Mensagens e Equívocos
A distribuição das vacinas COVID-19 também testemunhou lacunas nas mensagens e na comunicação, alimentando mitos e equívocos que levam à hesitação da vacina. O fato de as empresas farmacêuticas terem buscado e recebido isenções de responsabilidade decorrentes dos efeitos colaterais da vacina alimentou a suspeita de que o processo científico seria apressado e as preocupações de segurança minimizadas. A hesitação na vacinação – o atraso na aceitação ou recusa das vacinas, apesar da disponibilidade dos serviços de vacinação – é influenciada por fatores como complacência, conveniência e confiança. Os mesmos fatores afetam o planejamento familiar: os provedores de serviços precisam lidar com mitos e concepções errôneas sobre anticoncepcionais. O Dr. Chabikuli aconselha que a ciência deve ocupar o centro das atenções no planejamento familiar e nas mensagens e comunicações sobre saúde reprodutiva, e os profissionais devem ser deliberados e consistentes ao fornecer informações e combater a desinformação. Ele expõe, por exemplo, a aparição frequente, quase diária, de autoridades científicas (como o principal cientista de doenças infecciosas dos EUA, Prof. Anthony Fauci) na mídia para tirar dúvidas, explicar a ciência por trás e defender o rigor da vacina processo de criação foi fundamental para combater a desinformação sobre a vacina COVID-19.
Aproveitando as campanhas de vacinação infantil
O Dr. Chabikuli explica que existem abordagens técnicas e programáticas do Programa Ampliado de Imunização (PAI) da OMS que podem oferecer informações. Ele reconhece as diferenças significativas nas populações beneficiárias do EPI (crianças menores de 5 anos de idade) versus o lançamento da vacina COVID-19 (adultos) e planejamento familiar/saúde reprodutiva (principalmente mulheres em idade reprodutiva), o que pode dificultar a comparação direta. No entanto, o Dr. Chabikuli explica que algumas das abordagens do EPI podem ser aplicadas a outros programas:
- Microplanejamento (um processo para garantir que os serviços cheguem a todas as comunidades, identificando as comunidades prioritárias, abordando as barreiras específicas da comunidade e desenvolvendo planos de trabalho com soluções no nível da comunidade);
- Uso de dados para guiar as decisões de gestão, especialmente previsão de produtos de planejamento familiar e prevenção de rupturas de estoque;
- Engajamento da comunidade para apoiar o buy-in e propriedade; e
- Advocacia e gestão das partes interessadas.
Essas abordagens de EPI podem ser adotadas em áreas como Gulu, norte de Uganda, onde uso de anticoncepcionais enfrenta forte resistência. Chabikuli observa que essas abordagens usadas na imunização infantil são extraordinariamente poderosas; por exemplo, as campanhas de vacinação contra a poliomielite patrocinadas pela OMS conseguiram convencer as partes em conflito na República Democrática do Congo (em 1999), Afeganistão (em 2001) e Síria (em 2013) a observar o cessar-fogo durante as campanhas de vacinação .
O surto da pandemia de COVID-19 foi sem precedentes. Ele expôs lacunas e oportunidades significativas no planejamento familiar e na programação de saúde reprodutiva. E agora, está claro, a distribuição das vacinas está fornecendo lições igualmente significativas para os profissionais de planejamento familiar e saúde reprodutiva.