Harmonization des mesures du changement social et comportemental dans le cadre de la planification familiale

Le changement social et de comportement (CSC) peut constituer un outil puissant et rentable para los programas de planificación familiar y de salud reproductiva (PF/SR). Prenons l'exemple du Partenariat de Ouagadougou (PO): le CSC pourrait l'aider à réaliser son objectif visant à doubler le nombre d'utilisateurs et d'utilisatrices de contraceptifs d'ici 2030 pour qu'il atteigne les 13 milliones. O, le CSC a souvent été considéré comme une Initiative permettant uniquement de créer de la demande. Peu de gens en sont pleinement conscients, mais les approches diversifiées du CSC et leur mesure peuvent s'adapter au vaste contexte des services de planification familiale et de leur utilisation. Un ejemplo frappant est que le CSC et beaucoup de ses approches (l'utilisation des médias de masse, la comunicación entre personas, la santé numérique pour le CSC, les groupes d'engagement communinautaires) sont classés par FP2030 comme des Pratiques à Haut Impact : les approachs du CSC favorisent, la demande de services, la communication entre prestataires et clients, au sein couple ainsi que l'engagement communautaire pour un soutien social pour la PF. En revancha, d'autres facteurs importants, comme les normes sociales et les interacciones entre clientes et prestataires, qui harmonisent les approches du CSC, los esfuerzos de prestación de servicios et les comportements ne sont plus prioritaires.

Breakthrough ACTION crée, teste et applique à gran échelle de nouvelles approches hybrides du CSC en se fondant sur ses recherches novatrices, mais aussi sur son éevaluación de programas y de stratégies de CSC rentables éprouvés. Ensemble, ces projets jumeaux financés par l'USAID tirent parti des pratiques et des donnéesfamiliars au CSC para alentar los comportamientos sanitarios prioritarios y obtener mejores resultados de sanidad y desarrollo. En diciembre de 2020, Breakthrough ACTION y Breakthrough RESEARCH ont présenté leurs travaux dédiés au CSC dans le cadre de la planification familiale lors de la 9^mi reunión anual del Partenariado de Ouagadougou au cours d'une intervención consacrée au partage de données cualitativos y cuantitativos. Ces projets ont démontré la valeur apportée par l'e Evaluation des indicaurs liés au CSC dans le cadre des programs de planification familiarle, puis la manière dont ces données peuvent être intégrées au continuum de prestation de services de planification familiarle.

Evaluación del cambio social y del comportamiento en el cuadro de la planificación familiar

Le program d'action common de changement social et de comportement en faveur de la planification familiale dans les pays du Partenariat de Ouagadougou a été conçu pour faciler laordination entre les gouvernements, les bailleurs de fonds et les responsables de la mise en œuvre afin de créer une dynamique de planification familiale dans les pays du PO à l'aide d'interventions de CSC. Ses grandes lignes se retrouvent dans plusieurs objectifs de la stratégie émergente du Partenariat de Ouagadougou, comme l'amélioration de l'accès à la planification familiale pour les jeunes et l'influence des normes sociales. Sin embargo, es difícil desmontar el máximo potencial de la venta de enfoques del CSC tanto que los indicadores no pasan por la regulación y el sistema se mide en el dominio. Il est fondamental de documenter l'efficacité de ces approches afin de continuer à en promouvoir l'intégration complète dans les Initiatives de PF/SR au sein de cette région. Lors de leur présentation commune au cours de la réunion annuelle du Partenariat de Ouagadougou, Breakthrough ACTION et Breakthrough INVESTIGACIÓN ont invité les participante·e·s à réfléchir plus largement à la manière dont les approches du CSC peuvent soutenir leurs propres Initiatives dans ce domaine en vue d'atteindre les objectifs définis.

Breakthrough RESEARCH presenta los resultados de un ejercicio de « cartografía de los indicadores » a fin de ilustrar las lagunas existentes en la medida del CSC en la materia de PF/SR en el sein de quatre pays du Partenariat de Ouagadougou, à savoir le Burkina Faso, la Côte d'Ivoire, el Níger y el Togo. Parmi plus de 1 500 indicaurs recueillis dans le cadre de cette activité, Breakthrough RESEARCH y mis en évidence que 800 mesuraient des facteurs liés au CSC. Très peu d'entre eux se concentrent sur les normes sociales, les atitudes ou l'auto-efficacité (qui sont tous d'importants facteurs conceptuels) ou encore sur les comportements des prestataires (qui influent de manière essentielle sur leurs Relations avec les client ·e··s). La majorité des indicaurs restants évalent plutôt les résultats obtenus (por ejemplo, el nombre de préservatifs distribués ou d'activités menées). Étant donné l'accent mis sur les normes sociales par la stratégie émergente du Partenariat de Ouagadougou Après 2020, il faudrait se concentrer davantage sur l'e Evaluation et le suivi des facteurs conceptuels, notamment au sein de la communauté.

Le Cercle de soins en matière de changement social et de comportement

Para facilitar la conceptualización de las diferentes opciones de programa en materia de CSC, Breakthrough ACTION a développé le modelo del círculo de sonidos. Cet outil est à la disposition des pays et des responsables de la mise en œuvre pour proponer des activités de CSC tout au long du continuum de prestation de services. Le model du Cercle de soins fournit un cadre facilitant l'exploitation du plein potentiel du CSC à toutes les étapes de la prestation de services. En outre, il favorise le recurrs accru à la PF/SR.

Le model du Cercle de soins ayuda a los programas a aligner la prestation de services y le CSC pour améliorer les résultats de santé. Le modèle comporte tres fases :

• Avant les servicios. Los programas de CSC pueden incitar a los clientes a buscar acceso a los servicios en créant de la demande, en instaurant un environnement propice et en établissant des normes favorables.
• Pendiente de los servicios (au moment du continuum de prestation).Le CSC permite mejorar las interacciones entre los clientes y los prestatarios en autonomía de los clientes, mejorar el comportamiento de los prestatarios y establecer una relación de confianza entre las dos partes.
• Después de los servicios. Le CSC peut fosterr l'observance et le maintien en renforçant le suivi des client·e·s et en soutenant l'adoption des comportements sur la durée.

En complemento de cet outil, Breakthrough RESEARCH a identifié douze indicaurs CSC recommandés pour la planification familiale en vue de combler davantage les lacunes à la mesure du CSC. L'illustration ci-dessous comprende quelques exemples de la manière no ces indicaurs peuvent être appliqués au Cercle de soins pour renforcer la mesure du CSC.

Des medidas de los resultados

La promoción del CSC en el cuadro de políticas y programas de PF/SR produce un doble efecto, à savoir aider le Partenariat de Ouagadougou à atteindre son objectif consistente à doubler le name d'utilisateurs et d'utilisatrices de contraceptifs et contribuer à la medida reglamentaria acumulación de indicadores Liés au CSC afin de favoriser son intégration dans les programas de prestación de servicios de planificación familiar. Suite à la réunion annuelle du PO organisée en diciembre de 2020, le projet a participé au développement et à l'animation d'un panel dédié aux normes sociales en mars 2021. Cette séance de travail en ligne a été l'occasion de présenter le guía práctica de Breakthrough ACTION et l'outil d'exploration des normes sociales (SNET).

Les gouvernements, les bailleurs de fonds et les responsables de la mise en œuvre devraient inclure en priorité dans leur Suvi régulier les principaux indicaurs recommandés liés au CSC. Además, ils devraient militer en faveur de l'intégration systématique des mesures du CSC à tous les niveaux. Ces données jouent un rôle essentiel dans l'e Evaluation de l'étendue du soutien aporté par les pays du Partenariat de Ouagadougou aux femmes et aux hommes qui souhaitent espacer ou reporter des grossesses.

Para saber más sobre las actividades de cartografía de los indicadores de Breakthrough RESEARCH, consulte los recursos siguientes:

• ¿Es una mejor medición la clave para una mayor inversión en cambios sociales y de comportamiento para la planificación familiar voluntaria en África occidental francófona?
• Refuerzo del suivi y de la evaluación de los cambios sociales y comportamentales para la planificación familiar en Afrique de l'Ouest francófono.

Pour en savoir plus sur les activités de Breakthrough ACTION en Afrique de l'Ouest présentées lors de la réunion annuelle de 2020 du Partenariat de Ouagadougou, consulte les quatre affiches expliquant les effets mesurés de :

• la campaña Confianza total;
• la campaña Merci Mon Héros;
• yoÉtude sur les facteurs qui influencent le comportement des prestataires de santé;
• la sincronización de intervenciones selon le género au Níger.

Découvrez également le nouveau Guide pratique : Intégrer les normes sociales dans les programs de changement social et de comportement de Breakthrough ACCIÓN.