اہم آبادی، بشمول خواتین سیکس ورکرز، کو صحت کی دیکھ بھال تک رسائی میں رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جس میں بدنظمی، مجرمانہ اور صنفی بنیاد پر تشدد شامل ہیں۔ بہت سے معاملات میں، ان رکاوٹوں کو ہم مرتبہ اساتذہ کے ذریعے کم کیا جا سکتا ہے، جو قابل قدر بصیرت لاتے ہیں اور گاہکوں کے ساتھ اعتماد پیدا کر سکتے ہیں۔
خواتین جنسی کارکنان ترجیحی آبادیوں میں شامل ہیں جو میٹنگ ٹارگٹس اور مینٹیننگ ایپیڈیمک کنٹرول (EpiC) پراجیکٹ کی توجہ کا مرکز ہیں، جسے ریاستہائے متحدہ کی ایجنسی برائے بین الاقوامی ترقی (USAID) اور امریکی صدر کے ہنگامی منصوبہ برائے ایڈز ریلیف (PEPFAR) کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی گئی ہے۔ چونکہ ایچ آئی وی اور خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات بہت اہم ہیں اور اکثر خواتین جنسی کارکنوں کے لیے غیر ضروری ضروریات ہیں، یو ایس ایڈ اور پی ای پی ایف اے آر انٹیگریٹڈ ہیں۔ ترسیل.
"صحت کی خدمات تک رسائی کے سلسلے میں جنسی کارکنوں کو جن رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے وہ ہم مرتبہ اساتذہ کے ذریعہ ان کے قیمتی نقطہ نظر کی وجہ سے کم کی جا سکتی ہیں۔"
جنسی کام سے وابستہ بدنما داغ ایک بنیادی وجہ ہے۔ ہم عمر اساتذہ اور ان کے زندہ تجربات ناقابل تلافی ہیں۔. ہم عمر اساتذہ اکثر جنسی کارکنوں کے مقامات کو جانتے ہیں، اور وہ اس طرح سے امتیازی سلوک یا فیصلہ نہیں کریں گے جیسا کہ کچھ فراہم کنندگان کر سکتے ہیں۔ ان عوامل کو دیکھتے ہوئے، ان کے پاس اپنے ساتھیوں کی مشاورت اور ضروریات کو پورا کرنے کا ایک منفرد موقع ہے جو جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) کو روکنے اور حمل کو روکنے یا اس کی منصوبہ بندی کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ تربیت خاص طور پر ہم عمر اساتذہ کے لیے تیار کی گئی ہے جو انھیں مؤکلوں کو مشورہ دیتے وقت سب سے زیادہ اثر ڈالنے کے لیے رکھتی ہے۔
اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ بہت سی خواتین جنسی کارکن جو حمل کو روکنا چاہتی ہیں وہ مانع حمل طریقہ استعمال نہیں کر رہی ہیں۔ جو افریقہ میں کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت پوری نہ ہونے کی شرح زیادہ ہے۔ عام آبادی کے مقابلے میں۔ سروے شدہ جنسی کارکنوں میں، مڈغاسکر میں 30% کو خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت پوری نہیں ہوئی تھی، اور کوٹ ڈی آئیوری میں 70% نے غیر منصوبہ بند حمل کا تجربہ کیا تھا۔
PEPFAR کی ملکی آپریشنل منصوبے خاندانی منصوبہ بندی اور ایچ آئی وی خدمات کے انضمام کے لیے کال کریں، بشمول پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (PrEP) کی فراہمی، اور نوٹ کریں کہ ایک سٹاپ شاپ خاص طور پر اہم آبادی کے اراکین تک ان کی خدمات کے ساتھ پہنچنے کے لیے اہم ہے۔ اسی طرح، تکنیکی رہنمائی گلوبل فنڈ سے ایڈز، تپ دق اور ملیریا سے لڑنے کے لیے اعلیٰ معیار کی ایچ آئی وی اور خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو مربوط کرنے اور امتیازی سلوک کو دور کرنے کے لیے توجہ مرکوز کرنے کی حمایت کرتا ہے۔
انضمام کی کوششوں کو مضبوط کرنے کے لیے، FHI 360 شائع ہوا۔ خواتین جنسی کارکنوں کو مانع حمل اختیارات کے بارے میں مطلع کرنے کے لیے پیر ایجوکیٹر ٹول. EpiC اور لنکیجز کے ذریعے HIV سروسز کے تسلسل میں HIV (LINKAGES) سے متاثرہ کلیدی آبادیوں کے لیے یو ایس ایڈ کی فنڈنگ کے ساتھ پروجیکٹس کے ذریعے تیار کیا گیا، EpiC ٹیمیں ٹول کٹ استعمال کرنا شروع کر رہی ہیں (شکل 1)۔
ٹول کٹ، جو ہم مرتبہ اساتذہ کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے جو HIV پروگرامز کے ساتھ کام کرتے ہیں، اس میں صارف گائیڈ، پیر ایجوکیٹر ٹول، اور سیشن پلان ہے۔ یہ ہم مرتبہ معلمین کو مانع حمل اختیارات کی ایک حد کے بارے میں بنیادی معلومات پیش کرنے کے لیے ٹھوس عمل اور وسائل فراہم کرتا ہے، گاہکوں کو اپنی ضروریات کا تعین کرنے کی ترغیب دیتا ہے، اور ہر طریقہ کو حاصل کرنے کا طریقہ بتاتا ہے۔ مانع حمل اختیارات کی خصوصیات بیان کی گئی ہیں، اور مہارتوں کی چیک لسٹ ہم مرتبہ اساتذہ کو کلائنٹس کے ساتھ ہمدردی اور احترام کے ساتھ بات چیت کرنے کے لیے اپنے طرز عمل کا جائزہ لینے کا ایک طریقہ فراہم کرتی ہے۔
جب صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو، یہ ٹول ہم مرتبہ معلم اور خاتون جنسی کارکن کے درمیان آنکھ سے رابطہ کرنے، سمجھنے میں آسان اور متعلقہ معلومات فراہم کرنے، اور خفیہ بات چیت کو قابل بنا کر مثبت تعامل کی حمایت کرتا ہے۔
خواتین سیکس ورکرز کے لیے مانع حمل خدمات- معالجین کے لیے تربیتی ماڈیول طبی ماہرین کو مانع حمل خدمات حاصل کرنے والی خواتین سیکس ورکرز کی خصوصی ضروریات اور خدشات کی طرف راغب کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اس میں ایک سہولت کار دستی اور سلائیڈ پریزنٹیشن شامل ہے۔ ٹول کٹ ان وجوہات پر توجہ مرکوز کرتی ہے جن کی وجہ سے وہ بعض طریقوں کو ترجیح دیتے ہیں اور غیر فیصلہ کن، باخبر انتخابی مشاورت فراہم کرنے کا طریقہ۔ سیکھنے کے مقاصد میں شامل ہیں:
تربیت کا مقصد ملک یا پروگرام کے طریقہ کار کی بنیاد پر ترمیم کرنا ہے اور اس کے لیے پانچ سے چھ گھنٹے درکار ہیں۔ یہ انٹرایکٹو ہے، جس میں تربیت سے پہلے اور بعد میں علمی تشخیص، گروپ ڈسکشن، پریزنٹیشنز، اور کردار ادا کرنا ہے۔
خواتین جنسی کارکنوں کے پاس صحت کی خدمات تک رسائی کے لیے وقت یا وسائل کی کمی ہو سکتی ہے۔ انہیں کام تلاش کرنے کے لیے سفر کرنا پڑ سکتا ہے، یا انہیں فراہم کنندگان کی طرف سے امتیازی سلوک کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اعلیٰ معیار کی معلومات اور مشاورت کے لیے ایک جگہ کا ہونا ان کے لیے آسان بنا سکتا ہے۔ رسائی کی دیکھ بھال.
FHI 360 میں HIV ڈویژن کے نالج مینجمنٹ اینڈ سٹرکچرل انٹروینشنز کے ڈائریکٹر روز ولچر نے وضاحت کی کہ HIV پروگراموں کے ذریعے ٹول کٹس کو وسیع پیمانے پر اپنانے سے ان خواتین کی صحت اور معیار زندگی میں بہتری آئے گی۔
انہوں نے کہا کہ "خواتین کی ایچ آئی وی اور حمل سے بچاؤ کی ضروریات، خاص طور پر خواتین جنسی کارکنوں کا آپس میں گہرا تعلق ہے۔" "خواتین مکمل طور پر مربوط جنسی اور تولیدی صحت کی معلومات اور خدمات چاہتی ہیں جو ان کی ضروریات کو پورا کرتی ہیں اور ان کے حقوق کو پورا کرتی ہیں۔ یہ ٹولز فراہم کنندگان کی مدد کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں—کمیونٹی پر مبنی ہم مرتبہ آؤٹ ریچ ورکرز سے لے کر صحت کی سہولت پر مبنی معالجین تک — بس یہی کریں۔