சுய-இன்ஜெக்ஷனுக்கான அணுகலை மேம்படுத்துவதில் பரவலான ஆர்வம் இருந்தாலும், இந்த புதிய டெலிவரி அணுகுமுறையை, குறிப்பாக சேமிப்பு மற்றும் அப்புறப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நன்கு புரிந்துகொள்ள, செயல்படுத்தல் அறிவியல் தேவைப்படுகிறது. தி WHO வசதி மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது, வீட்டு அளவிலான கூர்மைகளை அகற்றுவதில் சில வழிகாட்டுதல்கள் (பாதை & JSI 2019) குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதல் இல்லாமல், பெண்கள் டிஎம்பிஏ-எஸ்சி ஷார்ப்களை குழி கழிப்பறைகள் மற்றும் திறந்தவெளிகளில் அப்புறப்படுத்துவார்கள், இது பாதுகாப்பு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் அபாயங்களை ஏற்படுத்துகிறது என்று தற்போதுள்ள சான்றுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன (கவர் மற்றும் பலர். 2016, கவர் மற்றும் பலர். 2017, பாதை & JSI 2019).
கானாவில் டிஎம்பிஏ-எஸ்சி சுய ஊசி மூலம் பைலட்டிங்
அதன் FP2020 இலக்குகளை அடைய, கானா பொது மற்றும் தனியார் சுகாதார வசதிகளில் DMPA-SC வசதியை அறிமுகப்படுத்தி அளவிடுவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. தேசிய திட்டமிடல் முயற்சிகளைத் தெரிவிக்க, கானா ஹெல்த் சர்வீஸ் (GHS) வீட்டு அடிப்படையிலான சுய ஊசி பற்றிய ஆராய்ச்சிக்கு முன்னுரிமை அளித்தது, ஒரு சூழலில் குழி கழிப்பறைகள் மற்றும் திறந்தவெளிகளில் வீட்டிலேயே அப்புறப்படுத்துவது வெளிப்படையாக அனுமதிக்கப்படாத சூழலில் சேமிப்பு மற்றும் அகற்றும் நடைமுறைகளை நன்றாகப் புரிந்துகொள்ள. தி சான்று திட்டம், தலைமையில் மக்கள் தொகை கவுன்சில் கானாவில் உள்ள யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ஏஜென்சி ஃபார் இன்டர்நேஷனல் டெவலப்மென்ட் (USAID) மிஷனின் ஆதரவுடன், DMPA-SC மற்றும் சுய-இன்ஜெக்ஷனை அறிமுகப்படுத்தும் சாத்தியக்கூறு மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய ஆய்வை நடத்த GHS உடன் ஒத்துழைத்தது.
இதன் மூலம் DMPA-SC மற்றும் சுய ஊசி அறிமுக செயல்முறை படிப்பு கானாவின் அஷாந்தி மற்றும் வோல்டா ஆகிய இரண்டு பகுதிகளுக்குள் கிராமப்புற, புறநகர் மற்றும் நகர்ப்புறங்களில் நடத்தப்பட்டது. இந்த இரண்டு பிராந்தியங்களிலும், எட்டு பொது சுகாதார வசதிகளில் மொத்தம் 150 FP வழங்குநர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்க ஒரு அடுக்கு பயிற்சி அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்பட்டது. மூன்று நாள் பயிற்சி டிஎம்பிஏ-எஸ்சி கவுன்சிலிங் மற்றும் நிர்வாகம் குறித்த பட்டறைகள், வாடிக்கையாளர்களுக்கு சுய-இன்ஜெக்ட் சரியாக எப்படிச் செலுத்துவது என்பது உட்பட. பயிற்சிகளைத் தொடர்ந்து, DMPA-SC இந்த வசதிகளில் விரிவான FP ஆலோசனை மற்றும் சேவைகளில் இணைக்கப்பட்டது. டிஎம்பிஏ-எஸ்சியை கருத்தடை முறையாகத் தேர்ந்தெடுத்த வாடிக்கையாளர்களுக்கு, சுய ஊசி மூலம் வழங்குநரால் பயிற்சி பெற விருப்பம் வழங்கப்பட்டது. வழங்குநரால் சுய-ஊசி அறிவுறுத்தல் மற்றும் மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு, கிளையன்ட் வழங்குநரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சுய-இன்ஜெக்ட் செய்ய அனுமதிக்கப்பட்டார் மற்றும் எதிர்கால சுய-ஊசிகளுக்கு வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்ல இரண்டு டோஸ் DMPA-SC வழங்கப்பட்டது.
சுய ஊசி வாடிக்கையாளர்களுக்கு DMPA-SC பாதுகாப்பான சேமிப்பு மற்றும் அகற்றல் பற்றிய தகவல்களும் வழங்கப்பட்டன, இதில் வழிமுறைகள் உள்ளன: 1) Uniject™ சாதனங்களை அறை வெப்பநிலையில் குளிர்ந்த, உலர்ந்த பகுதியில் சேமிக்கவும்; 2) அவற்றை ஒரு துளையிடாத கொள்கலனில் அப்புறப்படுத்துங்கள்; மற்றும் 3) அந்த கொள்கலன் நிரம்பியதும் அல்லது பெண்ணுக்கு DMPA-SC இன் மறு நிரப்பல் தேவைப்படும் போது அதை ஒரு வசதிக்கு திருப்பி விடுங்கள். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு வாடிக்கையாளருக்கும் பஞ்சர்-ப்ரூஃப் கொள்கலன் வழங்கப்பட்டது, அது 5 யூனிஜெக்ட் ™ சாதனங்களை வைத்திருக்க முடியும் (படம் 1). டிஎம்பிஏ-எஸ்சி மற்றும் சுய ஊசி நடைமுறைகளுடன் பெண்களின் அனுபவங்களைப் புரிந்து கொள்ள, நாங்கள் 568 பெண்களுடன் (18-49 வயது) அவர்களின் ஆரம்ப, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது ஊசிகளைத் தொடர்ந்து அளவீட்டு நேர்காணல்களை நடத்தினோம், அத்துடன் மூன்றாவது முறையாக 58 பெண்களுடன் ஆழமான தரமான நேர்காணல்களை நடத்தினோம். ஊசி. தலையீடு மற்றும் ஆய்வு முறைகள் பற்றிய முழு விளக்கத்தை இங்கே காணலாம் நை மற்றும் பலர். 2020.
DMPA-SC இன் பாதுகாப்பான மற்றும் தனிப்பட்ட வீட்டு சேமிப்பு சாத்தியமானது மற்றும் "எளிதானது": ஏறக்குறைய அனைத்து பெண்களும் Uniject™ சாதனங்களை அறை வெப்பநிலையில் குளிர்ந்த, உலர்ந்த பகுதியில் (மூன்றாவது ஊசிக்குப் பிறகு 96%) அறிவுறுத்தியபடி சேமித்து வைத்திருப்பதாக அறிவித்தனர், மேலும் இதைச் செய்வது எளிது (94%). இந்த கண்டுபிடிப்புகள் வயதுக் குழுக்கள், புதிய மற்றும் முந்தைய FP பயனர்கள் மற்றும் அனைத்து கல்வி நிலைகளிலும் உள்ள பெண்கள். பெண்கள் DMPA-SCஐ குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருக்க முடிந்தது, மேலும் அவர்கள் விரும்பியிருந்தால் தனியுரிமைக்காக குடும்ப உறுப்பினர்களிடமிருந்து சாதனங்களை விலக்கி வைப்பதில் வெற்றி பெற்றனர்.