फिर से, सशक्तिकरण का उदाहरण दिमाग में आता है। जबकि एफपी उपयोग के एक व्यवहार निर्धारक के रूप में आर्थिक सशक्तिकरण की केंद्रीयता की बढ़ती मान्यता है, कम प्रारंभिक शोध है, और इसके विभिन्न पहलुओं को मापने के तरीके पर कम सहमति है, जिसमें कितने सर्वेक्षण प्रश्न एक बहुआयामी अवधारणा के मजबूत माप की आवश्यकता है .
ऐतिहासिक आपूर्ति-पक्ष के परिप्रेक्ष्य पर काबू पाने में एक और चुनौती, जिसने विशेष रूप से फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका क्षेत्र में परिवार नियोजन निवेशों पर हावी है, व्यवहार निर्धारक डेटा की ऐतिहासिक कमी है। बड़े घरेलू सर्वेक्षण मांग-पक्ष कारकों को प्रदर्शित करने वाले डेटा के मजबूत मॉड्यूल एकत्र नहीं करते हैं, जिसमें व्यवहार निर्धारक शामिल होते हैं, और यह आशा की जाती है कि अधिक सर्वेक्षण नियमित सर्वेक्षणों में एकीकृत करने के लिए मान्य पैमाने और प्रश्न प्रदान करने वाले मॉड्यूल विकसित करने पर विचार करेंगे।
इस बिंदु पर, अधिकांश व्यवहार निर्धारक डेटा संग्रह अभी भी उप-राष्ट्रीय स्तर पर हो रहा है। लेकिन पीएमए उन कुछ परियोजनाओं में शामिल है जो बड़े पैमाने पर व्यवहार संबंधी निर्धारक डेटा एकत्र करती हैं, आठ देशों (केन्या, बुर्किना फासो, नाइजीरिया, डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो, नाइजर, युगांडा, भारत और कोटे डी') में समय के साथ महिलाओं का पालन करने के लिए एक अनुदैर्ध्य पैनल डिजाइन का उपयोग करती हैं। आइवरी). इनमें सामाजिक मानदंडों जैसे व्यवहार संबंधी निर्धारकों की एक श्रृंखला शामिल है; आर्थिक, प्रजनन और गर्भनिरोधक सशक्तिकरण; और गर्भनिरोधक और उर्वरता के इरादे।
व्यवहार निर्धारक डेटा एसबीसी कार्यक्रमों को कैसे सूचित कर सकता है?
डौघर्टी इस बात का उदाहरण देता है कि कैसे व्यवहार निर्धारक डेटा धारणाओं और गलत धारणाओं को खत्म कर सकता है। ब्रेकथ्रू रिसर्च ने नाइजर में नए व्यवहार निर्धारक डेटा संग्रह का संचालन किया है, जहां विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में परिवार नियोजन के उपयोग पर बड़े पैमाने पर डेटा संग्रह की कमी रही है। "जब हमने नया व्यवहार निर्धारक डेटा प्रस्तुत किया, तो यह स्पष्ट हो गया कि संदर्भ के बारे में लोगों ने जो अनुमान लगाया था वह गलत था। वह बताती हैं कि 'पॉलीगैमिस्ट पावर डायनेमिक्स' को उबालने की तुलना में यह अधिक जटिल था। "और डेटा के भीतर सकारात्मक व्यवहार स्वास्थ्य निर्धारकों के साथ युवा, शिक्षित महिलाओं का एक समूह था, यहां तक कि एक संदर्भ में भी जहां प्रोग्रामेटिक फोकस आम तौर पर बाल विवाह और गर्भावस्था में देरी पर होता है। घरेलू सर्वेक्षण डेटा के अभाव में, लोगों ने सामान्यीकरण किया है या यह समझाने के लिए उपाख्यानों का उपयोग किया है कि वे जिस तरह से हैं, वे परिवार नियोजन कार्यक्रमों की प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।
स्व-इंजेक्शन कार्यक्रम एक महत्वपूर्ण एफपी क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं जो व्यवहार निर्धारक डेटा द्वारा सूचित किया जाना है। जबकि यह अनुरूप दाता निवेश के साथ एक आशाजनक तरीका है, हाल के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि अनुमानों को उपयोग के साथ उपलब्धता के बराबर बनाया जा रहा है। पीएमए ने हाल ही में स्वयं या प्रदाता प्रशासन के लिए उपयोगकर्ताओं की वरीयता के आसपास के सभी भागीदार देशों में डेटा एकत्र किया। अधिकांश लोगों ने प्रदाता प्रशासन के लिए वरीयता का संकेत दिया, संभावित रूप से अंतर्निहित वितरण पैटर्न के कारण। एंगलविक्ज़ के अनुसार, "इन आंकड़ों से संकेत मिलता है कि कम से कम, हमें इस वरीयता की जांच करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है यदि हम दाताओं की इच्छा के स्तर पर प्रदर्शन करने वाले स्व-इंजेक्शन कार्यक्रमों को लागू करना चाहते हैं। यहां, व्यवहार निर्धारक डेटा इंजेक्शन के इरादे और वरीयताओं को देखकर इन महत्वपूर्ण रोलआउट को सार्थक रूप से सूचित कर सकता है।
आशा करना
उम्मीद है कि अधिक बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण सार्वजनिक उपयोग के लिए व्यवहार निर्धारक डेटा के मॉड्यूल स्थापित करेंगे। डौघर्टी का सुझाव है कि इसके साथ राष्ट्रीय और उप-राष्ट्रीय स्तरों पर डेटा उपयोग के लिए क्षमता निर्माण किया जाना चाहिए। एंगलविक्ज़ सहमत हैं: "यह सुनिश्चित करने के लिए कि डेटा का उपयोग उन देशों में किया जाता है जहां हम काम करते हैं, हमें अपने सर्वेक्षणों की सामग्री को सूचित करने के लिए जानबूझकर सरकार के साथ एकीकृत होना चाहिए। सर्वेक्षण डिजाइन की शुरुआत में सरकारों और कार्यक्रमों को लाने से, यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि एक बार एकत्र किए गए डेटा का उपयोग किया जाएगा, जो हमारा लक्ष्य है।
वह कहते हैं, "परिवार नियोजन को मापन नवाचार की भी आवश्यकता है।" कुछ अवधारणाएँ उभर रही हैं, लेकिन अभी तक व्यापक रूप से मापी नहीं गई हैं, जिनमें उर्वरता वरीयताओं से संबंधित अस्पष्टता और गर्भावस्था के कथित जोखिम शामिल हैं। उनका तर्क है कि व्यवहार निर्धारक डेटा के आसपास बहुत सारे संभावित नवाचार हैं।
और अंत में, डेटा इक्विटी का अधिक मूलभूत मुद्दा है। नाइजर के व्यवहार निर्धारक डेटा को याद करते हुए, डौघर्टी दर्शाता है: "कुछ स्थानों पर, देश डेटा में समृद्ध हैं, और अन्य में, इतनी कम उपलब्धता लेकिन उच्च रुचि और आवश्यकता है। यह एक प्रमुख मुद्दा है जिसे संबोधित करने की आवश्यकता है और व्यवहार निर्धारक डेटा एकत्र करना उन अंतरालों को भरने के लिए महत्वपूर्ण होगा।
के बारे में
ब्रेकथ्रू रिसर्च यूएसएड की प्रमुख एसबीसी वैश्विक अनुसंधान और मूल्यांकन परियोजना है। यह दुनिया भर में स्वास्थ्य और विकास कार्यक्रमों में सुधार के लिए अत्याधुनिक अनुसंधान और मूल्यांकन और साक्ष्य-आधारित समाधानों को बढ़ावा देकर SBC को उत्प्रेरित करता है। ब्रेकथ्रू रिसर्च एवेनियर हेल्थ, आईडिया42, जॉर्जटाउन यूनिवर्सिटी में इंस्टीट्यूट फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ, पॉपुलेशन रेफरेंस ब्यूरो और तुलाने यूनिवर्सिटी की साझेदारी में पॉपुलेशन काउंसिल के नेतृत्व में एक कंसोर्टियम है।
कार्य निष्पादन निगरानी (पीएमए) परियोजना परिवार नियोजन कार्यक्रमों को निर्देशित करने के लिए डेटा क्रांति को बढ़ावा दे रही है। पीएमए सर्वेक्षण विभिन्न प्रकार के परिवार नियोजन विषयों पर कार्रवाई योग्य डेटा एकत्र करते हैं जो राष्ट्रीय और उप-राष्ट्रीय स्तरों पर नीतियों को सूचित करते हैं। पीएमए की समग्र दिशा और समर्थन इसके द्वारा प्रदान किया जाता है जनसंख्या और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए बिल एंड मेलिंडा गेट्स संस्थान पर जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, तथा झपीगो, प्रत्येक परियोजना देश में राष्ट्रीय भागीदारों के सहयोग से। पीएमए द्वारा वित्त पोषित है बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन.
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