Que pouvons-nous apprendre de ces réponses variées au COVID-19 ?
Alors que les directives de l'OMS ont fourni une plate-forme générique pour les réponses au COVID-19, les pays discutés ici ont personnalisé leurs propres objectifs, politiques et contextes politiques. La recommandation la plus couramment adoptée par l'OMS est d'assouplir les exigences pour permettre un accès plus facile aux méthodes à courte durée d'action jusqu'à trois mois. Cependant, en ce qui concerne la recommandation selon laquelle des substitutions doivent être effectuées lorsque la méthode préférée n'est pas disponible, les orientations des pays varient considérablement. Par exemple, le Zimbabwe donne la priorité aux FAM, tandis que la Tanzanie donne la priorité à la contraception d'urgence. Il existe également des variations importantes dans le niveau de flexibilité : alors que l'Ouganda et le Kenya ont des approches plus ouvertes qui encouragent l'innovation, la Tanzanie et la Zambie semblent être plus restrictives.
La pandémie a poussé les pays à ajuster rapidement leurs politiques et à adopter des mesures qui, dans des circonstances normales, pourraient prendre des années à mettre en œuvre. Lorsque l'urgence sera levée, il y aura de nombreuses opportunités d'étudier ce qui a fonctionné, ce qui n'a pas fonctionné et quelles mesures pourraient être appliquées non seulement aux futures pandémies, mais également aux conseils quotidiens en matière de planification familiale. Les questions programmatiques et de recherche illustratives comprennent :
- Les femmes qui ont reçu des renouvellements de pilules pour trois mois ont-elles continué à les prendre comme prescrit, ou ont-elles oublié sans les contrôles mensuels habituels avec les prestataires ? Ont-ils eu des problèmes avec le stockage de trois mois de pilules ?
- En l'absence d'autres choix, combien de couples ont utilisé les FAM et comment les taux de grossesse ont-ils été affectés ? Là où les FAM ont été efficaces, quel type de conseil les femmes et les couples ont-ils reçu ?
- Quel a été le succès des innovations, telles que l'utilisation d'opérateurs de moto-taxi pour fournir des contraceptifs pendant les confinements ? Les femmes pourraient-elles payer les coûts dans les agglomérations urbaines pauvres ou les zones rurales ?
- Comment les pays ont-ils pu changer si rapidement leurs politiques ? Que peuvent apprendre les défenseurs de la planification familiale et les chercheurs en politiques du processus
- Dans quelle mesure les femmes et les couples ont-ils été satisfaits de passer de leurs méthodes habituelles à quelque chose de plus facilement disponible pendant la pandémie ? Sont-ils revenus après l'assouplissement de la réglementation ?
- Comment les taux de natalité ont-ils été affectés dans chaque pays ?
Il reste à voir si la réponse d'un pays sera plus efficace que d'autres. À l'avenir, il sera important de suivre tous les indicateurs clés de la santé reproductive/planification familiale pour tirer des leçons précieuses des expériences des femmes et des couples utilisant la planification familiale volontaire en ces temps extraordinaires.
Documentez l'impact de COVID sur la PF avec cet outil
Financé par l'USAID Projet de recherche de solutions évolutives (R4S), avec l'assistance technique de l'USAID Projet EnvisionFP, a développé une série de questions d'enquête qui peuvent être ajoutées aux études et activités en cours pour saisir systématiquement les effets de la pandémie de COVID-19 et du processus de rétablissement sur l'accès et l'utilisation de la planification familiale volontaire.