سیاق و سباق میں نسلی رابطے کا فقدان بہت اہم ہے کیونکہ روایت کے وزن کی وجہ سے والدین اور بچوں کے لیے جنسیت کو ممنوع قرار دیا جاتا ہے۔ [ADIC Sahel] نے ان مباحثوں کو شروع کرنے میں مدد کی۔ اب، ہم زیادہ سے زیادہ نوجوانوں کو خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے بارے میں بحث کے سیشنز میں حصہ لیتے ہوئے دیکھ رہے ہیں – فی سیشن اوسطاً 30 افراد – جو کہ ماضی قریب میں ہمارے خطے میں تقریباً ناممکن تھا۔

یہ سیشن خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں لوگوں کے رویوں اور عقائد کو چیلنج کرنے کے لیے اہم پلیٹ فارم رہے ہیں۔ جنس، جنسیت، مذہب، اور نوجوانوں کی ضروریات کے مسائل پر کھل کر بات کریں۔ اور نسلوں کے درمیان مواصلات کی کھلی لین۔ جب سے یہ سیشن شروع ہوئے ہیں، مانع حمل طریقہ استعمال کرنے والے نوجوانوں اور نوجوانوں کی تعداد میں گاو میں 18% اور ٹمبکٹو میں 25% کا اضافہ ہوا ہے۔ بہتر معلومات اور خاندانی منصوبہ بندی کے بدنما داغ کو کم کرنے کے ساتھ، زیادہ سے زیادہ خواتین اور نوجوان اپنے مستقبل کے لیے خدمات اور بہتر منصوبہ بندی تک رسائی حاصل کرنے کے قابل ہوتے ہیں۔