जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में बिल एंड मेलिंडा गेट्स इंस्टीट्यूट फॉर पॉपुलेशन एंड रिप्रोडक्टिव हेल्थ के नेतृत्व में, चैलेंज इनिशिएटिव एक "व्यावसायिक असामान्य" मंच है जो स्थानीय सरकारों को शहरी लाभ के लिए सर्वोत्तम अभ्यास स्वास्थ्य हस्तक्षेपों को तेजी से और स्थायी रूप से बढ़ाने का अधिकार देता है। गरीब समुदायों। पहल की प्रदर्शित सफलता पर बनाता है बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन की शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल (URHI)- भारत, केन्या, नाइजीरिया और सेनेगल में शहरी गरीबों के प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार के लिए 2010-2016 का प्रयास।