ماڈریٹر برٹنی گوئٹس، پروگرام آفیسر نالج SUCCESS نے بحث کا آغاز کرتے ہوئے ہر مقرر سے نوجوانوں کی ضروریات کو پورا کرنے اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں نوجوانوں کو برقرار رکھنے کے حوالے سے موجودہ صورتحال کو بیان کرنے کو کہا۔
ایسے کئی مسائل ہیں جو صحت کی خدمات کے لیے نوجوانوں کو برقرار رکھنا مشکل بنا دیتے ہیں۔ محترمہ اسٹریفیل نے USAID کی مالی اعانت سے چلنے والے PACE پروجیکٹ کے بارے میں تبادلہ خیال کیا۔ نوجوانوں کے درمیان خدمات کی فراہمی کے تشخیصی ڈیٹا کا تجزیہ سات ممالک میں تجزیہ ایک مسئلہ کے طور پر انتظار کے اوقات کو نمایاں کرتا ہے، لیکن اسے مزید کھولنے کے لیے مزید معیاری تحقیق کی ضرورت ہے: کیا یہ رقم انتظار کے وقت یا کلنک خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے انتظار میں دیکھے جانے سے وابستہ ہے جس کا نوجوانوں کو برقرار رکھنے پر بڑا اثر پڑتا ہے؟ نوجوانوں نے مشاورت کے معیار، طبی سامان کی دستیابی، رازداری، سروس کے اوقات اور دن، اور صفائی کے بارے میں بھی عدم اطمینان کی اطلاع دی۔ محترمہ اسٹریفیل نے یہ بھی نشاندہی کی کہ تقرریوں کے درمیان فالو اپ میکانزم کی کمی صحت کے نظام میں نوجوانوں کو برقرار رکھنے میں رکاوٹ بن سکتی ہے۔ مانع حمل طریقہ استعمال کرنے والی خواتین کے ساتھ سرگرمی سے پیروی کرنے سے مانع حمل کے تسلسل میں اضافہ ہوتا ہے اور ضمنی اثرات ہونے پر اسے تبدیل کرنے میں سہولت ملتی ہے۔ محترمہ اسٹریفیل نے برقراری کو بڑھانے کے لیے کئی فالو اپ طریقے تجویز کیے، جن میں فون کالز، خودکار ٹیکسٹ میسجز، صحت فراہم کرنے والے سے گھر پر ملاقاتیں، یا ہاٹ لائن قائم کرنا شامل ہیں۔
ڈاکٹر موریوکی نے ایک مختلف نقطہ نظر پیش کرتے ہوئے کہا کہ بیرونی مریضوں کے اعداد و شمار کو دیکھتے ہوئے، نظام سے رابطہ کرنے والے نوجوانوں کی تعداد حیران کن ہے۔ تاہم، وہ خاندانی منصوبہ بندی اور صحت کے دیگر شعبوں کے انضمام کی ضرورت بتاتی ہیں۔
ڈاکٹر فونکو نے کہا کہ کمیونٹی کے اندر جو کچھ ہوتا ہے (جہاں نوعمر اپنا زیادہ وقت گزارتے ہیں، وہ صحت کے نظام کے بارے میں کیا جانتے ہیں، وغیرہ) نوعمروں کو برقرار رکھنے میں معاون ہے۔ بین الاقوامی سطح پر جو کچھ ہوتا ہے وہ قومی سطح کی رہنمائی کرتا ہے، جو پھر اس بات کا ترجمہ کرتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مختلف کمیونٹیز کو کیا فراہم کر رہے ہیں۔