যদিও প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবার বিষয়ে আলোচনা সকলের জন্য উন্মুক্ত হওয়া উচিত, তবে কিশোর-কিশোরীদের অভিজ্ঞতা প্রায়শই সেগুলিতে অংশ নিতে পারে না, তাদের পিতামাতা এবং অভিভাবকরা তাদের পক্ষে স্বাস্থ্য সম্পর্কে বেশিরভাগ সিদ্ধান্ত নেন। কেনিয়ার স্বাস্থ্য বিভাগ তরুণদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে বিভিন্ন হস্তক্ষেপ বাস্তবায়ন করছে। মাধ্যম চ্যালেঞ্জ ইনিশিয়েটিভ এর (TCI) প্রোগ্রাম, মোম্বাসা কাউন্টি উচ্চ-প্রভাবিত হস্তক্ষেপগুলি বাস্তবায়নের জন্য তহবিল পেয়েছে যা গর্ভনিরোধ এবং অন্যান্য যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য (SRH) পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার ক্ষেত্রে তরুণদের অভিজ্ঞতার কিছু চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করে৷
সেলিনা গিথিনজি, কিশোর ও যুব সমন্বয়কারী মোম্বাসা কাউন্টি, কেনিয়া, তার কাছে সমর্থনের জন্য আসা অল্পবয়সী ছেলে এবং মেয়েরা যে মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক চ্যালেঞ্জগুলির সম্মুখীন হয় তা খুব ভালভাবে জানে৷
কিশোর এবং যুব প্রজনন স্বাস্থ্য এবং লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতা প্রতিরোধের জন্য দায়ী অফিসার হিসাবে, গিথিনজি তাদের সুস্থতাকে প্রভাবিত করে এমন বিষয়ে কাউন্টির প্রতিক্রিয়ার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।
"আমি মেয়েদের এবং ছেলেদের সমর্থন করতে এবং এমন উদ্যোগ বাস্তবায়নে অবদান রাখতে পছন্দ করি যা তারা যে চ্যালেঞ্জগুলির মধ্য দিয়ে যায় তা মোকাবেলায় সহায়তা করবে," সে বলে৷
যদিও প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবার বিষয়ে আলোচনা তাত্ত্বিকভাবে সকলের জন্য উন্মুক্ত, বয়ঃসন্ধিকালের ছেলে এবং মেয়েরা পক্ষপাতিত্ব অনুভব করে, তাদের পিতামাতা এবং অভিভাবকরা তাদের পক্ষে স্বাস্থ্য সম্পর্কে বেশিরভাগ সিদ্ধান্ত নেন।
মোম্বাসা কাউন্টিতে প্রতি বছর, এক-তৃতীয়াংশ গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা হয় না, এবং অপরিকল্পিত গর্ভধারণের এক-তৃতীয়াংশ গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়। থেকে তথ্য 2014 কেনিয়া জনসংখ্যা ও স্বাস্থ্য জরিপ দেখায় যে 15 থেকে 19 বছর বয়সী পাঁচজন মেয়ের মধ্যে প্রায় একজন গর্ভবতী বা ইতিমধ্যে একটি সন্তান আছে বলে রিপোর্ট করা হয়েছে। এই প্রবণতা দুই দশকেরও বেশি সময় ধরে মোটামুটি সামঞ্জস্যপূর্ণ, 1993 এবং 2014 এর মধ্যে প্রসারে সামান্য পরিবর্তন রয়েছে।
সমস্যাটি কাউন্টিতে স্বীকৃতি পেয়েছে এবং স্বাস্থ্য বিভাগ তরুণদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে বিভিন্ন হস্তক্ষেপ বাস্তবায়ন করছে। মাধ্যম চ্যালেঞ্জ ইনিশিয়েটিভ এর (TCI) প্রোগ্রাম, মোম্বাসা কাউন্টি উচ্চ-প্রভাবিত হস্তক্ষেপ বাস্তবায়নের জন্য তহবিল পেয়েছে যা তরুণদের অভিজ্ঞতার কিছু চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করে গর্ভনিরোধক পরিষেবা অ্যাক্সেস করা.
বাস্তবায়িত হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে একটি হ'ল তরুণদের জন্য যৌন প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবা সম্পর্কিত মনোভাবের ইতিবাচক পরিবর্তন আনতে আন্তঃপ্রজন্মীয় সংলাপ।
“যখন আমরা এই সংলাপগুলি শুরু করি, আমরা প্রজনন স্বাস্থ্যের বিষয়ে খোলামেলা আলোচনা করার সুযোগ পেয়েছি। প্রথম অধিবেশন এত সফল ছিল, এবং আমি মনে মনে ভাবলাম, কেন এটি আমার প্রিয় টিভি সিরিজের মতো তৈরি করবেন না, যা ব্যর্থ ছাড়াই সাপ্তাহিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত?" গিথিনজি শেয়ার করে।
কথোপকথনের লক্ষ্য হল বিভিন্ন বয়সের লোকেদের মধ্যে কথোপকথন জোরদার করা, যাতে সমগ্র সম্প্রদায় পরিবর্তনের একটি সম্মিলিত প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে। আন্তঃপ্রজন্মীয় সংলাপের লক্ষ্য বিভিন্ন সম্প্রদায়ের সদস্যদের মধ্যে ব্যবধান দূর করা এবং জনগণকে খোলাখুলিভাবে বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করার ক্ষমতা দেওয়া।
"প্রথম অধিবেশন খুব সফল ছিল, এবং আমি মনে মনে ভাবলাম, কেন এটিকে আমার প্রিয় টিভি সিরিজের মতো করা হবে না, যা ব্যর্থ ছাড়াই সাপ্তাহিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত?"
"আমি আমার সম্প্রদায়ের সংলাপ সিরিজের ধারণাটি গঠন করেছি এবং এটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা দলের সাথে ভাগ করেছি এবং এটির জন্য অনুমোদন পেয়েছি," শেয়ার করেছেন গিথিনজি৷ তিনি কথোপকথন পরিচালনা করছেন এবং প্রধান সম্প্রদায়ের স্টেকহোল্ডারদের সাথে লিঙ্গ সমতা অনুশীলনের সাথে একীভূত প্রজনন স্বাস্থ্য তথ্য ভাগ করে নিচ্ছেন।
TCI এর মাধ্যমে সিসি কোয়া সিসি কোচিং মডেল, গিথিনজি তার 10 জন সহকর্মীকে প্রশিক্ষক দিয়েছেন, যারা বর্তমানে তার কাজকে সমর্থন করে। তিনি যতটা সম্ভব কমিউনিটি স্টেকহোল্ডারদের কাছে পৌঁছাতে চান।
“সংলাপ সেশনগুলি মোম্বাসা কাউন্টিকে সম্প্রদায়ের মধ্যে সম্পর্ক গড়ে তুলতে এবং প্রজন্মের মধ্যে, দারোয়ানদের কাছে পৌঁছাতে সক্ষম করেছে—যেমন সাংস্কৃতিক, ধর্মীয় এবং স্থানীয় নেতারা—যারা সামাজিক ও সাংস্কৃতিক নিয়মগুলিকে মোকাবেলা করার জন্য কর্ম পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করে যা প্রজননে তরুণদের অ্যাক্সেসকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। স্বাস্থ্য পরিষেবা,” বলেছেন গিথিনজি।
সংলাপে, সম্প্রদায়ের সদস্যরা বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করে, যেমন:
এটি করার মাধ্যমে, কাউন্টি কিশোর এবং যুবকদের প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং তথ্য অ্যাক্সেস করার জন্য একটি সহায়ক পরিবেশ তৈরিতে অবদান রাখে।
“আমরাও যোগ করেছি মেন্টরশিপ এবং অ্যাডভোকেসি এবং যোগাযোগ ক্রিয়াকলাপের প্রশিক্ষণ, যুব চ্যাম্পিয়ন এবং তাদের সমবয়সীদের জন্য প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে ভুল ধারণা এবং মিথগুলিকে অদৃশ্য করে,” বলেছেন মোম্বাসা কাউন্টির প্রজনন স্বাস্থ্য সমন্বয়কারী মওয়ানাকারমা আথমান৷
অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে, গিথিনজি মোবাইল ফোন সহ কিশোর-কিশোরীদের এবং তরুণদের কাছে পৌঁছানোর নতুন উপায়গুলিও অন্বেষণ করেছে। অনেক কিশোর-কিশোরী এখন হোয়াটসঅ্যাপ চ্যানেল ব্যবহার করে যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং যুবক-যুবতীরা যে চ্যালেঞ্জগুলির মুখোমুখি হয় সে সম্পর্কে তথ্য শেয়ার করতে।
মোম্বাসা কাউন্টি একটি টোল-ফ্রি নম্বর এবং মোবাইল এসএমএস কোড ব্যবহার করেছে যা যুবকরা তথ্য, পরামর্শ এবং তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্নের উত্তর পেতে ব্যবহার করে। "ইয়ুথ চ্যাম্পিয়নরা এই আলোচনায় জড়িত এবং যুবকদের জন্য অন্যান্য প্রাসঙ্গিক বিষয়গুলির মধ্যে প্রজনন স্বাস্থ্যের মিথ এবং ভুল ধারণাগুলি মোকাবেলা করে," আথম্যান বলেছেন।
পূর্ব আফ্রিকায় FP/RH জ্ঞান ব্যবস্থাপনায় আগ্রহী? এই পোস্টগুলি দেখুন: