O que podemos aprender com essas respostas variadas ao COVID-19?
Embora a orientação da OMS forneça uma plataforma genérica para respostas ao COVID-19, os países discutidos aqui são personalizados de acordo com seus próprios objetivos, políticas e contextos políticos. A recomendação mais comumente adotada pela OMS é relaxar os requisitos para permitir acesso mais fácil a métodos de ação curta por até três meses. No entanto, quanto à recomendação de que sejam feitas substituições quando o método preferido não estiver disponível, a orientação dos países varia bastante. Por exemplo, o Zimbábue prioriza os FAMs, enquanto a Tanzânia prioriza a contracepção de emergência. Há também uma variação significativa no nível de flexibilidade: enquanto Uganda e Quênia têm abordagens mais abertas que incentivam a inovação, Tanzânia e Zâmbia parecem ser mais restritivas.
A pandemia fez com que os países ajustassem rapidamente suas políticas e adotassem medidas que, em circunstâncias normais, poderiam levar anos para serem implementadas. Quando a emergência acabar, haverá oportunidades valiosas para estudar o que funcionou, o que não funcionou e quais medidas podem ser aplicadas não apenas a futuras pandemias, mas também às orientações diárias de planejamento familiar. As questões programáticas e de pesquisa ilustrativas incluem:
- As mulheres que receberam recargas de pílulas de três meses continuaram a tomá-las conforme prescrito ou esqueceram-se sem as verificações mensais usuais com os provedores? Eles tiveram problemas com o armazenamento de três meses de pílulas?
- Na ausência de outras escolhas, quantos casais usaram FAMs e como as taxas de gravidez foram afetadas? Onde os FAMs foram eficazes, que tipo de aconselhamento as mulheres e os casais receberam?
- Quão bem-sucedidas foram as inovações, como o uso de mototaxistas para entregar anticoncepcionais durante os bloqueios? As mulheres poderiam arcar com os custos em assentamentos urbanos pobres ou áreas rurais?
- Como os países conseguiram mudar suas políticas tão rapidamente? O que os defensores do planejamento familiar e pesquisadores de políticas podem aprender com o processo
- Quão satisfeitos ficaram as mulheres e os casais que tiveram que mudar de seus métodos habituais para algo mais disponível durante a pandemia? Eles voltaram depois que os regulamentos diminuíram?
- Como as taxas de natalidade foram afetadas em cada país?
Resta saber se a resposta de algum país será mais bem-sucedida do que a de outros. No futuro, será importante rastrear todas as principais métricas de saúde reprodutiva/planejamento familiar para aprender lições valiosas com as experiências de mulheres e casais que usam o planejamento familiar voluntário durante esses tempos extraordinários.
Documente o impacto do COVID no FP com esta ferramenta
Financiado pela USAID Projeto de Pesquisa para Soluções Escaláveis (R4S), com assistência técnica do Fundo financiado pela USAID Projeto EnvisionFP, desenvolveu uma série de perguntas de pesquisa que podem ser adicionadas a estudos e atividades em andamento para capturar sistematicamente os efeitos da pandemia de COVID-19 e o processo de recuperação no acesso e uso do planejamento familiar voluntário.