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ASRH प्रोग्रामिंग में HCD के लिए गुणवत्ता को परिभाषित करने के लिए एक रूपरेखा तैयार करना


मानव-केंद्रित डिजाइन (एचसीडी) युवाओं और किशोरों के लिए यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (एसआरएच) के परिणामों को बदलने की दिशा में एक अपेक्षाकृत नया दृष्टिकोण है। लेकिन किशोर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (एएसआरएच) पर एचसीडी लागू करते समय 'गुणवत्ता' कैसी दिखती है?

YLabs की अध्यक्षता में HCDExchange गुणवत्ता और मानक कार्य समूह ने यह परिभाषित करने के लिए निर्धारित किया कि अभ्यास के नवजात HCD+ASRH क्षेत्र में गुणवत्ता कैसी दिखती है।

गुणवत्ता और मानकों को परिभाषित करने की प्रक्रिया को तीन चरणों में विभाजित किया गया था।

  1. चरण एक एक स्कोपिंग अध्ययन था जो मौजूदा साहित्य की समीक्षा करने पर केंद्रित था, यह समझने के लिए कि एचसीडी को एएसआरएच प्रोग्रामिंग पर कैसे लागू किया गया है, सफल प्रथाओं और किसी भी मौजूदा ढांचे से सीखना।
  2. चरण दो गुणवत्ता मानकों के ढांचे के सह-निर्माण पर केंद्रित है
  3. चरण तीन फ्रेमवर्क का वर्चुअल लॉन्च है, जो गुरुवार, 20 जनवरी, 2022 को शाम 5 बजे EAT पर आता है। यहां लॉन्च इवेंट के लिए साइन अप करें.*

चरण एक: स्कोपिंग अध्ययन

स्कोपिंग पेपर के प्राथमिक उद्देश्य निम्न थे:

  1. पूर्व और पश्चिम अफ्रीका और दक्षिण एशिया के क्षेत्रों में ASRH प्रोग्रामिंग पर HCD के अनुप्रयोग की समीक्षा करें;
  2. एएसआरएच में एचसीडी लागू करते समय सर्वोत्तम प्रथाओं की पहचान करें;
  3. इन उभरती सर्वोत्तम प्रथाओं पर आज तक के साक्ष्यों का अन्वेषण करें; और
  4. भविष्य के अध्ययन के लिए साक्ष्य और क्षेत्रों में अंतराल निर्धारित करें।

हमने 2011 से 2021 तक दक्षिण एशिया और उप-सहारा अफ्रीका के परिणामों की खोज की। क्षेत्र की उत्पत्ति को ध्यान में रखते हुए, हमने खुद को प्रकाशित सहकर्मी-समीक्षित अध्ययनों तक सीमित नहीं रखा बल्कि अप्रकाशित या ग्रे साहित्य जैसे रिपोर्ट, तकनीकी संक्षेप का भी उल्लेख किया। , सम्मेलन सार, दिशानिर्देश, और हैंडबुक। पूछताछ के दायरे को निर्देशित करने वाले प्रश्न थे:

  1. ASRH कार्यक्रम के डिजाइन और कार्यान्वयन के लिए HCD को लागू करते समय उभरती हुई सर्वोत्तम प्रथाएँ क्या हैं?
  2. डिजाइन और कार्यान्वयन प्रक्रिया दोनों को सुरक्षित रूप से, सम्मानपूर्वक, और सोच-समझकर युवाओं और उनके समुदायों को रुचि के ASRH परिणामों को प्राप्त करने के लिए सुनिश्चित करने के लिए कौन सी गतिविधियाँ या प्रक्रियाएँ आवश्यक हैं?

पश्चिम अफ्रीका और दक्षिण एशिया पर साहित्य की कमी के साथ अधिकांश मामले के अध्ययन पूर्वी अफ्रीका के देशों पर केंद्रित थे। प्रतिनिधित्व की इस कमी ने अधिक प्रलेखन की आवश्यकता को साबित कर दिया, विशेष रूप से एएसआरएच में एचसीडी के आवेदन जैसे उभरते अभ्यास के लिए। साहित्य की समीक्षा के साथ-साथ, हमने उन विशेषज्ञों का साक्षात्कार लिया जिन्होंने उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिण एशिया में एचसीडी और एएसआरएच के चौराहे पर काम किया है। हमने इन विशेषज्ञों के अनुभवों से गुणवत्ता विधियों के उनके दृष्टिकोण, इन मानकों को बनाए रखने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों और गुणवत्ता बनाए रखने के लिए समर्थकों और बाधाओं को समझना सीखा। विशेषज्ञ साक्षात्कारों से निष्कर्षों को संश्लेषित करने के बाद, हम गुणवत्ता मानकों के लिए आठ प्रारंभिक डोमेन पर पहुंचे। हमने साहित्य से इन डोमेन के विशिष्ट उदाहरणों को प्रलेखित किया और किसी भी अंतराल को नोट किया। इस बिंदु से, हम एएसआरएच को एचसीडी लागू करते समय 'गुणवत्ता' क्या है, इसकी खोज में प्रक्रिया के चरण दो में चले गए।

चरण दो: समुदाय के साथ रूपरेखा का सह-निर्माण

चरण दो की शुरुआत गुणवत्ता और मानक कार्य समूह के साथ-साथ HCDExchange सचिवालय के कुछ सदस्यों की एक आभासी सभा के साथ हुई, ताकि डोमेन पर समीक्षा और संरेखण किया जा सके और किसी भी अंतराल या संपादन की पहचान की जा सके। लक्ष्य उन डोमेन पर सहमत होना था जो स्कोपिंग अध्ययन से बाहर आए थे ताकि संबंधित सिद्धांत तैयार किए जा सकें जो गुणवत्ता मानकों के ढांचे के हिस्से के रूप में प्रत्येक डोमेन का सबसे अच्छा प्रतिनिधित्व करेंगे।

उपस्थित लोगों ने डिजाइनरों, कार्यान्वयनकर्ताओं, फंडरों, मूल्यांकनकर्ताओं और युवाओं का प्रतिनिधित्व किया जो दर्शकों के प्रति चिंतनशील हैं जो अंततः उत्पादित गुणवत्ता मानकों के ढांचे के उपयोगकर्ता होंगे।

हमने एक म्यूरल बोर्ड पर वास्तविक समय में सहयोग किया, जहां हर कोई अपने विचारों को लिख सकता है, दूसरों ने जो लिखा है, उस पर काम कर सकता है और उभरते हुए विषयों की पहचान कर सकता है। प्रतिभागियों को शामिल करने और अधिक लक्षित, सार्थक वार्तालापों को सुविधाजनक बनाने के लिए हमने छोटे फैसिलिटेटर के नेतृत्व वाले ब्रेकआउट समूहों और बड़े समूह चर्चाओं के बीच भी बदलाव किया।

हमने सोचा डोमेन को जीवन में लाने के लिए मूर्त अनुशंसाओं के रूप में सिद्धांत और फिर यह सुनिश्चित करने के लिए उनकी समीक्षा की कि वे स्पष्ट हैं, व्यापक रूप से सभी श्रोताओं (वित्तपोषकों, कार्यान्वयनकर्ताओं, डिजाइनरों) पर लागू होते हैं, ध्यान आकर्षित करते हैं, और डोमेन के भीतर संदेश के प्रतिनिधि हैं। उदाहरण के लिए, 'युवाओं की सुरक्षा और सुरक्षा' डोमेन के लिए, सिद्धांत को निम्नानुसार परिष्कृत किया गया था:

All project teams must develop safeguarding plans and processes at the project outset which protect youth team members and youth participants. Develop and implement safeguarding plans tailored for different kinds of youth engagement throughout the design process.

आभासी बैठक की अंतिम गतिविधि के लिए, हमारा लक्ष्य एचसीडी+एएसआरएच समुदाय में गुणवत्ता सिद्धांतों के अनुप्रयोग को निर्देशित करने में मदद करने के लिए ढांचे के लिए एक संरचना तैयार करना था। प्रतिभागियों को इच्छित दर्शकों (डिजाइनर, कार्यान्वयनकर्ता, फंडर और मूल्यांकनकर्ता) के आधार पर छोटे समूहों में विभाजित किया गया और उन डोमेन का चयन किया जो उन्हें लगा कि वे अपने विशिष्ट दर्शकों के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक हैं। इसके बाद उन्होंने विचार-मंथन किया कि संसाधन में कौन से घटक होने चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उनके दर्शक संबंधित सिद्धांत को प्राप्त कर सकें और उसके प्रति जवाबदेह हो सकें। संभावित विचारों के रूप में विभिन्न संकेतक, चेकलिस्ट, आरेख और दस्तावेज़ीकरण मानकों को नोट किया गया था। आभासी सम्मेलन के अंत तक हमने नौ प्रारंभिक गुणवत्ता सिद्धांतों का मसौदा तैयार कर लिया था और गुणवत्ता और मानकों के संसाधन के लिए एक दृष्टि और संरचना विकसित करना शुरू कर दिया था।

चरण तीन: ASRH प्रोग्रामिंग में HCD की गुणवत्ता और मानकों के लिए फ्रेमवर्क का वर्चुअल लॉन्च

हम अंतिम ढांचे को लॉन्च करने के लिए उत्साहित हैं, जिसमें शामिल हैं एएसआरएच प्रोग्रामिंग के लिए एचसीडी के आवेदन के लिए आठ गुणवत्ता और मानक सिद्धांत. फ्रेमवर्क में युक्तियाँ और संसाधन भी शामिल हैं जो ASRH प्रोग्रामिंग में HCD के सुरक्षित, प्रभावी और समावेशी अभ्यास का मार्गदर्शन करने के लिए काम करेंगे।

गुरुवार, 20 जनवरी, 2022 को शाम 5 बजे EAT में हमसे जुड़ें* यह देखने के लिए कि कैसे हम, एक समुदाय के रूप में, युवा लोगों के स्वास्थ्य और कल्याण को आगे बढ़ाने के लिए एचसीडी का उपयोग करने में स्वर्ण मानक दृष्टिकोण के लिए बार सेट कर चुके हैं।

अंतिम प्रतिबिंब

अपने अनुभवों पर विचार करते हुए, हम मानते हैं कि हमारे द्वारा तैयार किए गए कई डोमेन और संबंधित सिद्धांत समान रूप से वैश्विक किशोर स्वास्थ्य क्षेत्र में देखे जाते हैं। इससे दो प्रश्न ध्यान में आते हैं:

  1. क्या विशेष रूप से ASRH के लिए डिज़ाइन करते समय HCD में ड्राइविंग की गुणवत्ता भिन्न होती है (वैश्विक किशोर स्वास्थ्य के विपरीत)?
  2. हमारे द्वारा परिभाषित कई डोमेन और संबंधित सिद्धांत वैश्विक किशोर स्वास्थ्य क्षेत्र में भी देखे जाते हैं। उनका प्रयोग पारंपरिक सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों से किस प्रकार भिन्न है?

हमने यात्रा के दौरान प्रयोग और पुनरावृति करके इस आला क्षेत्र के लिए कुछ मूलभूत बनाने की मांग की। साहित्य में सीमाओं की भरपाई करने के लिए, हमने लक्ष्य भूगोल से हितधारकों के साथ विशेषज्ञ साक्षात्कार आयोजित किए और एक आभासी बैठक के माध्यम से उभरते हुए डोमेन और सिद्धांतों को और अधिक मान्य किया। हमने महसूस किया कि गुणवत्ता को परिभाषित करने के लिए एक कठोर प्रक्रिया की आवश्यकता होती है और हम यह सोच कर रह जाते हैं कि क्या बेहतर करने के लिए हमारे पास अन्य तरीके हैं।

युवा डिजाइनरों और शोधकर्ताओं के रूप में, क्षेत्र में कई दर्शकों के विशेषज्ञों के साथ जुड़ना और एचसीडी को एएसआरएच में लागू करने के उनके विविध अनुभवों को सुनना आंख खोलने वाला था। हमने पिछली प्रथाओं का पता लगाने और उन पर विचार करने के लिए साहित्य की व्यापक समीक्षा करना भी महत्वपूर्ण पाया। साक्षात्कारों और साहित्य से अलग-अलग दृष्टिकोणों के बिना, हम इन डोमेन और सिद्धांतों की व्यापक प्रासंगिकता का पूर्वाभास नहीं कर पाते। हमने एक बहु-हितधारक क्षेत्र की जटिलता को देखा, जहां प्रत्येक परिप्रेक्ष्य एक अलग भूमिका (डिजाइनर, कार्यान्वयनकर्ता, मूल्यांकनकर्ता, फंडर) के अनुभव से आता है, और महसूस किया कि यह उन सभी से सीखकर ही है कि हम कुछ को प्रशस्त कर सकते हैं ASRH में HCD के लिए पथ।

* यह पोस्ट मूल रूप से दिखाई दी थी एचसीडीएक्सचेंज 9 जनवरी, 2022 को। इस प्रकार, यहाँ प्रचारित 20 जनवरी, 2022 का कार्यक्रम अब बीत चुका है। 

निकोल इपोलिटी

तकनीकी निदेशक, वाईलैब्स

निकोल इपोलिटी YLabs में तकनीकी निदेशक हैं, जहां वह व्यवहार परिवर्तन पर केंद्रित वैश्विक किशोर प्रोग्रामिंग के डिजाइन और कार्यान्वयन के लिए किशोर स्वास्थ्य विशेषज्ञता लाती हैं। निकोल के पास एसआरएच, एचआईवी और दुनिया भर के युवाओं के लिए आर्थिक अवसर को आगे बढ़ाने के लिए नवाचारों के अनुसंधान और डिजाइन का नेतृत्व करने का 12 साल का अनुभव है।

डॉ. शोला ओलाबोडे-दादा

वरिष्ठ व्यवहार वैज्ञानिक, YLabs

डॉ. शोला ओलाबोड-दादा अनुसंधान करके, सूचनाओं का संश्लेषण करके और प्रमुख हितधारकों के साथ संबंधों को बढ़ावा देकर युवाओं के बीच स्वस्थ व्यवहार परिवर्तन को बढ़ावा देते हैं। अपनी वर्तमान भूमिका में, एक वरिष्ठ व्यवहार वैज्ञानिक के रूप में, वह साक्ष्य एकत्र करती है और इस रहस्य को समझने के लिए सभी संभावनाओं की पड़ताल करती है कि युवा लोग अपने स्वास्थ्य के बारे में कैसे निर्णय लेते हैं।

साही ली

रिसर्च एंड टेक्निकल टीम इंटर्न, YLabs

Saehee स्वास्थ्य संवर्धन अनुसंधान और अभ्यास में एकाग्रता के साथ सामाजिक चिकित्सा विज्ञान का अध्ययन करने वाले मेलमैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में MPH द्वितीय वर्ष का छात्र है। वह वर्तमान में एक अनुसंधान और तकनीकी टीम इंटर्न के रूप में YLabs का समर्थन कर रही है, और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए एक ऑनलाइन समुदाय बनाने वाले क्षेत्र 2 सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रशिक्षण केंद्र में भी काम करती है। Saehee ने पहले UCSF ग्लोबल हेल्थ ग्रुप के मलेरिया एलिमिनेशन इनिशिएटिव में 3 साल बिताए, जहाँ उन्होंने मलेरिया नियंत्रण और उन्मूलन में सामुदायिक सहभागिता रणनीतियों का अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने के तरीके को रेखांकित करते हुए एक रिपोर्ट का सह-लेखन किया।

मेरु वशिष्ठ

गुणवत्ता और मानक सहयोगी, एचसीडीएक्सचेंज

मेरु वशिष्ठ एचसीडीएक्सचेंज में गुणवत्ता और मानक सहयोगी हैं और टिंकरलैब्स, भारत में डिजाइन रणनीतिकार हैं। वह जटिल सामाजिक चुनौतियों में आयोजित डिजाइन अनुसंधान से अंतर्दृष्टि और डिजाइन दिशाओं को प्राप्त करते हुए, लिंग और युवाओं के चौराहे पर काम करती है। उन्होंने यौन स्वास्थ्य और अधिकार, प्रवासन, महिला उद्यमिता, रोजगार सृजन, आजीविका और घरेलू दुर्व्यवहार जैसे डोमेन में काम करते हुए लैंगिक समानता के बड़े लक्ष्य के लिए एचसीडी का उपयोग किया है। वह अपना समय नारीवादी कारणों के लिए स्वेच्छा से लिखने, डिजाइन करने और प्रचार करने में भी बिताती हैं