हमें अविवाहित महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक के उपयोग को कैसे मापना चाहिए

एक ऐसी दुनिया में जहां जनसंख्या का 41% 25 वर्ष से कम आयु का है, विवाह जीवन में बाद में हो रहे हैं, और यौन शुरुआत की उम्र वही रहती है, आबादी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा संभावित अनियोजित गर्भधारण के लिए जोखिम में है। इसके अलावा, हमने दुनिया भर में इतनी बड़ी संख्या में अविवाहित लोगों को पहले कभी नहीं देखा था।

अविवाहित महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए कोई मानक माप नहीं

हालाँकि, डेटा पकड़ा नहीं गया है। अविवाहित महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक उपयोग पर डेटा डेटा सेटों में असमान है, जिसमें यौन रीसेंसी (पिछली बार जब महिलाएं यौन सक्रिय होने की रिपोर्ट करती हैं) के आधार पर अलग-अलग उपाय होते हैं। गौरतलब है कि जनसांख्यिकीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण (डीएचएस), गुटमाकर संस्थान और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) यौन पुनरावृत्ति की रिपोर्ट करने में भिन्न हैं। ये तीनों नियमित रूप से रिपोर्ट और दिशानिर्देश प्रकाशित करते हैं जो वैश्विक और राष्ट्रीय रुझानों पर चर्चा करते हैं और परिवार नियोजन में महत्वपूर्ण मुद्दों को हल करने के लिए कार्यक्रम डिजाइन और कार्यान्वयन का मार्गदर्शन करते हैं।

विभिन्न मापन और उनके अर्थ की खोज करना

इस मुद्दे को हल करने के लिए, मेडेलीन शॉर्ट फैबिक, एम.एससी। और यूएसएआईडी के डॉ. अपूर्व जाधव ने अविवाहित महिलाओं के बीच यौन रीसेंसी और गर्भ निरोधक उपयोग का पता लगाने के लिए निर्धारित किया और एक अध्ययन में माप में अंतर का क्या मतलब हो सकता है, "अविवाहित महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक उपयोग का मानकीकरण मापन," द्वारा प्रकाशित वैश्विक स्वास्थ्य: विज्ञान और अभ्यास.

शॉर्ट फैबिक और जाधव ने निम्नलिखित शोध प्रश्नों का पता लगाने की मांग की:

इन सवालों के समाधान के लिए, शॉर्ट फैबिक और जाधव ने डीएचएस डेटा की जांच की और महिलाओं को चार मुख्य विश्लेषणात्मक समूहों में विभाजित किया:

• डीएचएस पद्धति (साक्षात्कार से पहले 4 सप्ताह/1 महीने के भीतर यौन रूप से सक्रिय)।
• Guttmacher Institute/WHO विधि (साक्षात्कार से पहले 3 महीने के भीतर यौन सक्रिय)।
• अनुसंधान में समय-समय पर उपयोग की जाने वाली एक वैकल्पिक विधि (साक्षात्कार से पहले 12 महीनों में यौन सक्रिय)
• सभी यौन सक्रिय महिलाएं, चाहे पिछले सेक्स का समय कुछ भी हो (वे महिलाएं जिन्होंने कभी सेक्स किया था)।

मुख्य खोज: यौन रीसेंसी एक महत्वपूर्ण कारक है

जबकि अध्ययन ने कई परिणामों की सूचना दी, मुख्य निष्कर्ष अविवाहित महिलाओं और विवाहित महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक उपयोग और अपूर्ण आवश्यकता की तुलना से संबंधित है। 1 महीने, 3 महीने या 12 साल पहले पिछली बार यौन रूप से सक्रिय विवाहित महिलाओं में गर्भनिरोधक प्रचलन या अपूर्ण आवश्यकता में बहुत अधिक अंतर नहीं है।

हालाँकि, अविवाहित महिलाओं के लिए यह समान नहीं है।

जैसे-जैसे अविवाहित महिलाओं में यौन रीसेंसी बढ़ती है (1 महीने से 12 महीने तक और हमेशा यौन रूप से सक्रिय रही है), गर्भनिरोधक प्रचलन व्यवस्थित रूप से कम होता है और अतृप्त आवश्यकता व्यवस्थित रूप से अधिक होती है। यह इंगित करता है कि अविवाहित महिलाओं के बीच, यौन नवीनता अपूरित आवश्यकता और गर्भनिरोधक प्रसार में एक महत्वपूर्ण विचार है।

शॉर्ट फैबिक नोट्स: "कई अन्य शोध सामने आ रहे हैं, यह पहचानते हुए कि जब हम अविवाहित महिलाओं के बीच सीपीआर के उच्च स्तर देखते हैं, तब भी उनके पास बहुत अधिक स्तर की आवश्यकता होती है। यह देखते हुए कि इतने सारे अलग-अलग देशों और सांस्कृतिक संदर्भों में खेल - यह प्रोग्रामिंग और नीतियों में असमानताओं और महिलाओं के व्यवहार या उनके व्यवहार की रिपोर्टिंग को प्रभावित करने वाले सभी सामाजिक और सांस्कृतिक मानदंडों के रूप में हमारे लिए एक अच्छा अनुस्मारक है। अपूर्ण आवश्यकता एक दिलचस्प खोज थी, जो उन चीजों से बात करती थी जिन्हें हम पहले से जानते थे और अब हमारे पास संख्याएँ हैं।

मापन के मानकीकरण के लिए सिफारिशें

अविवाहित महिलाओं पर डेटा इकट्ठा करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ऐसे संदर्भों में जहां सेक्स वर्जित है और महिलाएं शादी किए बिना यौन रूप से सक्रिय होने की रिपोर्ट करने में अनिच्छुक हैं, डेटा संग्रह के तरीके सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त होने चाहिए और महिलाओं की सुरक्षा के लिए प्रयास करना चाहिए। लेकिन हमें इसे ठीक करने की जरूरत है। हमें सभी महिलाओं की परिवार नियोजन आवश्यकताओं की समान माप और प्रतिनिधित्व सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। डेटा वह जगह है जहां यह सब शुरू होता है।

तो हम क्या कर सकते हैं? शॉर्ट फैबिक और जाधव विशेष रूप से डीएचएस से संबंधित माप के भविष्य के संबंध में दो सिफारिशें करते हैं।

• सबसे पहले, अविवाहित महिलाओं के बीच mCPR और अपूर्ण आवश्यकता की रिपोर्टिंग के लिए पिछले महीने के भीतर यौन गतिविधि की DHS पद्धति को बनाए रखना।
• दूसरा, महिलाओं से पूछने के लिए डीएचएस में दो प्रश्न जोड़ें कि क्या उन्होंने और उनके साथी ने पिछली बार यौन संबंध बनाते समय गर्भावस्था को रोकने के लिए कुछ किया था, और यदि हां, तो किस विधि का उपयोग किया गया था।

शॉर्ट फैबिक को उम्मीद है कि यह शोध अविवाहित महिलाओं के गर्भ निरोधक उपयोग के माप में एक मानक दृष्टिकोण के लिए परिवर्तन को बढ़ावा देता है ताकि महिलाओं के बीच अपूर्ण आवश्यकता और गर्भनिरोधक उपयोग की अधिक सूक्ष्म समझ प्रदान की जा सके, और वह शोधकर्ताओं को प्रोत्साहित करती है कि वे इस डेटा को अपने स्वयं के अध्ययनों को डिजाइन करने में विचार करें। सुनिश्चित करें कि भविष्य के शोध अधिक न्यायसंगत और मानकीकृत हैं। "आदर्श रूप से, यह सब का उद्देश्य माप के लिए माप नहीं है," वह नोट करती है। "यह अपूरित आवश्यकता को संबोधित करने के लिए बेहतर प्रत्यक्ष कार्यक्रम संबंधी संसाधनों में सक्षम होना है और यह सुनिश्चित करना है कि सभी महिलाएं अपनी वैवाहिक स्थिति की परवाह किए बिना यह चुनने में सक्षम हैं कि माता-पिता बनना है या नहीं।"