पुस्तिका एफएचआई 360, युगांडा के स्वास्थ्य मंत्रालय और दवा की दुकानों में गर्भनिरोधक इंजेक्शन के प्रावधान पर राष्ट्रीय टास्क फोर्स द्वारा किए गए काम से सबक और अनुभवों पर भारी रूप से आकर्षित करती है। युगांडा में, निजी दवा की दुकानों को समुदाय-आधारित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता माना जाता है, फिर भी उन्हें राष्ट्रीय परिवार नियोजन रणनीतियों या नीतियों में शामिल नहीं किया जाता है। इसलिए, पुस्तिका विकसित करने में, हमने इस अंतर को पाटने की कोशिश की।
प्रश्न: इस पुस्तिका को विकसित करने के लिए क्या कदम उठाए गए और क्यों?
ए: चूंकि हैंडबुक को राष्ट्रीय स्तर के हितधारकों के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए हमने राष्ट्रीय स्तर पर हितधारकों के साथ विचार-विमर्श किया, विशेष रूप से परिवार नियोजन इंजेक्टेबल टास्क फोर्स के सदस्यों के साथ। वे सहायक थे और हैंडबुक को वास्तविकताओं और जमीनी अपेक्षाओं के साथ संरेखित करने में मदद करते थे। सामग्री को अंतिम रूप देने और प्रकाशित करने से पहले ड्रग शॉप्स टास्क फोर्स के सदस्यों द्वारा पैक और समीक्षा की गई थी।
प्रश्न: युगांडा ने एक अनूठी केस स्टडी क्यों प्रस्तुत की?
ए: युगांडा उप-सहारा अफ्रीका का पहला देश था जिसने 2019 में इंजेक्टेबल गर्भ निरोधकों और स्व-इंजेक्शन के प्रावधान और प्रशासन सहित दवा की दुकानों में विस्तारित परिवार नियोजन पद्धति मिश्रण के राष्ट्रीय पैमाने का समर्थन करने के लिए अपनी नीति में संशोधन किया था। इसी तरह के हस्तक्षेप किए गए थे सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए पहले जिन्हें इंजेक्शन लगाने के लिए प्रशिक्षित किया गया था।
प्रश्न: दवा की दुकानों से इंजेक्टेबल गर्भ निरोधकों की मांग करने वाले प्राथमिक उपयोगकर्ता आधार क्या हैं, और उनका विशिष्ट अनुभव क्या है?
ए: इंजेक्टेबल सबसे लोकप्रिय हैं परिवार नियोजन विधि युगांडा में, लेकिन हाल तक, केवल स्वास्थ्य सुविधाओं और अस्पतालों में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा पेश किया गया था। देश की 10,000 दवा की दुकानें, जो दुर्गम ग्रामीण क्षेत्रों में परिवार नियोजन सेवाओं तक अधिक पहुंच प्रदान करती हैं, केवल लघु-अभिनय, गैर-पर्ची विधियों जैसे कंडोम और आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों की आपूर्ति करने के लिए अधिकृत थीं। हमें पता चला कि 25 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं ने दवा की दुकानों से अन्य सेवा प्रदाताओं के लिए परिवार नियोजन सेवाएं प्राप्त करना पसंद किया। यह मुख्य रूप से इसलिए था क्योंकि दवा की दुकानें अक्सर घर के करीब होती हैं और इसलिए उन तक पहुंचना आसान होता है, स्टॉक में गर्भ निरोधक होते हैं, और सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों की तुलना में उनके संचालन के घंटे बढ़ जाते हैं। हमने यह भी स्थापित किया है कि समुदायों में पुरुष और महिलाएं आमतौर पर डिपो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (डीएमपीए) प्रदान करने वाली दवा की दुकानों को मंजूरी देते हैं, जो एक इंजेक्शन गर्भनिरोधक है जो ज्यादातर महिलाओं के लिए अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित है और स्व-प्रशासित भी हो सकता है। ग्राहक परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुँचने में सुविधा और विश्वसनीयता चाहते हैं।