Isang pakikipag-usap sa Dr. Otto Chabikuli, ang Direktor ng Global Health, Population at Nutrition ng FHI 360, ay nagsama ng mahahalagang aral mula sa paglulunsad ng bakunang COVID-19. Tinalakay ni Dr. Chabikuli ang mga salik na nag-aambag—mula sa kakulangan ng pondo at kapasidad sa pagmamanupaktura hanggang sa political will at pagtanggap ng bakuna—na nakaapekto sa mga rate ng pagbabakuna sa buong mundo; kung paano nalalapat ang parehong mga salik sa pagpaplano ng pamilya at kalusugan ng reproduktibo; at kung paano nauugnay ang iba pang mga diskarte sa kampanya ng bakuna.
Ang pandaigdigang paglulunsad ng mga bakunang COVID-19, tulad ng pagsiklab ng pandemya mismo, ay hindi mapag-aalinlanganang kahalagahan sa pagbibigay ng pagpaplano ng pamilya at mga serbisyo sa kalusugan ng reproduktibo. Wala pang isang taon mula sa deklarasyon ng World Health Organization (WHO) ng isang pandaigdigang pandemya—isang record na oras para sa anumang bakuna—nagsimula ang paglulunsad ng mga bakunang COVID-19.
Sa kabila ng kamangha-manghang tagumpay na ito at ang nakasaad na pangako sa pandaigdigang pagkilos, ang paglulunsad sa ngayon ay hindi pantay, na may ilang rehiyon na nauuna sa iba. Ang Aming Daigdig sa Data nagpapakita ng napakalaking pagkakaiba sa rehiyon sa proporsyon ng populasyon na ganap na nabakunahan: Higit sa 27% sa North America, 20% sa Europe, 10% sa South America, 2.5% sa Asia, at 0.81% sa Africa (mula sa "Mga Pagbabakuna sa Coronavirus (COVID-19).,” kinuha noong Hunyo 10, 2021).
Larawan ni Dr. Otto Chabikuli (sa pamamagitan ng FHI 360)
Si Dr. Otto Chabikuli, Direktor ng Pandaigdigang Kalusugan, Populasyon at Nutrisyon sa FHI 360, ay nalubog sa paglulunsad ng bakuna para sa COVID, at nakipag-usap sa Knowledge SUCCESS tungkol sa kung ano ang nasa likod ng mga pagkakaibang ito sa rehiyon. Sinabi ni Dr. Chabikuli na ang isang kumplikadong kumbinasyon ng mga salik—kabilang ang kakulangan ng pagpopondo, limitadong pandaigdigang kapasidad sa pagmamanupaktura, mahinang pampulitikang pangako, ang estado ng kahandaan sa pandemya, logistic at kapasidad ng supply chain, at pagtanggap at pag-aatubili ng bakuna—ay nag-aambag sa mga pagkakaiba sa pagganap ng paglulunsad, na nag-aalok ng mahahalagang aral para sa family planning at reproductive health community.
“Dahil may limitadong pool ng mga mapagkukunan, hindi maiiwasang ilipat ng mga bansa ang mga kritikal na mapagkukunang kailangan para sa matagumpay na kampanya ng malawakang pagbabakuna—lalo na ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan at logistik at supply chain [mga mapagkukunan]— palayo sa mga pangunahing serbisyo na itinuturing na hindi apurahan, tulad ng Primary. Pangangalaga sa Kalusugan at pagpaplano ng pamilya/kalusugan ng reproduktibo,” sabi ni Dr. Chabikuli. Mangyayari ito sa likod ng tinatayang 49 milyong kababaihan na maaaring hindi natugunan ang pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa mga hamon na nauugnay sa pagtugon sa COVID-19, na humahantong sa karagdagang 15 milyong hindi sinasadyang pagbubuntis ayon sa data na inilathala ng Guttmacher Institute. Dahil alam nating ang pagbabakuna ay isang pagsisikap sa loob ng maraming taon, hinuhulaan ni Dr. Chabikuli na ang pinagsama-samang halaga ng patuloy na pagkagambala sa mga pangunahing serbisyo sa loob ng maraming taon ay hindi katanggap-tanggap na mataas kung hindi ito mababawasan.
"Sa pag-alam nang maaga na ang mga mapagkukunan ay ililipat upang suportahan ang paglulunsad ng bakuna at ang mga pangunahing serbisyo ay maaaring magambala, ang mga bansa ay dapat na isama ang mga hakbang sa pagpapagaan upang maprotektahan ang pinaka-mahina," payo ni Dr Chabikuli. "Mahalagang magpatibay tayo ng pinagsama-samang pagpaplano ng mga mapagkukunan mula sa simula upang limitahan o mabawasan ang pagkagambala sa mahahalagang serbisyo sa pagpaplano ng pamilya/reproductive health dahil ang mga mapagkukunan ay agarang pinakilos at nakatuon sa paglulunsad ng bakuna para sa COVID-19." Ang napapanahong rebisyon ng mga patakaran at alituntunin upang isama ang mga interbensyon sa pagpapagaan, kung naaangkop—tulad ng pagbibigay ng ilang buwang halaga ng mga kailanganin sa pagpaplano ng pamilya upang mabawasan ang pangangailangan ng mga pasyente sa mga klinika para sa mga refill at paghahatid ng mga serbisyo, konsultasyon, at edukasyon online—ay mahalaga upang ganitong mga pagsisikap sa pagpapagaan.
Ang paglulunsad ng mga bakuna sa COVID-19 ay nakaapekto sa paggawa ng mahahalagang produkto sa pagpaplano ng pamilya. Bagama't ang mga tagagawa ay nakatuon sa pagpapanatili ng mga antas ng produksyon para sa mga contraceptive, ang limitadong pandaigdigang kapasidad sa pagmamanupaktura at mga hilaw na materyales para sa mga bakuna sa COVID-19 ay nagbabanta sa kakayahan ng mga kumpanya ng parmasyutiko tulad ng Pfizer na matugunan ang kanilang mga obligasyong kontraktwal ng 2 bilyong dosis sa pagtatapos ng 2021. Sinabi ni Dr. Chabikuli na ang potensyal na pagkawala ng kita mula sa hindi pagtupad sa kontrata ng COVID-19 ay mahalaga at ang mga pagsisikap na maiwasan ang pagkawalang iyon ay maaaring makaapekto sa mga supply ng pagpaplano ng pamilya. Halimbawa, gumawa ng negosyo ang Pfizer desisyon na ihinto ang paggawa ng Depo Provera, ang pinakakaraniwang ginagamit na injectable contraceptive sa mga bansang mababa at katamtaman ang kita (LMICs), hanggang 2022. "Ito ay negatibong makakaapekto sa stock security ng paraan ng contraceptive na ito sa papaunlad na mga bansa," babala ni Dr. Chabikuli.
Napakaaga sa pandemya, lumabas ang data na nagpapakita na ang COVID-19 ay nagpapalala sa mga dati nang hindi pagkakapantay-pantay sa lipunan. Isang pag-aaral ng McKinsey & Company itinatag na ang COVID-19 ay hindi lumilikha ng mga bagong hindi pagkakapantay-pantay ngunit sa halip ay nagpapalala sa mga umiiral, alam na hindi pagkakapantay-pantay (tulad ng rural vs urban at pormal vs informal settlement inequalities) sa pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan. Sinabi ni Dr. Chabikuli na ang mga bagay ay hindi nakatulong sa katotohanan na ang mga stakeholder ay hindi nag-adjust para sa mga dati nang hindi pagkakapantay-pantay kapag nagpaplano para sa pangkalahatang tugon sa COVID-19. Ang mga hindi pagkakapantay-pantay na nakakaapekto sa mga manggagawa sa mga industriyang may mataas na panganib, nakaharap sa consumer ng mga LMIC—pangangalaga sa kalusugan, pagtuturo, pangangalaga sa bata, mga serbisyo sa mabuting pakikitungo, at mga benta sa masikip na mga pamilihan—ay hindi katumbas ng halaga sa mga kababaihang nasa edad na ng reproduktibo. "Ang pagtaas ng kawalan ng trabaho at kasunod na kahinaan sa ekonomiya sa mga kababaihan ay nagdaragdag sa maraming mga hadlang na kinakaharap nila kapag naghahanap ng mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya/reproductive health sa LMICs. Maaaring maging kapaki-pakinabang na isama ang mga kinatawan ng benepisyaryo tulad ng mga kababaihan sa mga pangkat ng pagpaplano at paglulunsad,” payo ni Dr. Chabikuli.
Ang paglulunsad ng mga bakunang COVID-19 ay nasaksihan din ang mga gaps sa pagmemensahe at komunikasyon, na nagpapataas ng mga alamat at maling kuru-kuro na humahantong sa pag-aalangan sa bakuna. Ang katotohanan na ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay humingi at tumanggap ng mga waiver mula sa pananagutan na nagmumula sa mga epekto ng bakuna ay nagdulot ng hinala na ang prosesong pang-agham ay minamadali at ang mga alalahanin sa kaligtasan. Ang pag-aalangan sa pagbabakuna—ang pagkaantala sa pagtanggap o pagtanggi ng mga bakuna, sa kabila ng pagkakaroon ng mga serbisyo ng bakuna—ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng kasiyahan, kaginhawahan, at kumpiyansa. Ang parehong mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagpaplano ng pamilya: ang mga tagapagbigay ng serbisyo ay kailangang makipaglaban sa mga alamat at maling kuru-kuro tungkol sa mga contraceptive. Ipinapayo ni Dr. Chabikuli na ang agham ay dapat na maging sentro ng yugto sa pagpaplano ng pamilya at pagmemensahe at komunikasyon sa kalusugan ng reproduktibo, at ang mga practitioner ay dapat na sinadya at pare-pareho sa pagbibigay ng impormasyon at pagkontra sa maling impormasyon. Halimbawa, ipinaliwanag niya, ang madalas, halos araw-araw, ang paglitaw ng mga awtoridad sa siyensiya (tulad ng nangungunang siyentipikong nakakahawang sakit sa US, si Prof. Anthony Fauci) sa media upang magtanong tungkol sa, ipaliwanag ang agham sa likod, at ipagtanggol ang higpit ng bakuna. Ang proseso ng paglikha ay kritikal sa pagkontra sa maling impormasyon sa bakuna sa COVID-19.
Ipinaliwanag ni Dr. Chabikuli na may mga teknikal at programmatic na diskarte mula sa Expanded Program on Immunization (EPI) ng WHO na maaaring mag-alok ng insight. Kinikilala niya ang mga makabuluhang pagkakaiba sa mga benepisyaryo ng populasyon ng EPI (mga batang wala pang 5 taong gulang) kumpara sa paglulunsad ng bakuna para sa COVID-19 (mga nasa hustong gulang) at pagpaplano ng pamilya/kalusugan sa reproductive (pangunahin ang mga kababaihang nasa edad na ng reproduktibo), na maaaring gawing mahirap ang direktang paghahambing. Gayunpaman, ipinaliwanag ni Dr. Chabikuli na ang ilan sa mga diskarte ng EPI ay maaaring ilapat sa ibang mga programa:
Ang mga EPI approach na ito ay maaaring gamitin sa mga lugar tulad ng Gulu, hilagang Uganda, kung saan ang paggamit ng mga contraceptive ay nahaharap sa matigas na pagtutol. Napansin ni Chabikuli na ang mga pamamaraang ito na ginagamit sa pagbabakuna sa pagkabata ay napakalakas; halimbawa, ang mga kampanya ng pagbabakuna sa polio na inisponsor ng WHO ay nagawang kumbinsihin ang mga naglalabanang partido sa Democratic Republic of the Congo (noong 1999), Afghanistan (noong 2001), at Syria (noong 2013), na obserbahan ang mga tigil-putukan sa tagal ng mga kampanya sa pagbabakuna .
Ang pagsiklab ng pandemya ng COVID-19 ay hindi pa naganap. Inilantad nito ang malalaking gaps at pagkakataon sa pagpaplano ng pamilya at programa sa kalusugan ng reproduktibo. At ngayon, malinaw na, ang paglulunsad ng mga bakuna ay nagbibigay ng pantay na makabuluhang mga aral para sa pagpaplano ng pamilya at reproductive health practitioner.
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
