Pangangasiwa na Sumusuporta sa Kasarian sa Nigeria

Ang Nigeria, ang pinakamataong bansa sa Africa, ay tiyak na may malaking stake sa arena ng reproductive health. Ang bansa ay may populasyon na 200 milyong tao at may rate ng kapanganakan na 2.6% bawat taon, ayon sa 2019 World Bank figure. Ang pag-access sa kalidad at boluntaryong pangangalaga sa pagpaplano ng pamilya ay isang mahalagang elemento sa agenda ng pagpapaunlad nito, at ang mga tagapagbigay ng pagpaplano ng pamilya ay nasa sentro.

Ang mabisang pagbibigay ng serbisyo ay susi sa paghahatid ng napapanahon at abot-kayang pangangalaga sa pagpaplano ng pamilya. Gayunpaman, ang kalidad at bilis kung saan ibinibigay ang mga serbisyong ito sa Nigeria ay nahaharap sa marami at magkakaibang mga hadlang, kabilang ang mga nauugnay sa kasarian.

Ang mga Kusang-loob na Tagabigay ng Pagpaplano ng Pamilya ay Nahaharap sa mga Hamon sa Trabaho na May kaugnayan sa Kasarian

Ayon kay Mga tindahan Plus, ang pangunahing inisyatiba na pinondohan ng USAID para sa pangangalagang pangkalusugan ng pribadong sektor na pinamumunuan ng Abt Associates sa Nigeria, ang mga boluntaryong tagapagbigay ng pagpaplano ng pamilya ay maaaring makaranas ng mga makabuluhang bias at hadlang na nauugnay sa kasarian upang matagumpay na maihatid ang pangangalaga sa pagpaplano ng pamilya sa kanilang mga kliyente. Ang mga babaeng manggagawang pangkalusugan kung minsan ay nahaharap sa mga alalahanin sa kaligtasan sa lugar ng trabaho; madalas na umiiral ang bias na ang mga lalaking tagapagkaloob ay mas may kakayahan; at kung minsan ang mga manggagawang pangkalusugan ay nahaharap sa occupational segregation (halimbawa, ang mga lalaki ay madalas na hindi kasama sa pagiging nars).

Ang mga sitwasyong ito sa Nigeria ay bahagi ng pandaigdigang pananaw. Ang pagkakapantay-pantay ng kasarian ay isang paksa ng nararapat na atensyon sa pandaigdigang manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan. Ang World Health Organization (WHO) noong nakaraang taon na habang ang kasarian ay may malaking epekto sa mga karanasan sa lugar ng trabaho at mga pakikipag-ugnayan sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan, ang mga pandaigdigang pagsisikap na tugunan ang mga hadlang sa kasarian at hindi pagkakapantay-pantay para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar ng trabaho ay limitado. Bagama't ang mga manggagawa sa frontline ng pampublikong kalusugan ay hindi katimbang babae, hindi natin nakikita ang maraming kababaihan sa mga posisyon ng pamunuan sa kalusugan ng publiko. Mga istatistika ng WHO ipakita na ang mga kababaihan ay binubuo ng 70% ng health-care workforce sa buong mundo, ngunit humahawak lamang ng 25% ng mga nakatataas na posisyon.

Sa Africa, ang agwat ng kasarian sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay makabuluhan. 72% ng mga doktor ay lalaki at 28% ay babae, habang 65% ng mga nurse ay babae at 35% ay lalaki. Ang hayagang pagkiling sa kasarian at diskriminasyon, kakulangan ng mga pagkakataon sa paggabay, at mga hamon na nauugnay sa pamamahala ng mga responsibilidad sa pamilya at pagtugon sa mga pamantayan sa promosyon ay kabilang sa mga salik na nag-aambag. Ang mga salik na ito, gayunpaman, ay maaaring mag-iba mula sa isang bansa patungo sa isa pa.

Ang Gender-Transformative Supportive Supervision ay Tumutugon sa Mga Kakaiba sa Kasarian sa Voluntary Family Planning Workforce

Ang Gender-transformative supportive supervision (GTSS) ay isang modelo upang matugunan ang mga pagkakaiba ng kasarian na nakikita natin sa buong workforce sa pagpaplano ng pamilya. Sa Nigeria, nag-pilot ang SHOPS Plus ang modelo ng GTSS, paglalapat nito sa pangangalaga sa pagpaplano ng pamilya. Ipinapangatuwiran ni Dr. Shipra Srihari, isang mananaliksik sa SHOPS Plus, na ang mga boluntaryong tagapagbigay ng pagpaplano ng pamilya sa parehong pribado at pampublikong pasilidad ng kalusugan ay maaaring harapin ang maraming mga hadlang sa lugar ng trabaho na may kaugnayan sa kanilang kasarian, na ang ilan ay maaaring matugunan, sa bahagi, ng kanilang mga superbisor sa pamamagitan ng pansuportang pangangasiwa. Ayon sa kaugalian, idinagdag niya, ang mga interbensyon sa pamamahala ng human resource, kabilang ang pagsuporta sa pangangasiwa, ay karaniwang ipinatupad nang walang pansin sa kung paano maaaring makaapekto ang mga pamantayan ng kasarian at power dynamics sa mga karanasan sa lugar ng trabaho o ang relasyon sa pagitan ng mga superbisor at aktwal na mga tagapagbigay ng serbisyo.

Ipinaliwanag ni Paulina Akanet, ang pinuno sa pagpaplano ng pamilya para sa programang SHOPS Plus sa Nigeria, na ang pangangasiwa sa pagsuporta sa pagbabago ng kasarian ay naglalayong pahusayin ang pagganap ng provider, pagpapanatili, at pagkakapantay-pantay ng kasarian sa lugar ng trabaho. Isinasama ng modelo ang kasarian sa karaniwang pagsuporta sa pagsasanay sa pangangasiwa para sa mga superbisor at ipinakilala ang mga tool para sa mga superbisor na nagpo-promote ng mga talakayan tungkol sa kasarian. Sa Nigeria, ang pagsasanay sa pagsuporta sa pangangasiwa ay may kasamang module ng kasarian na tumulong sa mga superbisor na maunawaan at hamunin ang kanilang sariling mga bias sa kasarian, at sinanay sila kung paano magkaroon ng mga nakabubuting pag-uusap sa kanilang mga supervise tungkol sa mga hadlang sa kasarian sa lugar ng trabaho.

“Ang 'teorya ng pagbabago' ay kapag nasanay na, ang mga superbisor ay magbibigay ng gender-transformative na pangangasiwa sa mga provider na kanilang pinangangasiwaan," paliwanag ni Dr. Srihari. “Sa madaling salita, sa kanilang pangangasiwa sa mga tagapagbigay ng pagpaplano ng pamilya, magsasagawa sila ng pangangasiwa na may pinababang pagkiling sa kasarian, magsisimula ng mga nakabubuo na pag-uusap tungkol sa kasarian sa lugar ng trabaho kasama ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na kanilang binibisita at pinangangasiwaan, at makikipagtulungan sa mga tagapagbigay ng serbisyo upang tugunan ang anumang umuusbong na kasarian. -kaugnay na mga isyu sa lugar ng trabaho."

Paggamit ng GTSS para Pahusayin ang Komunikasyon sa pagitan ng Staff at Supervisor

Si Nankang Andrew, isang midwife sa Plateau State Hospital, isang pampublikong pasilidad sa kalusugan sa Plateau State, ay isa sa mga tagapagbigay ng pagpaplano ng pamilya na sinanay ng SHOPS Plus; ang kanyang superbisor ay sinanay sa GTSS. Sumasang-ayon siya na pinahusay ng pagsasanay ang komunikasyon at mga pakikipag-ugnayan sa kanyang superbisor—napakarami kaya, tinitingnan ng kanyang superbisor kung paano siya masusuportahan sa pagbalanse ng mga responsibilidad sa trabaho at pamilya. Ibinahagi ni Dr. Srihari na binabago ng kanilang programa ang pagsuporta sa pangangasiwa sa pamamagitan ng paglayo sa mga nakasanayang supervisory checklist na pangunahing tumutuon sa mga klinikal na kasanayan tungo sa pangangasiwa ng mga klinikal na kasanayan na isinama sa mga senyas upang talakayin ang mga hadlang na may kaugnayan sa kasarian sa lugar ng trabaho.

Binibigyang-diin din ni Dr. Srihari na dahil bagong modelo ang GTSS, ang layunin nila ay maunawaan at matuto mula sa proseso ng pagpapatupad. "Nakatuon kami sa pag-unawa kung paano natanggap ang modelo ng mga provider at superbisor, at kung ang kanilang karanasan ay nagmumungkahi ng paggalaw patungo sa mas mahusay na mga resulta ng provider ng pagpaplano ng pamilya," paliwanag niya.

Gayunpaman, ang pagkamit ng pangangasiwa sa pagbabago ng kasarian at pagkakapantay-pantay ng kasarian sa lugar ng trabaho, ay isang unti-unting proseso. Nangangailangan ito ng maramihang pinagsama-samang estratehiya na nagtataguyod ng propesyonal na pag-unlad at pamumuno ng kababaihan habang tinutugunan ang mga pamantayang panlipunan at mga pananaw sa kasarian. Ang pagtatasa ng mga kinalabasan ng GTSS ay nagsiwalat na habang maraming provider at superbisor ang karaniwang kumportable na talakayin ang mga isyu tungkol sa kasarian sa lugar ng trabaho sa panahon ng mga sesyon ng pangangasiwa, at ang mga isyung ibinangon ay talagang sumasalamin sa marami sa kanila, isang malaking bilang ang nahihirapang maunawaan ang katotohanan ng dinamika ng kasarian na nauugnay sa kanila. provider. Iniuugnay ito ni Dr. Srihari sa isang bilang ng mga salik, kabilang ang alinman sa pagiging kumplikado ng mga konsepto ng kasarian at mga hadlang sa lugar ng trabaho at pagpapahalaga sa paksa, o ang implicit na katangian ng mga tungkulin ng kasarian sa lipunan.

Ang ilang mga superbisor at provider sa pagpaplano ng pamilya ay nag-ulat ng kahirapan sa pagkilala sa mga isyu sa kasarian sa lugar ng trabaho ng mga provider, tulad ng pagkiling tungkol sa mga lalaking provider na itinuturing na mas mahusay kaysa sa mga babaeng provider, mula sa mga isyung nauugnay sa kasarian ng mga kliyente, na nauugnay sa mga bias na maaaring harapin ng kliyente dahil sa kanilang sariling kasarian. Bagama't pareho ang mahahalagang isyu, at tinutugunan ng programa ng SHOPS Plus ang mga isyu na may kaugnayan sa kasarian ng kliyente sa kanilang pagsasanay sa pagpaplano ng pamilya para sa mga provider, idiniin ni Dr. Srihari na ang interbensyon ng GTSS ay partikular na nakatuon sa pagtugon sa mga hadlang sa kasarian na kinakaharap ng provider, hindi ng kliyente. kanilang pinagtatrabahuan.

Pagdodokumento ng Karanasan ng Nigeria sa Gender-Transformative Supportive Supervision

Sa mga darating na buwan, ang SHOPS Plus ay maglalathala ng maikling tungkol sa GTSS sa Nigeria upang hikayatin ang higit pang pag-aaral at pagbabahagi ng pinakamahuhusay na kagawian. Sa pangkalahatan, ang karanasan ng Nigeria sa pag-pilot ng GTSS ay nagpapakita na ang kalidad ng pagsuporta sa pangangasiwa na interactive at collaborative ay maaaring humantong sa mga positibong resulta sa mga provider ng pagpaplano ng pamilya. Sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura at patakaran sa mga setting ng trabaho sa pangangalagang pangkalusugan, ang pangangasiwa sa pagsuporta sa pagbabago ng kasarian ay maaaring mag-ambag sa parehong pinahusay na kalidad ng pangangalaga para sa mga kliyente, at sa huli sa isang mas pantay na lugar ng trabaho para sa mga provider sa parehong pampubliko at pribadong sektor ng pangangalaga sa kalusugan.