ہم مانع حمل ادویات تک عالمی رسائی کو کیسے یقینی بنا سکتے ہیں؟

اکتوبر 2019 میں، وکالت اور احتساب کا ورکنگ گروپ تولیدی صحت کی فراہمی کا اتحاد (RHSC) شائع ہوا"یہ سپلائیز کے بارے میں ہے: مانع حمل ادویات تک عالمی رسائی کے لیے 4 نکاتی منصوبہ" کی لیڈ اپ میں جاری کیا گیا۔ ICPD+25 نیروبی میں ہونے والی سربراہی کانفرنس میں، یہ دستاویز ان تمام لوگوں کے لیے ایک کارروائی کا مطالبہ ہے جو تولیدی صحت — اور زیادہ وسیع پیمانے پر ترقی میں کام کرتے ہیں — تاکہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ضروری اقدامات کیے جا سکیں کہ خواتین اور لڑکیاں ان کی ضرورت کے مانع حمل سامان تک رسائی حاصل کر سکیں۔ 

یہ پوسٹ 4 نکاتی پلان کو توڑتی ہے اور اس بارے میں بات کرتی ہے کہ آپ اپنی وکالت، پالیسی، اور سپلائی چین پروگراموں کو بہتر بنانے کے لیے اس منصوبے کو کس طرح استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ معلومات مددگار ثابت ہوں گی، قطع نظر اس کے چاہے آپ وکیل ہوں، مذہبی رہنما، سول سوسائٹی کے رکن، نجی شعبے کے نمائندے، پالیسی ساز، عطیہ دہندہ، یا پروگرام نافذ کرنے والے۔

پس منظر

• مانع حمل کی غیر پوری ضرورت برقرار ہے۔ ایک اندازے کے مطابق کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں 214 ملین خواتین حمل سے بچنا چاہتی ہیں لیکن مانع حمل کا جدید طریقہ استعمال نہیں کر رہی ہیں۔ اس مطالبے کو پورا کرنے کے لیے-یا "غیر پوری ضرورت"-خواتین اور لڑکیوں کو ضروری سامان تک رسائی حاصل ہونی چاہیے۔
• خاندانی منصوبہ بندی ایک زبردست سرمایہ کاری ہے۔ خاندانی منصوبہ بندی کی حمایت کرنا ممالک کے لیے حاصل کرنے کے بہترین طریقوں میں سے ایک ہے۔ پائیدار ترقی کے اہداف (SDGs)۔ ہر $1 خاندانی منصوبہ بندی کی غیر پوری ضرورت کو پورا کرنے پر خرچ کیا جاتا ہے صحت اور معاشی فوائد میں تخمینہ $120 حاصل کرتا ہے (ماخذ: ایف پی 2020).
• سامان ہمیشہ قابل رسائی نہیں ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ جب حکومتیں خاندانی منصوبہ بندی کی حمایت کرتی ہیں، تب بھی کئی رکاوٹیں رسائی کو روک سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، خواتین اور لڑکیاں اکثر یہ جاننے کے لیے صحت کی سہولیات تک پہنچتی ہیں کہ ان کا پسندیدہ طریقہ دستیاب نہیں ہے، یا اس کی قیمت ان کے لیے بہت زیادہ ہو سکتی ہے۔ اکثر، مانع حمل سپلائیز مرکزی سطح پر دستیاب ہوتی ہیں لیکن گاہکوں کے ہاتھ نہیں پہنچتی ہیں، خاص طور پر وہ لوگ جو دور دراز کے علاقوں میں ہیں۔
• ہم ایک حل کے لیے مل کر کام کر سکتے ہیں۔ ان رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے جو خواتین اور لڑکیوں کو مانع حمل کے اپنے حق کو استعمال کرنے سے روکتی ہیں، ہم مانع حمل ادویات تک عالمی رسائی کے لیے 4 نکاتی منصوبے پر عمل کر سکتے ہیں۔

چار نکات کیا ہیں؟

1. مانع حمل فنڈنگ کے فرق کو بند کریں۔

جیسا کہ مانع حمل ادویات استعمال کرنے کی خواہشمند خواتین کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، سپلائی کے لیے فنڈز میں بھی اضافہ کرنے کی ضرورت ہے۔ لیکن فی الحال، یہ کافی تیزی سے نہیں بڑھ رہا ہے: RHSC نے پیش گوئی کی ہے کہ 2025 میں دنیا بھر میں فنڈنگ کا سالانہ فرق $266 ملین تک پہنچ سکتا ہے۔ لیکن ایک حل ممکن ہے: صرف $9 فی شخص، ہر سال خواتین کی مانع حمل ضروریات کو پوری طرح پورا کر سکتا ہے (ماخذ: لینسیٹ گٹماچر کمیشن).

"فنڈنگ گیپ" مانع حمل پر خرچ کی جانے والی رقم اور مانع حمل سامان کی ضرورت کو پورا کرنے کے لیے خرچ کی جانے والی رقم کے درمیان فرق سے مراد ہے۔

پوائنٹ 1 میں درج ذیل گروپس کے لیے مخصوص "پوچھیں" شامل ہیں:

• قومی حکومتیں۔ - مانع حمل فنڈز میں سالانہ اضافہ کریں۔ اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ یہ فنڈنگ حسب منشا استعمال کی گئی ہے۔
• عطیہ دہندگان - ڈونر فنڈنگ سے ڈومیسٹک فنڈنگ میں منتقلی میں مدد کرنے کے لیے حکومتوں کے ساتھ کام کریں۔
• نجی شعبہ - کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں خواتین کو رعایتی قیمتوں کی پیشکش

2. یقینی بنائیں کہ جدید مانع حمل ادویات یونیورسل ہیلتھ کوریج اصلاحات میں شامل بنیادی پیکجوں کا ایک لازمی حصہ ہیں۔

2015 میں اپنائے گئے SDGs کے ایک حصے کے طور پر، اقوام متحدہ کے تمام رکن ممالک یونیورسل ہیلتھ کوریج (UHC) کو آگے بڑھانے کے لیے پرعزم ہیں۔ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں مانع حمل سپلائیز پر ہونے والے زیادہ تر اخراجات جیب سے باہر ہوتے ہیں – یعنی مریض اس پروڈکٹ کے لیے کسی تنظیم یا حکومتی پروگرام کے ذریعے سبسڈی دینے کے بجائے، یا ان کی بیمہ کے ذریعے ادائیگی کرنے کے بجائے براہ راست ادائیگی کرتا ہے۔ نتیجتاً، بہت سی خواتین صرف ان مانع حمل ادویات کی متحمل نہیں ہو سکتیں جن کی انہیں ضرورت ہے۔

یونیورسل ہیلتھ کوریج اس کا مطلب ہے کہ تمام افراد اور کمیونٹیز اعلیٰ معیار کی، سستی صحت کی خدمات تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔ اس کا لازمی مطلب یہ نہیں ہے کہ تمام خدمات اور سامان مفت ہوں گے — لیکن یہ کہ وہ مالی مشکلات کا باعث نہیں ہوں گے (ماخذ: ڈبلیو ایچ او).

پوائنٹ 2 میں درج ذیل گروپس کے لیے مخصوص "پوچھیں" شامل ہیں:

• قومی حکومتیں - UHC پیکجوں میں مانع حمل سامان اور خدمات کی ایک وسیع رینج شامل کرتی ہے۔
• UHC کے تمام اسٹیک ہولڈرز (بشمول سیاسی رہنما، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، مریض، اور سول سوسائٹی) - ان لوگوں کے لیے سستی مانع حمل سامان کی ضرورت کو پہچانیں اور ان کو پورا کریں جنہیں اس کی سب سے زیادہ ضرورت ہے (بشمول غربت میں رہنے والے، نوجوان، دیہی علاقوں میں رہنے والے افراد، مہاجرین اور بے گھر افراد، اور دیگر پسماندہ کمیونٹیز)

3. عالمی اور اندرون ملک سپلائی چینز کو مضبوط بنائیں اور سپلائی کی تقسیم کے لیے پالیسی ماحول کو بہتر بنائیں۔

جب مانع حمل کی بات آتی ہے، تو ایسی کوئی چیز نہیں ہے جیسے کہ "ایک ہی سائز میں فٹ بیٹھتا ہے"۔ خواتین اور لڑکیوں کو اپنی ضروریات اور ترجیحات کو پورا کرنے کے لیے تمام طریقوں تک رسائی حاصل ہونی چاہیے۔ لیکن بہت سی کم اور درمیانی آمدنی والی ترتیبات میں مانع حمل انتخاب موجود نہیں ہے (یا بہت محدود ہے)۔ سامان کی مکمل رینج-بشمول کنڈوم، انٹرا یوٹرن ڈیوائسز (IUDs)، انجیکشن، گولیاں، امپلانٹس، اور ہنگامی مانع حمل-ہر اس شخص تک پہنچنا چاہیے جسے ان کی ضرورت ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مانع حمل ادویات دستیاب ہوں اور قابل رسائی ہوں، عالمی اور قومی سپلائی چین کو مضبوط کرنے کی ضرورت ہے۔ اس کا مطلب ہے مختلف سطحوں (عالمی، قومی اور مقامی) پر ہم آہنگی اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مانع حمل سامان قابل اعتماد اور متوقع طور پر ان خواتین اور لڑکیوں تک پہنچیں جنہیں ان کی ضرورت ہے۔

فراہمی کا سلسلہ "منع حمل ادویات اور دیگر تولیدی صحت کے سامان کی مناسب مقدار حاصل کرنے اور انہیں سروس ڈیلیوری پوائنٹس تک پہنچانے کا نظام" (ماخذ: پیمائش کی تشخیص).

پوائنٹ 3 میں درج ذیل گروپس کے لیے مخصوص "پوچھیں" شامل ہیں:

• حکومتیں، عطیہ دہندگان، نجی شعبہ، سول سوسائٹی اور دیگر تمام اسٹیک ہولڈرز - مانع حمل اشیاء کے ذخیرہ اندوزی اور سپلائی چین میں رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے مل کر کام کریں۔
• قومی اور ذیلی قومی پالیسی ساز - معاون پالیسیوں اور پروٹوکول کے ذریعے سپلائی چین کو بہتر بنائیں اور اسٹاک آؤٹ کو کم کریں/حل کریں۔ 
• تمام شراکت دار - قومی حکومتوں کی مدد کریں کیونکہ وہ مانع حمل اشیاء کی سپلائی چین کو مضبوط کرتی ہیں۔

4. بحرانوں سے متاثرہ لوگوں کے لیے سپلائی کی دستیابی اور معیار کو یقینی بنانے کے لیے ہنگامی تیاری، ردعمل، اور بحالی کے دوران سپلائی چین کی لچک پیدا کریں۔

بحرانی ماحول میں خواتین اور لڑکیوں کو زچگی کی اموات اور بیماری، غیر ارادی حمل اور جنسی تشدد کے بڑھتے ہوئے خطرے کا سامنا ہے۔ ان ترتیبات میں مانع حمل ادویات سمیت صحت کی دیکھ بھال تک بلا تعطل رسائی کو یقینی بنانا ضروری ہے۔ ہنگامی حالات میں مانع حمل سپلائیز تک رسائی اہم ہے، اور سپلائی چین کی لچک اہم ہے کیونکہ ہم تولیدی صحت کی دیکھ بھال تک عالمی رسائی کے لیے کوشش کرتے ہیں۔

سپلائی چین لچک سپلائی چین میں شامل نظام کی صلاحیت ہے کہ وہ غیر متوقع خطرات کے لیے تیاری کر سکے اور فوری طور پر جواب دے اور ٹھیک ہو جائے تاکہ سپلائی بروقت صارفین تک پہنچ جائے۔

پوائنٹ 4 میں درج ذیل گروپس کے لیے مخصوص "پوچھیں" شامل ہیں:

• حکومتیں، عطیہ دہندگان، اور انسانی اور ترقیاتی کمیونٹیز میں شراکت دار - لچکدار سپلائی چینز بنانے کے لیے مل کر متحد ہو جائیں جو ہنگامی حالات میں مانع حمل کی ضروریات کا اندازہ لگاتی ہیں اور بحرانوں کے پیش آنے پر ان کا مقابلہ کرتی ہیں۔
• حکومتیں بحرانی حالات میں - ہنگامی حملوں سے پہلے تیاری شروع کریں، بشمول مانع حمل ادویات کی تقسیم میں مدد کے لیے پالیسیاں اور طریقہ کار ترتیب دینا اگر یہ واقعات پیش آتے ہیں یا جب

آگے دیکھ

مانع حمل سامان تک رسائی نہ ہونے کی وجہ سے ان خواتین اور لڑکیوں کے لیے تباہ کن نتائج ہو سکتے ہیں جو حمل کو روکنے یا اس میں تاخیر کرنا چاہتی ہیں۔ اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ خاندانی منصوبہ بندی کے پروگرامنگ میں کہیں بھی بیٹھتے ہیں، ہم امید کرتے ہیں کہ آپ مانع حمل سپلائیوں تک رسائی کو بہتر بنانے میں آپ جو کردار ادا کرتے ہیں اسے دیکھ سکتے ہیں اور آپ کی رہنمائی کے لیے ان چار نکات پر خاص طور پر غور کریں گے۔ ہم سب مل کر مندرجہ بالا کارروائیوں کو ترجیح دینے کے لیے کام کر سکتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ خواتین اور لڑکیاں اپنی ضرورت کے سامان تک رسائی حاصل کر سکیں۔

اس موضوع کے بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں؟ مزید پڑھنے:

1. RHSC 2019 کموڈٹی گیپ تجزیہ
2. RHSC 2019 فیملی پلاننگ مارکیٹ رپورٹ

تولیدی صحت کی فراہمی کا اتحاد یہ عوامی، نجی اور غیر سرکاری تنظیموں کی ایک عالمی شراکت داری ہے جو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے وقف ہے کہ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک کے تمام لوگ اپنی بہتر تولیدی صحت کو یقینی بنانے کے لیے سستی، اعلیٰ معیار کی فراہمی تک رسائی اور استعمال کر سکیں۔ اتحاد متعدد ایجنسیوں اور گروپوں کو اکٹھا کرتا ہے جو مانع حمل ادویات اور دیگر تولیدی صحت کی فراہمی میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ ان میں کثیرالجہتی اور دو طرفہ تنظیمیں، نجی فاؤنڈیشنز، حکومتیں، سول سوسائٹی اور نجی شعبے کے نمائندے شامل ہیں۔

وکالت اور احتسابی ورکنگ گروپ (A&AWG) پالیسی، مالیات اور پروگراموں کے شعبوں میں عالمی اور ملکی سطح کی وکالت کو جوڑتا ہے، تاکہ سستی اور اعلیٰ معیار کی تولیدی صحت کی اشیاء کی وسیع رینج تک مساوی رسائی کو بڑھانے کے لیے سازگار ماحول پیدا کیا جا سکے۔ مزید معلومات کے لیے اور ورکنگ گروپ میں شامل ہونے کے لیے، کلک کریں۔ یہاں.