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Dados Tempo de leitura: 5 minutos

2020: um curso intensivo de adaptação

Usando StoryMaps para compartilhar adaptações de programas de planejamento familiar


Os parceiros da Rede IBP estão usando StoryMaps para visualizar as provações e tribulações de um ano de pandemia no planejamento familiar.

Este post foi publicado originalmente no blog Research for Scaleable Solutions (R4S).

Adaptamos a forma como trabalhamos, como interagimos e como fazemos quase tudo em 2020. O planejamento familiar não é exceção. Em todo o mundo, os programas de planejamento familiar estão se adaptando continuamente às circunstâncias austeras do COVID-19. Os bloqueios e o distanciamento social dificultam a continuidade das atividades conforme planejado. Os sistemas de saúde sobrecarregados sofrem com a escassez de profissionais de saúde, leitos hospitalares e suprimentos. A hesitação em visitar as unidades de saúde e a falta de informação entre os provedores e clientes estão criando barreiras aos cuidados. Estes são apenas alguns dos desafios.

A partir de maio de 2020, a Equipe de Trabalho COVID-19 e FP/RH, coorganizada pelo Rede IBP, Conhecimento SUCESSO, e Pesquisa de soluções escaláveis (R4S), com o objetivo de documentar desafios sem precedentes e soluções criativas no planejamento familiar durante a pandemia. A equipe de trabalho coletou informações dos parceiros sobre como eles estão adaptando as atividades de planejamento familiar por meio de uma planilha e as visualizou em um ArcGIS StoryMap. O mapa conta a história do ano passado no planejamento familiar: atividades pausadas, sistemas levados ao limite. Mas ao lado de cada desafio, há a história da resiliência. Os programas giravam para adquirir equipamentos de proteção individual (EPI) para agentes comunitários de saúde e os enviavam de porta em porta para dissipar mitos com ferramentas personalizadas. Outros adaptaram o conteúdo de treinamento para plataformas virtuais e híbridas para fornecer instruções sobre autoinjeção e encontraram novas maneiras de atingir o público-alvo on-line e por telefone.

Em fevereiro de 2021, lançamos o ArcGIS StoryMap e analisamos as tendências em um webinar ao lado do PSI, que apresentou os mapas de histórias eles costumavam rastrear e visualize suas adaptações programáticas ao COVID-19 durante a pandemia. Você pode ler sobre algumas das tendências abaixo. Você também pode explorar o StoryMap da rede IBP e adicionar a ele através deste formulário (disponível em Inglês e Francês) se você tiver algo que gostaria de compartilhar. Esperamos que você encontre inspiração nesses mapas; cada ponto de dados conta uma história.

Clique nos países destacados no mapa para saber mais sobre as adaptações digitais. Use os links acima para acessar todos os recursos do mapa.

Quais tendências estamos vendo no ArcGIS StoryMaps?

Serviço de entrega

Para as tendências de adaptação do COVID-19 na prestação de serviços de PF, a PSI e outros parceiros do IBP estão vendo:

  • Um aumento nas abordagens de entrega de serviços de última milha, usando estratégias não convencionais (motocicletas, ferramentas digitais) para aproximar os serviços de PF dos clientes,
  • Uso de plataformas digitais para apoiar e treinar provedores na prevenção da COVID-19, incluindo grupos de apoio à saúde mental e
  • Seleção estratégica de métodos ou fornecimento de suprimentos adicionais para minimizar as viagens às unidades de saúde.

No Paquistão, a Palladium treinou profissionais de saúde na prevenção de infecções e está integrando o planejamento familiar à atenção primária à saúde, incluindo o planejamento familiar pós-parto.

No Zimbábue, a Associação Zimbábue de Hospitais Relacionados à Igreja (ZACH) começou a fornecer várias embalagens de pílulas para garantir a continuidade dos contraceptivos orais entre seus clientes.

A Pathfinder e o Ministério da Saúde, juntamente com parceiros do setor privado, lançaram treinamento para instrutores do governo central e provedores de ONGs sobre autoinjeção de DMPA-SC que cumprem as restrições de viagem e distanciamento social da COVID-19 na República Democrática do Congo. Eles são:

  • facilitando sessões de treinamento em pequenos grupos (5-10 participantes/sessão),
  • fornecer treinamento à distância por meio de teleconferências juntamente com o curso de eLearning on-line da PATH e
  • implementação de treinamento no local para alguns provedores baseados em instalações.

Antes da pandemia, o projeto Adolescent360 (A360) da PSI na Nigéria tinha como alvo jovens de 15 a 19 anos com produtos e serviços de FP por meio de seu modelo de instalação gratuito 'hub and spoke'. À medida que o COVID-19 se espalhou, o bloqueio iniciado pelo governo impediu que os jovens viajassem para acessar as clínicas de PF. Financiado pela Children's Investment Fund Foundation (CIFF), o A360 se adaptou transformando as instalações spoke em 'mini hubs', dedicando mais dias voltados para jovens mais próximos das comunidades de clientes jovens. O resultado: o PSI viu um aumento de mulheres jovens (15-19), casadas e solteiras, adotando FP pela primeira vez.

Mudança social e de comportamento

Os parceiros do IBP e o PSI estão passando por adaptações na programação de mudança de comportamento social que incluem:

  • Adoção rápida de mídias sociais (Facebook, Twitter, Instagram) para promover a criação de demanda de FP e expandir o alcance do cliente,
  • Programa de rádio e mensagens de integração de prevenção FP/COVID-19 da linha direta para mulheres em idade reprodutiva que vivem em áreas rurais e
  • Envolvimento do grupo comunitário para difundir mensagens de prevenção COVID juntamente com mensagens FP.

No Mali, Conseils et Appui pour l'Education à la Base (CAEB) modificou grandes feiras comunitárias de saúde para oferecer sessões de educação menores sobre distanciamento social, fornecimento de kits (kits para lavar as mãos, gel hidroalcoólico, sabão, alvejante, máscaras laváveis, etc.) .

Desde 2015, a Social Enterprise (SE) da PSI na Índia promove o autocuidado de PF para mulheres jovens por meio de campanhas criativas de informações sobre PF nas mídias sociais. No entanto, o bloqueio do COVID-19 reduziu a demanda por produtos e serviços de PF na Índia. Financiada pela Fundação Bill e Melinda Gates, a SE India acelerou rapidamente sua estratégia digital para atingir melhor as mulheres de 18 a 30 anos com informações de autocuidado de PF por meio de inteligência artificial e chatbots. De julho a novembro de 2020, 9.035 clientes interagiram com o chatbot e 1.512 referências eletrônicas foram dadas.

Para promover o acesso a serviços de saúde sexual e reprodutiva, particularmente entre adolescentes e jovens, e tornar os impactos de gênero do COVID-19 mais visíveis para membros da comunidade e formuladores de políticas, Myanmar Partners in Policy and Research (MPPR) integrou a disseminação de informações com suporte material, incluindo a distribuição de kits de dignidade contendo suprimentos de saúde e higiene. Eles forneceram treinamento para organizações comunitárias, defensores comunitários e voluntários nos setores de saúde pública e serviço social.

Na África Ocidental francófona, a Breakthrough ACTION desenvolveu spots de rádio que promovem a confiança nos métodos e serviços de PF, incluindo apelos à ação para:

  • promover a comunicação do casal sobre PF,
  • obter um suprimento extra de um método de FP escolhido, se possível,
  • prepare-se para uma conversa com um provedor sobre as opções de método de FP e
  • ligue para as linhas diretas existentes que possuem informações sobre métodos de FP.

Um estudo da Breakthrough RESEARCH mostrou que a exposição à campanha está significativamente associada a maior autoeficácia para falar com o parceiro sobre planejamento familiar e maior intenção de obter informações sobre planejamento familiar em um centro de saúde próximo.

Advocacia

Para tendências de adaptação na defesa do planejamento familiar, os parceiros IBP e PSI estão experimentando novas parcerias governamentais, oportunidades de liderança de grupo de trabalho técnico e desenvolvimentos de força-tarefa de PF.

Na Nigéria, a Balanced Stewardship Development Association (BALSDA) está desenvolvendo produtos de conhecimento para engajar formuladores de políticas, provedores de serviços e guardiões da comunidade.

O HP+ está coordenando reuniões do Comitê de Planejamento Familiar em Madagascar para abordar o declínio no uso de serviços de planejamento familiar desde o início da pandemia e para garantir a cadeia de abastecimento de contraceptivos.

A IntraHealth International está fornecendo assistência técnica ao governo de Burkina Faso para a adaptação do guia de serviços essenciais da OMS a um plano nacional de continuidade de serviços. Eles estão redigindo seis resumos técnicos para operacionalizar o plano nacional de continuidade em nível subnacional e de instalação e os compartilharam com a Organização de Saúde da África Ocidental e outras plataformas regionais para facilitar um trabalho semelhante em outros países da África Ocidental francófona.

Usando o StoryMap Insights

Após as apresentações do webinar, os participantes se envolveram em uma rica discussão. Várias questões surgiram sobre a medição de adaptações – destacando a importância de compartilhar indicadores e o que não funciona ao lado do que funciona. O IBP StoryMap inclui indicadores quando eles foram compartilhados e a próxima iteração do mapa incluirá se os parceiros planejam continuar a adaptação ou não e vincular a avaliações formais, quando estiverem disponíveis. Vários participantes demonstraram interesse em criar um mapa semelhante para adaptações em saúde reprodutiva.

Estas são apenas algumas das adaptações e atividades destacadas no ArcGIS StoryMaps. Pretendemos usar isso como uma ferramenta viva para refletir a resiliência e o compromisso entre a comunidade de planejamento familiar e continuar a coletar novas entradas por meio de um formulário do Google (disponível em Inglês e Francês). Também esperamos que promova a aprendizagem direta entre pares e o intercâmbio. As informações de contato foram compartilhadas para cada entrada, então procure mais informações para apoiar a adaptação e replicação das melhores práticas.

Sarah Brittingham

Diretor Técnico, Pesquisa de Soluções Escaláveis, FHI 360

Sarah Brittingham atua como oficial técnica na unidade de utilização de pesquisa da FHI 360. Seu portfólio atual está centrado na expansão do acesso a informações e serviços de planejamento familiar e saúde sexual e reprodutiva por meio de tecnologias digitais e autocuidado. Antes de focar sua carreira em planejamento familiar e saúde reprodutiva, Sarah administrou uma agência de adoção internacional, atuou como visitante domiciliar para novas mães e ensinou educação sexual para jovens. Ela obteve seu MPH na Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill e seu mestrado em Estudos de Desenvolvimento no Instituto Internacional de Estudos Sociais em Haia, Holanda.

Ameya Sanyal

Companheiro, FHI 360

Ameya é estudante de graduação na Duke University, estudando Saúde Global e Psicologia. Seus interesses de pesquisa estão na melhoria dos cuidados de saúde mental e sexual reprodutiva de adolescentes. No verão passado, ela trabalhou para o FHI 360 como 2020 Stanback Research Utilization Fellow. Além dessa bolsa, Ameya estagiou na National Library of Medicine e em uma organização sem fins lucrativos de saúde sexual e reprodutiva.

Lola Flomen

Consultor de Aprendizagem Técnica, PSI

Lola Flomen é Consultora de Aprendizagem Técnica da PSI, trabalhando em uma variedade de projetos de utilização de pesquisa em seus Departamentos de Saúde Sexual e Reprodutiva e Digital, Saúde e Monitoramento. Ela recebeu seu BA em Saúde Pública Global da Universidade George Washington.

Nandita Thatte

Líder da Rede IBP, Organização Mundial da Saúde

Nandita Thatte lidera a Rede IBP sediada na Organização Mundial da Saúde no Departamento de Pesquisa e Saúde Sexual e Reprodutiva. Seu portfólio atual inclui a institucionalização do papel do IBP para apoiar a disseminação e o uso de intervenções e diretrizes baseadas em evidências, para fortalecer os vínculos entre os parceiros de campo do IBP e os pesquisadores da OMS para informar as agendas de pesquisa de implementação e promover a colaboração entre os mais de 80 membros do IBP organizações. Antes de ingressar na OMS, Nandita foi Consultora Sênior no Escritório de População e Saúde Reprodutiva da USAID, onde projetou, gerenciou e avaliou programas na África Ocidental, Haiti e Moçambique. Nandita tem um MPH da Johns Hopkins School of Public Health e um DrPH em Prevenção e Saúde Comunitária da George Washington University School of Public Health.

Kristen Little, PhD

Assessor Sênior de Pesquisa Estratégica, PSI

Kristen Little, PhD, é Consultora Sênior de Pesquisa Estratégica na Population Services International (PSI) e líder do trabalho da PSI no projeto Research for Scalable Solutions.