ICPD30 मा प्रतिबिम्बित गर्दै: प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रम र निर्णय लिनेमा युवाहरूलाई समावेश गर्ने महत्त्व

Knowledge SUCCESS ले तीन भागको श्रृङ्खलाका लागि विश्वव्यापी स्वास्थ्य पेशेवरहरूसँग अन्तर्वार्ता लियो जनसंख्या र विकास मा अन्तर्राष्ट्रिय सम्मेलन को 30 औं वार्षिकोत्सव (ICPD)। हामीले ICPD बाट भएको प्रगति, सिकेका पाठहरू, र ICPD को परिकल्पना पूरा गर्न अझै गर्नुपर्ने कामहरू बारे उहाँहरूको विचार सोध्यौं। समावेशी प्रजनन स्वास्थ्य- कार्यक्रम र सेवाहरू जुन सबै व्यक्तिहरूका लागि समान, पहुँचयोग्य, र उच्च गुणस्तरका छन् र जुन भेदभाव, जबरजस्ती वा हिंसाबाट मुक्त छन्। शृङ्खलाले अन्तर्वार्ताका अंशहरू साझा गर्दछ जसले प्रजनन स्वास्थ्यमा समावेशीता भनेको के हो भनेर पुन: परिभाषित गर्न जारी राख्नुको महत्त्वलाई जोड दिन्छ, प्रत्येक व्यक्तिको आवाज सुनिन्छ र प्रत्येक समुदायको आवश्यकताहरू पूरा हुन्छ।

यस दोस्रो अन्तर्वार्तामा, हामीले दृष्टिकोण साझा गर्दछौं इभा रोका, लैङ्गिक समानता र स्वास्थ्य केन्द्रको कार्यान्वयन अनुसन्धान सल्लाहकार। Eva ले किशोर किशोरीहरूका लागि सन्दर्भ-विशिष्ट, प्रमाण-सूचना कार्यक्रमहरू विकास र परिमार्जन गर्न विश्वभरका साझेदारहरूसँग सहकार्य गरेको छ।

समावेशी प्रजनन स्वास्थ्य को विकास मा ICPD को प्रभाव

"ICPD ले साँच्चै प्रक्रिया सुरु गर्यो। जब मैले जनस्वास्थ्यमा काम गर्न थालें, परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यमा सबैजना आईसीपीडीको वरिपरि जस्ती थिए। मलाई लाग्छ कि यसले सारा संसारलाई महिला र केटीहरूको लागि अझ राम्रो गर्ने प्रतिबद्धताहरू तर्फ धकेल्न थालेको छ। … चुनौति रहन्छ जब हामीले महिला र केटीहरूलाई एकल समूहको रूपमा सोच्नुको सट्टा विवाहित किशोरकिशोरीहरू वा आदिवासी केटीहरू वा ग्रामीण क्षेत्रका केटीहरूले सामना गर्ने विशेष चुनौतीहरूको बारेमा सोच्ने हो भने ... हामीलाई थप विशिष्टता र अधिक केन्द्रित प्रोग्रामिंग चाहिन्छ जसले केवल सोच्ने मात्र होइन। केटीहरू र महिलाहरूको विभिन्न वर्गहरू जो सेवाहरूद्वारा पुग्न नसकेको, धेरै युवा किशोरकिशोरीहरू जस्तै, तर उनीहरूलाई प्रोग्रामिङ र निर्णय प्रक्रियामा पनि संलग्न गराउँछ।

अर्थपूर्ण युवा संलग्नता र निर्णय लिने को एक उदाहरण

“जब मैले जनसंख्या काउन्सिलमा काम गरें, मैले किशोर किशोरीहरूको समुदायमा काम गरें, जसले विश्वभरका सीमान्तकृत केटीहरूका लागि कार्यक्रमहरू इन्क्युबेट गर्न मद्दत गर्‍यो, जस्तै अमेरिका र ग्वाटेमालाका आदिवासी केटीहरू, ग्रामीण दक्षिण अफ्रिकाका केटीहरू, र अनौपचारिक केटीहरू। केन्यामा बस्तीहरू। उनीहरूलाई उनीहरूको जीवनमा भएका आवश्यकताहरू पूरा गर्नका लागि कार्यक्रमहरूको डिजाइनमा समावेश गरिएको सुनिश्चित गर्न सीमान्तकृत जनसंख्याबाट कार्यक्रमहरू सुरु भयो। ... यो पहिलो पटक हुनेछ कि यी धेरै केटीहरूलाई उनीहरूले के चाहन्छन्, के चाहिन्छ, र महसुस गरेका छन्। तिनीहरूको वास्तविक, दैनिक आवश्यकताहरू पूरा गर्नका लागि-उनीहरूको यौन र प्रजनन स्वास्थ्यको लागि मात्र होइन तर तिनीहरूको जीवनका सबै पक्षहरूको लागि एउटा कार्यक्रमको सह-डिजाईन गर्न मद्दत गर्न तिनीहरू पहिलो पटक कोठामा थिए। यो धेरै शक्तिशाली थियो र त्यसमध्ये केही कामहरू DREAMS [निर्धारित, लचिलो, सशक्त, एड्स-मुक्त, मेन्टोरेड र सेफ, एक PEPFAR-वित्त पोषित कार्यक्रम] द्वारा लिइयो, त्यसैले यो अन्य धेरै ठाउँहरूमा विस्तार गर्न सक्षम भयो। धेरै ठूलो बाटो।"

अर्थपूर्ण युवा संलग्नता र निर्णय लिने सफलता कारकहरू

"जब म मेरो मनपर्ने कार्यक्रमहरू मध्ये एकको बारेमा सोच्दछु, यो Abriendo Oportunidades [“Opening Opportunities”] कार्यक्रम हो, ग्वाटेमालाको उच्च भूमिमा रहेका आदिवासी केटीहरूका लागि एउटा कार्यक्रम (जुन पछि अन्य देशहरूमा विस्तार भएको छ)। यो सानो बाट सुरु भयो, केवल केटीहरूको समूहको साथ, र अब यो पूर्ण रूपमा केटीहरूको नेतृत्वमा रहेको संस्था हो। ... यो 2004 देखि चलिरहेको छ; यो लामो प्रक्रिया हो। मलाई लाग्छ कि दाता समुदायले बुझ्नु पर्ने एउटा कुरा दीर्घकालीन संलग्नताको महत्त्व हो। तपाईंले दुई वर्षको कार्यक्रम चक्रमा संसार परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्न। तपाईंले चीजहरू सुरु गर्न र आधार बनाउन सक्नुहुन्छ, तर वास्तवमा स्थानीय रूपमा जरा भएको परिवर्तनकारी कार्यक्रम हुन र अझै पछि त्यहाँ हुनेछ, यसले समय लिनेछ।

"ग्वाटेमाला र अन्य किशोर कार्यक्रमहरूमा कार्यक्रमको सफलतामा योगदान पुर्‍याउने अर्को महत्त्वपूर्ण कारक भनेको कार्यक्रमलाई ड्राइभ गर्न मद्दत गर्ने स्थानीय रूपमा जडित सल्लाहकारहरू हुनु हो - समुदायका केटीहरू जो एक प्राप्य रोल मोडेल हुन्। समुदायबाट एक सुपरवुमन मात्र होइन, बरु केटीहरू भन्दा 5 वा 10 वर्ष ठूलो हुन सक्छ जो एक रोल मोडेल हुन सक्छ। कार्यक्रमहरूमा त्यो संलग्नता हुनु साँच्चै महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले केटीहरूलाई शिक्षक वा आमाको सट्टा ठूलो बहिनी जस्तै विश्वास गर्न सक्ने व्यक्ति दिन्छ। यसले केटी नेताहरूको स्थानीय पूर्वाधार निर्माण गर्दछ। कार्यक्रमको माध्यमबाट केटीहरू बढ्दै जाँदा, तिनीहरू आफैं सल्लाहकार बन्छन्, जसले कार्यक्रमलाई बढ्न र विस्तार गर्न मद्दत गर्दछ।"

सबैका लागि समावेशी प्रजनन स्वास्थ्यको मार्ग

"यदि हामीले प्रणालीहरू सेट अप गर्यौं जुन मानिसहरूका लागि मात्र काम गर्दछ जुन पहिले नै उनीहरूलाई चाहिने सबै कुरामा पहुँच छ, तब हामीले ICPD को मूल दृष्टिकोण पूर्ण रूपमा असफल भएका छौं। सबै महिलाहरूको लागि प्रजनन स्वास्थ्य र न्यायको दृष्टि हो। जब तपाइँ सीमान्तीकृत केटीहरूको लागि काम गर्ने प्रणालीहरू सेट अप गर्नुहुन्छ, तब सम्भवतः यसले अन्य सबै महिलाहरूको लागि काम गर्नेछ। अर्कोतर्फ, यदि तपाईंले जानाजानी पहुँच गरिरहनु भएको छैन र कुनै न कुनै रूपमा सीमान्तकृत व्यक्तिहरूका लागि चीजहरू काम गर्ने प्रयास गरिरहनु भएको छैन भने, ती समूहहरूमा पहुँच हुने छैन। हामी केवल असमानताहरूलाई निरन्तरता दिन गइरहेका छौं, जुन डेटा र मानिसहरूको जीवनमा देखाउन गइरहेको छ। यसले विकासका अन्य सबै क्षेत्रहरूमा प्रभाव पार्ने छ ... यो अर्थतन्त्रको लागि महत्त्वपूर्ण छ, यो वातावरणको लागि महत्त्वपूर्ण छ, यो सबै कुराको लागि महत्त्वपूर्ण छ। हामीले यो सुनिश्चित गर्न सुरु गर्नुपर्छ कि सीमान्तकृत मानिसहरूलाई उनीहरूलाई आवश्यक पर्ने कुराहरूमा पहुँच छ, किनभने यौन र प्रजनन स्वास्थ्य सेवा मानव अधिकार र विकास प्राप्त गर्न आधारभूत हो।