Refletindo sobre a CIPD30: A evolução da saúde reprodutiva inclusiva desde a Conferência do Cairo de 1994
Uma voluntária da comunidade liga para uma linha de ajuda após aconselhar uma mulher sobre escolhas contraceptivas em sua casa em uma vila na Índia. Crédito da imagem: Mansi Midha/Getty Images/Images of Empowerment
Ao comemorarmos o 30º aniversário da Conferência Internacional sobre População e Desenvolvimento (CIPD), realizada no Cairo em 1994, é crucial refletir sobre a jornada que empreendemos e os desafios que ainda temos pela frente. A conferência do Cairo foi um momento crucial na saúde global, estabelecendo uma agenda abrangente para direitos reprodutivos e saúde que moldou políticas e práticas em todo o mundo.
Três décadas depois, a visão de saúde reprodutiva inclusiva—programas e serviços que sejam equitativos, acessíveis e de alta qualidade para todos os indivíduos e que sejam livres de discriminação, coerção ou violência—permanece tão vital quanto sempre. No entanto, ao refletirmos sobre as metas estabelecidas no Cairo, também devemos reconhecer as lacunas e barreiras contínuas que muitas comunidades ainda enfrentam.
Nesta série de três partes, a Knowledge SUCCESS entrevistou profissionais de saúde globais e pediu que compartilhassem suas ideias sobre o progresso feito, as lições aprendidas e o trabalho que ainda precisa ser feito para cumprir a promessa declarada no Cairo. A série compartilha trechos das entrevistas que ressaltam a importância de continuar a redefinir o que significa inclusão na saúde reprodutiva, garantindo que a voz de cada pessoa seja ouvida e as necessidades de cada comunidade sejam atendidas.
Nesta primeira parte, partilhamos perspetivas de Poderes de Mary Beth, Presidente e CEO da Conselho da Missão Médica Católica (CMMB), cuja carreira abrange 30 anos de comprometimento em abordar questões de equidade em saúde globalmente por meio de diversas organizações sem fins lucrativos.
A necessidade vital de serviços de saúde reprodutiva inclusivos
“É crucial enfatizar a inclusão na saúde reprodutiva porque ainda há comunidades que não têm acesso total aos cuidados de que precisam, ou mesmo uma compreensão completa das opções disponíveis para elas. Devemos continuar a redefinir o que a saúde reprodutiva inclusiva realmente significa, garantindo que ela se alinhe com as necessidades reais das pessoas. É uma questão de dignidade humana. Este esforço é um componente essencial do nosso trabalho e deve permanecer uma parte central da agenda Cairo+ em andamento.”
Reflexões sobre a Conferência do Cairo de 1994
“Refletindo sobre minhas experiências, o impacto da conferência do Cairo de 1994 se destaca não apenas por sua significância política, mas também por como ela promoveu um ambiente onde vozes diversas foram genuinamente ouvidas. Apesar do intenso lobby de vários grupos, a conferência conseguiu manter um diálogo civilizado e permitiu uma discussão verdadeiramente inclusiva — um contraste gritante com os debates frequentemente polarizados que vemos hoje. A conferência foi uma prova do poder de ouvir várias perspectivas e reunir mulheres de todo o mundo para avançar suas agendas, mesmo quando elas nem sempre concordavam em tudo. Acho que também ajudou as pessoas a começarem a articular o que são serviços de saúde reprodutiva inclusivos, incluindo o respeito ao poder de decisão e autonomia contraceptivos das próprias pessoas.”
Centralizando Pessoas e Comunidades em Serviços de Saúde Reprodutiva
“Precisamos fazer um trabalho muito melhor de ouvir o que as comunidades querem, ser melhores ouvintes, estar mais presentes. Por exemplo, nossas definições de assistência médica de qualidade muitas vezes não correspondem à forma como as próprias pessoas definem assistência médica de qualidade. Lembro-me de trabalhar em um projeto na década de 1990, onde perguntamos às pessoas o que "ordem" significa para você. Os provedores disseram que significava que as pessoas se comportam de forma organizada na clínica. Quando perguntamos à comunidade, eles disseram que ordem significa que eles são atendidos na ordem em que chegam à clínica, porque as discussões irrompiam na clínica quando pessoas que eram consideradas mais importantes apareciam e elas conseguiam furar a fila. Isso realmente mostrou como nossas percepções e nossas definições nem sempre começam com a comunidade. Essa perspectiva orientou nossos esforços para sermos muito melhores em ouvir e atender às expectativas únicas de assistência médica de diferentes comunidades. Trata-se de ir além das definições de livros didáticos ou da marca ocidental de assistência médica e focar no que realmente ressoa com as pessoas, especialmente aquelas que são hesitantes ou céticas sobre assistência médica.”
O papel da sociedade civil na melhoria do acesso e da qualidade da saúde reprodutiva
“Há um papel importante para a sociedade civil desempenhar na melhoria não apenas do acesso aos serviços de saúde reprodutiva, mas também da qualidade desses serviços. Por exemplo, à medida que mobilizamos comunidades e fazemos com que as pessoas escolham ir a instalações para dar à luz — o que mudou drasticamente nos últimos 30 anos, onde até mesmo pessoas que pensávamos que seriam resistentes a cuidados baseados em instalações agora estão indo para as instalações — é ao mesmo tempo incumbência de todos nós garantir que a qualidade do atendimento nessas instalações seja excelente. Não podemos enviar mulheres para dar à luz em instalações de saúde apenas para descobrir que as instalações não têm os suprimentos ou pessoal necessários. Melhorar a qualidade do atendimento em hospitais e clínicas rurais, particularmente aqueles que fornecem serviços maternos e neonatais, tem sido uma parte vital do trabalho da minha organização. É uma área que discutimos significativamente no Cairo, e os avanços que fizemos desde o Cairo surgiram com o investimento no fortalecimento da força de trabalho em saúde.”
Garantir a inclusão na inteligência artificial: um desafio crucial
“O desafio com a tecnologia, especialmente a IA [inteligência artificial], é garantir que as vozes das pessoas marginalizadas sejam representadas nos conjuntos de dados que impulsionam os algoritmos. Se o aprendizado de máquina for baseado em perspectivas limitadas, corremos o risco de perpetuar os mesmos problemas que lutamos para superar. Assim como tivemos que repensar o que significa assistência médica de qualidade em diferentes contextos, precisamos garantir que a tecnologia reflita uma ampla gama de pontos de vista. Essa inclusão é crucial, especialmente quando buscamos atingir os jovens, que têm acesso sem precedentes à informação — e à desinformação. Equilibrar essas dinâmicas será fundamental para garantir que não negligenciemos nenhuma comunidade.”
Entrevistador: Kiya Myers
