ভ্যাসেকটমি হল একটি নিরাপদ এবং কার্যকরী গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা ব্যক্তি এবং বিষমকামী দম্পতিদের জন্য সুবিধা প্রদান করে যারা জানে যে তারা আর কোনো সন্তান নিতে চায় না। অনুসারে ব্রেকথ্রু অ্যাকশন, একটি ইউএসএআইডি-অর্থায়নকৃত প্রকল্প যা পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের সামাজিক ও আচরণ পরিবর্তনের জন্য নতুন সরঞ্জামগুলি তৈরি করে এবং পরীক্ষা করে, ভ্যাসেকটমিতে অ্যাক্সেস বৃদ্ধি পদ্ধতি পছন্দ বাড়াবে, পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের ফলাফল উন্নত করবে, এবং লিঙ্গ সমতা উন্নীত করবে পুরুষদের প্রজনন জন্য দায়িত্ব ভাগ.
ঘড়ির কাঁটা দ্রুত টিক টিক করে 2030 এর দিকে যাচ্ছে, যে বছরটি আমরা উচ্চাভিলাষীভাবে টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রা (SDGs) অর্জনের জন্য নিজেদের জন্য নির্ধারণ করেছি। এসডিজি অর্জনের মূল চাবিকাঠি হল যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবায় সর্বজনীন প্রবেশাধিকার। পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবাগুলিতে ইচ্ছাকৃত, টেকসই বিনিয়োগ এই সমীকরণে গুরুত্বপূর্ণ। FP2030 ভিশনের অন্যতম নির্দেশক নীতি হল নারী ও মেয়েদের ক্ষমতায়ন এবং পুরুষ ও ছেলেদের আকৃষ্ট করা। দৃষ্টিভঙ্গি নির্ধারণ করে: “পরিবার পরিকল্পনার স্বাভাবিকীকরণকে সত্যিকার অর্থে রূপান্তরিত করতে এবং একই সাথে পরিবার পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত ও প্রভাবের বোঝা ভাগ করে নেওয়ার জন্য ইতিবাচক পুরুষ অন্তর্ভুক্তি প্রয়োজন। সত্যিকারের ন্যায্যতা তৈরি করতে নারী ও মেয়েদের ক্ষমতায়নের সাথে তা অবশ্যই ঘটতে হবে।”
USAID এর 2018 প্রকাশনা উন্নত পরিবার পরিকল্পনা ফলাফলের জন্য পুরুষ এবং ছেলেদের জড়িত করার জন্য প্রয়োজনীয় বিবেচনা (জনসংখ্যা ও প্রজনন স্বাস্থ্য অফিস থেকে) পরিবার পরিকল্পনায় পুরুষ ও ছেলেদের সম্ভাব্য ভূমিকা বর্ণনা করে ব্যবহারকারীদের, সহায়ক অংশীদার, বা পরিবর্তনের এজেন্ট:
“আমরা গত কয়েক দশক ধরে পুরুষ এবং ছেলেদের জড়িত করার ক্ষেত্রে অগ্রগতি করেছি সহায়ক অংশীদার এবং পরিবর্তনের এজেন্ট", অলিভিয়া কার্লসন বলেছেন, প্রোগ্রাম অফিসার ব্রেকথ্রু ACTION প্রকল্প, “কিন্তু পরিবার পরিকল্পনা হিসাবে পুরুষদের জড়িত করার দিকে কম মনোযোগ দেওয়া হয়েছে ব্যবহারকারীদের" কার্লসন বলেছেন যে ভ্যাসেকটমি পুরুষদের প্রজননের দায়িত্ব ভাগ করে নেওয়ার অনুমতি দিয়ে যত্নশীল অংশীদার হিসাবে পুরুষদের ভূমিকাকে প্রচার করে এবং ভ্যাসেকটমিতে ক্রমবর্ধমান অ্যাক্সেস ব্যক্তি এবং দম্পতি উভয়কেই উপকৃত করবে।
যাইহোক, তিনি যোগ করেছেন যে - পদ্ধতি পছন্দ নিশ্চিত করা, লিঙ্গ সমতা বৃদ্ধি এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতিতে এর গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সত্ত্বেও - ভ্যাসেকটমি ব্যাপকভাবে অনুপলব্ধ, কম অর্থহীন এবং অব্যবহৃত। উপলব্ধ তথ্য নির্দেশ করে যে FP2030 দেশের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশে, জনসংখ্যার 20%-এরও কম মানুষের ভ্যাসেকটমিতে অ্যাক্সেস রয়েছে।
ব্রেকথ্রু অ্যাকশন প্রজেক্ট ভ্যাসেকটমির পক্ষে সমর্থন বাড়াতে দুটি সংস্থান তৈরি করেছে। প্রথম, আন্ডারফান্ডেড এবং কম ব্যবহার করা: পদ্ধতি পছন্দ উন্নত করতে ভ্যাসেকটমি অ্যাডভোকেসির জন্য একটি যুক্তি, ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রামিংয়ের বিদ্যমান সাহিত্য পর্যালোচনা এবং প্রমাণ থেকে তৈরি করে এবং "প্রদর্শন করে যে কেন এখনই ভ্যাসেকটমিকে বিশ্বব্যাপী অভিনেতা এবং দেশের সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীদের এজেন্ডায় রাখার সময়," কার্লসন বলেছেন। এটি পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রামিং-এ ভ্যাসেকটমির গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা তুলে ধরে, অ্যাডভোকেটদের বিবেচনার জন্য বেশ কয়েকটি লক্ষ্য প্রস্তাব করে এবং এই লক্ষ্যগুলি অর্জনের জন্য অ্যাডভোকেটরা ব্যবহার করতে পারে এমন বিশদ সম্পদ অন্তর্ভুক্ত করে।
দ্বিতীয় সম্পদ, ভ্যাসেকটমি মেসেজ ফ্রেমওয়ার্ক, পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য তহবিল, জাতীয় কৌশল এবং কর্মসূচিতে ভ্যাসেকটমি অন্তর্ভুক্তির জন্য সমর্থন বাড়ানোর জন্য সমন্বয়কারী সংস্থা, দাতা এবং নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশের সিদ্ধান্ত-প্রণেতাদের সাথে কথোপকথনের জন্য প্রস্তুত করতে অ্যাডভোকেটদের সাহায্য করে। ফ্রেমওয়ার্কটি স্টেকহোল্ডারদের সাথে ব্যবহার করার জন্য মূল বার্তাগুলির নির্দেশিকা প্রদান করে যাদের বিভিন্ন লক্ষ্য, সীমাবদ্ধতা, ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রামের সাথে ঐতিহাসিক অভিজ্ঞতা এবং পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে ভ্যাসেকটমির সুবিধা সম্পর্কে মনোভাব এবং বিশ্বাস থাকতে পারে।
"আমরা আশা করি যে এই উপকরণগুলি পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম এবং জাতীয় কৌশলগুলিতে ভ্যাসেকটমি অন্তর্ভুক্তির জন্য তহবিল বৃদ্ধি এবং সহায়তার দিকে পরিচালিত করবে," কার্লসন বলেছেন। এই বিশেষ সংস্থানগুলির বিকাশের বাইরে, ব্রেকথ্রু অ্যাকশন বেশ কিছু উপকরণ তৈরি করেছে এবং অবদান রেখেছে যা ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রাম ডিজাইন এবং বাস্তবায়নকারী সংস্থাগুলির জন্য সহায়ক হবে, যেমন পুরুষ এনগেজমেন্ট অ্যাডভোকেসি টুলকে অগ্রসর করা. ব্রেকথ্রু অ্যাকশন ইন্টারএজেন্সি জেন্ডার ওয়ার্কিং গ্রুপের প্রচারে সহায়তা করেছে পুরুষ এবং ছেলেদের জড়িত করার জন্য করণীয় এবং করণীয়.
কার্লসন অবশ্য বোঝেন যে পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য কর্মসূচিতে ভ্যাসেকটমি অন্তর্ভুক্তির জন্য ক্রমবর্ধমান সমর্থনের চ্যালেঞ্জ রয়েছে। "একটি মূল বাধা বিস্তৃত ভুল ধারণাকে পরিবর্তন করবে যে পূর্ববর্তী ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রামগুলি ব্যর্থ হয়েছিল এবং ভ্যাসেকটমির জন্য খুব কম চাহিদা ছিল, যখন বাস্তবে, অনেক অতীতের ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রামগুলি তহবিল শেষ হওয়ার আগে বা প্রকল্প শেষ হওয়ার আগে সাফল্যের লক্ষণ দেখিয়েছিল," তিনি বলেন
ব্রাজিলে, উদাহরণস্বরূপ, ছয় সপ্তাহের ডেটা গণমাধ্যম প্রচারণা তিনটি শহরে (সাও পাওলো, ফোর্তালেজা এবং সালভাদর) ইঙ্গিত দেয় যে মাসিক গড় সংখ্যা 108% দ্বারা ফোর্টলেজায়, সালভাদরে 59% দ্বারা এবং সাও পাওলোতে 82% দ্বারা বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন রুয়ান্ডা সফলভাবে একটি পাইলট করেছে। নো-স্ক্যাল্পেল ভ্যাসেকটমি প্রোগ্রাম.
আরও, জনসংখ্যার প্রবণতা দেখায় যে দম্পতিরা কম সন্তান ধারণ করে এবং অল্প বয়সে সন্তান ধারণ বন্ধ করে দেয়, যার অর্থ স্থায়ী পদ্ধতির চাহিদা বাড়তে পারে। শুধুমাত্র দুটি স্থায়ী পদ্ধতির মধ্যে একটি হিসাবে, ভ্যাসেকটমি সেই সমস্ত ব্যক্তি এবং দম্পতিদের জন্য একটি বিকল্প হওয়া উচিত যারা কোনো বা তার বেশি সন্তান নিতে চান না।
ভ্যাসেকটমিতে অ্যাক্সেস বাড়ানোর ফলে পদ্ধতির পছন্দ বাড়বে, প্রজনন স্বাস্থ্যের ফলাফল উন্নত হবে, পরিবার পরিকল্পনায় পুরুষদের অংশগ্রহণ সক্ষম করে লিঙ্গ বৈষম্য কমবে এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার খরচ কমবে। সামনের দশকে পরিবার পরিকল্পনা নিয়ে চলমান আলোচনা আমাদের কাছে ভ্যাসেকটমিকে বৈশ্বিক অভিনেতা এবং দেশের সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীদের এজেন্ডায় রাখার সুযোগ দিয়েছে।