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Séminaire en ligne Temps de lecture: 6 minutes

Planification familiale post-partum intégrée à la SMNI et à la nutrition

Meilleures pratiques et leçons apprises en Afrique de l'Ouest


Le 2 mars 2023, la Communauté de pratique (CdP) régionale d'Afrique de l'Ouest pour la planification familiale post-partum (PFPP) intégrée à la santé maternelle, néonatale et infantile et à la nutrition (SMNI-N), en partenariat avec le réseau IBP et Knowledge SUCCESS, a organisé un webinaire sur les meilleures pratiques et les enseignements tirés en Afrique de l'Ouest. Le panel de discussion a exploré l'importance des soins intégrés centrés sur la personne et les défis communs dans la région, tout en mettant en lumière les expériences nationales de la Côte d'Ivoire et du Niger. Le webinaire s'est déroulé en français avec une interprétation simultanée en anglais.

Vous avez manqué le webinaire en direct ? Regardez l'enregistrement ici.

Intervenants :

  • Modérateur : Yves Mongbo, PO Santé maternelle et infantile, Organisation ouest-africaine de la santé
  • Modérateur : Professeur Sepou Abdoulaye, Président de la Société africaine de gynéco-obstétrique
  • Dr Triphonie Nkurunziza, Chef d'équipe pour la santé reproductive et maternelle et le vieillissement, Bureau régional de l'OMS pour l'Afrique, Brazzaville, Congo (Présidente de la CdP)
  • Dr Pierre Claver Kariyo, médecin, Point focal système des prestations des services, Bureau régional de l'OMS pour l'Afrique, Equipe d'appui inter-pays basée à Ouagadougou, Burkina FASO.
  • Dr Tanoh Gnou, gynécologue, directeur coordonnateur du programme national de santé maternelle et infantile (Côte d'Ivoire)
  • Dr Abdou Amadou, Direction Générale de la Population et de la Santé de la Reproduction (Niger)
  • Isabelle BICABA, conseillère technique et en gestion des connaissances, INSPiRE
  • Dr Marguerite NDOUR, Directrice d'INSPiRE/IntraHealth Burkina Faso

LES SOINS INTÉGRÉS CENTRÉS SUR LA PERSONNE ET LES DÉFIS DANS LA RÉGION AFRICAINE

Regarder maintenant : 13:47

Il s'agit d'une approche qui place le patient au centre du soin et service de santé différent à des soins et services et soins basés sur la maladie qui cherche à résoudre le problème de la maladie qui amène le patient à consulter sans s' s'intéresser réellement à tous les problèmes de santé du patient dans son ensemble.

Cette approche cherche à :

  1. Définir les priorités de service en fonction des besoins tout au long du cycle de la vie. ;
  2. Revaloriser la promotion, la prévention comme fonctions de santé publique ;
  3. Construire des systèmes solides basés sur les soins primaires ;
  4. Faciliter une réponse adéquate aux besoins de la communauté, pour plus de soins ambulatoires et aussi innover et intégrer les nouvelles technologies pour les appliquer à la santé

Les défis aux soins intégrés centrés sur la personne conservent la fragmentation des initiatives de soutien aux soins de santé et la mauvaise intégration des programmes de santé en vue de mettre l'accent sur le patient.

Les soins de santé primaires revitalisés sont le moyen le plus efficace pour fournir des soins de santé intégrés centrés sur la personne à travers de paquets de services essentiels pour tout le cycle de vie et fournis par un personnel motivé et agissant de manière compassionnelle et empathique.

LES BONNES PRATIQUES POUR ASSEOIR LES BASES DU PASSAGE À GRANDE ÉCHELLE DE L'INTÉGRATION DES SOINS

Système d'information sanitaire en faveur de l'intégration durable des soins

Regarder maintenant : 26:45

La Côte d'Ivoire a commencé la mise en œuvre de l'offre de service intégrée en septembre 2019 dans le district d'Agnibilekrou avec des résultats tangibles. Pour pérenniser l'approche d'intégration des services, une des dispositions prises par les autorités sanitaires du pays, est la révision du Système d'information de gestion à l'échelle nationale à travers :

  • La définition des indicateurs intégrés : saisir des indicateurs de mesure de l'offre de services intégrés ont été définis et pris en compte dans le dictionnaire national. Ces indicateurs portent également sur l'offre de services au niveau formation sanitaire mais au niveau communautaire
  • L'adaptation des outils de collecte des données : elle a concerné les outils primaires de collecte de données (registres) et l'outil de rapportage (rapport mensuel). Ces outils ont été révisés et diffusés dans toutes les formations sanitaires du pays
  • Le paramétrage dans le DHIS2 : la base nationale a été revue pour prendre en compte les indicateurs d'intégration des services.

Tout ce processus a été conduit sous la direction de la Direction de l'informatique et de l'information sanitaire (DIIS) avec l'implication de l'ensemble des acteurs (niveau central et opérationnel).

Au terme de ce processus, il ressort que l'intégration dans l'ensemble du système sanitaire est faisable et constitue de ce fait un des piliers de l'institutionnalisation de l'intégration de la santé de la reproduction, maternelle, néonatale, infantile et des adolescents + nutrition (SRMNIA-N). L'intégration offre l'opportunité aux nationaux et aux partenaires d'adapter les programmes pour améliorer les performances. Elle permet au pays de s'engager résolument dans la dynamique d'accélération du passage à grande échelle de l'intégration des soins de santé primaires pour améliorer la couverture sanitaire universelle et réduire les mortalités maternelles et infantiles, toujours au-delà des seuils acceptables .

Référentiel de capacitation des agents de première ligne sur l'intégration des soins

Regarder maintenant : 37:01

Dans le cadre de la mise en œuvre de l'intégration de l'intégration des services de PFPP, SMNI, Nutrition dans 9 pays de l'Afrique de l'ouest francophone, pays du partenariat de Ouagadougou, une évaluation de la mise en œuvre de l'intégration des services dans ces pays a été réalisée. Cette évaluation a révélé que dans tous les pays la nécessité d'intégrer les services est bien perçue et l'intégration est exclue dans les documents stratégiques comme l'un des principes fondamentaux de l'offre de soins, mais au niveau opérationnel, elle reste un défi et de nombreuses lacunes ont été relevés.

Parmi ces lacunes on note l'absence d'un référentiel opérationnel (modèle), de modules intégrés pour le renforcement des compétences des prestataires et l'insuffisance de compétences des prestataires sur l'offre de services intégrés.

Pour répondre à ces Gaps, un modèle d'intégration des services de PFPP, SMNI, Nutrition et des modules intégrés de PFPP, SMNI et de Nutrition ont été élaborés.

Le processus d'élaboration des modules intégrés a été participatif et inclusif sous le leadership des groupes techniques de travail d'intégration (GTT) mis en place dans les pays avec la participation de tous les acteurs du niveau central et périphérique des systèmes de santé, les sociétés savantes et les partenaires techniques et financiers.

Les documents de base pour l'élaboration de ces modules intégrés sont essentiellement le modèle d'excellence d'intégration des services de PFPP, SMNI, Nutrition, les documents stratégiques, d'orientation, de référence, ressources de formation : PNP, directives et autres, modules formation sur PF, SONU, SENN, Nutrition, PTME, SAA, les Documents d'orientation, de référence / lignes directrices de OMS, UNFPA, UNICEF, IntraHealth, HKI, USAID, Jhpiego, ….

Le contenu de ces modules porte sur le concept d'intégration des services et l'offre de paquets de services intégrés de PFPP, SMNI et Nutrition aux points de contact du couple mère-enfant (consultation prénatale, accouchement, consultation postnatale, consultation nourrisson/ vaccination); sur le dispositif de suivi d'évaluation de l'offre de soins intégrés et sur les domaines transversaux de l'offre de soins (l'organisation et la gestion des services pour l'offre de paquets de soins intégrés, globaux et continus, la prévention des infections associées aux soins, la qualité des soins et la communication pour le changement social et les comportements). Ce processus a permis à tous les pays de disposer de ressources techniques adaptées pour permettre de fournir des services intégrés de qualité.

LA COMMUNAUTÉ DE PRATIQUE INTÉGRATION PFPP-SMNI-N : UN CREUSET POUR UN APPEL À L'ACTION

Regarder maintenant : 58:15

Mise en place en 2020, la communauté de pratique pour l'intégration de la PFPP-SMNI-N inclure les Ministères en charge de la Santé, les associations professionnelles (c'est-à-dire la Fédération des Associations des Sages-Femmes d'Afrique Francophone), les sociétés savantes (c'est-à-dire la Société africaine des Gynécologues et Obstétriciens—SAGO), les organisations de la société civile, les collectivités locales et les partenaires techniques et financiers. Elle est pilotée et soutenue par un Comité directeur (OMS, OOAS/WAHO, SAGO, PF2030, UNFPA/WCARO, USAID/WA, Jhpiego, IntraHealth-INSPiRE/BMGF).

La Communauté de Pratique Régionale PFPP intégrée vise à soutenir de façon durable le continuum de services de SRMNI, de PF post-partum, de Nutrition, intégrés et centrés sur le client, pendant la période prénatale et postnatale dans les neuf pays francophones d'Afrique de l'Ouest (pays du PO), et secondairement dans les autres pays de la CEDEAO.

Le rôle principal du Comité est de faciliter la communication entre les acteurs et la aux besoins des parties prenantes de chaque pays en ce qui concerne l'accélération de la mise en œuvre et du passage à l'échelle PFPP intégrée, et de porter leur voix auprès des décideurs et bailleurs de fonds qui interviennent dans la région de l'Afrique de l'Ouest francophone.

La Présidence de cette communauté de pratique est assurée par l'OMS AFRO et le Secrétariat par IntraHealth /INSPiRE, avec un leadership tournant.

Les interventions de la PFPP intégrées à la SRMNI-N et centrées sur le client se sont révélées efficaces pour augmenter l'offre et l'utilisation des services de PF et de SMNI dans la région Ouest Africaine francophone. Cette communauté est une opportunité pour élargir, à travers le plaidoyer basé sur les évidences, les partenariats stratégiques et le financement par les pays et d'autres bailleurs de fonds, pour mettre à l'échelle des pratiques fondées sur des prestations de services intégrées et centrés sur le client.

La communauté est ouverte à toute structure qui voudrait être membre et adhérer à la vision de la CdP est la bienvenue. Pour toute préoccupation et sollicitation, vous pouvez vous adresser par poster.

RESSOURCES DU WEBINAIRE

Pour plus d'informations, consultez les ressources suivantes :

Dr Triphonie Nkurunziza

Chef d'équipe, Programme de l'OMS AFRO sur la reproduction, la maternité et le vieillissement en bonne santé

Le Dr Triphonie Nkurunziza, chef d'équipe du programme OMS AFRO sur la reproduction, la maternité et le vieillissement en bonne santé, est une obstétricienne-gynécologue accomplie avec plus de 25 ans de pratique dans le domaine de la santé publique, avec un accent particulier sur la santé reproductive, maternelle, néonatale et vieillissement en bonne santé santé aux niveaux opérationnel, de gestion et de leadership. Originaire du Burundi, elle a été médecin-chef et médecin-chef au CHU de Bujumbura (Burundi) de 1997 à 2005 et ministre de la Santé de 2005 à 2007. Elle a rejoint l'OMS en 2008 en tant que conseillère régionale pour la santé reproductive et maternelle. Depuis, elle a été nommée chef d'équipe du programme de santé reproductive, maternelle et vieillissante (depuis 2013). Elle a également été représentante de l'OMS au Bénin (2005), en Algérie (2017-2018) et en Guinée équatoriale de janvier à juillet 2020, respectivement.

Dr Pierre Claver Kariyo

Médecin, OMS, équipe Inter Support pour l'Afrique de l'Ouest

Le Dr Pierre Claver Kariyo est médecin (Université du Burundi), spécialiste en pédiatrie et médecine préventive (Université de Rennes). Il est en charge des questions de soins de santé intégrés et de l'amélioration de la qualité des services de santé avec un accent sur les soins de santé primaires au sein de l'équipe IST Afrique de l'Ouest. Son intérêt particulier pour les systèmes de santé concerne l'accès à des services de santé de qualité pour tous les âges et pour toutes les personnes. Il a contribué à de nombreuses publications sur la santé des enfants et la sécurité des soins en général. En tant que conseiller à l'IST à Ouagadougou, il est chargé d'accompagner les pays de la sous-région dans l'élaboration et la mise en œuvre de politiques et stratégies visant à assurer aux populations un accès à des soins intégrés de qualité à travers la mise en place de soins de santé primaires de qualité afin d'atteindre l'objectif universel. couverture santé.

Dr Marguerite Ndour

Directeur de projet, INSPiRE chez IntraHealth International

Le Dr Marguerite Ndour est la directrice de l'Initiative régionale INSPiRE et dirige le bureau d'IntraHealth International au Burkina. Elle est une professionnelle de la santé publique avec plus de 22 ans d'expérience dans la direction de projets et de programmes de santé publique. Au cours de ses nombreuses années d'expérience en santé publique, le Dr Ndour a démontré son engagement envers la santé reproductive, la planification familiale et la santé maternelle, néonatale et infantile. Elle a travaillé comme directrice des bureaux, projets et programmes de santé sexuelle et reproductive et de santé maternelle et infantile dans plusieurs organisations et pays internationaux, notamment PATH Sénégal, Population Services International Bénin et le consortium AIDS3 en Afrique de l'Ouest pour l'Agence canadienne de développement international. (ACDI). Elle a également acquis une expérience considérable en développement organisationnel, en gestion de programmes et en évaluation. Le Dr Ndour est titulaire d'un doctorat en médecine de l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar, d'une maîtrise en sciences tropicales biomédicales/santé publique et d'un certificat en épidémiologie de l'Institut de médecine tropicale d'Anvers, en Belgique. Elle est depuis 2014, membre de l'IVLP US Department of States Alumni, www.alumni.state.gov, membre de SECONAF (Sécurité contraceptive en Afrique de l'Ouest francophone), de la Communauté de pratique intégrée de la PFPP en Afrique de l'Ouest francophone et également membre de l'Association des Médecins Privés du Sénégal depuis 1999.

Dr Tanoh Gnou

Directeur Coordinateur, Programme National de Santé Maternelle et Infantile de Côte d'Ivoire

Le Dr Tanoh Gnou est obstétricien et gynécologue. Il a plus de 27 ans d'expérience dans le domaine de la santé maternelle et infantile. Il était auparavant : Conseiller Technique au Ministère de la Santé en 2010, en charge des ONG ; Conseiller technique, responsable des stages à l'INFAS ; Conseiller Technique à l'Office National de la Population (ONP) du Ministère du Plan et du Développement, en charge de la Planification Familiale et du Dividende Démographique. Depuis 2019 il est Directeur Coordinateur du Programme National de Santé Maternelle et Infantile.

Dr Abdou Amadou

Gynécologue Obstétricien, Assistant, Faculté des Sciences de la Santé de l'Université Dan Dicko Dankoulodo de Maradi/Niger

Dr Abdou Amadou est Gynécologue Obstétricien, Assistant à la Faculté des Sciences de la Santé de l'Université Dan Dicko Dankoulodo de Maradi/Niger. Il est formateur national pour le renforcement des compétences en SR. Il est l'une des personnes ressources pour la formation sur l'intégration des services de PF dans la SMNI et la nutrition. Il a été directeur du Centre de Santé Maternelle et Infantile (CSME) de Maradi. Il a participé à plusieurs travaux de recherche en Santé et participé à des congrès scientifiques avec présentation de communications.

Dr Isabelle Bicaba

Conseiller technique et gestion des connaissances, initiative INSPiRE en Afrique de l'Ouest francophone

Le Dr Isabelle BICABA est la conseillère technique et en gestion des connaissances de l'initiative INSPiRE en Afrique de l'Ouest francophone : « Soins SMNI INTÉGRÉS CENTRÉS SUR LE CLIENT en Afrique de l'Ouest ». Le Dr Isabelle BICABA est docteur en médecine, spécialiste en santé publique, avec 24 ans d'expérience professionnelle dans l'administration de la santé et la gestion de projets et programmes de santé publique. Elle est conseillère technique et en gestion des connaissances de l'initiative régionale INSPiRE en Afrique de l'Ouest francophone : « Soins de SMNI intégrés centrés sur le client en Afrique de l'Ouest ». Le Dr Isabelle BICABA est passionnée par la santé reproductive, la planification familiale et les questions de santé maternelle, néonatale et infantile. Au cours de ses années d'expérience professionnelle, le Dr BICABA a travaillé et occupé des postes de responsabilité à tous les niveaux du système de santé dans son pays, BF, tels que Médecin de District, Directeur Régional de la Santé, Directeur de la Santé Familiale. Elle a acquis une solide expérience dans le développement et la mise en œuvre de projets et programmes de santé et dans la gestion d'équipe. Le Dr BICABA est titulaire d'un doctorat en médecine de l'Académie de médecine du Kouban / RUSSIE et d'une maîtrise en santé publique / administration de la santé de l'Institut national de la santé publique et de l'administration de la santé de Rabat, au Maroc.

Dr Asmani Chilanga

Conseillère en programmes et politiques de planification familiale, Bureau régional de l'UNFPA pour l'Afrique de l'Ouest et du Centre

Dr. Asmani Chilanga, Conseiller en programme et politique de planification familiale, Bureau régional de l'UNFPA pour l'Afrique de l'Ouest et du Centre, Dakar, Sénégal. Chilanga Asmani est une spécialiste de la santé publique spécialisée en médecine et en anthropologie médicale. Il a travaillé sur des programmes de santé sexuelle et reproductive (SSR) pendant plus de 15 ans avec un certain nombre d'organisations, dont Save the Children, la Fondation Elizabeth Glaser Pediatric AIDS, le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA), le bureau régional de la Fédération internationale pour la planification familiale (IPPF). pour l'Afrique, et a rejoint l'équipe d'appui inter-pays du bureau régional de l'OMS pour l'Afrique basée à Ouagadougou en avril 2019. La carrière professionnelle de Chilanga a inclus des domaines de travail dans la gestion de projet, l'assistance technique, la planification stratégique, le renforcement des systèmes de santé, le dialogue politique, la demande innovante initiatives de création, services de SSR pour adolescents, systèmes de gestion de l'information sur la santé, qualité des soins, approches axées sur les résultats, droits de l'homme, etc. Dans son rôle actuel, Chilanga aide 17 pays d'Afrique de l'Ouest à renforcer leurs programmes de SSR, y compris les programmes de planification familiale.