प्रश्न: स्वास्थ्य संरचना में सामुदायिक स्वास्थ्य क्यों महत्वपूर्ण है?
डॉ. केज़िया के'ओडुओल, स्वास्थ्य निदेशक, लिविंग गुड्स केन्या: सामुदायिक स्वास्थ्य उन लोगों तक स्वास्थ्य सेवाओं को पहुँचाने का एक प्रभावी तरीका है जहाँ वे रहते हैं और स्वास्थ्य सूचक प्रवृत्तियों में सुधार के लिए आवश्यक है। प्रभावी सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों ने सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) में वृद्धि की है और मातृ, नवजात और पांच वर्ष से कम उम्र (यू5) रुग्णता और मृत्यु दर में कमी लाने में योगदान दिया है। इसके अलावा, सामुदायिक स्वास्थ्य प्रोत्साहक, सुरक्षात्मक, निवारक, उपचारात्मक, पुनर्वास और उपशामक दृष्टिकोणों के माध्यम से घरेलू स्तर पर स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित करता है। हम जिन चीजों के लिए प्रयास करते हैं और अपनी स्वास्थ्य प्रणालियों में देखना चाहते हैं जैसे कि इक्विटी, सामुदायिक स्वामित्व, सामाजिक जवाबदेही, और स्वास्थ्य सुविधाओं के साथ प्रभावी संबंध, ये सभी सामुदायिक स्वास्थ्य के प्रमुख सिद्धांत हैं, जो इसे स्वास्थ्य संरचना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाते हैं।
लिविंग गुड केन्या में संचार प्रबंधक क्लारा काकाई: हम सामुदायिक स्वास्थ्य को एक समग्र प्रणाली को मजबूत करने के दृष्टिकोण से देखते हैं, जब या तो कार्यक्रमों को लागू करते हैं या सामुदायिक स्वास्थ्य पर सरकार को सलाह देते हैं।
प्रश्न: सामुदायिक स्वास्थ्य के लिए लिविंग गुड्स दृष्टिकोण/रणनीति क्या है और यह क्यों आवश्यक है?
क्लारा काकाई: हम डेटा-संचालित प्रदर्शन प्रबंधन, प्रोत्साहन प्रणाली, नियमित सेवाकालीन प्रशिक्षण और सहायक पर्यवेक्षण का उपयोग करते हैं ताकि सरकारों को यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सके कि डिजिटल रूप से सशक्त, सुसज्जित, पर्यवेक्षित और मुआवजा देने वाले सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (सीएचडब्ल्यू) हैं जो उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान कर सकते हैं। . सीएचडब्ल्यू से परे, लिविंग गुड्स भी स्थानीय स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के प्रयासों में तेजी से शामिल है, जिसमें सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों में निवेश बढ़ाने और सर्वोत्तम प्रथाओं को नीतियों और अभ्यास में एकीकृत करने की वकालत करना शामिल है।
प्रश्न: लिविंग गुड्स को नवाचारों को चलाने और अपनाने के लिए जाना जाता है। वर्तमान में पूर्वी अफ्रीका में प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन के क्षेत्र में आप किन नवाचारों को बढ़ा रहे हैं या लागू कर रहे हैं?
एलन एयापु, सीनियर फील्ड ऑपरेशंस मैनेजर, लिविंग गुड्स युगांडा: महिलाओं को उनकी गर्भावस्था की योजना बनाने और अंतराल में मदद करने के लिए, हम जिन सीएचडब्ल्यू का समर्थन करते हैं, उन्होंने व्यापक परिवार नियोजन शिक्षा और गर्भ निरोधक प्रदान करना शुरू कर दिया है। यह 2018 में युगांडा के दो जिलों में एक पायलट प्रयोग के रूप में शुरू हुआ था, लेकिन यह इतना सफल रहा है कि हमने देश भर के कई जिलों में इसका विस्तार किया है और अपने केन्या परिचालनों में इसका परीक्षण शुरू कर दिया है।
इन प्रयासों के माध्यम से, प्रजनन आयु की महिलाओं को परामर्श दिया जाता है और गोलियों और कंडोम सहित गर्भ निरोधकों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करने का अवसर प्रदान किया जाता है, और उन्हें लंबी अवधि के तरीकों के लिए भी संदर्भित किया जा सकता है। '2019 में, हमने केन्या में एक अर्ध-प्रायोगिक अध्ययन के माध्यम से CHW के नेतृत्व वाली परिवार नियोजन सेवाओं की शुरुआत की, जिसका उद्देश्य DMPA-SC के समुदाय-आधारित वितरण को बढ़ाने पर नीति को सूचित करने के लिए साक्ष्य उत्पन्न करना था। पायलट सितंबर 2020 तक जारी रहने वाला था, लेकिन COVID महामारी के जवाब में सरकारी प्रतिबंधों के कारण इसे निलंबित कर दिया गया था। हम केन्या में इस दृष्टिकोण का परीक्षण फिर से शुरू करने के लिए प्रतिबद्ध हैं, जैसे ही ऐसा करना सुरक्षित हो'।
प्रश्न: समुदाय के सदस्यों को स्वैच्छिक परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान करने के लिए आप प्रौद्योगिकी और सीएचडब्ल्यू का लाभ कैसे उठाते हैं?
डॉ. केज़िया के'ओडुओल, स्वास्थ्य निदेशक, लिविंग गुड्स केन्या: सीएचडब्ल्यू एक फोन और हमारे साथ सुसज्जित हैं स्मार्ट हेल्थ ऐप, जिसने परिवार नियोजन सेवाओं के लिए क्लाइंट परामर्श, मूल्यांकन और प्रशासन प्रोटोकॉल को मानकीकृत करने वाले वर्कफ़्लोज़ को सावधानीपूर्वक डिज़ाइन किया है। यह सीएचडब्ल्यू को स्वास्थ्य शिक्षा सत्रों की सुविधा प्रदान करने, प्रजनन आयु की महिलाओं को परिवार नियोजन विधियों को अपनाने या बदलने के लिए पंजीकृत करने, परिवार नियोजन के लिए उनकी पात्रता निर्धारित करने, एक उपयुक्त विधि की सिफारिश करने और अनुवर्ती सेवाएं प्रदान करने में सक्षम बनाता है। मोबाइल ऐप सीएचडब्ल्यू को दिशानिर्देशों और प्रोटोकॉल के पालन का समर्थन करते हुए अनुवर्ती यात्राओं के लिए अलर्ट और रिमाइंडर भेजता है क्योंकि वे गुणवत्ता स्वैच्छिक परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान करते हैं।
इसके अलावा, एप्लिकेशन प्रशिक्षण का भी समर्थन करता है और एनालिटिक्स डैशबोर्ड के माध्यम से पर्यवेक्षकों को प्रत्येक सीएचडब्ल्यू के लिए रीयल-टाइम प्रदर्शन डेटा प्रदान करता है, जो बेहतर निगरानी और बेहतर प्रदर्शन का समर्थन करता है - और अंत में, स्वास्थ्य प्रभाव। इन डिजिटल स्वास्थ्य उपकरणों के माध्यम से उत्पन्न सभी डेटा को सरकार के साथ साझा किया जाता है और हर स्तर पर CHW कार्यक्रमों के निर्णयों को सूचित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
एलन एयापु: ध्यान दें, हमारे द्वारा परीक्षण किए गए प्रमुख प्रयासों में से एक और अब युगांडा में व्यापक रूप से चल रहा है, DMPA-SC (सयाना प्रेस) इंजेक्शन का समुदाय-आधारित वितरण और प्रशासन है, जो महिलाओं को 3 महीने की सुरक्षा प्रदान करता है। महिलाओं के हाथों में उनके प्रजनन विकल्पों के बारे में अधिक शक्ति। COVID-19 के दौरान अनियोजित गर्भधारण में चिंताजनक वृद्धि को देखते हुए, सुविधाओं तक पहुँचने से संबंधित चुनौतियों के कारण, हम अब DMPA-SC स्व-इंजेक्शन का परीक्षण कर रहे हैं, जो महिलाओं को इस गर्भनिरोधक विधि के अपने स्वयं के रिफिल का प्रबंध करने की अनुमति देगा।