নলেজ SUCCESS টিম সম্প্রতি জিম্বাবুয়ের গোরোমঞ্জি জেলার সোসাইটি ফর প্রি অ্যান্ড পোস্ট নেটাল সার্ভিসেস (স্প্যানস)-এর সেক্রেটারি এবং চিফ ট্যালেন্ট টিম লিডার লিনোস মুহভুর সাথে মানসিক স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে কথা বলেছে। যে ধ্বংসযজ্ঞ কোভিড-১৯ সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়েছে—মৃত্যু, অর্থনৈতিক পতন এবং দীর্ঘমেয়াদী বিচ্ছিন্নতা — মহামারী আঘাত হানার আগেও মানুষ যে মানসিক স্বাস্থ্যের লড়াইয়ের মুখোমুখি হয়েছিল তা আরও বাড়িয়ে তুলেছে। লকডাউন চলাকালীন লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতার ক্রমবর্ধমান হার এবং পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস হ্রাসের কারণে বিশেষত মহিলাদের মানসিক সুস্থতা প্রভাবিত হয়েছে। পরিবর্তে, মহামারী-প্ররোচিত চাপের কারণে উদ্বেগ এবং হতাশার বৃদ্ধি গর্ভনিরোধক ধারাবাহিকতা এবং স্ব-যত্নকে আরও সাধারণভাবে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
লিনোস ফ্যামিলি থেরাপির মাধ্যমে মানসিক স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনাকে একীভূত করার স্প্যানসের পদ্ধতির কথা বলেন। "আপনি যদি পরিবার পরিকল্পনার কথা বলেন," লিনোস বলেন, "এটি একটি পারিবারিক সমস্যা।" এছাড়াও আমরা গর্ভনিরোধক পছন্দ, স্ব-যত্ন এবং ঐতিহ্যগত মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন, মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কিত কলঙ্ক এবং স্প্যানস দ্বারা আয়োজিত আসন্ন সম্মেলনের বিষয়ে আলোচনা করি আফ্রিকায় মাতৃ মানসিক স্বাস্থ্যের উপর আন্তর্জাতিক সম্মেলন (ICMMHA)।
লিনোস আমাদের মনে করিয়ে দেয় যে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি পরিবার পরিকল্পনা যত্নের একটি সামগ্রিক প্যাকেজের একটি উপাদান হওয়া উচিত এবং এই পরিষেবাগুলি আরও ভাল প্রজনন স্বাস্থ্য ফলাফলের জন্য কতটা গুরুত্বপূর্ণ৷
রিয়ানা টমাস: সবাই কেমন আছেন! সোসাইটি ফর প্রি অ্যান্ড পোস্ট নেটাল সার্ভিসেস, বা স্প্যানস-এর লিনোস মুহভুর সাথে কথা বলতে পেরে আমরা খুবই উত্তেজিত। তিনি মানসিক স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনা সম্পর্কে আমাদের সাথে কথা বলতে চলেছেন। আমি রিয়ানা থমাস, FHI 360-এর একজন প্রযুক্তিগত কর্মকর্তা, বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের উত্তর ক্যারোলিনার ডারহামে।
লিনোস মুহভু: আমি লিনোস মুহভু, জিম্বাবুয়েতে। আমরা মুতারে রোড বরাবর 21 কিলোমিটার দূরে গোরোমঞ্জি জেলার রুওয়া ক্লিনিকে অবস্থিত। আমি সেক্রেটারি এবং চিফ ট্যালেন্ট টিম লিডার হিসাবে সোসাইটি ফর প্রি অ্যান্ড পোস্ট নেটাল সার্ভিসেস নামে একটি সংস্থার সাথে কাজ করি।
লিনোস: মানসিক স্বাস্থ্য কী তার সংজ্ঞার দিকে তাকালে, এটি জেনে রাখা এতটাই অনুপ্রেরণাদায়ক যে মানসিক স্বাস্থ্য যে পরিমাণে একজন ব্যক্তি নিজেকে বা নিজের জন্য অবদান রাখতে সক্ষম হতে পারে তার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। একজন ব্যক্তি এই সমাজে, তার চারপাশের পরিবারকে অবদান রাখতে সক্ষম হতে পারে। সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্য থাকার কারণে যে কোনো ব্যক্তি বিশ্বে অবদান রাখতে পারে।
"তাই, পুরো সংজ্ঞা থেকে একাই, এটি আরও প্রচার করবে যে আমাদের প্রত্যেকের জন্য সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যের পক্ষে-বিপক্ষে আমাদের কণ্ঠস্বর বাড়াতে হবে - শুধু জিম্বাবুয়ে নয়, সারা বিশ্বে।"
লিনোস: আমাকে এটি খুব পরিষ্কার করে শুরু করতে দিন: আমি জানি যে লোকেদের তারা মিস করে, অথবা তারা এই শব্দগুলিকে বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহার করে। কিছু, তারা পরিবার পরিকল্পনার উপায় হিসাবে "গর্ভনিরোধক পদ্ধতি" গ্রহণ করে। কিন্তু আমার ব্যক্তিগত উপলব্ধি থেকে, আপনি যদি পরিবার পরিকল্পনার কথা বলেন, এটি একটি পারিবারিক সমস্যা, যেখানে একজন স্ত্রী এবং একজন স্বামী-সম্ভবত পরিবারের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ সদস্য সহ, তারা একটি পরিবার হিসাবে বসে থাকে। এবং তারা কতগুলি শিশুকে করতে চায় তার শর্তে তারা একমত।
তাই পারিবারিক বিরোধ এবং মানসিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে, এবং বিজ্ঞানের উপর ভিত্তি করে যা এখন আমাদের বলছে, "গর্ভ থেকে পৃথিবীতে" - এর অর্থ হল শিশুরাও মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যায় ভুগতে পারে - যে একজন মা বা একটি পরিবার তারা এর সংস্পর্শে আসে এবং তারা বাইরের পরিবেশে মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিতেও ভুগতে পারে যখন শিশুটি এখন জন্মগ্রহণ করে এবং সমগ্র পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে। সুতরাং এটির দিকে তাকালে, এটি যদি পরিবার পরিকল্পনা হয়, আমরা এমন লোকদের কথা বলছি যারা সম্মত হন, তারা যে সংখ্যায় সন্তান করতে চান এবং বিবাদ, সহিংসতার দিকে তাকান - সেই সমস্ত সমস্যা যা পরিবারের মধ্যে ঘটছে:
"আমরা বলি মা, বাবা এবং সন্তানের জন্য আমাদের সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যের প্রচার করতে হবে।"
তাই আমার কাছে, এখন পরিবার পরিকল্পনার মাধ্যমে আমাদের একটি সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্য শিশু, একজন সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যের মা, একজন সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্য পিতা: পুরো পরিবার প্রয়োজন।
লিনোস: হ্যাঁ, আমাদের প্রেক্ষাপটের দিকে তাকানো, নিজের থেকে শুরু করে: আমি একমত হতে চাই যে আমার ভাল মানসিক স্বাস্থ্য দরকার, কিন্তু পরিবার, আমার নিজের পরিবার এবং মুহভুর পরিবারের পুরো গোষ্ঠীর মধ্যে আমাদের চ্যালেঞ্জের কারণে - অনেক সমস্যা, সামাজিক সমস্যা , সামাজিক সমস্যা যা আমাদের পারিবারিকভাবে মানসিকভাবে, মানসিকভাবে প্রভাবিত করে। এবং এটি অবহেলার কারণে বা না জানার কারণে ঘটেনি, তবে এটি আমাদের বর্তমান পরিস্থিতির গুণ যেখানে, আপনি […] স্থান খুঁজে পান, আপনি যেখানেই পারেন, আপনি এই সামাজিক সমস্যাগুলি শেয়ার করতে পারেন যা ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে যা কারও সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যকেও প্রভাবিত করে। তাই সেদিকে তাকিয়ে, মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধিগুলির দিকে তাকানো, যন্ত্রণা থেকে শুরু করে, যা আপনি জানেন, আমরা দেখতে পাচ্ছি খুব বেশি মনোযোগ নেই। পোস্ট ট্রমাটিক ডিসঅর্ডার, হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ—এগুলি প্রত্যেক ব্যক্তির কাছে খুবই সাধারণ, এবং এই সবগুলিই কারো না কারো মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।
সুতরাং আপনি এইভাবে খুঁজে পেয়েছেন, যেমন তারা বছরের পর বছর ধরে, গুরুতর মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি ছাড়া যেখানে আমরা এমন মনোরোগ কেন্দ্রগুলি পেতে পারি যেখানে সরকার এতে প্রচুর বিনিয়োগ করছে, এবং অন্যান্য পুনর্বাসন কেন্দ্রগুলি যেখানে যারা মানসিক মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে গেছে — এবং হতে পারে সেই পর্যায়ে তারা পুনর্বাসন কেন্দ্রে যেতে পারে। কিন্তু এই বৃহত্তর মানুষ যারা কষ্টে ভুগছেন, মৃদু এবং মাঝারি, নিশ্চিতভাবে, এই ধরনের সমস্যাগুলি যা COVID-19-এর আগে খুব সাধারণ ছিল এবং এটি একটি এক্সটেনশনের মতো।
লিনোস: আমাকে বলতে দিন—আমাকে এই প্রশ্নের উত্তর দিতে দিন: এখন যে মহিলারা গর্ভনিরোধক পদ্ধতির জন্য [ক্লিনিকে] আসেন—এটি প্রাকৃতিক, লুপ [IUD], আমরা এটির নাম দিয়েছি—আপনি চ্যালেঞ্জগুলি খুঁজে বের করুন৷ এমন মহিলারা আছেন যারা কেবল আসেন কারণ তারা কেবল যৌন উপভোগ করতে চান। এর সাথে কিছু করার নেই ... যেমন তারা কোন পরিবারের জন্য পরিকল্পনা করতে চায় না, কিন্তু তারা পরিকল্পনা করতে চায় যাতে তারা গর্ভবতী না হয়। কিন্তু এখন গৃহিণীরাও এসব গর্ভনিরোধক পদ্ধতির জন্য আসেন। তাই চ্যালেঞ্জ হল, পরিবারের মধ্যে এমন দ্বন্দ্ব রয়েছে যা মানুষের মুখোমুখি হওয়া উচিত। আমরা বলতে রাজি, আমরা যদি পরিবার পরিকল্পনার কথা বলি, তাহলে এটা পারিবারিক ব্যাপার। তাদের বসতে হবে এবং কতগুলি শিশুর শর্তে সম্মত হবে, তারা তাদের বাচ্চাদের কতটা ভাল জায়গা দিতে পারবে। যাতে দিনের শেষে, তারা তাদের সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে "আমরা কোন গর্ভনিরোধক পদ্ধতি গ্রহণ করব যাতে আমাদের অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ না হয়?"
সুতরাং আমরা যে ধরণের মহিলাদের সম্পর্কে কথা বলছি, তাদের জন্য যে তারা নিজেরাই উপভোগ করতে চায়, আপনি জানতে পারবেন তাদের খুব বেশি সমস্যা নেই, তবে তারা যদি চান তবে তারা [ক্লিনিকে] আসে যখন কিছু দুর্ভাগ্যজনক হয় —হয়তো তারা কনডম ব্যবহার করছে, অথবা তারা লুপ ব্যবহার করছে—অন্য কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা তারা দেখতে পারে, তারা সম্ভবত সৎ হতে পারে, কারণ এটি তাদের নিজস্ব ব্যবসা। কিন্তু যারা বিবাহিত এবং দুর্ভাগ্যবশত তাদের জন্য, যদি একজন স্ত্রী নিজের থেকে সিদ্ধান্ত নেয় যে শুধু এসে বলবে, “এখন, আমি এই পদ্ধতিতে থাকতে চাই- এটা একটা লুপ বা যাই হোক না কেন, হয়ত কাউকে না বলেই সঙ্গী - এটি অনেক পারিবারিক বিবাদের কারণ হয়। এবং এটি একটি খুব ভাল পরিষেবার অসুবিধা করে, বিশেষ করে যত্ন এবং ব্যবহারের ক্ষেত্রে।
এবং সেই পরিবারগুলি-অবশ্যই তারা ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এমনভাবে যদি কেউ কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করে এবং আপনি এটি কল্পনা করেন, তার স্বামীকে না বলেন, তাহলে পারিবারিক সহিংসতা, বিবাহ বহির্ভূত সম্পর্কের মতো অনেক সমস্যা হবে। আপনি যদি কল্পনা করতে পারেন যে নারীর ক্রমাগত রক্তপাত হচ্ছে [কারণ তিনি তার স্বামীর অজান্তেই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করছেন] এবং সম্ভবত স্বামীর প্রয়োজন হতে পারে, যদি আপনি প্রতিদিনের ভিত্তিতে কিছু যৌন ক্রিয়াকলাপ জানেন এবং একজন মহিলার প্রতিদিনের ভিত্তিতে রক্তপাত হয় — আসুন। পরিবারের মধ্যে অবিশ্বাস অনেক কারণ যে দৃশ্যকল্প নিন. আর এর ফলে এখন সেবার পরিপ্রেক্ষিতে এখন যে সেবা দেওয়া হয়েছে, যেটা খুব ভালো, সেটা হতেই হবে, না, সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়।
তো চলুন এখন ধরা যাক যাদের বিয়ে হয়েছে ১৮ বছরের কম বয়সী, আসলে কিশোরী। আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে তাদের একাধিক পরিষেবা দরকার, যা তাদের বেশিরভাগই তারা পাচ্ছে না। তাদের সামাজিক সমর্থন প্রয়োজন; তাদের স্কুলে ফিরে যেতে হবে। সমস্যা অনেক আছে. তাদের সন্তানদের যত্ন নিতে হবে। এটা অবশ্যই, তাদের নিজেদেরকে অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা থেকে প্রতিরোধ করতে হবে। এবং সমস্যাগুলির সেই বড় গাদা থাকা, অবশ্যই এটি তাদের মানসিকভাবে প্রভাবিত করবে। এবং তাদের অন্য কারও চেয়ে বেশি যত্নের প্রয়োজন, বিশেষ করে নিশ্চিত করার জন্য যে তারা মানসিকভাবে সুস্থ, তারা মানসিকভাবে সুস্থ, যাতে তারা তাদের পূর্ণ সম্ভাবনা অর্জন করতে সক্ষম হয়।
লিনোস: এমন একটি সংস্থা যা সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যের প্রচারের দিকে মনোনিবেশ করছে: আমরা আমাদের পারিবারিক থেরাপির পদ্ধতি ব্যবহার করি যেখানে আমরা তাদের একটি পরিবার হিসাবে দেখি, এবং এখন সেই গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করে অন্বেষণ করি, চ্যাট করি এবং যে কোনও সমাধান গ্রহণ করি - যাই হোক না কেন একজন স্ত্রী। একজন স্বামীর সাথে, বা বিশেষ করে যদি স্ত্রী এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতিতে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন [তার সঙ্গীকে না বলে। তাই আমরা তাদের বসার চেষ্টা করি, পারিবারিক থেরাপি দিই।
লিনোস: ঠিক আছে, পারিবারিক পদ্ধতি: আমি বলছি আমরা বিচ্ছিন্নভাবে একজন ব্যক্তিকে দেখতে যাচ্ছি না। ওটা এক নম্বর। এবং আমরা এটাও বিশ্বাস করি যে যখন পারিবারিক বিবাদ ঘটে, বা যে কোনো সমস্যা বা যেকোনো চ্যালেঞ্জ যা পরিবারকে প্রভাবিত করে—এটি একা ব্যক্তিকে প্রভাবিত করবে না। এটি বাচ্চাদের এবং অন্যান্য অনেক বর্ধিত পরিবারের কাছে যায়—পছন্দ অনুসারে পরিবার হওয়া, বর্ধিত, পারমাণবিক, যে কোনও শিশু-সংযোজিত পরিবার—যাই হোক না কেন আপনি এই কথোপকথনে পরিবারটিকে সংজ্ঞায়িত করতে চান৷ কিন্তু আমরা যেটা বিশ্বাস করি, সেটা হল পারিবারিক দৃষ্টিভঙ্গি, সেটাও বিস্তৃতভাবে দেখা যায়। যে ব্যক্তিরা হাতের সমস্যায় আক্রান্ত হয়েছেন। তাই আমরা বলি ফ্যামিলি থেরাপি খুব ভালোভাবে ফিট করে কারণ এক, এটি একজন ব্যক্তিকে ভুক্তভোগী ব্যক্তি হিসেবে দেখে না এবং আমরা একটি গল্প শুনতে চাই না। গল্পের এই দিকটাও শুনতে ভালো লাগছে।
প্লাস, কল্পনা করুন, সবাই হতে চায়, হতে চায় না, মত, ভুল, কিন্তু ভাল হতে চায়। তাই স্ত্রী আসতে পারে এবং স্বামীর বিরুদ্ধে অভিযোগ করতে শুরু করতে পারে এবং এমনকি কিছু অনন্য ফলাফল বা সম্পর্কের কিছু ভাল অংশও লক্ষ্য করে না। এবং যোগাযোগ একমুখী নয়, এটি দ্বিমুখী। যদি একটি পরিবার থাকে, আপনার অবদান কি? আপনি কি করেন—যে দ্বন্দ্ব ঘটতে পারে তার জন্য আপনার অবদানকারীরা কী? তাই আমরা বলি পারিবারিক সমস্যা বা পারিবারিক বিরোধের সমাধানে পারিবারিক পদ্ধতি খুব ভালোভাবে মানানসই হয়, এটি ঘরোয়া-হিংসাত্মক, এটি দ্বন্দ্ব। তাই আমরা পারিবারিক চিন্তা বা পারিবারিক লেন্স গ্রহণ করেছি।
রিয়ানা: আপনি এত গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট করেছেন যে একা কিছুই ঘটে না। সর্বদাই অন্য কেউ বা কিছু সামাজিক কারণ- আমাদের চারপাশে সব সময় অন্য কিছু প্রভাব বা প্রভাব ঘটছে।
লিনোস: হ্যাঁ, সত্যি কথা বলতে, আমাদের এখনও অনেক কিছু করার আছে কারণ এই কলঙ্ক—আসে না, যেমন মানুষ, তারা শুধু চায়। কিন্তু সমস্যা হল, সেই বোঝাপড়ার অভাব রয়েছে। মানুষ - তারা যা জানে তা মানসিক অসুস্থতা. তারা জানে না মানসিক কি স্বাস্থ্য. তাই, আমরা নারীদের তাদের নিয়মিত প্রসবপূর্ব এবং প্রসবোত্তর যত্নের সময় শিক্ষিত করার জন্য এই কর্মসূচি শুরু করেছি। তাই, বেশিরভাগ মহিলা, এখন তারা মানসিক স্বাস্থ্যের যত্নের প্রয়োজনীয়তার প্রশংসা করতে শুরু করেছেন। বেশিরভাগ মহিলা ছিলেন, তারা ভেবেছিলেন যে আপনি যদি "মানসিক স্বাস্থ্য" বলছেন, এমনকি যদি আপনি তাদের এখনই সংজ্ঞায়িত করতে বলেন, তবে তারা আপনাকে বলবে, "যারা 'মেডি' [অর্থাৎ, মানসিক রোগ আছে] তাদের সাথে আরও বেশি কিছু করার আছে, "কিন্তু যদি প্রকৃত অর্থে- যদি আপনি খুব ভালভাবে জানেন, সেই প্রথম সংজ্ঞায়, পুরো "মানসিকভাবে অসুস্থ কি?" আমরা বলছি আপনি সচেতন পছন্দ করতে পারবেন। এর মানে হল আপনি মানসিক স্বাস্থ্য ভালো রাখুন।
আমরা উত্পাদনশীলভাবে সমাজে, নিজের কাছে এবং বিশ্বে অবদান রাখতে সক্ষম। তাই চ্যালেঞ্জ হল কলঙ্ক আনা হয় তথ্য ও শিক্ষার অভাব। তাই আমাদের সামনে যে প্রথম আওয়াজটি এসেছিল তা আমরা বলছি, বা এটি কেবল অবহেলার কারণেই হতে পারে। মানুষ, তারা আরও শিখতে চায় না, বা লোকেরা শারীরিক দিক নিয়ে অনেক বেশি উদ্বিগ্ন, বিবেচনা করে, সমস্ত কিছু, মানুষ বলতে সিস্টেমের সাথে কী রাখা হয়েছে, তারা কেবল শারীরিক সমস্যাগুলির জন্য আসে, কিন্তু নয় মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার জন্য। প্রাথমিকভাবে এই তীব্রতা ছিল না যে লোকেরা মানসিক রোগের ইউনিট এবং অর্ধেক বাড়িকে চেনেন, কিন্তু শুধু না বলার জন্য নয়, আমি নই, আমি টেনশনে আছি—আমার ভালো মানসিক স্বাস্থ্যকে উন্নীত করার জন্য আমার কারো সাথে কথা বলার প্রয়োজন… সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্য। এই ধরনের অবকাঠামো নেই, কিন্তু যেহেতু আমরা এখন প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যার সাথে মানসিক স্বাস্থ্যকে একীভূত করতে শুরু করেছি এবং অবকাঠামো স্থাপনের দিকে মনোনিবেশ করছি। এখন বেশিরভাগ লোকই কিছু কিছুতে উদযাপন করছে, তারা খুব, তারা এখন না বলার জন্য উন্মুক্ত, যতটা আমরা এই ভাষাটি নির্দিষ্ট ভাষায় ব্যবহার করছি, যে মহিলারা তারা ডিপ্রেশনে আছেন তা সংজ্ঞায়িত করতে ব্যবহার করছেন, তারা দুশ্চিন্তায় আছি। এবং আমি খুঁজে পেয়েছি, 80% মহিলা যাদের সাথে আমরা দেখা করি, তাদের আমাদের পরিষেবার প্রয়োজন।
লিনোস: ঠিক আছে. এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে একটি জিনিস ভাল: আমি মনে করি আমরা এখন আমাদের গ্রাহকদের প্রসারিত করার চেষ্টা করতে পারি। তারপরে যাদের জন্য সম্ভবত হালকা এবং মাঝারি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে যা প্রত্যেককে প্রভাবিত করে, অবশ্যই তারা তাদের নিজস্ব পছন্দ করতে সক্ষম - এবং কিশোর-কিশোরীদের দিকে তাকান যারা এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলি থেকে অনেক উপকৃত হচ্ছে।
তাই হ্যাঁ, একটি সংস্থা হিসাবে, আমি মনে করি, আমি যেমন উল্লেখ করেছি, এটি আমাদের ফোকাসের ক্ষেত্র এবং আমরা অবশ্যই নিশ্চিত করতে চাই যে আমি যে ক্লায়েন্টের কথা বলছি, তারা মানসিকভাবে সুস্থ এবং তারা এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলির গুরুত্ব স্বীকার করে। একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে।
অবশ্যই আমাদের কাছে এখন "সিস্টারস উইথ এ ভয়েস" রয়েছে—কেউ তারা ডাকে, কেউ কেউ তাদের "যৌন বাণিজ্যিক কর্মী" বলে ডাকে, কিন্তু পরিবর্তনের কারণে, তাদের এখন "সিস্টারস উইথ এ ভয়েস" বলা হয়—এবং সম্ভবত আমরা প্রসারিত করতে পারি, ভাল এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতির অংশ, কিন্তু কিছু, অবশ্যই, একটি কনডম মত. এইচআইভি, যৌনবাহিত রোগের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা খুবই ভালো।
এবং যারা সমকামিতা অনুশীলন করছে তাদের জন্য কি? ট্রান্সজেন্ডার? এমনকি এই ক্লায়েন্ট এখন আরও বিস্তৃত হয়েছে, অনেক সুবিধা সহ। তাই আমি মনে করি আমাদের চিন্তাভাবনাকে আরও প্রসারিত করতে হবে কারণ আমরা আমাদের ক্লায়েন্টদের দিকে তাকাচ্ছি এবং প্রতিটি ক্লায়েন্টের জন্য বিবেচনা করছি, তারা এর সাথে সম্পর্কিত সুবিধাগুলি করবে। আসুন যারা ট্রান্সজেন্ডার তাদের দিকে তাকাই - তাদের অবশ্যই এটি প্রয়োজন। এবং আমরা কি করতে পারি তা হল আমরা তাদের বোঝার চেষ্টা করতে পারি। যাতে, অবশ্যই তারা এটিকে কোনওভাবে প্রভাবিত করতে পারে, তবে তারা এর সাথে সম্পর্কিত সুবিধাগুলি বুঝতে পারে। যদিও তাদের ভাল মানসিক স্বাস্থ্য আছে, এবং তারা কলঙ্ক এবং বৈষম্যের সমস্যাগুলি থেকেও দূরে চলে যায়। ভয়েস সহ বোনদের জন্য, একই জিনিস—তারা ব্যবসা করছে, তাদেরও কনডম নেওয়া উচিত, যাতে তারা অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ, এইচআইভি সংক্রমণ এবং অন্যান্য যৌন সংক্রমণ প্রতিরোধ করে।
তাই এটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতির একটি সামগ্রিক প্যাকেজের মতো হয়ে ওঠে।
লিনোস: হ্যাঁ, অবশ্যই. আমরা বলছি এটা চ্যালেঞ্জিং, হ্যাঁ—কিন্তু আবেগের কারণে সবকিছু খুব সহজ হয়ে যায়। আপনি "আমি যেতে চাই এবং আরও কিছু করতে চাই" এর মতো, কারণ এটি আবেগের কারণে। এবং অবশ্যই, হ্যাঁ ... অবশ্যই, আমাদের তহবিল প্রয়োজন, নিশ্চিত করতে যে আমাদের প্রতিদিনের কর্মকান্ডের জন্য তারা কল করে আমাদের পরিকল্পনার অর্থ প্রদান করে [অর্থাৎ, স্প্যানসের পরিকল্পনাগুলি আর্থিকভাবে কভার করা হয়]।
তাই আমাদের সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হল এখন সংস্থা বা ব্যক্তিদের সাথে নেটওয়ার্কিং করা যেখানে সংস্থান রয়েছে। আমি মনে করি এটি এমন কিছু দুর্দান্ত সুযোগ যা আমাদের নেটওয়ার্ক পেতে এবং সংস্থানগুলি যেখানে রয়েছে তার সাথে সংযুক্ত হতে সহায়তা করবে। তাই আমি মনে করি বড় চ্যালেঞ্জ অবশ্যই ফান্ডিং হয়ে যায়।
লিনোস: আমরা যে কাজগুলো করছি তার প্রকৃতি এবং সম্পর্কও আমাদের অনেক সাহায্য করে। আমি মনে করি শিশু যত্নে আমাদের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সাথে একটি স্বাক্ষরিত সমঝোতা স্মারক যা আমাদের কাছে রয়েছে, যাতে আমরা তাদের জাতীয় কৌশলের মধ্যে তাদের পরিপূরক করি।
প্রদেশ থেকে, জাতীয় প্রদেশ থেকে জেলা পর্যন্ত আরও বাঁচাতে তাদের ইতিমধ্যে বিদ্যমান সিস্টেম ব্যবহার করে তাদের সাথে কাজ করা। সুতরাং সেই সিস্টেমের মধ্যে, আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে স্থানীয় কর্তৃপক্ষের মতো অন্যান্য আগ্রহী অংশীদাররাও তাদের নিজস্ব ক্লিনিকের মাধ্যমে সরকারের পরিপূরক। তাই আমরা অংশীদার হয়ে, আমরা তাদের সাথেও অংশীদারি করি যাতে আমরা এই অবকাঠামোটি যা আমরা বর্তমানে ব্যবহার করছি তা স্থাপন করার জন্য আমরা যে ভূমি অ্যাক্সেস করি, যেমন আমরা অ্যাক্সেস করি। এবং অনেক সংস্থা যারা আন্তর্জাতিক পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতেও রয়েছে, যেহেতু আমরা প্রজনন বয়সের মধ্যে থাকা ক্লায়েন্টদের সাথেও কাজ করছি।
লিনোস: আমরা যা করি তা হল তাদের সময় … আমরা তাদের সাথে দেখা করি যারা প্রজনন [পরিষেবা] এর মধ্যে আছে, অথবা সম্ভবত তারা তাদের জন্মের আগে বা তাদের রুটিন [পরীক্ষা] জন্য আসে। তাই মানসিক স্বাস্থ্য শিক্ষার সময় যা আমরা করি, আমরা এই পরিবার পরিকল্পনার সুবিধাগুলি সম্পর্কে কথা বলি। তারপর অবশ্যই, আমরা তারপরে পরিষেবা প্রদানকারীদের সাথে নেটওয়ার্ক করি যারা এই ধরনের পরিষেবা প্রদান করছে। আমরা নিশ্চিত করতে চাই যে এটি সঠিকভাবে করা হয়েছে যাতে গর্ভনিরোধক পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি, তাদের থেকে তারা অনেক উপকৃত হয়। তাই ধারণা হল আমরা যত্নের ব্যবহার বাড়াতে চাই, এই দ্বন্দ্বগুলি ছাড়া। তাই সঠিক যত্নের ব্যবহার নিশ্চিত করতে আমরা সেই ব্যবধান পূরণ করতে চাই।
লিনোস: হ্যাঁ। আপনাকে অনেক ধন্যবাদ, রিয়ানা, একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ শব্দ উল্লেখ করার জন্য। চলুন ঐতিহ্যগত দিকে তাকাই, আমি জিম্বাবুয়ের প্রেক্ষাপটের মতো বিশ্বাস করি, আমরা একটি যৌথ যত্ন বা সম্প্রদায়ের যত্নে বিশ্বাস করি—এই সমস্ত সমস্যা যা আমরা একটি সংস্থা হিসাবে পাই, আমরা নিশ্চিত যে সেগুলি একবার পরিবারের মধ্যে আলোচনা করা হয়েছে। এইভাবে তারা অনেক সামাজিক সমর্থন পেয়েছিল। সুতরাং, আমাদের প্রেক্ষাপটের দিকে তাকিয়ে, আপনি খুঁজে পেয়েছেন বেশিরভাগ লোক, তারা সম্প্রদায় বা যৌথ যত্নের উপায়ে বিশ্বাস করে। তারা বলে, তাদের সাহায্য করার জন্য তাদের কাউকে প্রয়োজন, এমন পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসতে যা তাদের বিরক্ত করছে। হ্যাঁ অবশ্যই, কিছু এখন তারা স্ব-যত্নও গ্রহণ করেছে যেখানে তারা টিভি, হাঁটা, মধু শুনতে পারে, সেখানে বেশ কয়েকটি স্বতন্ত্র ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, যা তারা গ্রহণ করে, যাতে তারা তাদের সুস্থ মানসিক স্বাস্থ্যের প্রচার করে। কিন্তু তাদের অধিকাংশ সুস্থতা, তারা জানেন, সমর্থন সিস্টেমের জন্য চেহারা মত. কিছু তারা গির্জায় যায় বলতে, বন্ধুরা, দেখুন, এই আমার সমস্যা। কেউ কেউ ভাই-বোনের কাছে যায়। ব্যাপারগুলো ঠিক এভাবেই, এগুলো আমার প্রসঙ্গে।
লিনোস: চলুন বিশ্বব্যাপী এবং বিশেষ করে উন্নত বিশ্বের কথা বলি। জিম্বাবুয়ের মতো একটি উন্নয়নশীল বিশ্ব বা দেশে থাকা—এটি [ডিজিটাল টুলস] খুব ভালো হবে, কিন্তু আমরা এই টেলি-স্বাস্থ্যের মধ্যেই সীমাবদ্ধ হোয়াটসঅ্যাপ বা এসএমএস। বেশিরভাগ মানুষের কাছেই স্মার্টফোন আছে। তাই যদি আপনি ডিজিটাল দিক সম্পর্কে কথা বলতে হয়, আমাদের প্রয়োজন তাদের হোয়াটসঅ্যাপ বার্তা এবং অবশ্যই এসএমএস থেকে শূন্য করা। কি, আমি ডেটা বান্ডিলগুলি জানি, হ্যাঁ, বেশিরভাগ লোকেরা এটিকে খুব চ্যালেঞ্জিং এবং গোপনীয়তার সমস্যা বলে মনে করেন। তারা এটি খুঁজে পায়, এটি চ্যালেঞ্জও করে। আর সাথে মানুষ বলে কখন অনলাইনে যেতে হবে। হ্যাঁ। এটি এখনও একটি বড় চ্যালেঞ্জ, বিশেষ করে আফ্রিকার জন্য।
আমি এই বিষয়ে একটি ওয়েবিনারে সুবিধা করেছি এবং আমি অনেক সমস্যা বাছাই করেছি। যেখানে, কিছু, তারা অনলাইনে যেতে বাস্তবায়ন করার চেষ্টা করেছিল, কিন্তু তারা এটি খুব কঠিন বলে মনে করে। মালাউইতে যেমন কোনও নির্ভরযোগ্য ইন্টারনেট সংযোগ নেই—তারা তাদের জন্য বলেছিল, আমরা অনলাইনে করতে চাইলে অবশ্যই আউট, কিন্তু যদি আপনাকে এসএমএস ব্যবহার করতে হয়, আপনি কেবল পরিষেবা প্রদানকারীদের কাছে যান, আপনি কতজন যাচ্ছেন তা বলতে সম্মত হন প্রতিদিন পোস্ট করার জন্য, এবং যদি তারা অনুমোদিত হয়, আমরা যে ধরনের অসুস্থতা ব্যবহার করতে যাচ্ছি। তাই হ্যাঁ, এটি একটি প্রক্রিয়া, কিন্তু যখন আমাদের প্রয়োজন হয় এবং আমরা এর পিছনে থাকি, আমরা এটিকে আলিঙ্গন করতে চাই।
লিনোস: থেকে, এমনকি যদি আপনি তাকান, আমাদের আলোচনা থেকে, মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির একীকরণ খুব, খুব, খুব গুরুত্বপূর্ণ। এমনকি যদি, আমি উল্লেখিত ক্লায়েন্টদের দিকে তাকান, আপনি দেখতে পাচ্ছেন, আমি মনে করি এটি এমন কিছু হবে যা আমি মনে করি যে এটি সত্যিই তাদের সাথে লিঙ্ক করছে যারা পরিবার পরিকল্পনা যত্ন পরিষেবা প্রদান করছে বলতে হবে, অবশ্যই তারা পরিষেবা দিচ্ছে, কিন্তু তারা ভুলে যায় যে ক্লায়েন্টদের কিছু সমস্যা রয়েছে যা তারাও সম্মুখীন হচ্ছে যা তাদের মানসিকভাবে প্রভাবিত করে এবং এর ফলে পরিষেবার ব্যবহারকেও প্রভাবিত করতে পারে।
লিনোস: আমরা হোস্ট হতে বিশেষাধিকারপ্রাপ্ত করছি আফ্রিকায় মাতৃত্ব ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর আন্তর্জাতিক সম্মেলন. এটি একটি ভার্চুয়াল হতে চলেছে, অনলাইনে, 2021 সালের মে মাসে 25 থেকে 27 তারিখে অনুষ্ঠিত হতে চলেছে৷ তাই আমরা সচেতনতা বাড়াতে চাই, লাভগুলিকে একীভূত করতে চাই, সহযোগিতা বাড়াতে চাই, চারপাশে নেটওয়ার্ক আফ্রিকায় পৈতৃক, মাতৃত্ব এবং শিশুর মানসিক স্বাস্থ্যের প্রচার। সুতরাং এটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় আফ্রিকান কেন্দ্রীয় সম্মেলন—অবশ্যই আমরা 2016 সালে প্রথমটি আয়োজন করেছি, তাই এটি দ্বিতীয় হতে চলেছে৷ সুতরাং, এটি একটি দুর্দান্ত সুযোগ, বিশেষ করে আফ্রিকানদের জন্য সমস্ত আদিবাসী জ্ঞান ব্যবস্থাকে একত্রিত করার জন্য যা আমি মা, পিতৃত্ব এবং শিশুর মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলিকে উন্নীত করার কথা বলছিলাম। সুতরাং এটি আসলে মিস না করার একটি দুর্দান্ত সুযোগ, এসে কী ঘটছে তা শেখার।
লিনোস: হ্যাঁ। আমি বলি, পরিবার পরিকল্পনা যত্ন পরিষেবাগুলিতে মানসিক স্বাস্থ্যকে একীভূত করার বিষয়ে ভাবতে শুরু করার জন্য এটি একটি খুব ভাল সুযোগ—এর গুরুত্ব। ঠিক আছে. শুধু নিশ্চিতভাবে আমাদের আলোচনার দিকে তাকিয়ে, ব্যক্তিগতভাবে, এবং আমরা প্রতিদিন কি অনুভব করি। আমি মনে করি এটি এমন একটি অনুপস্থিত লিঙ্ক যা আমরা অবশ্যই নিশ্চিত করতে চাই যে আমরা আলিঙ্গন করি এবং আমরাও পছন্দ করি, গ্রহণ করি। মানসিক স্বাস্থ্য সংহত করতে। এবং এটি দিনের শেষে ভাল ফলাফল আনতে চলেছে, বিশেষ করে আমরা যে পরিষেবাগুলি প্রদান করি তার জন্য, এবং ক্লায়েন্টদের বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়ার জন্য আমরা একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি প্রদান করতে চাই কিনা তা দেখতে, বিশেষ করে যারা ব্যবসায় রয়েছে তাদের জন্য - কী তাদের সমস্যা? তাদের ব্যবসায় অনেক দ্বন্দ্ব রয়েছে এবং তারা মানসিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হবে। কল্পনা করুন যে তারা সেখানে অনেক, কিছু, কিছু ফাঁক রয়েছে, যার উপর নির্ভর করে তাদের উভয়কে নিতে উত্সাহিত করা যেতে পারে। সম্ভবত লুপ, যাই হোক না কেন গর্ভনিরোধক, এবং একটি কনডম, যাতে তারা অন্যান্য যৌন সংক্রামিত রোগের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ সীমাবদ্ধ করে।
এবং যারা পরিবারে আছে, তাদের জন্য আমরা কী করতে পারি? সুতরাং অবশ্যই কনসার্টে তাদের দেখে এবং মানসিক স্বাস্থ্যের দিকটির ফ্যাক্টর, এটি অবশ্যই পরিষেবা গ্রহণের জন্য সাহায্য করবে। বিশেষ করে যারা পরিবার পরিকল্পনার প্রচারে আছেন,