Kwa miongo kadhaa, suluhisho kuu la kushughulikia ubora duni na upatikanaji wa huduma za afya kwa vijana limekuwa huduma za afya zinazowafaa vijana. Huduma za afya zinazowafaa vijana zinakidhi viwango vya ubora vinavyozifanya ziweze kufikiwa, kukubalika, usawa, kufaa na kufaa kwa vijana. Kiuhalisia, huduma za afya zinazowafaa vijana kwa kawaida hutekelezwa kwa kutoa mafunzo ya "rafiki kwa vijana" kwa mtoa huduma ya afya na kuunda vyumba tofauti au kona katika vituo vya afya ambapo vijana husubiri au kupokea huduma za afya. Katika matukio mengi, mazoezi ya sasa huwaacha vijana wengi kuchanganyikiwa kuhusu wapi wanakaribishwa na katika baadhi ya matukio, ni huduma gani zinazopatikana kwao.
Kuna maelewano yanayoongezeka kwamba huduma za afya zinazofaa kwa vijana—kama zinavyotekelezwa sasa—haziendelezwi mara kwa mara. Wakati ufadhili wa wafadhili unapoisha, nafasi za vijana mara nyingi hutolewa kwa haraka. Ni kawaida kutembelea chumba ambacho ni rafiki kwa vijana katika kituo cha afya na kukuta kimejaa masanduku yenye vumbi ya vifaa. Bado kuna mamilioni ya vijana wanaobalehe ambao hawana huduma yoyote ya afya, na huduma za uzazi wa mpango/afya ya uzazi (FP/RH) haswa. Hii imezidi kuwa mbaya zaidi katika muktadha wa COVID-19.
Hatimaye, utoaji wa huduma za afya lazima ubadilike kutoka kwa miradi inayowafaa vijana hadi programu na mifumo inayowashughulikia vijana. (WHO, Afya ya Vijana Duniani, 2014)
Tunahitaji kubadilika kutoka kwa kutegemea vyumba na pembe tofauti ili kutoa huduma kwa vijana. Kujibu, Shirika la Afya Duniani, iliyotolewa hivi karibuni sasisha kwa Uboreshaji wa Mazoezi ya Juu ya Athari, na wale wanaofanya kazi katika nyanja ya afya ya uzazi kwa vijana na vijana wanapendekeza mbinu za mifumo ya afya inayowakabili vijana.
Je, mbinu ya mifumo ya afya inayowashughulikia vijana ni ipi?
Kila jengo la mfumo wa afya—ikiwa ni pamoja na sekta ya umma na ya kibinafsi na jamii—hushughulikia mahitaji ya kiafya ya vijana katika mfumo unaoitikia ujana. Hapa kuna mifano ya jinsi vizuizi tofauti vya ujenzi vya mfumo vinaweza kuitikia:
- Utoaji wa huduma: Vijana wanaweza kupata huduma jumuishi ya afya, ikijumuisha FP/RH, uzazi, watoto wachanga, afya ya mtoto na lishe (MNCHN), unyanyasaji wa kijinsia (GBV), na utunzaji wa kawaida wa tiba na kinga. Utunzaji hutolewa kupitia sehemu nyingi tofauti za kuingilia ambazo zimeundwa kukutana na vijana mahali walipo katika vituo, jumuiya, shule, mahali pa kazi, maduka ya dawa, na zaidi.
- Wafanyakazi wa afya: Wafanyakazi wote wa afya wanaoshirikiana na vijana wanaobalehe, wakiwemo watoa huduma wa kijamii na vituoni, wana uwezo wa kubalehe na hawana upendeleo kupitia mchanganyiko wa elimu ya kabla ya huduma, mafunzo ya kazini, usimamizi na ushauri.
- Taarifa za afya: Data inakusanywa kulingana na umri na jinsia pamoja na maoni ya mteja wa vijana. Data hii inatumika katika ngazi zote za mfumo wa afya kufahamisha maboresho yanayoendelea ya utoaji wa huduma kwa vijana.
- Bidhaa za matibabu: Bidhaa zote zinapatikana bila vikwazo kulingana na umri, jinsia au utambulisho wa kijinsia, usawa, hali ya ndoa au sifa zingine.
- Ufadhili: Vijana na huduma kwa vijana hujumuishwa katika mipango ya bima na mipango mingine ya ufadhili.
- Uongozi na utawala: Sera, viwango, miongozo, na ugawaji wa bajeti huzingatia haki za vijana kwa huduma ya afya na zinatekelezwa. Taratibu zimewekwa kwa vijana kuwajibisha mifumo ya afya ili kukidhi mahitaji yao.
- Jumuiya: Mifumo ya huduma ya afya ya jamii inawafikia vijana kimakusudi, ikihakikisha kwamba huduma za afya zinaunganishwa na kanuni za kijamii na mikakati ya mabadiliko ya tabia ambayo inashughulikia afya ya vijana na ukosefu wa usawa wa kijinsia.
Hebu fikiria jinsi hadithi ya Mary ingeweza kuwa tofauti ikiwa kliniki ingefunguliwa kwa wakati unaofaa; ikiwa mhudumu wa afya aliyemhudumia wakati wa kujifungua alikuwa na heshima; au ikiwa upangaji uzazi, afya ya uzazi, na mahitaji ya afya ya mtoto mchanga yalishughulikiwa kwa njia jumuishi.
Kwa kuimarisha vipengele tofauti vya mfumo wa afya badala ya kulenga vyumba tofauti pekee au mafunzo yasiyo ya kawaida ya watoa huduma, tunaweza kukidhi mahitaji ya vijana kwa uendelevu zaidi.
© Lucia na Huldo, Pathfinder 2019
Je, tunasonga mbele pamoja vipi?
Mnamo Desemba 2020, M NextGen AYRH Jumuiya ya Mazoezi (CoP) na MOMENTUM Nchi na Uongozi wa Kimataifa mradi uliandaa mjadala wa kiufundi kutafakari juu ya mifumo ya afya inayowashughulikia vijana na nini itachukua ili kuendeleza utekelezaji wa mbinu hii.
Wizara za afya na mipango ya afya inayolenga vijana inaweza mara moja kuchukua hatua ndogo kuelekea mfumo sikivu kwa kupanua maeneo ya utoaji huduma ili kuwafikia vijana waliobalehe, kukamilisha mafunzo ya watoa huduma kwa usimamizi na ushauri thabiti, na kuhakikisha njia zimewekwa kwa vijana kushikilia mfumo wa afya kuwajibika.
Zaidi ya hayo, tuliainisha maeneo kadhaa kwa hatua za pamoja:
- Kughushi ushirikiano wenye nguvu zaidi kati ya watendaji wanaoshughulikia uimarishaji wa mifumo ya afya, huduma ya afya kwa wote, MNCHN, uboreshaji wa ubora, uwajibikaji kwa jamii kwa vijana, na afya ya uzazi ya vijana na vijana ili kuhakikisha kuwa mifumo inayoshughulikia ujana ni thabiti na inachochea hatua zaidi ya watendaji wa kawaida wa afya ya uzazi na vijana.
- Nafasi uongozi wa vijana na uwajibikaji wa kijamii unaoongozwa na vijana katika kituo hicho ya mifumo ya mwitikio wa vijana. Hili linahitaji wote kutambua kwamba kushirikisha vijana ni muhimu na vilevile kujumuisha vijana katika kubuni, utekelezaji, na tathmini ya mikakati ya kuhakikisha mifumo inayoitikia ujana. utekelezaji, na tathmini ya mikakati ya kuhakikisha mifumo inayowakabili vijana.
- Andika na ujifunze kuhusu changamoto na mafanikio kutoka nchi ambazo zimepiga hatua katika mifumo ya kukabiliana na vijana, kama vile Ethiopia. Tumia mitandao ya nchi mbalimbali kama vile FP2030, IBP, na Ushirikiano wa Ouagadougou ili kuwezesha kubadilishana maarifa.
- Boresha mikakati na viashiria kwa ufuatiliaji na kutathmini mifumo inayowashughulikia vijana ili kupunguza utegemezi wa viashirio kama vile "idadi ya tovuti zinazofaa kwa vijana."
Jiunge nasi katika kuendeleza ajenda hii muhimu kama mwanachama wa NextGen RH. NextGen RH ni CoP mpya, inayolenga kuimarisha juhudi za pamoja ili kuendeleza nyanja ya AYRH. Ikiungwa mkono na kamati ya ushauri na washiriki wa jumla, CoP hutumika kama jukwaa la ushirikiano, kubadilishana ujuzi, na kujenga uwezo ili kubuni ufumbuzi wa changamoto zinazofanana na kuendeleza na kuunga mkono mbinu bora za AYRH. Tafadhali jiunge nasi kwenye yetu Jumuiya ya NextGen RH CoP kupokea masasisho ya CoP na kujihusisha na wanachama wengine!
Tunatumahi kukuona kwenye wavuti yetu ijayo juu ya mada hii, FP ya Vijana na Afya ya Ngono na & ya Uzazi: Mtazamo wa Mifumo ya Afya, mnamo Machi 16 kutoka 8:30am-10:00am EDT. Kwa kushirikiana na E2A, HIPs, IBP, FP2030, na Global Financing Facility, tutazama katika mitazamo ya kuhamia mbinu ya mifumo ya afya inayowashughulikia vijana, kuchunguza matokeo muhimu kutoka kwa muhtasari mpya wa HIP kuhusu huduma zinazowashughulikia vijana, na kujadili mafunzo muhimu kutoka kwa nchi zinazotekeleza mbinu za ARS.
Shukurani: Asante kwa washiriki wa NextGen AYRH COP waliotoa mchango kwenye kipande hiki: Caitlin Corneliess, PATH; Cate Lane, FP2030; Tricia Petruney, Pathfinder International; na Emily Sullivan, FP2030.