A Nigéria fez progressos significativos no combate à violência sexual e de gênero. O COVID-19 nos atrasará - a menos que tomemos uma atitude.
(aviso de conteúdo: estupro, violência de gênero e violência sexual contra crianças)
Nunca esquecerei uma criança sobrevivente.
Ela tinha apenas três anos quando foi estuprada e descartada em um canteiro de obras. Ela foi descoberta, sofrendo, mas viva, em um prédio inacabado.
Quando soube de sua condição, ela estava sangrando há dois dias sem nenhum tratamento. A família dela era tão pobre que não podia pagar o transporte até a unidade de saúde. Então enviei nossa equipe com uma ambulância para buscá-la.
Eu sei que a história dela é difícil de ler. Mas é a realidade que enfrentamos em todo o mundo, onde uma em cada três mulheres enfrentam violência sexual e/ou de gênero (SGBV) em sua vida. No meu país natal, a Nigéria, onde trabalho como clínico e gerente do centro de referência para agressão sexual no estado de Jigawa, a VSG é um problema sério.
Nossos meninos e homens também estão sofrendo.
Por trás dessas estatísticas, vejo os rostos dos sobreviventes que atendemos em nosso centro de referência de agressão sexual (ou “SARC”). Eu vejo a menina de três anos, cujos ferimentos eram tão graves - você não podia acreditar. Ela precisou de uma intervenção cirúrgica.
Felizmente, tínhamos as habilidades e os recursos para ajudá-la.
Minha equipe havia participado recentemente de uma iniciativa chamada “Fortalecimento da resposta à violência sexual e de gênero”, liderada pelo Projeto Evidência para Ação (E2A) da Pathfinder International, financiado pela USAID. A experiência realmente mudou a maneira como nosso SARC opera.
Por meio do projeto, participamos de vários workshops e treinamentos que melhoraram tremendamente a qualidade dos serviços que oferecemos aos sobreviventes. Agora oferecemos melhor tratamento para lesões, bem como contracepção de emergência e profilaxia pós-exposição para HIV. Nosso aconselhamento também melhorou; o mesmo acontece com a maneira como conduzimos exames da cabeça aos pés, escrevemos relatórios forenses abrangentes para a polícia e apresentamos no tribunal.
Por causa do estigma, muitas pessoas costumavam esconder os casos de SGBV. Eles temiam que nosso SARC não mantivesse sua identidade confidencial ou protegesse o bem-estar dos sobreviventes. Mas por meio desse projeto, realizamos campanhas de conscientização. Compartilhamos mensagens pelo rádio, pela TV, com os alunos durante as visitas escolares e por meio de discussões em grupo com líderes religiosos e tradicionais influentes. Em pouco tempo, os membros da comunidade começaram a entrar em contato conosco — chamada após chamada — alertando-nos sobre casos de SGBV.
Em resposta, despachamos novas equipes de casos. Juntos, um médico, uma enfermeira, um técnico de laboratório e um motorista de ambulância foram até a comunidade e trouxeram um sobrevivente (que de outra forma não conseguiria chegar ao hospital) ao nosso SARC.
Também aprendemos como advogar e obter resultados. Usando estratégias que aprendemos com o projeto, realizamos visitas a várias partes interessadas e formuladores de políticas – da comunidade ao comissário de polícia e à Assembleia Estadual. Um dos maiores sucessos foi este: conseguimos mobilizar o Ministério da Saúde para assinar e aprovar tratamento gratuito para todos os sobreviventes.
Agora, quando um sobrevivente chega ao SARC, as investigações de laboratório, os tratamentos - tudo - são gratuitos.
Também fizemos outras mudanças importantes. Fornecer visitas domiciliares a todos os sobreviventes para garantir que estejam bem. Melhorando nosso uso de dados. Compartilhar lições com outros estados, para que o que aprendemos possa mudar vidas em outras partes da Nigéria. A lista continua.
E então o COVID-19 atacou.
Como o resto do mundo, o estado de Jigawa é afetado pela crise do COVID-19. Sem a renda diária da qual as pessoas dependem, a pobreza abjeta está aumentando. Isso significa que pagar pelo transporte para um hospital é ainda mais difícil do que antes.
Por causa do bloqueio, nossos SARCs estão vendo um aumento real no número de casos de SGBV - violência doméstica, estupro de menores, tudo isso.
Na instalação, os profissionais de saúde estão com medo de pegar o coronavírus. Está afetando a quantidade de tempo que eles gastam com os clientes. Outros provedores precisam ficar em casa, cuidando de seus próprios filhos enquanto as escolas permanecem fechadas. Isso deixa os examinadores forenses para aconselhar e cuidar dos sobreviventes da SGBV. Às vezes, tivemos que desligar nosso SARC completamente.
Fomos forçados a interromper todas as visitas domiciliares, pois limitamos o contato até que a equipe tenha a proteção adequada.
Enquanto trabalhamos para nos manter a salvo do COVID-19, como podemos garantir que o progresso que fizemos no combate à SGBV não seja perdido?
Tenho três ideias: