অনুসন্ধান করতে টাইপ করুন

দ্রুত পড়া পড়ার সময়: 3 মিনিট

মহিলা যৌনকর্মীদের জন্য এইচআইভি এবং গর্ভনিরোধক পরিষেবা ইন্টিগ্রেশন

নতুন টুলকিট উন্নতির জন্য নির্দেশিকা প্রদান করে


নারী যৌনকর্মী সহ মূল জনসংখ্যা, কলঙ্ক, অপরাধীকরণ, এবং লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতা সহ স্বাস্থ্যসেবা অ্যাক্সেসে বাধার সম্মুখীন হয়। অনেক ক্ষেত্রে, এই বাধাগুলি সহকর্মী শিক্ষাবিদদের দ্বারা প্রশমিত করা যেতে পারে, যারা মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি নিয়ে আসে এবং ক্লায়েন্টদের সাথে বিশ্বাসের জন্ম দিতে পারে।

ইউনাইটেড স্টেটস এজেন্সি ফর ইন্টারন্যাশনাল ডেভেলপমেন্ট (ইউএসএআইডি) এবং ইউএস প্রেসিডেন্টের ইমার্জেন্সি প্ল্যান ফর এইডস রিলিফ (PEPFAR)-এর অর্থায়নে মিটিং টার্গেটস এবং মেইনটেইনিং এপিডেমিক কন্ট্রোল (EpiC) প্রকল্পের কেন্দ্রবিন্দু হল নারী যৌনকর্মীরা অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত জনগোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে। যেহেতু এইচআইভি এবং পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবাগুলি গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রায়শই, মহিলা যৌনকর্মীদের জন্য অপ্রয়োজনীয় চাহিদা, ইউএসএআইডি এবং পিইপিএফএআর সমন্বিত সমর্থন করে বিতরণ.

"যৌন কর্মীরা স্বাস্থ্য পরিষেবায় অ্যাক্সেসের ক্ষেত্রে যে বাধাগুলির সম্মুখীন হয় সেগুলি সহকর্মী শিক্ষাবিদদের দ্বারা প্রশমিত করা যেতে পারে কারণ তারা এনেছে মূল্যবান দৃষ্টিভঙ্গি।"

Agness John, তানজানিয়ায় এইচআইভি প্রোগ্রামের জন্য একজন FHI 360 সিনিয়র টেকনিক্যাল অফিসার

যৌন কাজের সাথে যুক্ত কলঙ্ক একটি প্রাথমিক কারণ যে সহকর্মী শিক্ষাবিদ এবং তাদের জীবন অভিজ্ঞতা অপরিবর্তনীয়. সহকর্মী শিক্ষাবিদরা প্রায়ই যৌনকর্মীদের অবস্থান জানেন, এবং তারা বৈষম্য করবেন না বা কিছু প্রদানকারীর মত বিচার করবেন না। এই বিষয়গুলির পরিপ্রেক্ষিতে, তাদের কাছে তাদের সমবয়সীদের পরামর্শ এবং চাহিদা পূরণের একটি অনন্য সুযোগ রয়েছে যারা যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ (এসটিআই) প্রতিরোধ করার চেষ্টা করছে এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ বা পরিকল্পনা করছে। ক্লায়েন্টদের কাউন্সেলিং করার সময় পিয়ার এডুকেটরদের জন্য বিশেষভাবে বিকশিত প্রশিক্ষণ তাদের সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে।

ডেটা দেখায় যে অনেক মহিলা যৌনকর্মী যারা গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে চান তারা গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করছেন না। যারা আফ্রিকার নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে পরিবার পরিকল্পনার চাহিদা পূরণের উচ্চ হার রয়েছে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায়। জরিপ করা যৌনকর্মীদের মধ্যে, মাদাগাস্কারের 30% পরিবার পরিকল্পনার জন্য একটি অপ্রয়োজনীয় প্রয়োজন ছিল, এবং কোট ডি'আইভরিতে 70% একটি অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থার সম্মুখীন হয়েছিল।

Female condom. Photo Credit: U.S. Food and Drug Administration.
ক্রেডিট: ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন।

PEPFAR এর কান্ট্রি অপারেশনাল প্ল্যান প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (PrEP) এর বিধান সহ পরিবার পরিকল্পনা এবং এইচআইভি পরিষেবাগুলির একীকরণের জন্য আহ্বান করুন এবং মনে রাখবেন যে জনসংখ্যার প্রধান সদস্যদের কাছে তাদের প্রয়োজনীয় পরিষেবাগুলির সাথে পৌঁছানোর জন্য একটি ওয়ান-স্টপ শপ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। একইভাবে, প্রযুক্তিগত নির্দেশিকা গ্লোবাল ফান্ড থেকে এইডস, যক্ষ্মা এবং ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য উচ্চ-মানের এইচআইভি এবং পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবাগুলিকে একীভূত করার জন্য এবং বৈষম্য মোকাবেলায় মনোযোগী প্রচেষ্টার পক্ষে।

একীকরণ প্রচেষ্টা জোরদার করার জন্য, FHI 360 প্রকাশিত হয়েছে গর্ভনিরোধক বিকল্প সম্পর্কে মহিলা যৌনকর্মীদের অবহিত করার জন্য পিয়ার এডুকেটর টুল. ইউএসএআইডির অর্থায়নে এইচআইভি (লিঙ্কেজ) প্রকল্প দ্বারা প্রভাবিত মূল জনসংখ্যার জন্য এইচআইভি পরিষেবাগুলির ধারাবাহিকতা জুড়ে EpiC এবং লিঙ্কেজের মাধ্যমে বিকাশ করা হয়েছে, EpiC দলগুলি টুলকিট ব্যবহার করতে শুরু করেছে (চিত্র 1)।

অপশন ক্লিয়ার করা

টুলকিটটি, যারা এইচআইভি প্রোগ্রামের সাথে কাজ করে এমন পিয়ার এডুকেটরদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, এতে একটি ইউজার গাইড, পিয়ার এডুকেশন টুল এবং সেশন প্ল্যান রয়েছে। এটি সমকক্ষ শিক্ষাবিদদের জন্য গর্ভনিরোধক বিকল্পগুলির একটি পরিসরের প্রাথমিক তথ্য উপস্থাপন করতে, ক্লায়েন্টদের তাদের চাহিদা নির্ধারণ করতে উত্সাহিত করতে এবং প্রতিটি পদ্ধতি কীভাবে পেতে হয় তা ব্যাখ্যা করার জন্য বাস্তব প্রক্রিয়া এবং সংস্থান সরবরাহ করে। গর্ভনিরোধক বিকল্পগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, এবং একটি দক্ষতার চেকলিস্ট সহমর্মী শিক্ষাবিদদের ক্লায়েন্টদের সাথে সহানুভূতিশীল এবং সম্মানের সাথে যোগাযোগ করার জন্য তাদের অনুশীলনগুলি মূল্যায়ন করার একটি উপায় দেয়।

সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, টুলটি চোখের যোগাযোগের সুবিধা দিয়ে, সহজে বোঝা যায় এবং প্রাসঙ্গিক তথ্য প্রদান করে এবং গোপনীয় আলোচনা সক্ষম করে সমকক্ষ শিক্ষাবিদ এবং মহিলা যৌনকর্মীর মধ্যে ইতিবাচক মিথস্ক্রিয়াকে সমর্থন করে।

মহিলা যৌনকর্মীদের জন্য গর্ভনিরোধক পরিষেবা—ক্লিনিশিয়ানদের জন্য প্রশিক্ষণ মডিউলটি গর্ভনিরোধক পরিষেবা চাওয়া মহিলা যৌনকর্মীদের বিশেষ চাহিদা এবং উদ্বেগের জন্য চিকিত্সকদের অভিমুখী করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এতে একটি ফ্যাসিলিটেটর ম্যানুয়াল এবং স্লাইড উপস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টুলকিট কেন তারা নির্দিষ্ট পদ্ধতি পছন্দ করতে পারে এবং কীভাবে অ-বিচারহীন, অবহিত-পছন্দের পরামর্শ প্রদান করতে পারে তার উপর ফোকাস করে। শেখার উদ্দেশ্য অন্তর্ভুক্ত:

  • ক্লিনিশিয়ানদেরকে লিঙ্গের নিয়মাবলী সম্পর্কে সংবেদনশীল করা এবং সেই নিয়মগুলি কীভাবে মহিলা যৌনকর্মীদের প্রভাবিত করে৷
  • নারী যৌনকর্মীরা গর্ভনিরোধের ক্ষেত্রে যেসব বাধার সম্মুখীন হন এবং কীভাবে সেই বাধাগুলোকে মোকাবেলা করা যায় তা বিবেচনা করে।
  • কাউন্সেলিং এবং যত্ন প্রদান করা যা সহায়ক এবং বিচারহীন।
  • এইচআইভি স্ট্যাটাস এবং সেক্সুয়ালি ট্রান্সমিটেড ইনফেকশন (এসটিআই) কীভাবে কিছু পদ্ধতির যোগ্যতাকে প্রভাবিত করে তা ব্যাখ্যা করা।
  • গর্ভাবস্থা, এইচআইভি এবং এসটিআই থেকে সুরক্ষা সম্পর্কে মহিলা যৌনকর্মীদের পরামর্শ দেওয়ার ক্ষমতা প্রদর্শন করা।
Agnes Safina, an HIV testing counselor. Credit: USAID in Africa.
অ্যাগনেস সাফিনা, একজন এইচআইভি পরীক্ষার পরামর্শদাতা। ক্রেডিট: আফ্রিকায় USAID।

প্রশিক্ষণের অর্থ দেশ বা প্রোগ্রামের পদ্ধতির মিশ্রণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তন করা এবং পাঁচ থেকে ছয় ঘন্টা প্রয়োজন। এটি ইন্টারেক্টিভ, প্রাক- এবং প্রশিক্ষণ-পরবর্তী জ্ঞান মূল্যায়ন, গোষ্ঠী আলোচনা, উপস্থাপনা এবং ভূমিকা পালন সহ।

মহিলা যৌনকর্মীদের স্বাস্থ্য পরিষেবা অ্যাক্সেস করার জন্য সময় বা সম্পদের অভাব হতে পারে। তাদের কাজ খুঁজতে ভ্রমণ করতে হতে পারে, অথবা প্রদানকারীদের কাছ থেকে বৈষম্যের সম্মুখীন হতে পারে। উচ্চ-মানের তথ্য এবং কাউন্সেলিং এর জন্য একটি অবস্থান থাকা তাদের পক্ষে সহজ করে তুলতে পারে অ্যাক্সেস যত্ন.

এইচআইভি প্রোগ্রামগুলির দ্বারা টুলকিটগুলিকে ব্যাপকভাবে গ্রহণ করা মহিলাদের জন্য উন্নত স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার গুণমানে অনুবাদ করবে যারা পৌঁছেছে, রোজ উইলচার ব্যাখ্যা করেছেন, FHI 360-এ এইচআইভি বিভাগের জ্ঞান ব্যবস্থাপনা এবং কাঠামোগত হস্তক্ষেপের পরিচালক৷

"মহিলাদের, বিশেষ করে নারী যৌনকর্মীদের এইচআইভি এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের প্রয়োজনীয়তা ওতপ্রোতভাবে জড়িত," তিনি বলেন। “মহিলারা সম্পূর্ণরূপে সমন্বিত যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য তথ্য এবং পরিষেবা চান যা তাদের চাহিদা পূরণ করে এবং তাদের অধিকার পূরণ করে। এই সরঞ্জামগুলি পরিষেবা প্রদানকারীদের সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে - সম্প্রদায়-ভিত্তিক পিয়ার আউটরিচ কর্মীদের থেকে স্বাস্থ্য সুবিধা-ভিত্তিক চিকিত্সক - ঠিক এটিই করুন।"

হান্না ওয়েবস্টার

টেকনিক্যাল অফিসার, FHI 360

হ্যানা ওয়েবস্টার, এমপিএইচ, এফএইচআই 360-এর গ্লোবাল হেলথ, পপুলেশন এবং রিসার্চ বিভাগের একজন টেকনিক্যাল অফিসার। তার ভূমিকায়, তিনি প্রকল্প পরিচালনা, প্রযুক্তিগত যোগাযোগ এবং জ্ঞান ব্যবস্থাপনায় অবদান রাখেন। তার বিশেষায়িত ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে জনস্বাস্থ্য, গবেষণার ব্যবহার, সমতা, লিঙ্গ এবং যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য।

সারাহ মুথলার

বিজ্ঞান লেখক, গবেষণা ব্যবহার, FHI 360

সারাহ মুথলার, MPH, MS, FHI 360 এর রিসার্চ ইউটিলাইজেশন বিভাগের একজন বিজ্ঞান লেখক। তার ভূমিকায়, তিনি প্রতিবেদন, সংক্ষিপ্ত বিবরণ, ব্লগ এবং অন্যান্য বিষয়বস্তুর উৎপাদন গবেষণা, লেখেন, সম্পাদনা করেন এবং সমন্বয় করেন। তার বিশেষায়িত ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে প্রজনন স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনা, এইচআইভি এবং লিঙ্গ সমতা।