Le Malawi est-il seul ?
La réponse courte est non. Les politiques sont importantes et signalent les engagements du gouvernement à aborder les domaines clés de la santé publique. Les politiques sur les services intégrés sont désormais courantes dans de nombreux pays du monde. Cependant, les services intégrés sont souvent mis en œuvre de manière inégale. Une étude portant sur la mise en œuvre de services intégrés de lutte contre le VIH et de planification familiale dans dix pays d'Afrique subsaharienne a révélé que la mise en œuvre est difficile. La disponibilité médiane des services intégrés sur place parmi les pays était faible. La plupart des pays disposaient de pilules contraceptives orales, de préservatifs masculins et de contraceptifs injectables, mais la plupart manquaient de méthodes à longue durée d'action (implants et DIU). De plus, il y avait relativement peu de sites qui disposaient de directives de planification familiale et de personnel formé.
L'avenir de l'intégration
Les rendez-vous de traitement du VIH sont des points de soins cruciaux dans lesquels fournir des services de planification familiale et s'assurer qu'un client n'est pas perdu de vue. Lorsque les clients reçoivent des services liés au VIH, la fourniture de services de planification familiale lors de la même visite peut garantir que les besoins de planification familiale des clients sont satisfaits et prévenir les grossesses non désirées ou inopportunes. En outre, la prestation de services de planification familiale peut également garantir que les clients sont autonomisés et équipés pour prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant.
La mise en œuvre de services intégrés nécessite une plus grande concentration sur la formation des prestataires au PIFP et à toutes les méthodes de planification familiale, des systèmes d'amélioration de la qualité basés sur des données de suivi et davantage de recherches sur les défis de la mise en œuvre, y compris la gestion de la chaîne d'approvisionnement.