প্রশ্ন: স্বাস্থ্য কাঠামোতে কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?
ডাঃ কেজিয়া কে'ওডুল, স্বাস্থ্য পরিচালক, লিভিং গুডস কেনিয়া: কমিউনিটি হেলথ হল একটি কার্যকরী উপায় যেখানে তারা বাস করে এবং স্বাস্থ্য সূচকের প্রবণতা উন্নত করার জন্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিকে পৌঁছে দেওয়ার জন্য। কার্যকর কমিউনিটি হেলথ প্রোগ্রাম সার্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ (UHC) বৃদ্ধি করেছে এবং মাতৃ, নবজাতক এবং পাঁচ বছরের কম বয়সী (U5) অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাসে অবদান রেখেছে। অধিকন্তু, সম্প্রদায় স্বাস্থ্য প্রচারমূলক, প্রতিরক্ষামূলক, প্রতিরোধমূলক, নিরাময়মূলক, পুনর্বাসনমূলক এবং উপশমমূলক পদ্ধতির মাধ্যমে পারিবারিক স্তরে স্বাস্থ্যের চাহিদা পূরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় আমরা যে জিনিসগুলির জন্য চেষ্টা করি এবং দেখতে চাই যেমন ইক্যুইটি, সম্প্রদায়ের মালিকানা, সামাজিক দায়বদ্ধতা, এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলির সাথে কার্যকর যোগসূত্রগুলি হল সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের সমস্ত মূল নীতি, যা এটিকে স্বাস্থ্য কাঠামোর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ করে তোলে৷
ক্লারা কাকাই, লিভিং গুড কেনিয়ার যোগাযোগ ব্যবস্থাপক: প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন করার সময় বা কমিউনিটি স্বাস্থ্যের বিষয়ে সরকারকে পরামর্শ দেওয়ার সময় আমরা একটি সামগ্রিক ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করার দৃষ্টিভঙ্গি নিয়ে সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের সাথে যোগাযোগ করি।
প্রশ্ন: সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের জন্য জীবন্ত পণ্যের পদ্ধতি/কৌশল কী এবং কেন এটি অপরিহার্য?
ক্লারা কাকাই: আমরা ডেটা-চালিত পারফরম্যান্স ম্যানেজমেন্ট, ইনসেনটিভ সিস্টেম, নিয়মিত ইন-সার্ভিস ট্রেনিং এবং সহায়ক তত্ত্বাবধান ব্যবহার করি যাতে সরকারগুলিকে নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে ডিজিটালভাবে ক্ষমতাপ্রাপ্ত, সজ্জিত, তত্ত্বাবধান এবং ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত কমিউনিটি হেলথ ওয়ার্কার (CHWs) আছে যারা উচ্চ-মানের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করতে পারে। . CHWs এর বাইরেও, লিভিং গুডস স্থানীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করার প্রচেষ্টার সাথে ক্রমবর্ধমানভাবে জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় বিনিয়োগ বৃদ্ধির পক্ষে এবং নীতি ও অনুশীলনের মধ্যে সর্বোত্তম অনুশীলনগুলিকে একীভূত করা।
প্রশ্ন: জীবন্ত পণ্যগুলি ড্রাইভিং এবং উদ্ভাবন গ্রহণের জন্য পরিচিত। বর্তমানে পূর্ব আফ্রিকায় প্রজনন স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনার ক্ষেত্রে আপনি কোন উদ্ভাবনগুলিকে স্কেল করছেন বা বাস্তবায়ন করছেন?
অ্যালান ইয়াপু, সিনিয়র ফিল্ড অপারেশন ম্যানেজার, লিভিং গুডস উগান্ডা: নারীদের তাদের গর্ভধারণের পরিকল্পনা ও স্থান নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য, আমরা যে CHWs সমর্থন করি তারা ব্যাপক পরিবার পরিকল্পনা শিক্ষা এবং গর্ভনিরোধক প্রদান করা শুরু করেছে। এটি 2018 সালে উগান্ডার দুটি জেলায় একটি পাইলট পরীক্ষা হিসাবে শুরু হয়েছিল, কিন্তু এতটাই সফল হয়েছে যে আমরা এটিকে সারা দেশে অনেক জেলায় প্রসারিত করেছি এবং আমাদের কেনিয়ার অপারেশনগুলিতে এটিকে পাইলট করা শুরু করেছি।
এই প্রচেষ্টার মাধ্যমে, প্রজনন বয়সের মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং বড়ি এবং কনডম সহ গর্ভনিরোধকগুলির একটি বিস্তৃত পরিসরে অ্যাক্সেস করার সুযোগ দেওয়া হয় এবং দীর্ঘমেয়াদী পদ্ধতির জন্যও উল্লেখ করা যেতে পারে। '2019 সালে, আমরা কেনিয়াতে CHW-এর নেতৃত্বে পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবা চালু করেছি একটি আধা-পরীক্ষামূলক অধ্যয়নের মাধ্যমে যা DMPA-SC-এর সম্প্রদায়-ভিত্তিক বণ্টনের স্কেল-আপ নীতির বিষয়ে তথ্যের প্রমাণ তৈরি করার উদ্দেশ্যে। পাইলটটি 2020 সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার কথা ছিল তবে COVID মহামারীর প্রতিক্রিয়ায় সরকারী বিধিনিষেধের কারণে স্থগিত করা হয়েছিল। আমরা কেনিয়াতে এই পদ্ধতির পরীক্ষা পুনরায় শুরু করার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ যত তাড়াতাড়ি এটি করা নিরাপদ'।
প্রশ্ন: কমিউনিটির সদস্যদের কাছে স্বেচ্ছায় পরিবার পরিকল্পনা সেবা প্রদানের জন্য আপনি কীভাবে প্রযুক্তি এবং CHWs ব্যবহার করবেন?
ডাঃ কেজিয়া কে'ওডুল, স্বাস্থ্য পরিচালক, লিভিং গুডস কেনিয়া: CHWs একটি ফোন দিয়ে সজ্জিত এবং আমাদের স্মার্ট হেলথ অ্যাপ, যা পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবাগুলির জন্য ক্লায়েন্ট কাউন্সেলিং, মূল্যায়ন, এবং প্রশাসনিক প্রোটোকলগুলিকে প্রমিত করে এমন ওয়ার্কফ্লোগুলি যত্ন সহকারে ডিজাইন করেছে৷ এটি সিএইচডব্লিউকে স্বাস্থ্য শিক্ষা সেশনের সুবিধা দিতে, পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি গ্রহণ বা পরিবর্তন করতে প্রজনন বয়সের মহিলাদের নিবন্ধন করতে, পরিবার পরিকল্পনার জন্য তাদের যোগ্যতা নির্ধারণ করতে, একটি উপযুক্ত পদ্ধতির সুপারিশ করতে এবং ফলো-আপ পরিষেবা প্রদান করতে সক্ষম করে। মোবাইল অ্যাপটি CHW-দের নির্দেশিকা এবং প্রোটোকল মেনে চলাকে সমর্থন করার সময় ফলো-আপ ভিজিটের জন্য সতর্কতা এবং অনুস্মারক পাঠায় কারণ তারা মানসম্পন্ন স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবা প্রদান করে।
এছাড়াও, অ্যাপ্লিকেশনটি প্রশিক্ষণকেও সমর্থন করে এবং বিশ্লেষণ ড্যাশবোর্ডের মাধ্যমে প্রতিটি CHW-এর জন্য সুপারভাইজারদের রিয়েল-টাইম পারফরম্যান্স ডেটা সরবরাহ করে, যা উন্নত পর্যবেক্ষণ সমর্থন করে এবং আরও ভাল কর্মক্ষমতা চালায়—এবং শেষ পর্যন্ত, স্বাস্থ্যের প্রভাব। এই ডিজিটাল স্বাস্থ্য সরঞ্জামগুলির মাধ্যমে উত্পন্ন সমস্ত ডেটা সরকারের সাথে ভাগ করা হয় এবং প্রতিটি স্তরে CHW প্রোগ্রামগুলির সিদ্ধান্ত জানাতে ব্যবহৃত হয়।
অ্যালান ইয়াপু: উল্লেখ্য, উগান্ডায় আমরা যে মূল প্রচেষ্টাগুলি পরীক্ষা করেছি এবং এখন ব্যাপকভাবে চালু করছি তা হল DMPA-SC (সায়ানা প্রেস) ইনজেকশনের কমিউনিটি-ভিত্তিক বিতরণ এবং প্রশাসন, যা মহিলাদের 3-মাসের সুরক্ষা প্রদান করে। তাদের প্রজনন পছন্দ সম্পর্কে মহিলাদের হাতে আরও ক্ষমতা। COVID-19-এর সময় অপরিকল্পিত গর্ভধারণের উদ্বেগজনক বৃদ্ধির পরিপ্রেক্ষিতে, সুবিধাগুলি অ্যাক্সেস সংক্রান্ত চ্যালেঞ্জগুলির কারণে, আমরা এখন DMPA-SC স্ব-ইঞ্জেকশনের একটি পরীক্ষা চালাচ্ছি, যা মহিলাদের এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতির তাদের নিজস্ব রিফিলগুলি পরিচালনা করার অনুমতি দেবে।