Dirigida por el Instituto Bill & Melinda Gates para la Población y la Salud Reproductiva de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, The Challenge Initiative es una plataforma de "negocios inusuales" que empodera a los gobiernos locales para ampliar de manera rápida y sostenible las mejores prácticas en intervenciones de salud para beneficiar a las personas urbanas. comunidades pobres. La Iniciativa se basa en el éxito demostrado de la Iniciativa de Salud Reproductiva Urbana (URHI) de la Fundación Bill y Melinda Gates—un esfuerzo de 2010-2016 para mejorar la salud reproductiva de los pobres urbanos en India, Kenia, Nigeria y Senegal.