கோவிட்-19 தடுப்பூசி வெளியீடு பற்றிய பாடங்கள்

கோவிட்-19 தடுப்பூசிகளின் உலகளாவிய வெளியீடு, தொற்றுநோய்களின் வெடிப்பு போன்றது, குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகளை வழங்குவதில் மறுக்க முடியாத முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) உலகளாவிய தொற்றுநோய் என்று அறிவித்ததிலிருந்து ஒரு வருடத்திற்கும் குறைவான காலத்திற்குள் - எந்தவொரு தடுப்பூசிக்கும் ஒரு சாதனை நேரம் - COVID-19 தடுப்பூசிகளின் வெளியீடு தொடங்கியது.

இந்த அற்புதமான சாதனை மற்றும் உலகளாவிய நடவடிக்கைக்கான உறுதிப்பாடு இருந்தபோதிலும், இதுவரையிலான வெளியீடு சீரற்றதாக உள்ளது, சில பிராந்தியங்கள் மற்றவர்களை விட மிகவும் முன்னால் உள்ளன. தரவுகளில் நமது உலகம் முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்பட்ட மக்கள்தொகை விகிதத்தில் பாரிய பிராந்திய வேறுபாடுகளைக் காட்டுகிறது: வட அமெரிக்காவில் 27%, ஐரோப்பாவில் 20%, தென் அமெரிக்காவில் 10%, ஆசியாவில் 2.5%, மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில் 0.81% (இலிருந்து "கொரோனா வைரஸ் (COVID-19) தடுப்பூசிகள்,” ஜூன் 10, 2021 இல் பெறப்பட்டது).

வித்தியாசத்தை எது இயக்குகிறது?

டாக்டர் ஓட்டோ சாபிகுலியின் உருவப்படம் (FHI 360 வழியாக)

FHI 360 இல் உலகளாவிய சுகாதாரம், மக்கள் தொகை மற்றும் ஊட்டச்சத்து இயக்குநரான டாக்டர் ஓட்டோ சாபிகுலி, கோவிட் தடுப்பூசி வெளியீட்டில் மூழ்கியுள்ளார், மேலும் இந்த பிராந்திய வேறுபாடுகளுக்குப் பின்னால் என்ன இருக்கிறது என்பதைப் பற்றி அறிவு வெற்றியுடன் பேசினார். நிதிப் பற்றாக்குறை, வரையறுக்கப்பட்ட உலகளாவிய உற்பத்தித் திறன், பலவீனமான அரசியல் அர்ப்பணிப்பு, தொற்றுநோய்க்கான தயார்நிலை, தளவாட மற்றும் விநியோகச் சங்கிலித் திறன் மற்றும் தடுப்பூசி ஏற்பு மற்றும் தயக்கம் உள்ளிட்ட சிக்கலான காரணிகளின் கலவையானது வெளியீட்டு செயல்திறனில் வேறுபாடுகளுக்கு பங்களிக்கிறது என்று டாக்டர் சாபிகுலி குறிப்பிடுகிறார். இது குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார சமூகத்திற்கு முக்கியமான பாடங்களை வழங்குகிறது.

"வளங்களின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட தொகுப்பு இருப்பதால், ஒரு வெற்றிகரமான வெகுஜன தடுப்பூசி பிரச்சாரத்திற்குத் தேவையான முக்கியமான ஆதாரங்களை நாடுகள் தவிர்க்க முடியாமல் மாற்றும் - குறிப்பாக சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் தளவாடங்கள் மற்றும் விநியோகச் சங்கிலி [வளங்கள்] - முதன்மை போன்ற அவசரமற்றதாகக் கருதப்படும் அடிப்படை சேவைகளிலிருந்து விலகி. உடல்நலம் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு/இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம்,” என்கிறார் டாக்டர் சாபிகுலி. COVID-19 பதில் தொடர்பான சவால்கள் காரணமாக ஏற்கனவே கருத்தடை தேவையை பூர்த்தி செய்யாத 49 மில்லியன் பெண்களின் பின்னணியில் இது நிகழும், மேலும் 15 மில்லியன் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பங்களுக்கு வழிவகுக்கும் குட்மேச்சர் நிறுவனம் வெளியிட்ட தரவு. தடுப்பூசி பல ஆண்டுகால முயற்சியாக இருக்கும் என்பதை நாம் அறிந்திருப்பதால், பல ஆண்டுகளாக அடிப்படைச் சேவைகளைத் தொடர்ந்து சீர்குலைப்பதால் ஏற்படும் ஒட்டுமொத்தச் செலவு, குறைக்கப்படாவிட்டால் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அளவுக்கு அதிகமாக இருக்கும் என்று டாக்டர் சாபிகுலி கணித்துள்ளார்.

"தடுப்பூசி விநியோகத்தை ஆதரிக்க ஆதாரங்கள் மாற்றப்படும் மற்றும் அடிப்படை சேவைகள் சீர்குலைக்கப்படலாம் என்பதை முன்கூட்டியே அறிந்தால், மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களை பாதுகாக்க நாடுகள் முன்கூட்டியே தணிக்கும் நடவடிக்கைகளை இணைக்க வேண்டும்" என்று டாக்டர் சாபிகுலி அறிவுறுத்துகிறார். "முக்கியமான குடும்பக் கட்டுப்பாடு/இனப்பெருக்கச் சுகாதாரச் சேவைகளில் ஏற்படும் இடையூறுகளைக் குறைக்க அல்லது குறைக்க ஆரம்பத்திலிருந்தே வளங்களின் ஒருங்கிணைந்த திட்டமிடலை நாங்கள் கடைப்பிடிப்பது முக்கியம், ஏனெனில் ஆதாரங்கள் அவசரமாகத் திரட்டப்பட்டு, COVID-19 தடுப்பூசி வெளியீட்டிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன." தணிப்புத் தலையீடுகளைச் சேர்ப்பதற்கான கொள்கைகள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களின் சரியான நேரத்தில் திருத்தம், அதாவது பல மாத மதிப்புள்ள குடும்பக் கட்டுப்பாடு பொருட்களை விநியோகித்தல், நோயாளிகளின் தேவையைக் குறைப்பதற்காக கிளினிக்குகளில் நிரப்புதல் மற்றும் சேவைகள், ஆலோசனைகள் மற்றும் கல்வியை ஆன்லைனில் வழங்குதல் போன்றவை முக்கியம். அத்தகைய தணிப்பு முயற்சிகள்.

உற்பத்தியில் தாக்கம்

கோவிட்-19 தடுப்பூசிகளின் வெளியீடு முக்கிய குடும்பக் கட்டுப்பாடு பொருட்களின் உற்பத்தியை பாதித்துள்ளது. உற்பத்தியாளர்கள் கருத்தடை சாதனங்களுக்கான உற்பத்தி அளவைப் பராமரிக்க உறுதியளித்தாலும், குறைந்த அளவிலான உலகளாவிய உற்பத்தித் திறன் மற்றும் கோவிட்-19 தடுப்பூசிகளுக்கான மூலப்பொருட்கள், Pfizer போன்ற மருந்து நிறுவனங்களின் திறனைச் சந்திக்கும் திறனை அச்சுறுத்துகின்றன. 2021 இன் இறுதிக்குள் 2 பில்லியன் டோஸ்களின் ஒப்பந்தக் கடமைகள். கோவிட்-19 ஒப்பந்தத்தைத் தவறவிடுவதால் ஏற்படக்கூடிய வருவாய் இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கது என்றும் அந்த இழப்பைத் தவிர்ப்பதற்கான முயற்சிகள் குடும்பக் கட்டுப்பாடு விநியோகத்தைப் பாதிக்கலாம் என்றும் டாக்டர் சாபிகுலி கூறுகிறார். உதாரணமாக, ஃபைசர் ஒரு வணிகத்தை உருவாக்கியுள்ளது டெப்போ ப்ரோவேரா உற்பத்தியை நிறுத்த முடிவு, 2022 வரை குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் (LMICs) மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஊசி கருத்தடை. "இது வளரும் நாடுகளில் இந்த கருத்தடை முறையின் பங்கு பாதுகாப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்" என்று டாக்டர் சாபிகுலி எச்சரிக்கிறார்.

ஏற்றத்தாழ்வுகளை சமாளித்தல்

தொற்றுநோய்களின் ஆரம்பத்தில், கோவிட்-19 சமூகத்தில் ஏற்கனவே இருக்கும் ஏற்றத்தாழ்வுகளை அதிகப்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டும் தரவு வெளிப்பட்டது. McKinsey & கம்பெனியின் ஒரு ஆய்வு COVID-19 ஆனது புதிய ஏற்றத்தாழ்வுகளை உருவாக்கவில்லை, மாறாக சுகாதார சேவைகளை அணுகுவதில் இருக்கும், அறியப்பட்ட ஏற்றத்தாழ்வுகளை (கிராமப்புறம் மற்றும் நகர்ப்புறம் மற்றும் முறைசாரா மற்றும் முறைசாரா தீர்வு ஏற்றத்தாழ்வுகள் போன்றவை) அதிகப்படுத்துகிறது. ஒட்டுமொத்த COVID-19 பதிலுக்குத் திட்டமிடும் போது, பங்குதாரர்கள் ஏற்கனவே இருக்கும் ஏற்றத்தாழ்வுகளை சரிசெய்யாததால், விஷயங்கள் உதவவில்லை என்று டாக்டர் சாபிகுலி கூறுகிறார். LMIC-களின் அதிக ஆபத்துள்ள, நுகர்வோர் எதிர்கொள்ளும் தொழில்களில் உள்ள தொழிலாளர்களைப் பாதிக்கும் ஏற்றத்தாழ்வுகள்-சுகாதாரம், கற்பித்தல், குழந்தை பராமரிப்பு, விருந்தோம்பல் சேவைகள் மற்றும் நெரிசலான சந்தைகளில் விற்பனை ஆகியவை-விகிதாசாரத்தில் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள் மீது விழுகின்றன. “பெண்களிடையே அதிகரித்த வேலைவாய்ப்பின்மை மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து பொருளாதார பாதிப்பு ஆகியவை LMIC களில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு/இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகளை நாடும்போது அவர்கள் எதிர்கொள்ளும் பல தடைகளை அதிகரிக்கின்றன. திட்டமிடல் மற்றும் வெளியீட்டு குழுக்களில் பெண்கள் போன்ற பயனாளிகளின் பிரதிநிதிகளை சேர்ப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்,” என்று டாக்டர் சாபிகுலி ஆலோசனை கூறுகிறார்.

செய்தி அனுப்புதல் மற்றும் தவறான கருத்துக்கள்

COVID-19 தடுப்பூசிகளின் வெளியீடு, செய்தி அனுப்புதல் மற்றும் தகவல்தொடர்பு ஆகியவற்றில் இடைவெளிகளைக் கண்டுள்ளது, இது தடுப்பூசி தயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் கட்டுக்கதைகள் மற்றும் தவறான எண்ணங்களை தூண்டுகிறது. தடுப்பூசியின் பக்க விளைவுகளால் ஏற்படும் பொறுப்பிலிருந்து மருந்து நிறுவனங்கள் விலக்கு கோரியது மற்றும் பெறுவது விஞ்ஞான செயல்முறை அவசரமாக இருக்கும் மற்றும் பாதுகாப்பு கவலைகள் குறைத்து மதிப்பிடப்படும் என்ற சந்தேகத்தை தூண்டியது. தடுப்பூசி தயக்கம்-தடுப்பூசி சேவைகள் இருந்தபோதிலும், தடுப்பூசிகளை ஏற்றுக்கொள்வது அல்லது மறுப்பது தாமதம், மனநிறைவு, வசதி மற்றும் நம்பிக்கை போன்ற காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. அதே காரணிகள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டைப் பாதிக்கின்றன: சேவை வழங்குநர்கள் கருத்தடைகளைப் பற்றிய கட்டுக்கதைகள் மற்றும் தவறான எண்ணங்களுடன் போராட வேண்டும். குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார செய்தி மற்றும் தகவல்தொடர்பு ஆகியவற்றில் அறிவியல் முக்கிய இடத்தைப் பெற வேண்டும் என்றும், பயிற்சியாளர்கள் வேண்டுமென்றே மற்றும் தகவல்களை வழங்குவதிலும் தவறான தகவல்களை எதிர்கொள்வதிலும் இருக்க வேண்டும் என்று டாக்டர் சாபிகுலி அறிவுறுத்துகிறார். எடுத்துக்காட்டாக, அவர் அடிக்கடி, கிட்டத்தட்ட தினசரி, விஞ்ஞான அதிகாரிகள் (அமெரிக்காவின் முன்னணி தொற்று நோய் விஞ்ஞானி, பேராசிரியர். அந்தோனி ஃபாசி போன்றவர்கள்) ஊடகங்களில் தோன்றுவதைப் பற்றிக் கேள்விகளைக் கேட்கவும், பின்னால் உள்ள அறிவியலை விளக்கவும், தடுப்பூசியின் கடினத்தன்மையைப் பாதுகாக்கவும் விளக்குகிறார். COVID-19 தடுப்பூசி தவறான தகவலை எதிர்கொள்வதில் உருவாக்கும் செயல்முறை முக்கியமானது.

குழந்தை பருவ தடுப்பூசி பிரச்சாரங்களில் இருந்து ஒரு இலை எடுப்பது

நுண்ணறிவை வழங்கக்கூடிய WHO இன் நோய்த்தடுப்புக்கான விரிவாக்கப்பட்ட திட்டத்தில் (EPI) தொழில்நுட்ப மற்றும் திட்ட அணுகுமுறைகள் உள்ளன என்று டாக்டர் சாபிகுலி விளக்குகிறார். கோவிட்-19 தடுப்பூசி வெளியீடு (பெரியவர்கள்) மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு/இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் (முதன்மையாக இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள்) ஆகியவற்றுக்கு எதிராக EPI (5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்) பயனாளிகளின் எண்ணிக்கையில் உள்ள குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை அவர் ஒப்புக்கொள்கிறார். இருப்பினும், EPI இன் சில அணுகுமுறைகள் மற்ற திட்டங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று டாக்டர் சாபிகுலி விளக்குகிறார்:

• மைக்ரோபிளானிங் (முன்னுரிமை சமூகங்களை அடையாளம் கண்டு, சமூகம் சார்ந்த தடைகளை நிவர்த்தி செய்து, சமூக மட்டத்தில் தீர்வுகளுடன் பணித் திட்டங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் சேவைகள் ஒவ்வொரு சமூகத்தையும் சென்றடைவதை உறுதி செய்வதற்கான ஒரு செயல்முறை);
• மேலாண்மை முடிவுகளை வழிநடத்த தரவைப் பயன்படுத்துதல், குறிப்பாக குடும்பக் கட்டுப்பாடு பொருட்களுக்கான முன்னறிவிப்பு மற்றும் பங்குகளை தடுத்தல்;
• சமூக ஈடுபாடு வாங்குதல் மற்றும் உரிமையை ஆதரிக்க; மற்றும்
• வக்காலத்து மற்றும் பங்குதாரர் மேலாண்மை.

குலு, வடக்கு உகாண்டா போன்ற பகுதிகளில் இந்த EPI அணுகுமுறைகளை பின்பற்றலாம் கருத்தடை மருந்துகளின் பயன்பாடு கடுமையான எதிர்ப்பை எதிர்கொள்கிறது. குழந்தை பருவ நோய்த்தடுப்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் இந்த அணுகுமுறைகள் அசாதாரணமான சக்தி வாய்ந்தவை என்று சாபிகுலி கவனிக்கிறார்; எடுத்துக்காட்டாக, காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசு (1999 இல்), ஆப்கானிஸ்தான் (2001 இல்), மற்றும் சிரியாவில் (2013 இல்) சண்டையிடும் கட்சிகளை, தடுப்பூசி பிரச்சாரங்களின் காலத்திற்கு போர்நிறுத்தங்களைக் கடைப்பிடிக்க WHO-ஆதரவு போலியோ தடுப்பூசி பிரச்சாரங்கள் சமாளித்தன. .

COVID-19 தொற்றுநோயின் வெடிப்பு முன்னோடியில்லாதது. இது குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதாரத் திட்டங்களில் குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளிகளையும் வாய்ப்புகளையும் வெளிப்படுத்தியது. இப்போது, தடுப்பூசிகளின் வெளியீடு குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார பயிற்சியாளர்களுக்கு சமமான குறிப்பிடத்தக்க படிப்பினைகளை வழங்குகிறது என்பது தெளிவாகிறது.