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Cinco indicadores de mercado que señalan que el SIU hormonal despegará


Este trozo fue publicado originalmente por PSI.

En 2017, con el apoyo de USAID, PSI comenzó a probar la introducción del Sistema Intrauterino hormonal (SIU), también conocido como LNG-IUS, un método anticonceptivo reversible de acción prolongada (LARC) altamente efectivo que ofrece un rápido retorno a la fertilidad después de la extracción. , beneficios no anticonceptivos como la reducción del sangrado menstrual y la posibilidad de efectos secundarios más leves que con otros métodos hormonales. PSI apoyó a los proveedores para agregar el IUS a la amplia gama de métodos voluntarios de planificación familiar ofrecidos en cuatro países africanos: Nigeria, Madagascar, Zambia y Zimbabue. Nuestros pilotos han proporcionado evidencia de la aceptabilidad del SIU hormonal entre clientes y proveedores potenciales, y han ayudado a la comunidad de práctica global a comprender el potencial de este método en nuevos mercados, dentro del contexto de elección informada y acceso a una variedad de métodos. .

PSI ha contribuido con aprendizaje operativo y evidencia de investigación a la comunidad de práctica de IUS. Esto fue posible en Nigeria y Zimbabue a través del proyecto Apoyo a las Organizaciones Internacionales de Planificación Familiar y Salud 2 (SIFPO2) financiado por USAID, y en Madagascar y Zambia a través del proyecto Expansión de Opciones Anticonceptivas Efectivas (EECO) financiado por USAID y dirigido por WCG Cares. Llevamos a cabo una investigación en estos entornos piloto para comprender las perspectivas de los clientes y proveedores sobre el IUS. También nos asociamos con FHI 360 en el marco de la iniciativa Aprendiendo sobre el acceso ampliado y el potencial de LNG-IUS (LEAP) para comprender la demanda de este método y su efecto potencial en los mercados de anticonceptivos. haga clic aquí para obtener más información sobre los resultados de nuestra investigación y acceder a otros recursos en el nuevo Portal de Acceso IUS.

Con base en nuestras introducciones piloto, hemos identificado cinco indicadores de mercado que sugieren que el acceso al SIU hormonal despegará en esta década, convirtiéndose en una parte estándar del mezcla de metodos anticonceptivos en los muchos países donde anteriormente ha estado fuera del alcance de las mujeres:

1. NUEVOS ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE LAS MUJERES QUIEREN EL SIU

Cuando escuchamos a los clientes que han elegido el SIU, la evidencia es clara. Las mujeres están muy satisfechas con el método. La continuación de los anticonceptivos entre las usuarias en entornos piloto es consistentemente alta. En los cuatro países, más del 90% de adoptantes continuaron usando el IUS tres meses después de la adopción. Además, la diversidad de adoptantes de SIU en nuestros estudios muestra que los atributos únicos del método son ampliamente atractivos para las mujeres en todos los perfiles demográficos. Las mujeres merecen una amplia gama de opciones anticonceptivas que puedan satisfacer sus necesidades individuales. Para los clientes, el IUS ofrece algo nuevo y diferente de otras opciones de métodos.

“Mi flujo se ha vuelto más ligero... Me dijeron en el centro que algunas personas experimentan esos efectos secundarios, así que lo recibí bien... Ahora, incluso cuando tengo la regla, sigo sintiéndome lo suficientemente cómoda como para usar lo que quiero gracias al flujo más ligero. y días más cortos... [Mi esposo] está feliz porque nos da más tiempo para tener intimidad... Incluso en la granja esto me ha ayudado porque mis niveles de energía no son tan altos cuando tengo el período, así que con días más cortos [de menstruación sangrando] Trabajo mejor incluso durante los días de mi período… [Con] el dinero extra para las toallas sanitarias puedo comprar ropa de bebé extra para mi niña”. — Usuario de IUS en Zambia respondiendo a la encuesta de seguimiento de LEAP sobre su experiencia con el IUS.

2. LOS MINISTERIOS DE SALUD Y LAS PARTES INTERESADAS NACIONALES ESTÁN DESARROLLANDO PLANES PARA UN ACCESO MÁS AMPLIO

A fines de 2019, los Ministerios de Salud de Zambia y Nigeria, a través de la coordinación de PSI, FHI 360, Clinton Health Access Initiative (CHAI) y otros socios, convocaron reuniones en el país para examinar la evidencia de los estudios de IUS en sus países y explorar el potencial de escalamiento nacional del método. Estas reuniones de partes interesadas fueron hitos tempranos críticos, y ambos Ministerios han emprendido el camino para ampliar las opciones de métodos de planificación familiar en todo el país. Están desarrollando estrategias nacionales para sentar las bases de un enfoque intencional y gradual para la ampliación. Nigeria y Zambia pueden convertirse en los “primeros en moverse”, pero más ministerios de salud se están uniendo a este progreso y muestran su entusiasmo por hacer que el método esté más disponible en sus propios países.

“Estamos en camino de aumentar el acceso al SIU hormonal e invito a la comunidad mundial a unirse a nosotros... Avancemos juntos” — Dr. Kayode Afolabi, Director de la División de Salud Reproductiva, Ministerio de Salud de Nigeria, hablando en la Conferencia técnica sobre SIU hormonales. Consulta

3. LOS DONANTES ESTÁN INVERTIENDO EN LA EXPANSIÓN DE LAS IUS

En 2015, bajo el liderazgo de USAID, se creó un Grupo de Trabajo Técnico para comprender mejor el potencial de las IUS. Compuesto por donantes, implementadores, fabricantes y proveedores, este grupo desarrolló un agenda mundial de aprendizaje y se comprometió a coordinar los esfuerzos para aprender de las primeras introducciones del método.

Cinco años más tarde, el grupo de trabajo técnico ha evolucionado para convertirse en el Grupo de Acceso a SIU Hormonal mucho más grande. Este consorcio global, que consta de un Comité Directivo de donantes y un Grupo de Socios de organizaciones implementadoras, está explorando oportunidades concretas para aumentar de manera sostenible el acceso a los SIU hormonales. USAID y UNFPA están trabajando para agregar el IUS a sus catálogos globales de adquisición de productos. Gracias al apoyo catalítico de donantes como USAID, existe un interés creciente en apoyar la ampliación intencional y gradual de este método.

4. LOS PROVEEDORES ESTÁN HACIENDO CADA VEZ MÁS EL PRODUCTO MÁS ASEQUIBLE PARA LOS PAÍSES DE INGRESOS MEDIOS Y BAJOS (LMICS)

Las presentaciones de PSI comenzaron con el producto IUS donado por el Fundación de Acceso Internacional a Anticonceptivos (ICA), una asociación entre Bayer Pharmaceuticals y el Population Council que ha hecho que el IUS esté disponible en 36 países de forma gratuita. Desde 2005, se han donado más de 150.000 unidades. Este compromiso de la fundación ha sido invaluable en mercados donde el costo de los otros productos IUS a menudo ha puesto el método fuera del alcance de la mayoría de la población.

Varios proveedores comerciales se han comprometido a hacer que el IUS también sea una opción más asequible para los LMIC. En Madagascar y Zambia, el proyecto EECO lideró las primeras introducciones en África del producto IUS de la compañía farmacéutica sin fines de lucro. Medicamentos360. Otros proveedores, como Bayer y Pregna, también han mostrado un fuerte interés en ampliar el acceso a sus productos IUS en LMICs.

5. LOS PROVEEDORES Y ORGANIZACIONES DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR ESTÁN COMPROMETIDOS A AGREGAR LOS SIU A LA CANASTA DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DISPONIBLES

La investigación de PSI con proveedores de atención médica públicos y privados muestra que ellos también apoyan mejorar el acceso al SIU en sus establecimientos de salud. Los proveedores ven el valor de agregar este método a su oferta y aprecian que el SIU pueda ofrecer a sus clientes beneficios terapéuticos y anticonceptivos únicos, así como efectos secundarios más leves.

En junio de 2020, Access Group, en asociación con el Elección del método Comunidad de práctica, convocó a la reunión virtual Actualizaciones de IUS hormonales: nuevos conocimientos y pasos hacia la escala para ayudar a expandir la conciencia global de la evidencia actual sobre el método a nuevos miembros y nuevas audiencias. Después de la reunión, estamos llenos de energía; Las organizaciones participantes como PSI ven el potencial de este método para mejorar el panorama mundial de la planificación familiar y estamos listos para ponernos manos a la obra para que este método esté disponible para más mujeres.

PSI se compromete a ayudar a crecer y dar forma al mercado de IUS a nivel mundial y nacional. Nuestro objetivo es satisfacer la demanda de mejores opciones anticonceptivas apoyando un mayor acceso a este método. Para las IUS, esto es solo el comienzo.

Crédito de la imagen del banner PSI/Benjamin Shilling.

kendal danna

Kendal Danna es asesora técnica de Population Services International (PSI) en Washington, DC. Como líder técnica de la cartera de trabajo de SIU hormonales de PSI, supervisa las actividades e investigaciones sobre SIU de PSI en múltiples proyectos globales. Trabajando con el equipo de Salud Sexual y Reproductiva de PSI, también se enfoca en construir mercados sostenibles para otras tecnologías anticonceptivas nuevas y subutilizadas y mejorar la calidad de la consejería de planificación familiar centrada en el cliente y la capacitación de proveedores. Kendal tiene una licenciatura en Psicología de la Universidad de Wisconsin Madison y un MPH de la Universidad de Tulane.