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क्यू एंड ए पढ़ने का समय: 3 मिनट

आईसीपीडी30 पर विचार: प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रमों और निर्णय लेने में युवाओं को शामिल करने का महत्व


ज़ेसैकमलजा, टोटोनिकपैन, ग्वाटेमाला में एब्रिएन्डो ओपोर्टुनिडैड्स ["ओपनिंग अपॉर्चुनिटीज"] कार्यक्रम से एक तस्वीर। फोटो क्रेडिट: यूएनएफपीए ग्वाटेमाला फ़्लिकर

जैसा कि हम स्मरण करते हैं जनसंख्या एवं विकास पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन की 30वीं वर्षगांठ (ICPD), जो 1994 में काहिरा में आयोजित किया गया था, यह हमारे द्वारा की गई यात्रा और अभी भी आगे आने वाली चुनौतियों पर विचार करने के लिए महत्वपूर्ण है। काहिरा सम्मेलन वैश्विक स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण क्षण था, जिसने प्रजनन अधिकारों और स्वास्थ्य के लिए एक व्यापक एजेंडा स्थापित किया जिसने दुनिया भर में नीति और अभ्यास को आकार दिया है।

नॉलेज सक्सेस ने तीन-भाग की श्रृंखला के लिए वैश्विक स्वास्थ्य पेशेवरों का साक्षात्कार लिया जनसंख्या एवं विकास पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन की 30वीं वर्षगांठ (आईसीपीडी)। हमने आईसीपीडी के बाद हुई प्रगति, सीखे गए सबक और आईसीपीडी के लक्ष्य को पूरा करने के लिए अभी भी किए जाने वाले कामों के बारे में उनके विचार पूछे। समावेशी प्रजनन स्वास्थ्य- ऐसे कार्यक्रम और सेवाएँ जो सभी व्यक्तियों के लिए समान, सुलभ और उच्च गुणवत्ता वाली हों और जो भेदभाव, दबाव या हिंसा से मुक्त हों। श्रृंखला साक्षात्कारों के कुछ अंश साझा करती है जो प्रजनन स्वास्थ्य में समावेशिता के अर्थ को फिर से परिभाषित करने के महत्व को रेखांकित करती है, यह सुनिश्चित करती है कि हर व्यक्ति की आवाज़ सुनी जाए और हर समुदाय की ज़रूरतें पूरी हों।

इस दूसरे साक्षात्कार में, हम आपके साथ अपने विचार साझा करेंगे। ईवा रोकाजेंडर इक्विटी एंड हेल्थ सेंटर के साथ कार्यान्वयन अनुसंधान सलाहकार। ईवा ने किशोर लड़कियों के लिए संदर्भ-विशिष्ट, साक्ष्य-सूचित कार्यक्रमों को विकसित करने और परिष्कृत करने के लिए दुनिया भर के भागीदारों के साथ सहयोग किया है।

समावेशी प्रजनन स्वास्थ्य को आगे बढ़ाने पर आईसीपीडी का प्रभाव

"आईसीपीडी ने वास्तव में इस प्रक्रिया की शुरुआत की। जब मैंने सार्वजनिक स्वास्थ्य में काम करना शुरू किया, तो परिवार नियोजन और प्रजनन स्वास्थ्य से जुड़े सभी लोग आईसीपीडी के इर्द-गिर्द एकजुट हो गए। मुझे लगता है कि इसने वास्तव में पूरी दुनिया को महिलाओं और लड़कियों के लिए बेहतर काम करने की प्रतिबद्धता की ओर धकेलना शुरू कर दिया। ... चुनौती तब बनी रहती है जब हम महिलाओं और लड़कियों के बारे में एक अखंड समूह के रूप में सोचते हैं, बजाय इसके कि हम विवाहित किशोरियों या मूलनिवासी लड़कियों या ग्रामीण क्षेत्रों की लड़कियों द्वारा सामना की जाने वाली विशेष चुनौतियों के बारे में सोचें ... हमें अधिक विशिष्टता और अधिक केंद्रित प्रोग्रामिंग की आवश्यकता है जो न केवल लड़कियों और महिलाओं की विभिन्न श्रेणियों के बारे में सोचे, जिन तक सेवाओं का लाभ नहीं पहुँच पा रहा है, जैसे कि बहुत कम उम्र की किशोरियाँ, बल्कि उन्हें प्रोग्रामिंग और निर्णय लेने में भी शामिल करें।"

सार्थक युवा सहभागिता और निर्णय लेने का एक उदाहरण

"जब मैंने पॉपुलेशन काउंसिल में काम किया, तो मैंने किशोर लड़कियों के अभ्यास समुदाय पर काम किया, जिसने दुनिया भर में हाशिए पर रहने वाली लड़कियों के लिए कार्यक्रम शुरू करने में मदद की, जैसे कि अमेरिका और ग्वाटेमाला में स्वदेशी लड़कियाँ, ग्रामीण दक्षिण अफ़्रीका में लड़कियाँ और केन्या में अनौपचारिक बस्तियों में रहने वाली लड़कियाँ। कार्यक्रम हाशिए पर रहने वाली आबादी के साथ शुरू हुए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उन्हें अपने जीवन में उनकी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए कार्यक्रमों को डिज़ाइन करने में शामिल किया जाए। ... यह पहली बार होगा कि इनमें से कई लड़कियों से पूछा गया था कि वे क्या चाहती हैं, उनकी क्या ज़रूरतें हैं और उन्हें क्या महसूस होता है; पहली बार वे एक ऐसे कार्यक्रम को सह-डिज़ाइन करने में मदद करने के लिए कमरे में थीं जो उनकी वास्तविक, रोज़मर्रा की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए था - न केवल उनके यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए बल्कि उनके जीवन के सभी पहलुओं के लिए। यह बहुत शक्तिशाली था और उस काम का कुछ हिस्सा DREAMS [दृढ़ निश्चयी, लचीला, सशक्त, एड्स-मुक्त, सलाह और सुरक्षित, एक PEPFAR-वित्त पोषित कार्यक्रम] द्वारा लिया गया, इसलिए यह बहुत सी अन्य जगहों पर और बहुत बड़े तरीके से विस्तार करने में सक्षम था।"

सार्थक युवा सहभागिता और निर्णय लेने के लिए सफलता कारक

“जब मैं अपने पसंदीदा कार्यक्रमों में से एक के बारे में सोचता हूँ, तो वह है एब्रिएन्डो ओपोर्टुनिडाडेस [“अवसरों को खोलना”] कार्यक्रम, ग्वाटेमाला के पहाड़ी इलाकों में रहने वाली स्वदेशी लड़कियों के लिए एक कार्यक्रम (जो बाद में अन्य देशों में फैल गया)। इसकी शुरुआत छोटी सी हुई, जिसमें सिर्फ़ लड़कियों का एक समूह था, और अब यह पूरी तरह से लड़कियों के नेतृत्व वाला संगठन है। … यह 2004 से चल रहा है; यह एक लंबी प्रक्रिया है। मुझे लगता है कि एक बात जो दानकर्ता समुदाय को समझने की ज़रूरत है, वह है दीर्घकालिक जुड़ाव का महत्व। आप दो साल के कार्यक्रम चक्र में दुनिया को नहीं बदल सकते। आप चीजों को शुरू कर सकते हैं और आधार तैयार कर सकते हैं, लेकिन वास्तव में एक परिवर्तनकारी कार्यक्रम बनाने के लिए जो स्थानीय रूप से निहित है और बाद में भी मौजूद रहेगा, इसमें समय लगेगा।

"ग्वाटेमाला और अन्य किशोर कार्यक्रमों में कार्यक्रम की सफलता में योगदान देने वाला एक और महत्वपूर्ण कारक स्थानीय स्तर पर निहित सलाहकारों का होना है जो कार्यक्रम को आगे बढ़ाने में मदद कर रहे हैं - समुदाय की लड़कियाँ जो एक प्राप्त करने योग्य रोल मॉडल हैं। समुदाय की कोई सुपरवुमन ही नहीं, बल्कि कोई ऐसा व्यक्ति जो लड़कियों से 5 या 10 साल बड़ा हो और जो रोल मॉडल हो सकता है। कार्यक्रमों में ऐसी भागीदारी होना वास्तव में महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे लड़कियों को कोई ऐसा व्यक्ति मिलता है जिस पर वे भरोसा कर सकती हैं, एक शिक्षक या माँ की तरह नहीं बल्कि एक बड़ी बहन की तरह। यह लड़की नेताओं का एक स्थानीय ढांचा तैयार करता है। जैसे-जैसे लड़कियाँ कार्यक्रम के माध्यम से आगे बढ़ती हैं, वे खुद सलाहकार बन जाती हैं, जिससे कार्यक्रम को बढ़ने और विस्तार करने में मदद मिलती है।"

सभी के लिए समावेशी प्रजनन स्वास्थ्य का मार्ग

“अगर हम ऐसी व्यवस्थाएँ बनाते हैं जो सिर्फ़ उन लोगों के लिए काम करती हैं जिनके पास पहले से ही उनकी ज़रूरत की हर चीज़ तक पहुँच है, तो हम ICPD के मूल दृष्टिकोण को पूरी तरह से विफल कर देंगे। यह दृष्टिकोण सभी महिलाओं के लिए प्रजनन स्वास्थ्य और न्याय के लिए है। जब आप ऐसी व्यवस्थाएँ बनाते हैं जो हाशिए पर रहने वाली लड़कियों के लिए काम करती हैं, तो सबसे ज़्यादा संभावना है कि यह सभी दूसरी महिलाओं के लिए भी काम करेगी। दूसरी ओर, अगर आप जानबूझकर उन लोगों तक नहीं पहुँचते और उनके लिए चीज़ें बनाने की कोशिश नहीं करते जो किसी तरह से हाशिए पर हैं, तो उन समूहों को पहुँच नहीं मिलेगी। हम सिर्फ़ असमानताओं को बनाए रखेंगे, जो डेटा और लोगों के जीवन में दिखाई देंगी। इसका विकास के सभी दूसरे क्षेत्रों पर भी असर होगा... यह अर्थव्यवस्थाओं के लिए मायने रखता है, यह पर्यावरण के लिए मायने रखता है, यह हर चीज़ के लिए मायने रखता है। हमें यह सुनिश्चित करने से शुरुआत करनी होगी कि हाशिए पर रहने वाले लोगों को उनकी ज़रूरत की हर चीज़ मिले, क्योंकि यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवा मानवाधिकार और विकास हासिल करने का आधार है।”

ईवा रोका

यूसी सैन डिएगो में लैंगिक समानता और स्वास्थ्य केंद्र में कार्यान्वयन विज्ञान सलाहकार

ईवा रोका यूसी सैन डिएगो में लैंगिक समानता और स्वास्थ्य केंद्र में कार्यान्वयन विज्ञान सलाहकार हैं। वहां वह एजेंसी फॉर ऑल और जेंडर लीड परियोजनाओं पर शोधकर्ता और सलाहकार के रूप में काम करती हैं, जिसमें सामूहिक एजेंसी को बेहतर ढंग से समझने, शोध उपयोग को सुविधाजनक बनाने और प्रोग्रामिंग में लैंगिक मानदंडों के एकीकरण पर सलाह देने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। उन्हें दुनिया भर में कार्यक्रम-प्रासंगिक शोध करने का 20 से अधिक वर्षों का अनुभव है, जिसमें किशोर स्वास्थ्य, लैंगिक मानदंड और विश्लेषण, मानसिक स्वास्थ्य, प्रवास, यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और अधिकार, एचआईवी, और बाल, प्रारंभिक और जबरन विवाह में विशेषज्ञता है। उन्हें बहुस्तरीय मॉडलिंग और जीआईएस सहित गुणात्मक, सहभागी और सांख्यिकीय विधियों का अनुभव है। उन्होंने किशोर लड़कियों और अक्सर हाशिए पर रहने वाली आबादी के अन्य लोगों के लिए संदर्भ-विशिष्ट, साक्ष्य-सूचित कार्यक्रमों को विकसित और परिष्कृत करने के लिए दुनिया भर के भागीदारों के साथ सहयोग किया है। ईवा ने पॉपुलेशन काउंसिल, यूनिसेफ, इंटरनेशनल सेंटर फॉर रिसर्च ऑन वीमेन सहित कई संगठनों के साथ काम किया है और परोपकार में सलाहकार के रूप में भी काम किया है। उन्होंने न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी से पब्लिक हेल्थ में पीएचडी, जॉन्स हॉपकिंस ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ से इंटरनेशनल हेल्थ में एमएचएस और वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी से इंटरडिसिप्लिनरी न्यूरोसाइंस में बीएस की डिग्री हासिल की है। अपने खाली समय में, आप अक्सर ईवा को किसी कॉन्सर्ट में जाते, घूमने के लिए कोई नई जगह ढूंढते या अपनी गर्ल स्काउट टुकड़ी के साथ उग्र नारीवादी परिवर्तन-निर्माताओं की अगली पीढ़ी के निर्माण में मदद करते हुए पाएंगे।