تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

فوری پڑھیں پڑھنے کا وقت: 5 منٹ

ضروری صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کا دوبارہ تصور کرنا

مومینٹم کنٹری اینڈ گلوبل لیڈرشپ کے ڈائریکٹر نے وکندریقرت، کمیونٹی پر مبنی، کلائنٹ سینٹرڈ سروسز پر نئے سرے سے توجہ مرکوز کرنے کی اپیل کی ہے۔


یہ ٹکڑا اصل میں کی طرف سے شائع کیا گیا تھا جھپیگو.

ایک مؤثر COVID-19 ویکسین کی فراہمی کے امکانات کے ساتھ ہمیشہ بدلتے ہوئے، صحت عامہ کے پیشہ ور افراد کی ذمہ داری ہے کہ وہ خواتین اور ان کے خاندانوں کو ضروری صحت کی دیکھ بھال تک بلاتعطل رسائی کو یقینی بنائیں۔ ایک ہی وقت میں، ہمیں کلائنٹس اور ان کی خدمت کرنے والے ہیلتھ ورکرز کو انفیکشن سے بچانا چاہیے۔ ایک شخص سے فرد کے رابطے اور ہمدردانہ، شخصی مرکز کی دیکھ بھال کے لیے مشہور پیشے میں، ہمارے پاس خدمت کی فراہمی کا دوبارہ تصور کرنے کا ایک موقع ہے—کچھ ایک لازمی کہہ سکتے ہیں۔ پہلے سے ہی، صحت کے نظاموں نے انتظار کے علاقوں کو دوبارہ ترتیب دینے، ورچوئل وزٹ کی پیشکش کرنے اور لوگوں کو ان کے گھروں میں ریفلز فراہم کرنے پر زور دیا ہے۔ لیکن دیکھ بھال کا دوبارہ تصور کرنے کے لیے "دروازے کھلے رکھنے" سے زیادہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہمیں اس موقع کو صحت کے نظام کو تقویت دینے کی کوششوں کو تقویت دینے کے لیے استعمال کرنا چاہیے جو صحت کی مصنوعات، خدمات اور معلومات تک رسائی کے لیے وکندریقرت، کمیونٹی پر مبنی اور کلائنٹ پر مرکوز میکانزم کو ترجیح دیتے ہیں۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے COVID-19 کو وبائی مرض قرار دینے کے بعد کے مہینوں میں، اور انفیکشن کی شرح اب بھی بڑھ رہی ہے، ہم دیکھ رہے ہیں کہ کورونا وائرس دنیا بھر میں خواتین اور بچوں کی صحت اور بقا کو آگے بڑھانے کی کوششوں کو پہنچنے والے نقصان کو دیکھ رہا ہے۔ ہم ہیلتھ ورکرز کی اموات میں بھی تباہ کن اضافہ دیکھ رہے ہیں، نقصان کے ساتھ 600 سے زیادہ نرسیں دنیا بھر میں COVID-19، جس نے متاثر کیا ہے۔ 450,000 سے زیادہ ہیلتھ کیئر ورکرز. خود بیماری سے ہٹ کر، اس کو کم کرنے کی کوششیں کمیونٹیز کے لیے دستیاب ضروری صحت کی دیکھ بھال میں خلا پیدا کر رہی ہیں۔ عالمی ماہرین صحت کا اندازہ ہے۔ 56,000 سے زیادہ خواتین اور 1.1 ملین چھوٹے بچے 118 کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک اعلیٰ معیار کی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی میں کمی سے مر سکتے ہیں جو کہ COVID-19 کا بالواسطہ اثر ہے۔

جیسے جیسے ممالک لاک ڈاؤن سے ابھرتے ہیں، ہمیں اس سے ملنے کے لیے خود کو دوبارہ وقف کرنا چاہیے۔ پائیدار ترقی کے اہداف. وبائی مرض کے آغاز سے پہلے ہونے والی پیش رفت کے باوجود، دنیا کی نصف سے زیادہ آبادی اب بھی ضروری صحت کی دیکھ بھال تک رسائی سے محروم ہے۔ صحت کے نظام اور بنیادی ڈھانچے کے خلاء جنہوں نے COVID-19 سے پہلے ترقی میں رکاوٹ ڈالی تھی، صحت کی خدمات کی فراہمی میں دیرپا تبدیلی کو نافذ کرنے کی ممالک کی صلاحیت کو متاثر کرتی رہتی ہے۔ جیسا کہ ہم COVID-19 کے دور میں ضروری صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کا دوبارہ تصور کرتے ہیں، خود انحصاری کے ممالک کے سفر میں معاونت پر مستقل توجہ کے ساتھ، ہمیں ملکی سطح پر رابطہ کاری، منصوبہ بندی اور نگرانی کو ترجیح دینی چاہیے۔ کمیونٹی مصروفیت؛ انفیکشن کی روک تھام اور کنٹرول؛ اور فرد پر مبنی، قابل اور قابل احترام دیکھ بھال۔

خواتین اور بچوں کے لیے قابل احترام، قابل نگہداشت کو برقرار رکھنا

خود کی دیکھ بھال اس بات کو یقینی بنانے میں ایک اہم کردار ادا کرے گی کہ خواتین کو ان کی ضرورت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہے، جبکہ انہیں اپنی اور اپنے خاندان کی صحت کے وکیل کے طور پر تیار کرنا ہے۔ ٹیلی میڈیسن اور ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارم ہمیں سروس ڈیلیوری کے کچھ پہلوؤں، جیسے کلائنٹ کی ہسٹری، جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشنز کی اسکریننگ اور لیبر میں مبتلا خواتین کے لیے ٹرائیج کو ایک ورچوئل سیٹنگ میں منتقل کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔ مختلف ایپس سہولیات میں مریض کے بہاؤ کو سپورٹ کر سکتی ہیں اور اہم ادویات کے سٹاک آؤٹ کا اندازہ لگانے میں مدد کر سکتی ہیں۔ میں انڈیامثال کے طور پر، ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارم کمیونٹی ہیلتھ افسران کو زیادہ خطرے والے حمل کی نشاندہی کرنے میں مدد کر رہے ہیں، اور ایپس کو سہولت کی تیاری کے جائزوں میں مدد کے لیے استعمال کیا جا رہا ہے۔ سوشل میڈیا مہمات COVID-19 اور انفیکشن سے بچاؤ کے طریقوں کے بارے میں بیداری پیدا کر سکتی ہیں۔ ہیلپ لائنز اور ہاٹ لائنز صنفی بنیاد پر تشدد سے بچ جانے والوں کے ساتھ ساتھ فرنٹ لائن ہیلتھ ورکرز کو بھی مدد فراہم کر سکتی ہیں۔

یقینا، کچھ خدمات، جیسے بچے کی پیدائش اور امیونائزیشن، کوئی ورچوئل آپشن نہیں ہے۔ خواتین کو حمل سے پہلے، دوران اور بعد میں باعزت، ہنر مند دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہونی چاہیے۔ گٹماچر انسٹی ٹیوٹ کے محققین یاد رکھیں کہ حمل کے دوران خواتین کے لیے سروس کوریج میں 10% کی کمی کے نتیجے میں اضافی 28,000 زچگی اموات اور 168,000 نوزائیدہ اموات ہو سکتی ہیں۔ ہمیں تجویز کردہ آٹھ قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے رابطوں کی وکالت جاری رکھنی چاہیے، حالانکہ یہ رابطے کیسے پیش کیے جاتے ہیں تبدیل ہو سکتے ہیں۔ میں انڈیا، کمیونٹی ہیلتھ آفیسرز - ملک کے "کورونا واریئرز" - گھر بیٹھے قبل از پیدائش کی دیکھ بھال اور حاملہ خواتین کو فولک ایسڈ اور آئرن فراہم کر رہے ہیں۔ یہ بھی اہم ہے کہ ہم سہولت پر مبنی پیدائش اور پیدائش میں ہنر مندوں کے ذریعے جو پیشرفت کی ہے اسے دوبارہ حاصل کریں، برقرار رکھیں اور اسے جاری رکھیں، کیوں کہ غیر حاضر بچے کی پیدائش خواتین اور نوزائیدہ بچوں کے لیے COVID-19 کے انفیکشن کے امکانات سے زیادہ خطرہ رکھتی ہے۔ صحت کی سہولت. تمام معاملات میں، ایک عورت کے احترام کی دیکھ بھال کے حق کا تحفظ کیا جانا چاہیے اور ملک کے رہنما خطوط کے مطابق پیدائشی ساتھیوں کو شامل کرنے میں حاصل ہونے والے فوائد کو برقرار رکھا جانا چاہیے۔

اور جب کہ ہمارے کلائنٹس کی حفاظت کرنا بہت ضروری ہے، میں اس بات پر کافی زور نہیں دے سکتا کہ ہمارے فرنٹ لائن ہیلتھ ورکرز کی مدد کرنا کتنا ضروری ہے۔ ہمیں اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ ان کے پاس موجود ہے۔ ذاتی حفاظتی سازوسامان (پی پی ای) انہیں محفوظ رکھنے کے لیے۔ تنزانیہمثال کے طور پر، اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ کمیونٹی ہیلتھ ورکرز پی پی ای سے اچھی طرح لیس ہیں — جس میں سے تقریباً 90% مقامی طور پر بنایا گیا ہے — اور ہاتھ دھونے کے سامان سے۔ صحت کے کارکنوں کو اپنے اور اپنے مؤکلوں کے خوف سے نمٹنے میں مدد کرنے کے لئے مشورے کی پیش کش کرنا بھی اتنا ہی اہم ہے، اور انہیں اپنے کام کرنے کی اجازت دینے کے لیے نقل و حمل جیسی سماجی مدد فراہم کرنا ہے۔ اعلی معیار کی دیکھ بھال کا تسلسل ان کی فلاح و بہبود پر منحصر ہے!

خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کا تحفظ

جیسا کہ ہم نے کینیا جیسے ممالک میں دیکھا ہے، جہاں رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال تقریباً گر گئی ہے۔ مارچ میں اوسط کا 30%، COVID-19 اور اس کے نتیجے میں دیکھ بھال اور سپلائی میں رکاوٹیں مانع حمل کے استعمال میں فوائد کو خطرہ بناتی ہیں۔ گٹماچر انسٹی ٹیوٹ کے محققین اندازہ لگایا گیا ہے کہ مختصر اور طویل مدتی مانع حمل ادویات تک رسائی میں محض 10% کی کمی کے نتیجے میں ایک اندازے کے مطابق 49 ملین خواتین کو جدید مانع حمل ادویات کی ضرورت پوری نہیں ہو سکتی اور اگلے 12 مہینوں میں اضافی 15 ملین غیر ارادی حمل ہو سکتے ہیں۔ ہمیں تخلیقی حل کو فعال اور ادارہ جاتی بنانے کے لیے ملکی سطح پر قیادت اور عزم کی ضرورت ہے۔ رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی اور سامان دستیاب کرنے کے لیےہم جن خواتین اور خاندانوں کی خدمت کرتے ہیں ان کے ساتھ رابطے کی لائنیں کھلی رکھتے ہوئے

وبائی امراض کی وجہ سے کلائنٹس اور صحت کے نظام کے درمیان رابطوں کے محدود ہونے کے ساتھ، خدمات کے انضمام کو ایک نئی فوری ضرورت ہے۔ ہمیں خواتین اور خاندانوں کو رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال کی اسکریننگ، مطلع اور فراہم کرنے کے ہر موقع کو بہتر بنانا چاہیے۔ سہولیات کو سپلائی چین میں رکاوٹوں، نقل و حمل میں خرابی اور مختلف طریقوں کی دستیابی سے بچنے کے لیے مستقبل کی اجناس کی ضروریات کے لیے منصوبہ بندی کرنی چاہیے۔ مضبوط ڈیٹا مانیٹرنگ سسٹم سہولیات کو رجحانات کی نشاندہی کرنے، رکاوٹوں کو دور کرنے اور اسٹاک آؤٹ اور فضلہ کو کم کرنے کی اجازت دے گا۔ ملکی سطح پر ڈیٹا اکٹھا کرنا اور تجزیہ کرنا ایتھوپیا کی وفاقی وزارت صحت کر رہا ہے، بروقت، درست اور قابل عمل معلومات کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے۔ کلائنٹس کے لیے، کمیونٹی ہیلتھ ورکرز یا نئے سماجی اداروں کے ذریعے گھر کی دہلیز پر ترسیل کے ذریعے کئی مہینوں کی ترسیل صحت کی سہولیات کے دورے کو کم کرتی ہے اور بلاتعطل فراہمی کو یقینی بناتی ہے۔ اپنے پیغام رسانی میں باخبر اور رضاکارانہ انتخاب کو سب سے آگے رکھتے ہوئے، ہمیں خود کی دیکھ بھال کے خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں، جیسے انجیکشن ایبل، کنڈوم اور زرخیزی سے متعلق آگاہی کے طریقوں کے بارے میں تعلیم دینا جاری رکھنی چاہیے، اور اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ کلائنٹس کو مطالبہ پر ہیلتھ ورکر سے مدد مل سکے۔ ان کی صحت کو کنٹرول کرنے کے اوزار.

آگے کا سفر

تمام پروگراموں کو نوعمر لڑکیوں اور نوجوانوں کی وبائی بیماری کی وجہ سے ہونے والی تبدیلیوں کے لیے خاص خطرے کو تسلیم کرنا چاہیے۔ نوعمروں کو معلومات اور دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنے میں زیادہ دشواری ہو سکتی ہے، اور وہ جنسی استحصال، صنفی بنیاد پر تشدد اور ابتدائی حمل کے بڑھتے ہوئے خطرے میں ہیں۔ یہاں تک کہ اسکولوں کی عارضی بندش بھی خراب تعلیمی نتائج کا باعث بن سکتی ہے، جو لڑکیوں اور نوجوان خواتین کی صحت اور مستقبل سے سمجھوتہ کر سکتی ہے۔ ہمیں ان کمزور آبادیوں اور صحت کے نظام کے درمیان تعلق کو کھلا رکھنا چاہیے۔ میں تنزانیہمثال کے طور پر، کمیونٹی ہیلتھ ورکرز باقاعدگی سے گھریلو دورے کرتے ہیں، COVID-19 اور انفیکشن سے بچاؤ کے بارے میں معلومات لاتے ہیں، اور ضرورت پڑنے پر دیگر مدد فراہم کرتے ہیں۔

جب ہم کم وسائل والے ماحول میں نہ صرف خواتین اور بچوں کی صحت کی ضروری ضروریات کو پورا کرنے کے لیے آگے بڑھتے ہیں بلکہ نئے کورونا وائرس کے چیلنجوں کو بھی حل کرنے کے لیے آگے بڑھتے ہیں، تو ہمیں اس بات کا از سر نو تصور کرنے میں اختراعی ہونا چاہیے کہ ہم کس طرح دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں — اور اس سے فائدہ اٹھانے کے لیے کافی بہادر ہونا چاہیے۔ مستقبل کے لچکدار صحت کے نظام کی تشکیل کے لیے موجودہ صورتحال۔ جیسا کہ ہم صحت کے نظام اور صحت فراہم کرنے والوں کی حمایت کرتے ہیں، ہمیں تمام خواتین کو ان کی اپنی صحت اور دیکھ بھال کے وکیل بننے کے لیے بھی سپورٹ کرنا چاہیے۔ خواتین معاشروں کی بنیاد بنتی ہیں۔ مضبوط، صحت مند اور باخبر خواتین معاشروں کو تبدیل کر سکتی ہیں، خود انحصاری کے سفر پر آگے بڑھنے والے ممالک۔

COVID-19 کا جواب: کووڈ-19 کے وقت میں زچہ، نوزائیدہ اور بچے کی صحت، خاندانی منصوبہ بندی، اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال کے تسلسل پر ملکی علم کے تبادلے کی سیریز

کوکی اگروال

جھپیگو

ڈاکٹر کوکی اگروال محفوظ زچگی، تولیدی صحت، اور خاندانی منصوبہ بندی کی پالیسیوں اور پروگراموں کے ساتھ ساتھ پالیسی میں اصلاحات کے لیے پالیسی مکالمے اور وکالت کو فروغ دینے میں بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ ماہر ہیں۔ وہ تولیدی صحت، خاندانی منصوبہ بندی، اور زچگی کی صحت میں خدمات کی فراہمی کا 25 سال سے زیادہ کا تجربہ رکھتی ہیں، اور دو دہائیوں سے زیادہ عرصے سے یو ایس ایڈ کی مالی اعانت سے چلنے والے بڑے پیمانے پر صحت کے عالمی منصوبوں کی قیادت، انتظام اور ان پر عمل درآمد کر رہی ہے۔ ڈاکٹر اگروال اس وقت یو ایس ایڈ کے مومینٹم کنٹری اینڈ گلوبل لیڈرشپ کے ڈائریکٹر ہیں، جسے دسمبر 2019 میں دیا گیا تھا۔ 2014-2019 تک، ڈاکٹر اگروال نے یو ایس ایڈ کے فلیگ شپ میٹرنل اینڈ چائلڈ سروائیول پروگرام (MCSP) کی ہدایت کاری کی، جس نے 32 ممالک میں کام کیا اور اس کا پرنسپل فالو تھا۔ ماں اور بچے کی صحت کے مربوط پروگرام (MCHIP) پر۔ ڈاکٹر اگروال جھپیگو کے ڈی سی آپریشنز کے نائب صدر بھی ہیں۔ دونوں پروگراموں سے پہلے، ڈاکٹر اگروال نے ACCESS پروگرام کی قیادت کی، جو کہ یو ایس ایڈ کی مالی اعانت سے چلنے والے زچہ اور نوزائیدہ صحت کے پروگرام کی قیادت جھپیگو کرتے تھے، اور وہ فیوچر گروپ کے ذریعے پالیسی پروجیکٹ کے نائب تھے۔ اس نے پروجیکٹ کی زچگی کی صحت کی سرگرمیوں کی چیئر اور سینٹر فار انٹرنیشنل ہیلتھ کی ڈائریکٹر کے طور پر بھی کام کیا۔