En Équateur, malgré des avancées politiques significatives reconnaissant les personnes handicapées comme titulaires de droits, de nombreuses situations d'exclusion persistent en raison des conditions de pauvreté ou d'extrême pauvreté qui touchent de nombreuses personnes handicapées, et un véritable accès à la santé pour les personnes handicapées reste inaccessible. Des stratégies de couverture sanitaire au niveau des États sont nécessaires pour bénéficier à tous dans tous les domaines (y compris la santé sexuelle et reproductive) dès le plus jeune âge, y compris les adolescents handicapés. Ceci est important car la reconnaissance des personnes handicapées implique qu'elles puissent accéder à des mesures d'action positive qui conduisent au plein exercice de leurs droits et garantissent que la couverture sanitaire universelle soit atteinte et que toutes les personnes handicapées aient accès aux soins de santé sexuelle et reproductive (SSR). ils ont besoin et désirent.

Selon l’étude «La grossesse chez les adolescentes handicapées, son lien avec la violence sexiste et les défis en matière de soins humains" réalisée en 2017 de l'UNFPA, du CNIG et de l'AECID, révèle qu'en Équateur, les personnes handicapées, en particulier les femmes handicapées, sont infantilisées et n'ont pas accès à l'information dans des formats accessibles, ce qui se traduit par une absence de capacité de décision sur leur corps. Ils sont « expropriés de leurs droits et de leur sexualité ».

Éliminer les barrières comportementales

Actuellement, on trouve encore des médecins dans les secteurs public et privé en Équateur qui ne savent pas comment traiter une personne handicapée et peuvent invalider sa capacité à prendre des décisions liées à la santé en tant qu'adulte ; notre système de santé ne dispose toujours pas de structures de soutien adéquates pour les personnes qui ont besoin d'une aide spécialisée.

Les professionnels de la santé doivent assumer leurs responsabilités et être prêts à communiquer sur des sujets d'intérêt, tels que la santé sexuelle et reproductive, la planification familiale ou l'accès aux médicaments, dans un langage facile à comprendre par toute personne, en tenant compte du fait que, dans la vie quotidienne, il existe encore des tabous liés au thème du handicap et de la sexualité. En général, le gouvernement ne soutient que les professionnels du système national de santé (secteur public) avec des ressources. Cependant, les processus de sensibilisation continus ne sont pas toujours menés et, dans le cas du personnel de santé du secteur privé, il n'est pas possible de garantir qu'il en soit informé, car s'il n'a pas de besoin spécifique, l'inclusion du handicap simplement passe inaperçu. Dans de nombreux cas, ce sont encore les parents ou les « tuteurs » qui prennent les décisions liées à la santé de leurs enfants ou enfants adultes handicapés.

La société équatorienne doit changer sa perception du handicap afin d'éliminer les barrières comportementales telles que l'infantilisation des personnes handicapées, qui les empêche d'exercer leur droit de décider de manière digne en raison du manque d'accès à l'information sur leur propre sexualité ou leur droit à soins de santé sexuelle et reproductive.

Les obstacles à l’accès ont été exacerbés par la COVID et ont limité notre accès à certains médicaments et notre liberté, ce qui a eu un impact sur notre santé mentale. Je pense que les personnes handicapées vivent dans une situation de confinement constant, semblable à celle à laquelle nous avons été confrontés sous la COVID. Lorsqu'une personne handicapée comme moi sort dans la rue et trouve de nombreux obstacles sur les trottoirs où il n'est même pas possible de marcher ou, pire encore, avec des transports en commun inaccessibles, on nous refuse le droit à une mobilité digne. Nous pouvons donc choisir de ne pas sortir et de ne pas exercer notre droit de participer à la société.

D'après ma propre expérience, en tant que jeune handicapé, je réfléchis toujours aux avantages et aux inconvénients avant de sortir chaque fois qu'on m'invite à quitter mon domicile car de nombreux endroits ne sont pas accessibles. Je doute toujours de savoir si j'y vais ou non. (s'il s'agit d'un endroit que je n'ai pas encore visité) et souvent je préfère rester à la maison.

Le handicap ne peut plus passer inaperçu

Je demande aux dirigeants du monde de prendre en compte les besoins particuliers des personnes handicapées. On tente souvent de généraliser le terme « personnes handicapées » et de mélanger les femmes et les hommes. Il est donc important de se rappeler que les femmes handicapées sont confrontées à un plus grand nombre de personnes handicapées. vulnérabilité. Plus précisément, les filles et les femmes handicapées sont 10 fois plus susceptibles d'être maltraitées ou violées dans l'intimité de notre foyer, et c'est une réalité qui constitue également un défi relatif pour notre santé ; car cela implique des risques de santé sexuelle vulnérable, des soins de santé approfondis pour la victime et des soins pour la famille. Malheureusement, pendant la pandémie, ces pratiques se sont perpétuées et ne peuvent plus passer inaperçues.

Pour parvenir à une véritable conformité, nous devons considérer les approches liées au handicap et les questions d’accessibilité comme des conditions de base, en recherchant des alternatives qui profitent à tous en « facilitant ce qui est déjà difficile ». Il peut être difficile de comprendre ce que sont les problèmes de santé, qu'il s'agisse de maladies, de diagnostics ou de traitements, en raison des nombreux termes techniques utilisés par nos prestataires de santé, mais lorsque des mots simples et un vocabulaire quotidien sont utilisés, cela aide tout le monde, y compris les personnes handicapées, à comprendre. En outre, il est nécessaire de garantir que les prestataires de soins de santé disposent d'une formation intégrant le handicap dans leur programme universitaire, dans toutes les spécialités. Ainsi, les futurs médecins et autres prestataires de soins disposeront des outils nécessaires pour mettre en œuvre des soins plus humains et inclusifs. 

Nous devons tous promouvoir une véritable coexistence, impliquant toutes les personnes handicapées afin qu'elles puissent prendre des décisions éclairées sur les questions qui les intéressent, et collaborer pour élaborer des politiques publiques qui valorisent la diversité. Pour que l'accessibilité soit garantie, des espaces physiques de soins, de communication imprimée et numérique et de partage de connaissances et d'informations adaptées sous divers formats doivent être créés et réadaptés aux différents types de handicaps, et il faut souligner que les professionnels de santé doivent se familiariser avec les besoins particuliers des personnes handicapées pour leur apporter des soins adéquats et accessibles, aussi individualisés que possible.