Semasa kita memperingati ulang tahun ke-30 Persidangan Antarabangsa mengenai Penduduk dan Pembangunan (ICPD), yang diadakan di Kaherah pada tahun 1994, adalah penting untuk merenung perjalanan yang telah kami lalui dan cabaran yang masih menanti. Persidangan Kaherah merupakan detik penting dalam kesihatan global, mewujudkan agenda komprehensif untuk hak reproduktif dan kesihatan yang telah membentuk dasar dan amalan di seluruh dunia.
Tiga dekad kemudian, visi kesihatan reproduktif inklusif—program dan perkhidmatan yang saksama, boleh diakses dan berkualiti tinggi untuk semua individu dan yang bebas daripada diskriminasi, paksaan atau keganasan—kekal penting seperti biasa. Namun, semasa kita memikirkan matlamat yang ditetapkan di Kaherah, kita juga mesti mengakui jurang dan halangan berterusan yang masih dihadapi oleh banyak komuniti.
Dalam siri tiga bahagian ini, Knowledge SUCCESS menemu bual profesional kesihatan global dan meminta mereka berkongsi pendapat mereka tentang kemajuan yang dicapai, pengajaran yang dipelajari dan kerja yang masih perlu dilakukan untuk memenuhi janji yang diisytiharkan di Kaherah. Siri ini berkongsi petikan daripada temu bual yang menekankan kepentingan untuk terus mentakrifkan semula maksud keterangkuman dalam kesihatan reproduktif, memastikan suara setiap orang didengari dan setiap keperluan komuniti dipenuhi.
Dalam bahagian pertama ini, kami berkongsi perspektif dari Mary Beth Powers, Presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Lembaga Misi Perubatan Katolik (CMMB), yang kerjayanya menjangkau komitmen selama 30 tahun untuk menangani isu ekuiti kesihatan secara global melalui pelbagai organisasi bukan untung.
“Adalah penting untuk menekankan keterangkuman dalam kesihatan reproduktif kerana masih terdapat komuniti yang tidak mempunyai akses penuh kepada penjagaan yang mereka perlukan, atau malah pemahaman lengkap tentang pilihan yang tersedia untuk mereka. Kita mesti terus mentakrifkan semula maksud kesihatan reproduktif inklusif, memastikan ia sejajar dengan keperluan sebenar orang ramai. Ini soal maruah manusia. Usaha ini merupakan komponen penting dalam kerja kami dan harus kekal sebagai bahagian tengah agenda Kaherah+ yang sedang berjalan.”
“Memikirkan pengalaman saya, impak persidangan Kaherah 1994 menonjol bukan sahaja untuk kepentingan politiknya tetapi juga untuk bagaimana ia memupuk persekitaran di mana pelbagai suara benar-benar didengari. Walaupun terdapat lobi yang sengit daripada pelbagai kumpulan, persidangan itu berjaya mengekalkan dialog sivil dan membenarkan perbincangan yang benar-benar inklusif—berbeza sekali dengan perdebatan yang sering terpolarisasi yang kita lihat hari ini. Persidangan itu adalah bukti kuasa mendengar pelbagai perspektif dan membawa wanita dari seluruh dunia bersama-sama untuk memajukan agenda mereka, walaupun mereka tidak selalu bersetuju dalam segala-galanya. Saya fikir ia juga membantu orang ramai mula menyatakan apa itu perkhidmatan kesihatan reproduktif inklusif, termasuk menghormati kuasa dan autonomi membuat keputusan kontraseptif orang sendiri."
“Kita perlu melakukan kerja yang lebih baik untuk mendengar apa yang masyarakat mahu, menjadi pendengar yang lebih baik, untuk lebih hadir. Contohnya, takrifan penjagaan kesihatan berkualiti kami selalunya tidak sepadan dengan cara orang sendiri mentakrifkan penjagaan berkualiti. Saya masih ingat mengerjakan projek pada tahun 1990-an di mana kami bertanya kepada orang ramai tentang maksud 'pesanan' kepada anda. Penyedia berkata bahawa ini bermakna orang ramai berkelakuan dengan teratur di klinik. Apabila kami bertanya kepada masyarakat, mereka berkata pesanan bermakna mereka diambil mengikut urutan ketika mereka tiba di klinik, kerana pertengkaran akan tercetus di klinik apabila orang yang dianggap lebih penting akan muncul dan mereka terpaksa memotong. barisan. Ia benar-benar menunjukkan bagaimana persepsi dan definisi kami tidak selalunya bermula dengan komuniti. Perspektif ini telah membimbing usaha kami untuk menjadi lebih baik dalam mendengar dan memenuhi jangkaan penjagaan kesihatan yang unik bagi komuniti yang berbeza. Ia mengenai bergerak melangkaui takrifan buku teks atau penjenamaan penjagaan kesihatan Barat dan memberi tumpuan kepada perkara yang benar-benar bergema dengan orang ramai, terutamanya mereka yang teragak-agak atau ragu-ragu tentang penjagaan klinikal."
“Terdapat peranan penting untuk dimainkan oleh masyarakat sivil dalam meningkatkan bukan sahaja akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan reproduktif tetapi juga kualiti perkhidmatan tersebut. Sebagai contoh, semasa kami menggerakkan komuniti dan membuat orang ramai memilih untuk pergi ke kemudahan untuk menyampaikan—yang telah berubah secara mendadak dalam 30 tahun yang lalu ke tempat orang yang kami fikir akan tahan terhadap penjagaan berasaskan kemudahan kini pergi ke fasiliti— adalah pada masa yang sama menjadi tanggungjawab kita semua untuk memastikan kualiti penjagaan di fasiliti tersebut adalah cemerlang. Kami tidak boleh menghantar wanita untuk bersalin di kemudahan penjagaan kesihatan hanya untuk mendapati kemudahan tersebut kekurangan bekalan atau kakitangan yang diperlukan. Meningkatkan kualiti penjagaan di hospital dan klinik luar bandar, terutamanya yang menyediakan perkhidmatan ibu dan bayi baru lahir, telah menjadi bahagian penting dalam kerja organisasi saya. Ia adalah satu bidang yang kami bincangkan dengan ketara di Kaherah, dan kemajuan yang kami buat sejak Kaherah telah terhasil dengan pelaburan dalam pengukuhan tenaga kerja kesihatan.”
“Cabaran dengan teknologi, terutamanya AI [kecerdasan buatan], adalah memastikan bahawa suara orang terpinggir diwakili dalam set data yang memacu algoritma. Jika pembelajaran mesin adalah berdasarkan perspektif terhad, kami berisiko mengekalkan isu yang sama yang telah kami atasi. Sama seperti kita perlu memikirkan semula maksud penjagaan kesihatan yang berkualiti merentas konteks yang berbeza, kita perlu memastikan bahawa teknologi mencerminkan pelbagai sudut pandangan. Keterangkuman ini adalah penting, terutamanya apabila kami ingin menjangkau golongan muda, yang mempunyai akses kepada maklumat yang belum pernah terjadi sebelumnya—dan maklumat yang salah. Mengimbangi dinamik ini akan menjadi kunci untuk memastikan kami tidak mengabaikan mana-mana komuniti.”
Penemubual: Kiya Myers