Lacunes de la chaîne d'approvisionnement
À ce jour, les efforts de la chaîne d'approvisionnement se sont largement concentrés sur les produits contraceptifs eux-mêmes - DIU, implants, injectables - mais ont souvent omis de prendre en compte l'équipement et les consommables correspondants. Les consommables, à cette fin, désignent les matériaux consommables à usage unique, tels que :
- Gants.
- Gaze.
- Anesthésique.
- Iode.
L'équipement comprend instruments et matériaux réutilisables qui sont généralement utilisés plus d'une fois, souvent à des fins de prévention et de contrôle des infections entre les utilisations : une serviette, une pince, un manche de scalpel et des plats pour les reins, par exemple. Ces articles sont nécessaires pour la fourniture de certaines méthodes de PF, comme les contraceptifs réversibles à longue durée d'action (LARC), mais ne sont généralement pas emballés avec des produits contraceptifs. Par conséquent, ils doivent être planifiés séparément.
Le problème de l'indisponibilité des équipements et des consommables - et les résultats potentiels associés - a été mal documenté à ce jour, tant en termes de mesure dans laquelle cela se produit à l'échelle mondiale que des effets en aval qui s'ensuivent. Alors que les LARC continuent de prendre de l'ampleur à l'échelle mondiale, la nécessité d'aborder la sécurité des équipements et des consommables de PF deviendra plus urgente, car ces méthodes nécessitent plus de matériel (par rapport aux préservatifs ou aux pilules contraceptives, par exemple). La pandémie de COVID-19 a encore mis à rude épreuve les chaînes d'approvisionnement existantes, en particulier pour les fournitures de prévention et de contrôle des infections (comme les gants). Alors que la communauté mondiale de la planification familiale réfléchit à la manière de construire des systèmes de santé et des chaînes d'approvisionnement résilients qui offrent un accès ininterrompu aux services de PF, il est urgent de donner la priorité à la sécurité des équipements et des consommables.
Explorer la question sous divers angles
Grâce à des consultations en Ouganda, au Népal et au Ghana, ainsi qu'avec des experts mondiaux de la chaîne d'approvisionnement, nous avons exploré les obstacles potentiels à la disponibilité des équipements et des consommables dans différents groupes d'acteurs. Différentes conclusions et opportunités de plaidoyer ont émergé pour chaque groupe, bien que bon nombre des conclusions transcendent les groupes et soient liées à la fois aux parties prenantes et aux processus.