1959 मा सिर्जना गरिएको, परिवार नियोजन संघ नेपाल (FPAN) देशको पहिलो राष्ट्रिय यौन तथा प्रजनन स्वास्थ्य सेवा वितरण र वकालत गर्ने संस्था हो। 63 वर्ष पछि, FPAN ले परिवार नियोजन (FP) जानकारी र सेवाहरू उपलब्ध छन् र परिवारहरूका लागि पहुँचयोग्य छन् भनी सुनिश्चित गर्न जारी राख्छ - तिनीहरूको पहिचान, क्षमता, स्थान, लिङ्ग, वा सामाजिक आर्थिक स्थितिको कुनै फरक पर्दैन।
सन् १९५० र ६० को दशकमा परिवार नियोजन र यौनिकताको चर्चा प्रचलित विपरित भयो। सामाजिक मापदण्डहरू—यति धेरै, कि मानिसहरूले सक्रिय रूपमा FPAN बेवास्ता गर्थे, अफिसको छेउमा हिंड्नबाट जोगिन सडक पार गर्न पनि। मानिसहरू लज्जित थिए, र सामान्य मानिसहरूलाई धेरै बच्चाहरू जन्माउन प्रोत्साहन दिनु थियो। साँच्चै, “तिमीका छोराछोरीहरू टाढा-टाढा पहाडहरूमा फैलियोस्” भन्ने नेपाली भनाइ रेडियो नेपालमा देशभर बज्ने थियो।
त्यसपछि धेरै परिवर्तन भएको छ।
FPAN ले अब नेपालका ४४ जिल्लामा काम गर्दछ, यौन तथा प्रजनन स्वास्थ्य (SRH) सेवाहरू निश्चित सुविधाहरू, आउटरिच र मोबाइल क्लिनिकहरू सहित 1,232 सेवा वितरण बिन्दुहरू मार्फत प्रदान गर्दछ। लगभग आधा FPAN ग्राहकहरूले समुदायमा आधारित वितरण टोलीहरू मार्फत सेवाहरू प्राप्त गर्छन्। समावेशीता FPAN को कामको केन्द्रबिन्दु हो, 88% भन्दा बढी ग्राहकहरूले गरिब, सीमान्तकृत, सामाजिक रूपमा बहिष्कृत, र कम सेवा नपुगेका जनसङ्ख्याहरूलाई प्रतिनिधित्व गर्छन्। थप रूपमा, FPAN बोर्ड सदस्यहरूमा महिलाहरू 50% भन्दा बढी छन्; कर्मचारी र शासन संरचनामा सातवटै प्रदेशका युवा प्रतिनिधिहरू समावेश छन्।
अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू, दुर्गम क्षेत्रका मानिसहरू, HIV (PLHIV), बेचबिखनमा परेकाहरू, आप्रवासी कामदारहरू, LGBTQI मानिसहरू, यौनकर्मीहरू, र अन्यहरू सहित सीमान्तकृत र कम प्रतिनिधित्व भएका जनसङ्ख्यासम्म पुग्न र सेवा गर्ने यो इतिहासलाई ध्यानमा राख्दै, हामीले FPAN लाई सोध्यौं। इक्विटी र समावेशीकरणको लागि यसको मुख्य घटकहरू रूपरेखा गर्न।
डाटा र प्रमाण प्रयोग गर्नुहोस्
प्रमाण-आधारित योजना र कार्यान्वयन FPAN को लागि महत्त्वपूर्ण छ किनकि यसले सीमान्तकृत र कमजोर जनसंख्यालाई सम्बोधन गर्न आफ्नो पहुँच विस्तार गर्न जारी राख्छ। प्रमाणहरू पहुँचको अनुगमन गर्न, प्रभावकारिताको मूल्याङ्कन गर्न र नयाँ गतिविधिहरूको योजना बनाउन प्रयोग गरिन्छ। तसर्थ, सिकेका पाठहरू निरन्तर समावेश गरिएका छन्। यसको प्रमाण-आधारित, डाटा-संचालित फोकसको एक भागको रूपमा, FPAN ले आफ्ना क्षेत्रहरूको विस्तृत ज्ञान भएका सामुदायिक कार्यकर्ताहरूको सहयोगमा घरपरिवार सर्वेक्षणहरू मार्फत आफ्नो क्याचमेन्ट क्षेत्रहरू नक्साङ्कन गरेको छ। डिप्रिभेसन र्याङ्किङलाई प्रत्येक क्याचमेन्ट क्षेत्रको सामाजिक आर्थिक स्थितिलाई अझ राम्ररी बुझ्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। FPAN ले कार्यक्रम कार्यान्वयनको जानकारी दिन प्रमाणहरू प्रयोग गरेर आफ्नो गरिब, सीमान्तकृत, सामाजिक रूपमा बहिष्कृत, र कम सेवाको सूचक प्रयोग गरी सेवा तथ्याङ्कहरू खिच्दछ।
विविध समुदायहरू संलग्न गर्नुहोस्
FPAN ले सीमान्तकृत समुदायहरूलाई उनीहरूको सूचना र सेवा आवश्यकताहरू पूरा गर्नका लागि तयार पारिएका शैक्षिक कार्यक्रमहरू मार्फत SRH मा आफ्नो अधिकार दाबी गर्न समर्थन गर्दछ। उदाहरणका लागि, FPAN ले ब्रेलमा सूचना, शिक्षा, र सञ्चार (IEC) सामग्रीहरू, साङ्केतिक भाषाको व्याख्या गर्ने भिडियोहरू, र पहुँचयोग्य जनसङ्ख्यालाई लक्षित गर्दै व्यापक कामुकता शिक्षा (CSE) सत्रहरू उत्पादन गरेको छ। यी CSE सत्रहरू विद्यालयमा अतिरिक्त क्रियाकलापहरूको भागको रूपमा, वा सहकर्मी शिक्षकहरूद्वारा स्कूल सेटिङ बाहिर पठाइन्छ।
Väestöliitto
FPAN काठमाडौं उपत्यकामा Väestöliitto परियोजना मार्फत अपाङ्गता भएका ग्राहकहरूको SRH आवश्यकताहरूको जवाफ दिने नेपालमा पहिलो थियो। फिनल्याण्डको परिवार महासंघ द्वारा वित्त पोषित यो परियोजनाले सामुदायिक मनोवृत्ति (सञ्चार अभियान र कार्यकर्ता र मिडियासँग संलग्नता मार्फत), वकालत, अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूका लागि SRH सेवाहरूको गुणस्तर सुधार गर्न, र मानिसहरूलाई सेवा गर्ने संस्थाहरू बीच ज्ञान आदानप्रदानमा केन्द्रित छ। अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू, नेपाल सरकार (GON), र अन्य देशका टोलीहरू। यो भिडियो (नेपालीमा) प्रस्तुत गर्दछ कि कसरी FPAN Väestöliitto परियोजना मार्फत अपाङ्गता भएका मानिसहरूसम्म पुग्छ, सांकेतिक भाषा र आवाजहरू प्रयोग गरेर ब्लू डायमंड सोसाइटी, जसले LGBTQI समुदायको लागि काम गर्दछ।
समुदायलाई परिचालन गर्न सहकर्मी शिक्षकहरूलाई संलग्न गर्नुहोस्
FPAN ले सक्रिय रूपमा समुदायहरूलाई विभिन्न समूहहरूबाट भर्ती गरिएका Peer Educators मार्फत उपलब्ध सेवाहरू बारे जानकारी गराउँछ जस्तै:
पियर मोबिलाइजेसनले मानिसहरूलाई उपलब्ध सेवाहरूको बारेमा आफ्नै समुदायलाई जानकारी गराउन प्रोत्साहित गर्छ र FPAN र विभिन्न समूहहरू बीचको सम्बन्ध निर्माण गर्न मद्दत गर्छ।
आवश्यक पर्नेहरूलाई निःशुल्क सेवाहरू प्रदान गर्नुहोस्
2004 देखि, FPAN ले गरिब, सीमान्तकृत, र सामाजिक रूपमा सेवा नपुगेका जनसङ्ख्याका लागि नो-इन्कार सेवा नीति रहेको छ।
संवेदनशील र कलंक-मुक्त सेवाहरू प्रदान गर्नुहोस्
FPAN ले सुनिश्चित गर्दछ कि यसको निश्चित, आउटरिच, र मोबाइल क्लिनिकहरू मार्फत प्रदान गरिएको SRH सेवाहरू समावेशी र विविध समुदायहरूको आवश्यकताहरूप्रति संवेदनशील छन्। उदाहरणका लागि, मोबाइल शिविर र आउटरिच क्लिनिकहरू दुर्गम क्षेत्रमा सञ्चालन गरिन्छ, युवा-अनुकूल शनिबार खुल्ला साइटहरूमा स्वास्थ्य सेवा र परामर्श प्रदान गरिन्छ, र यसका युवा केन्द्रहरूले किशोर ग्राहकहरूलाई स्वागत र सहज भएको सुनिश्चित गर्दछ।
समावेशी SRH सेवाहरूको लागि अधिवक्ता
FPAN सँग 2004 मा स्थापित एक समर्पित वकालत इकाई छ, जसले समावेशी राष्ट्रिय SRH सेवाहरूको लागि काम गर्दछ। यसमा ती सेवाहरू समावेश छन् असक्षमता मैत्री र यसले विभिन्न यौन झुकाव, लैङ्गिक पहिचान र अभिव्यक्ति, र लिङ्ग पहिचान सेवाहरू र हर्मोन थेरापी जस्ता यौन विशेषताहरू (SOGIESC) भएका मानिसहरूका आवश्यकताहरू पूरा गर्दछ। FPAN को वकालत प्रयासहरूले CSE लाई राष्ट्रिय विद्यालय पाठ्यक्रममा समावेश गरिएको सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्यो र यसको परिचय सातौंबाट चौथो कक्षामा परिवर्तन गर्न काम गर्यो।
2014 मा, FPAN को वकालत प्रयासहरू, अन्य प्रमुख साझेदारहरूको साथमा, सेप्टेम्बर 18 लाई राष्ट्रिय परिवार योजना दिवसको रूपमा स्थापना गरियो। सेप्टेम्बर 18 FPAN औपचारिक रूपमा स्थापना भएको मिति हो, र GON को यस दिनको मान्यताले परिवार नियोजन प्रतिबद्धताहरूलाई अझ बलियो बनाउँछ र FP र SRH मुद्दाहरूमा जनताको ध्यान र दृश्यता आकर्षित गर्छ।
नेपाल सरकार, FPAN, र विभिन्न कार्यान्वयन साझेदारहरू सिर्जना गरियो एउटा म्युजिक भिडियो SRH र विविध SOGIESC मुद्दाहरूमा जागरूकता ल्याउन। भिडियो नेपालीमा छ र एउटी महिलाले फार्मासिष्टबाट सेनेटरी प्याड किन्दै छिन्, जसले तिनीहरूलाई कम देखिने बनाउन अखबारमा बेर्छिन्। एक पुरुष दर्शकले फार्मासिस्टलाई प्याडहरू लुकाउनु हुँदैन, तर खुल्ला रूपमा देखाउनुपर्छ, किनभने महिनावारी र SRH समस्याहरू खुला रूपमा छलफल र स्वीकार गर्नुपर्छ। त्यसपछि दम्पती शहर वरिपरि घुम्छन्, गीत गाउँछन् र विभिन्न यौन झुकाव भएका मानिसहरूलाई भेट्छन्। गीत विविधताको स्वीकृतिको बारेमा हो।
आपतकालिन समयमा छिटो परिचालन गर्नुहोस्
२०१५ को नेपालमा गएको भूकम्प र अन्य स्थानीय प्रकोपहरू जस्तै कोशी नदीमा बाढी, संकटको समयमा सीमान्तकृत र कमजोर समूहहरूको अद्वितीय आवश्यकताहरू हाइलाइट गर्यो, किनभने तिनीहरू सेवाहरू पहुँच गर्न सबैभन्दा बढी सङ्घर्ष गर्ने सम्भावना हुन्छ। द अन्तर्राष्ट्रिय नियोजित अभिभावक महासंघ (IPPF) विपद् प्रतिक्रिया पहल, स्प्रिन्ट, 2015 भूकम्पको चार दिन भित्र सँगै काम गर्दै, विपद् प्रतिक्रिया तयारीमा FPAN लाई समर्थन गर्यो। भूकम्प पछि, FPAN ले कर्मचारीहरूलाई न्यूनतम प्रारम्भिक सेवा प्याकेज (MISP) मा तालिम दिएको छ र द्रुत प्रतिक्रियाको लागि आपूर्तिहरू सेटअप गरेको छ। यी प्रयासहरूले FPAN लाई कोभिड-१९ को महामारीलाई द्रुत गतिमा परिचालन गर्न र प्रतिक्रिया दिन मद्दत गर्यो, नेपाल सरकारले लागू गरेको लकडाउन उपायहरूको एक महिना भित्र सेवाहरू सुरू गर्न। सबै प्रतिक्रिया प्रयासहरूमा, FPAN ले सेवाहरू तयार गर्न र प्रदान गर्न कमजोर समूहहरू र तिनीहरूको नेटवर्कहरूसँग व्यापक रूपमा संलग्न र परामर्श गर्छ।
सबै तहमा सरकारसँग नजिकबाट सहकार्य गर्नुहोस्
FPAN ले सबै तह (संघीय, प्रादेशिक र नगरपालिका) मा GON सँग नजिकबाट समन्वय गर्छ र सरकारी सेवाहरूलाई पूरक बनाउन मद्दत गर्छ। सरकारी संस्थाहरूसँग सौहार्दपूर्ण, सहयोगी र सहयोगी सम्बन्ध कायम गर्नाले FPAN को समावेशी दृष्टिकोणलाई अगाडि बढाउन वकालत गर्ने अवसरहरू प्रदान गर्दछ।
सामुदायिक स्वामित्व सुनिश्चित गर्नुहोस्
FPAN गहिरो रूपमा इम्बेड गरिएको छ र यसले सेवा गर्ने समुदायहरूमा संलग्न छ: सेवा साइटहरू समुदायले उपलब्ध गराएको जग्गामा स्थापना गरिएका छन्। थप रूपमा, FPAN सँग 11,000 स्वयंसेवकहरूको ठूलो सदस्यता आधार छ, जसले सेवा साइटहरूको अनुगमन र नियमनका साथै संस्थाको लागि कोष र समर्थन खोज्न मद्दत गर्दछ। स्थानीय रूपमा स्थापित संस्थाको रूपमा, FPAN को सञ्चालनहरूमा सामुदायिक स्वामित्व महत्त्वपूर्ण छ।
हामी आशा गर्दछौं कि इक्विटी र समावेशीकरणलाई सुदृढ पार्ने यी मुख्य अभ्यासहरू FP2030 लक्ष्यहरूमा पुग्नको लागि हाम्रो विश्वव्यापी प्रयासहरूमा कोही पनि पछाडि नछोटिने कुरा सुनिश्चित गर्न काम गर्ने अन्य संस्थाहरू र परियोजनाहरूका लागि उपयोगी छन्।