Trouver le lien entre la planification familiale et la couverture sanitaire universelle

La Conférence internationale sur la planification familiale - le premier lieu de réunion des défenseurs de la planification familiale, des chercheurs et des décideurs politiques - vient de se terminer et les experts ont discuté des dernières tendances en matière de planification familiale fondée sur les droits, des nouvelles recherches et données, et en particulier du lien entre la planification familiale et la couverture sanitaire universelle (CSU). Aujourd'hui, il n'a jamais été aussi urgent d'agir pour atteindre la CSU, d'autant plus que la date cible des objectifs de développement durable n'est plus que dans sept ans.

La CSU est une mesure de l'engagement du monde à assurer la bonne santé et le bien-être de tous (ODD 3). Il caractérise un idéal où tous les gens ont accès aux services de santé dont ils ont besoin, quand et où ils en ont besoin, sans difficultés financières ni autres obstacles. Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'accès à la santé et aux droits sexuels et reproductifs (SDSR) et à la planification familiale, qui ne sont pas seulement des droits humains mais aussi des catalyseurs du développement économique. Plus précisément, l'accès à la planification familiale offre aux individus le choix et la capacité de décider librement si ou quand devenir parents, ainsi que le nombre et le moment de leurs enfants. Ce droit est inscrit dans diverses lois, politiques et instruments mondiaux, régionaux et nationaux, qui obligent les gouvernements à respecter, protéger et réaliser ce droit.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), avant la pandémie de COVID-19, au moins la moitié de la population mondiale n'avait pas accès aux services de santé essentiels, y compris la planification familiale. Pendant ce temps, 800 millions de personnes ont dépensé au moins 10 % du budget de leur ménage en dépenses de santé, et un demi-milliard de personnes ont été poussées plus loin dans l'extrême pauvreté par les dépenses de santé directes. Ces écarts sont particulièrement prononcés dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où environ 23 millions d'adolescentes et de jeunes femmes n'étaient pas en mesure de satisfaire leurs besoins en matière de contraception avant la pandémie en raison d'obstacles structurels tels que les attitudes négatives des prestataires de services, le manque d'accès à l'information sur la santé et des lois discriminatoires enracinées dans l'inégalité entre les sexes. Malgré la résilience des systèmes de santé et des personnes en général, les conditions de pandémie ont exacerbé les inégalités sociales préexistantes dans l'accès et l'utilisation des services de planification familiale. La pandémie a révélé de graves inégalités et lacunes dans la préparation aux situations d'urgence : les femmes et les filles ont souffert de manière plus disproportionnée du contrecoup économique et des graves conséquences sanitaires de la pandémie. Notamment, les impacts à long terme de la pandémie sur les économies mondiales et nationales pourraient avoir des impacts futurs sur le financement de la planification familiale.

La planification familiale joue un rôle essentiel dans la réalisation de la CSU à l'échelle mondiale et garantit que tout le monde dans le monde peut accéder à des soins de santé vitaux. Les soins de santé ne seront pas universels sans accès à la planification familiale. Alors que les pays élaborent diverses politiques et conçoivent des programmes pour garantir à tous les citoyens l'accès à la santé en tant que droit humain, l'histoire et les leçons de la planification familiale sont inestimables. La communauté de la planification familiale a reconnu et, dans certains cas, a réussi à surmonter les obstacles structurels qui continuent d'affliger les systèmes de santé. La réalisation de la CSU présuppose l'inclusion de la planification familiale avec une protection financière efficace contre les difficultés, garantissant que les services de planification familiale sont disponibles, accessibles et abordables pour tous.

L'inclusion des services de planification familiale dans la politique de CSU d'un pays présente également l'un des plus grands retours sur investissement pour atteindre une CSU durable. Selon l'UNFPA, chaque dollar investi dans la planification familiale génère $8.40 en gains économiques Cependant, nous n'avons pas encore déchiffré la formule qui garantit que nous « ne laissons personne de côté ». Nous ne le ferons pas par de simples slogans, mais en veillant à ce que nos ressources sanitaires limitées et finies au niveau national et en tant que communauté mondiale de la santé atteignent le dernier kilomètre.

Nous sommes à un tournant. Compte tenu de la fermeture rapide du calendrier pour atteindre les objectifs de développement durable et de l'impact que la pandémie de COVID-19 a eu sur l'égalité des sexes et les chaînes d'approvisionnement de la planification familiale, il est maintenant temps pour nous - en tant qu'individus, mouvements, défenseurs et nations - de réengager envers nos objectifs collectifs pour parvenir à une bonne santé et au bien-être et à l'égalité des sexes pour tous.