FHI 360 இன் கேத்தரின் பாக்கர் கடந்த பத்து ஆண்டுகளில் DMPA-SC இன் விரைவான முன்னேற்றம் பற்றிய தனிப்பட்ட கண்ணோட்டத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார், ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி முதல் சமீபத்திய பட்டறைகள் வரை. அதன் அறிமுகம் முதல்-குறிப்பாக சுய-ஊசிக்குக் கிடைத்ததிலிருந்து-DMPA-SC உலகளாவிய குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார நிலப்பரப்பின் முக்கிய பகுதியாக மாறியுள்ளது.
“சயனா பயன்படுத்த எளிதானது, மேலும் ஊசி போடுவதற்கு மருத்துவமனைக்கு வருவதற்கு நேரத்தை செலவிட வேண்டிய அவசியமில்லை. இது உங்கள் தேதியில், நீங்கள் வீட்டில் உங்களுக்கு உதவுங்கள். - மலாவி, 2017 இல் DMPA-SC சுய ஊசியின் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையில் பங்கேற்பாளர்
கடந்த தசாப்தத்தில், FHI 360, PATH மற்றும் பிற குழுக்கள் DMPA-SC பாதுகாப்பானது மற்றும் வாடிக்கையாளர்களுக்கும் வழங்குநர்களுக்கும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது என்பதைக் காட்டும் வலுவான ஆதாரங்களை உருவாக்கியுள்ளது. DMPA-SC விரைவில் சுய-ஊசிக்குக் கிடைத்தது: வாடிக்கையாளர்கள் தாங்களாகவே பயன்படுத்துவதற்காக தயாரிப்பை வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்லலாம். அப்போதிருந்து, டிஎம்பிஏ-எஸ்சி மற்றும் சுய ஊசி மூலம் உலகெங்கிலும் உள்ள இளம்பெண்கள் மற்றும் பெண்களிடையே கருத்தடை மற்றும் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டை அதிகரிக்க முடியும் என்றும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. விளைந்ததற்கு நன்றி உலக சுகாதார அமைப்பின் ஒப்புதல் (WHO) மற்றும் வக்கீல் முயற்சிகள், நாடுகள் கடந்த பல ஆண்டுகளில் DMPA-SC மற்றும் சுய ஊசி மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்தி அளவிட்டுள்ளன. உதாரணத்திற்கு, DMPA-SC ஐ அறிமுகப்படுத்திய முதல் நாடுகளில் மலாவியும் ஒன்றாகும் மற்றும் அதே நேரத்தில் சுய ஊசி (வழங்குபவர் நிர்வகிக்கும் DMPA-SC ஐ முதலில் அறிமுகப்படுத்துவது மிகவும் பொதுவானது, பின்னர் சுய ஊசி போடுவது). இது ஆதாரத்தின் அடிப்படையில் ஏ சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை FHI 360 மற்றும் மலாவி பல்கலைக்கழகத்தால் நடத்தப்பட்டது. டிஎம்பிஏ-எஸ்சியை சுயமாக உட்செலுத்துபவர்கள், உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடமிருந்து ஊசியைப் பெற்றவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, அதைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதை இந்த சோதனை காட்டுகிறது. 2018 ஆம் ஆண்டில், மலாவியின் சுகாதார அமைச்சகம் (MOH) குடும்பக் கட்டுப்பாடு முறை கலவையில் DMPA-SC சுய ஊசி மருந்தை அறிமுகப்படுத்த ஒப்புதல் அளித்தது மற்றும் ஏழு மாவட்டங்களில் அதை வழங்கத் தொடங்கியது. வழக்கமான குடும்பக் கட்டுப்பாடு பிரசவத்தின் ஒரு பகுதியாக DMPA-SC சுய ஊசியை வழங்குவதில் மலாவி துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் முன்னோடியாக இருந்தது. MOH 2020 ஆம் ஆண்டில் சுய ஊசி மருந்துக்கான தேசிய வெளியீட்டிற்கு ஒப்புதல் அளித்தது.
2019 இல், நான் கலந்துகொள்ளும் அதிர்ஷ்டம் கிடைத்தது டிஎம்பிஏ-எஸ்சி சந்திப்பு பயிற்சிக்கான சான்று. இந்த கூட்டம் DMPA-SC அணுகல் கூட்டுறவினால் கூட்டப்பட்டது மற்றும் செனகலின் டாக்கரில் நான்கு நாட்கள் நடைபெற்றது. இந்த தயாரிப்பின் அறிமுகம் மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் உலகெங்கிலும் உள்ள மக்களின் கடின உழைப்பின் மூலம் அடையப்பட்ட முன்னேற்றத்தைப் பார்க்க ஆச்சரியமாக இருந்தது. அந்தச் சந்திப்பின் போது, DMPA-SC மற்றும் சுய-இன்ஜெக்ஷனை அறிமுகப்படுத்துதல் மற்றும் அளவிடுதல் ஆகியவற்றை நாடுகள் ஒருவருக்கொருவர் பகிர்ந்துகொண்டன மற்றும் கற்றுக்கொண்டன. இந்தக் கற்றல்களின் அடிப்படையில், டிஎம்பிஏ-எஸ்சி மற்றும் சுய-ஊசியை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான செயல் திட்டங்களைச் செய்வதற்கு கூட்டம் பல நாடுகளுக்கு ஆதரவளித்தது.
மார்ச் 2021 இல், DMPA-SC அணுகல் கூட்டுப்பணியானது மெய்நிகர் அமைப்பை ஏற்பாடு செய்தது சுய ஊசி எண்ணிக்கையை உருவாக்குதல் பணிமனை. வழக்கமான சுகாதார மேலாண்மை தகவல் அமைப்புகளில் (HMIS) சுய ஊசி தரவுகளை எவ்வாறு ஒருங்கிணைப்பது என்பதில் எட்டு அமர்வுகள் கவனம் செலுத்தின. கொள்கை மற்றும் நடைமுறையை தெரிவிக்க பொது மற்றும் தனியார் துறை தரவை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்தும் அமர்வுகள் கவனம் செலுத்தின. நான் அமர்வை ஆதரிக்க உதவினேன், "தேசிய சுகாதார தகவல் அமைப்பில் சுய-கவனிப்பு முறைகளை ஒருங்கிணைத்தல்: அனுபவங்கள் மற்றும் மலாவியில் இருந்து கற்றுக்கொண்ட பாடங்கள்." இந்த அமர்வு மலாவி சுகாதார அமைச்சகத்தின் (MOH) DMPA-SC இன் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் அவர்களின் HMIS இல் சுய-இன்ஜெக்ஷன் மற்றும் DMPA-SC இன் வெற்றிகரமான வெளியீட்டை செயல்படுத்திய பயனுள்ள கூட்டாண்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்தது. மலாவி MOH ஐத் தவிர, இந்தக் கூட்டாண்மை பத்து மற்ற நிறுவனங்களையும் உள்ளடக்கியது:
இந்த பட்டறையில் HMIS பற்றிய சிறந்த அமர்வும் இடம்பெற்றது தரவு காட்சிப்படுத்தல் மற்றும் இன்னொன்று தனியார் துறை தரவுகளின் பயன்பாடு தொடர்பான வாய்ப்புகள் மற்றும் சவால்கள்.
நாங்கள் இப்போது COVID-19 தொற்றுநோய்க்கு ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக இருக்கிறோம். டிஎம்பிஏ-எஸ்சியின் சுய ஊசி மூலம், இளம்பெண்கள் மற்றும் பெண்கள், மூன்று மாதங்களுக்கு ஒருமுறை, ஒரு வழங்குநரால் ஊசி மூலம் நெரிசலான சுகாதார வசதிகளுக்கு பயணம் செய்வதைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. சுய ஊசி மூலம் இளம்பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் ஒரு வருடம் வரை தனிப்பட்ட மற்றும் வசதியான முறையில் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க முடியும். தொற்றுநோய் முழுவதும் மற்றும் அதற்கு அப்பால், இந்த முறை இளம்பெண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தைத் தடுக்க உதவும் ஆற்றல் கொண்டது.
இன்று, 40க்கும் மேற்பட்ட நாடுகள் குடும்பக் கட்டுப்பாடு முறையாக DMPA-SCயை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன அல்லது அளவிடுகின்றன. இவற்றில் பாதி நாடுகள் சுய ஊசி மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன அல்லது அறிமுகப்படுத்த திட்டமிட்டுள்ளன. டிஎம்பிஏ-எஸ்சி ஆராய்ச்சியில் பணிபுரிய ஒன்பது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செனகல் சென்ற எனது பயணத்தை நினைத்துப் பார்க்கும்போது, நாங்கள் எவ்வளவு தூரம் வந்துவிட்டோம் என்று வியப்படைகிறேன். இங்கிருந்து எங்கு செல்கிறோம் என்று பார்க்க ஆவலாக இருக்கிறேன்.
* DMPA-SC: தோலடி டிப்போ மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்டிரோன் அசிடேட். Sayana® Press என்பது Pfizer Inc இன் பதிவு செய்யப்பட்ட வர்த்தக முத்திரையாகும். Uniject™ என்பது BD (பெக்டன், டிக்கின்சன் மற்றும் நிறுவனம்) வர்த்தக முத்திரையாகும்.